Таблетки от боли в колене нового поколения

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание хряща колена, при котором он постепенно разрушается и замещается соединительной тканью. Коленный артроз может возникать внезапно, когда отсутствуют какие-либо признаки и причины поражения суставов. В других случаях возникновение болезни связано с травмой либо с другими суставными заболеваниями.

Особенности

В здоровом коленном суставе хрящ — это своеобразная прокладка, которая не допускает соприкосновения костей, следовательно, исключает возможность их повреждения при ходьбе. Больной хрящ не справляется с этой функцией, поэтому в суставе при движении возникают признаки скованности, сопровождающиеся болью. Такое состояние становится постоянным из-за внутренних патологических изменений, когда истончение хрящевой ткани приводит к утолщению кости и создаёт условия для возникновения костных шпор — остеофитов, провоцирующих острый болевой синдром.

Причины и симптомы

Артроз коленного сустава развивается постепенно, но не замечать выраженные симптомы поражения хряща нам позволяет то, что коленный сустав удерживают в правильном положении мышцы бедра и четыре связки. Именно такое анатомическое строение сглаживает проявление основных симптомов на стадии возникновения болезни.Здоровый сустав и пораженный артрозом

Достоверные причины, вызывающие заболевание, в настоящее время медициной не выявлены. Однако существуют факторы, которые при определённых условиях могут играть роль причины возникновения этого заболевания. К ним относятся травмы, большие физические нагрузки, а также лишний вес. В качестве отдельной причины можно рассматривать такое нарушение, как гормональный сбой.

загрузка...

У больных с подозрением на артроз коленного сустава присутствуют симптомы:

  • боли в коленях ноющего характера (возможно, в голени);
  • болевой синдром, связанный с изменением погоды;
  • нарастание боли при ходьбе по лестнице, после долгой ходьбы или стояния;
  • уменьшения боли в покое (в ночное время и при отдыхе);
  • стартовые боли (после перерывов покоя);
  • скованность коленного сустава;
  • боль при сгибании/разгибании ноги;
  • хруст, опухания сустава.

Такое состояние коленного сустава требует срочного обращения к врачу из-за риска возникновения осложнений, когда в суставе может начать скапливаться выпот. Врач проводит внешний осмотр больного и назначает обследование, по результатам которого будут выбраны методы лечения.

Обследование

Начальные этапы возникновения такой патологии, как артроз коленного сустава, визуально ничем себя не проявляют. Через определённое время больной замечает признаки деформации коленаОднако через определённое время больной замечает признаки деформации колена, а также характерное искривление по оси голени (направлено внутрь). Также отмечается хруст, когда нужно согнуть ногу.

Наличие боли, ограниченность движения в колене заставляют человека обратиться к врачу и пройти обследование. Для этого ему необходимо сдать анализы и сделать рентген больного сустава. Если этих мер недостаточно, чтобы подтвердить артроз коленного сустава, тогда проводят магнитно-резонансную томографию. На основании собранных данных врач выбирает оптимальные методы лечения.

Методы лечения

Современная медицина располагает достаточными средствами, чтобы лечить артроз коленного сустава. Также в клинической практике разрабатывают и активно применяют новые подходы в лечении традиционными способами.

Базовое медикаментозное лечение заболевания колена — это методы терапии в сочетании с вспомогательными средствами.

Примером может служить кинезиотерапия, являющаяся частью лечебной физкультуры восстановительной медицины, которую дополняет психологическая работа с пациентами.

Помогают лечить артроз коленного сустава такие общеукрепляющие методы, как массаж, физические упражнения, водные процедуры. Для облегчения состояния больному рекомендуют носить наколенники или бандаж. Лечить гонартроз невозможно без соблюдения правильного рациона, в котором должно быть белое, а не красное мясо, сардины, сёмга, овощи, фрукты и достаточное количество воды (до 7 стаканов).

Тяжёлые случаи заболевания лечат оперативно, проводя полное или частичное протезирование щадящими методами.Тяжёлые случаи заболевания лечат оперативно, проводя полное или частичное протезирование

Медикаментозное лечение

В лечении гонартроза медицинскими препаратами активно используют:

Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак,Индометацин, Ибупрофен, Пироксикам. Назначенные таблетки помогают лечить такое состояние, как отёчность и опухоль коленного сустава; Хондопротекторы (Глюкозамин и Хондроитинсульфат). Препараты содержат вещества, питающие ткань хряща, что лечит его структуру и восстанавливает хрящевое покрытие сустава. Если же хрящ разрушен почти полностью, в лечении артроза коленей хондопротекторы не используются(обычно это характерно для его 3 стадии); Сосудорасширяющие таблетки: Трентал, Ксантинол, Никошпан и другие. С их помощью можно лечить ночные боли, возникающие в коленном суставе из-за спазмов мелких сосудов. Внутрисуставные уколы кортикостероидными гормонами Кеналога, Дипроспана, Флорестона назначают для лечения воспалённых суставов колен. Уколы намного быстрее снимают отёки и припухлости, тем самым улучшая состояние больного. Однако такие уколы можно делать 1 раз в 2 недели из-за высокой вероятности их побочного действия. Если у человека выражены симптомы анатомического изменения суставов, например, деформация костей, то делать уколы в сустав бессмысленно.

В начальных стадиях гонартроза, не осложнённого отёком сустава (синовитом), больному могут назначить инъекции из хондопротекторов с ферментами. Они помогают частичному восстановлению хрящевой ткани, а минусом является необходимость колоть лекарства курсом, состоящим из 5-10 инъекций.Больному могут назначить инъекции из хондопротекторов с ферментами

Хороших результатов лечения (в 80% случаев) позволяет достичь тракция (вытяжение сустава колена).

Она проводится при помощи специального аппарата или мануальной терапией. Такое вытяжение обеспечивает увеличение расстояния между костями, за счёт чего происходит снижение нагрузки на сустав и восстановление его работоспособности.

Мази

В медикаментозной терапии для лечения суставов активно применяются мази и гели разных видов, состоящие, в основном из натуральных веществ. В аптеках мази можно приобрести без рецепта, но консультация лечащего врача по её применению не помешает. Также нужно знать, что мазь не лечит заболевание колен, а всего лишь дополняет основное лечение.

Эффективно снимают воспаление в суставах мази на основе НВПС (нестероидные противовоспалительные средства): Найз, Кетанол, а также гели Вольтарен и Финалгель.

Мази согревающего действия, содержащие капсацин, применяют для улучшения кровообращения.

Мази Випросал, Вижвисал, Эфкамон содержат салициловую кислоту и применяют, чтобы лечить воспаление в коленях.

Гомеопатическая мазь Димексид — самая щадящая из всех видов, лечит выраженные симптомы болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мази — хондопротекторы успешно используют в начальных стадиях лечения болезни для восстановления повреждённых хрящей. Чтобы активные вещества мази лучше проникали в очаг воспаления, необходимо применять их в сочетании с физиотерапевтической процедурой — фонофорезом.Гомеопатическая мазь Димексид

Вспомогательные меры

Массаж

В комплексном лечении артроза коленных суставов активно используют лечебный массаж, способствующий нормализации кровообращения в повреждённом суставе и восстанавливающий его функции. Массаж не только лечит, но и пробуждает защитные силы в организме, что позволяет быстро вернуть работоспособность суставного аппарата.

При воспалении суставов обычно применяют массаж на коленном участке и общий — оздоравливающий массаж. Именно для достижения большего эффекта медики рекомендуют сочетать массаж общего вида с сегментарным, проводимым в области колена.

Так как массаж положительно влияет на тонус мышц, у больного увеличивается мышечная сила и восстанавливается утраченная коленными суставами работоспособность. Лечебный массаж начинается с приёма поглаживания, а затем для улучшения подвижности сустава выполняется растирание. Далее следует разминание. Завершает массаж полезная для мышц вибрация (неинтенсивная). Все эти приёмы включают в массаж для снижения болевых ощущений и восстановления свободы движения колен.Лечебный массаж начинается с приёма поглаживания

Наколенники и бандаж

Для снижения нагрузки на коленный сустав, а также на мышцы, связки и сухожилия больным рекомендуют накладывать на него бандаж. Наколенный бандаж помогает равномерно распределить давление на суставной аппарат и тем самым стимулировать регенерацию повреждённых тканей.

Так как бандаж — это товар, то ассортимент этих изделий отличается разнообразием цветовой гаммы, фирменных стилей. Бандаж также бывает металлическим, керамическим, пластиковым и т. д. Все эти характеристики второстепенны. Главное, что приобретать наколенники или бандаж нужно только после консультации с врачом.

Наколенники для ношения выбирают в соответствии с их предназначением. Бандаж, необходимый в послеоперационный период, должен быть тщательно подобран по размеру. Такие наколенники представляют собой жёсткую повязку.

Под наколенники лучше надевать бельё из хлопковой ткани или другого натурального материала. Выраженным целебным эффектом обладают наколенники из собачьей шерсти, прогревающие сустав и снимающие воспаление.Виды наколенного бандажа

Наиболее популярный вид — бандаж неопреновый, усиленный спиральными рёбрами, что обеспечивает фиксацию суставов и мышц. Ортопедический бандаж часто используют как защиту от повреждений при занятиях спортом.

Выбирать наколенники открытого или закрытого типа нужно, исходя из характера боли. При сильных болях наколенники должны иметь рёбра жёсткости и покрывать сустав полностью. При малобеспокоящих болях нужно носить открытые наколенники.

Новинкой, пользующейся спросом, являются наколенники из эластана или полиэстра. Такой бандаж прослужит долго и за ним легко ухаживать.

Заключение

Отличительной чертой современных подходов в лечении коленного артроза является комбинация традиционных способов и методик на основе препаратов нового поколения, а также усовершенствованные хирургические методы. Из лекарственных препаратов нового поколения широкое распространение получили биостимуляторы, хондопротекторы, протекторы синовиальной жидкости. Трудноподдающиеся консервативному лечению формы коленного артроза теперь можно лечить оперативно с малой инвазивностью, то есть артропластикой, артроскопией, эндопротезированием.

2016-01-15

Эффективные способы лечения коксартроза тазобедренного сустава

Коксартроз является самой распространенной дегенеративно-дистрофической болезнью суставов. Данная болезнь характерна для людей всех возрастных групп. Лечение коксартроза тазобедренного сустава назначается специалистами после тщательной диагностики и определения причины заболевания.

Лечение тазобедренного сустава нужно начинать вовремя, потому что в дальнейшем ситуация будет только ухудшаться.

Далее мы рассмотрим коксартроз, как его лечить и другие нюансы, которые касаются этого неприятного заболевания.

Варианты лечения на разных стадиях

Очень важно вовремя начать лечение артроза тазобедренного сустава, симптомы болезни тяжелые. Специалисты выделяют несколько стадий болезни, лечение их будет различным.

I степень

Характеризируется небольшой болью в области заболевания, которая чаще всего возникает после физических нагрузок. Движения не нарушены. При артрозе тазобедренного сустава первой степени лечение самое простое.

При этом ни в коем случае нельзя пробовать лечение коксартроза народными средствами в домашних условиях самостоятельно, потому что это может привести к осложнениям.

Только квалифицированный доктор сможет провести точную диагностику, и только он может рекомендовать лечение народными средствами коксартроза тазобедренного сустава. При этом чаще всего они являются дополнением к основным методам. На этой стадии применяют медикаментозное лечение, иногда назначают физиотерапевтические процедуры и специальные комплексы упражнений.

II степень

Боль становится сильнее, сустав менее подвижный. Больной испытывает дискомфорт в области паха и коленей. В связи с нечетко выраженной локацией боли, есть риск установить ошибочный диагноз, и, как результат, назначить неправильное лечение артроза второй степени тазобедренного сустава. Чтобы избежать такой ошибки, пациента нужно комплексно обследовать.

Напомним, что народные средства лечения артроза тазобедренного сустава – это второстепенный метод борьбы с заболеванием.

Отметим, что на данном этапе все еще возможно лечение коксартроза без операции. Для борьбы с болезнью применяют комплекс упражнений, медикаментозных средств, физиотерапию и ряд нетрадиционных методов: иглоукалывание, апитерапию и тому подобное.

III степень

На этом этапе мышцы больного уже сильно атрофируются. Боли становятся сильнее, в связи с чем человек не может спокойно спать, визуально заметна деформация таза.

Лечение артроза третьей степени тазобедренного сустава должно быть комплексным.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После тщательного исследования медик определяет, чем лечить артроз тазобедренного сустава. Чаще всего назначаются уколы, мази, физиотерапевтические методики. При этом длительность лечения будет увеличиваться по сравнению с артрозом 2 степени. Чаще всего, не обходится без хирургического вмешательства.

IV стадия

Отметим, что не все специалисты выделяют четвертую степень заболевания. Она характеризуется сильными болями, человек практически не может нормально ходить, ему сложно сидеть и передвигаться.

Лечение коксартроза 4 степени без операции практически невозможно, ведь оно не даст ожидаемых результатов.

Поэтому чаще всего доктора назначают больному хирургическое вмешательство, а за ним следует длительный курс реабилитации.

Отметим, что при диагностике важнейшую роль имеет профессионализм доктора, ведь чрезвычайно важно вовремя установить диагноз и начать лечение остеоартроза тазобедренного сустава.

Только после проведения рентгенографии, УЗИ или МРТ исследований доктор сможет установить точный диагноз коксартроза, его причины, течение заболевания и его стадию, а также назначить лечение.

Способы лечения коксартроза

От правильного лечения зависит нормальная жизнь пациента. Мы расскажем основные нюансы борьбы с коксартрозом.

Лечение коксартроза лекарствами

Такой курс помогает снять боль и воспалительный процесс. У пациента улучшаются кровообращение и обменные процессы. Чаще всего специалисты назначают хондропротекторы при артрозе тазобедренного сустава. Эти препараты имеют длительное действие. Они улучшают структуру хрящевой ткани, восстанавливают ее и замедляют процесс разрушения. Также нередко назначают мази при коксартрозе тазобедренного сустава, которые наносят на место припухлости. Они помогают снять отек, замедляют процесс атрофии мышц. Существует ряд мазей, кремов и гелей для борьбы с коксартрозом. Возможно использование инъекционных форм препаратов, которые, по мнению многих специалистов очень позитивно влияют на динамику заболевания, обладают более быстрым эффектом.

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава

К этому курсу лечения принадлежат электропроцедуры, парафинотерапия, ультразвук, магнитотерапия, электрофорез, например, с карипаином или карипазимом, грязелечение, массаж, ванны.

Физиотерапия – это один из самых эффективных способов лечения коксартроза.

Чаще всего такие методы лечения применяют в комплексе с другими. Физиотерапевтические процедуры дают возможность воздействовать непосредственно на очаг болезни. Это дает возможность улучшить самочувствие больного, снять болевые ощущения, воспаление и отек. Благодаря регулярному проведения таких процедур, человеку легче передвигаться, ночью его меньше беспокоит боль в суставе, что позволяет пациенту лучше отдыхать.

Нетрадиционные способы лечения

Сюда входит плазмолифтинг – это относительно «молодая» методика, в основе которой – инъекционные процедуры (человеку вводят собственную кровь, предварительно обработанную по специальной методике).

Процедура помогает восстановить работу опорно-двигательной системы.

Врач стимулирует все ткани (мышцы, связки, хрящи, кости), вводя в организм собственную плазму, насыщенную тромбоцитами. Также к нетрадиционным методам борьбы можно отнести акупунктуру (иглоукалывание). Данный метод помогает облегчить боль и тем самым улучшить общее состояние пациента.

Лечебная гимнастика

Специалисты разработали ряд комплексов, которые способствуют восстановлению больных коксартрозом. Наиболее подходящие упражнения подбирает врач, исходя из результатов комплексного обследования. Для пациентов ЛФК назначают в качестве реабилитации или в комплексе с другими методами лечения болезни.

Существуют авторские методики лечебной физкультуры.
Как пример, мы рассмотрим лечение артроза тазобедренного сустава по Бубновскому (профессиональный врач, который занимается исследованием данной болезни).

Лечение коксартроза по Бубновскому проходит с помощью его авторской методики – кинезитерапии (экстремальная реабилитация).

При лечении гимнастика помогает постепенно «включить» пораженные мышцы и связки. Человек под присмотром специалиста постоянно выполняет ряд упражнений, которые помогают восстановить свой организм. Специалисты учат правильно дышать, принимать водные процедуры, выполнять упражнения при коксартрозе. Для каждого пациента назначается индивидуальная программа нагрузок. Она подбирается в зависимости от стадии болезни и состояния организма пациента.

Статистика свидетельствует, что такая гимнастика при коксартрозе помогает восстанавливать трудоспособность пораженного сустава и мышц.

Существует еще множество авторских методик для борьбы с коксартрозом, которую для пациента подбирает лечащий врач.

Хирургическое вмешательство

Сюда входит эндопротезирование (замена разрушенного сустава протезом, который носится на протяжении 20 лет, после этого его нужно заменить новым), артродез (скрепление костей на последних стадиях болезни, когда удается сохранить опорную функцию конечности, но не подвижную), остеотомия (рассечение кости для очистки и дальнейшее скрепление), артропластика (восстанавливается поверхность разрушенных хряща и костей).

Народные методы лечения

Ни для кого не секрет, что вышеперечисленные методы появились не сразу, поэтому нашим предкам приходилось как-то бороться со своими заболеваниями.

До нас дошло немало рецептов народной медицины, которые предназначены против коксартроза.

Но ко всем ним нужно относиться очень осторожно, потому что есть огромный риск навредить своему организму.

Диетическое питание

Cпециальное питание при артрозе тазобедренного сустава – это очень важная составляющая лечения коксартроза. Это связано с тем, что только правильное питание позволит насытить хрящи необходимыми микроэлементами, что поможет им восстанавливаться самостоятельно. Очень важно получать нужную дозу витаминов группы B, A, C и Е. Есть они в фруктах, злаках и овощах. Нужно употреблять рыбные продукты, ведь там есть фосфор и фтор. Обязательно исключить любые продукты, в состав которых входит белая мука. Не рекомендуется манка и любая очищенная крупа. При коксартрозе рекомендуют употреблять кисломолочные продукты и напитки. Ограничить употребление соли.

Однозначно, лучшего эффекта удастся достигнуть при комплексном лечении коксартроза.

Для правильной комбинации методов лечения убедительно просим вас обращаться к врачу.

Таблетки при артрозе коленного сустава

Артрозом называют дегенеративно-дистрофические изменения в суставах вследствие поражения хрящевой ткани, которая покрывает суставные поверхности костей. Наиболее уязвимыми являются коленные и тазобедренные суставы, чаще других подверженные данной патологии.

Механизм развития

Артроз коленного сустава является локализованной формой заболевания и носит название гонартроз. Его ведущий симптом – боль ноющего характера и дискомфорт, возникающий после ходьбы. Чаще всего артроз колена развивается на фоне травмы, при которой нарушается внутренняя структура сустава.

В результате неплотного примыкания костей друг к другу отдельные участки хрящей испытывают повышенную нагрузку, что приводит к их быстрому и преждевременному износу. Разрушительный процесс проходит 3 стадии, проявления которых могут существенно отличаться.

Болевые ощущения на начальных стадиях носят преходящий характер, и других симптомов пока не наблюдается. Однако при переходе гонартроза в следующую стадию ситуация резко меняется в худшую сторону: болевой синдром не проходит даже после продолжительного отдыха и беспокоит человека практически постоянно. Снижаются и функциональные возможности сустава – ограничивается подвижность, слабеют мышцы, при сгибании ноги отчетливо слышится хруст.

Согласно статистике, именно на второй стадии пациенты наиболее часто обращаются к врачу, поскольку качество жизни заметно снижается. Лечение в этом периоде в большинстве случаев позволяет добиться неплохих результатов с помощью уколов или таблеток от артроза коленного сустава.

Стойкая положительная динамика обеспечивается только при условии комплексного терапевтического подхода, когда в сочетании с медикаментозными препаратами назначаются физиопроцедуры, ЛФК, лечебная диета. Важнейшим аспектом выздоровления является уменьшение нагрузки на больной сустав, а также использование специальных ортопедических устройств и нормализация массы тела.

Снятие боли и воспаления

Лечение консервативными методами должно решать сразу несколько задач, первоочередной из которых является снижение или полное устранение болевого синдрома. Параллельно или после снятия острых симптомов назначаются лекарства для восстановления суставного хряща, активизации локального кровообращения.

При артрозе коленного сустава традиционно применяются нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Прироксикам;
  • Нимулид;
  • Кетопрофен;
  • Индометацин;
  • Целебрекс;
  • Амидопирин;
  • Аспирин;
  • Ибупрофен;
  • Ацеклофенак;
  • Набуметон;
  • Бутадион.

Однако нужно помнить, что обезболивающие таблетки создают обманчивое впечатление излечения, «маскируя» проявления болезни. Другими словами, средства НПВП не лечат болезнь, а купируют ее проявления. Кроме того, в ходе последних исследований были получены данные о негативном влиянии НПВС на выработку протеогликанов.

Протеогликаны представляют собой сложные белковые соединения, которые участвуют в образовании соединительных тканей и служат смазкой для суставов. При нарушении их синтеза хрящевая ткань теряет влагу и обезвоживается, и разрушительный процесс ускоряется.

Длительный прием болеутоляющих таблеток значительно повышает риск появления побочных эффектов. При их назначении необходимо учитывать возможные противопоказания и принимать данные препараты кратковременным курсом, отменяя сразу после исчезновения болезненных симптомов.

Современная фармакология располагает противовоспалительными средствами так называемого «избирательного действия», сочетающими высокую эффективность и безопасность в применении. Для лечения остеоартроза успешно используются такие препараты, как Целекоксиб (Целебрекс), Рофекоксиб и Эторикоксиб.

В последние годы группа коксибов пополнилась новым лекарством – Лумиракоксибом, действующее вещество которого выборочно нарушает синтез простагландинов. Так же, как и остальные средства данной группы, препарат нового поколения способен подавлять простагландины, участвующие в воспалительном процессе. При этом отсутствует влияние на синтез простагландинов, которые регулируют почечный кровоток и поддерживают целостность слизистых ЖКТ.

Хондропротекторы

Хондропротекторы применяются только на 1-2 стадиях артроза, чтобы восстановить структуру поврежденного хряща путем дополнительного питания. В состав таблеток входит хондроитин сульфат и глюкозамин – вещества, улучшающие образование синовиальной жидкости и ее качество.

Средства хондропротекторного действия не только помогают устранить болезненные симптомы, но и лечат – в этом их основное предназначение. Отмечая несомненную пользу этих лекарств, нельзя обойти вниманием то, что добиться эффекта можно только при условии длительного приема лекарств данной группы.

Ощутимое улучшение состояния наступает не ранее, чем через полгода после начала терапии. Обычно назначается несколько курсов, чтобы замедлить развитие патологического процесса и добиться стойкой ремиссии.

Нужно особо отметить безопасность в применении и ограниченный список противопоказаний лекарств-хондропротекторов, что позволяет назначать их практически всем пациентам. Важнейшим условием успешного лечения является систематическое поступление в организм адекватных доз: для Глюкозамина это 1000-1500 мг в сутки, для Хондроитин Сульфата – 800-1000 мг.

В медицинской среде мнения по поводу раздельного или совместного приема Глюкозамина и Хондроитин Сульфата разделились. Одни врачи убеждены в пользе комбинированных средств, а другие считают более действенной монотерапию. И те, и другие приводят веские аргументы в защиту своих взглядов.

Как же разобраться в этом вопросе? Однозначного ответа здесь быть не может, однако у пациентов, принимающих только Глюкозамин, побочные эффекты со стороны ЖКТ возникают гораздо чаще. Врачи составляют лечебную схему индивидуально и назначают монотерапию в случае непереносимости Хондроитина либо Глюкозамина.

Как это работает

Самостоятельного кровоснабжения суставы не имеют, и всеми питательными веществами их обеспечивает синовиальная жидкость. Именно из нее хрящевая ткань забирает необходимые для нормального функционирования элементы.

Однако происходит это только во время движений сустава: при сгибании ноги жидкость выходит из хряща в суставную полость, при разгибании – возвращается в хрящ, доставляя ему питание. «Провиант» для суставных хрящей поступает в синовиальную жидкость из близлежащих кровеносных сосудов: при сокращении околосуставных мышечных структур кровоток усиливается, и в хрящ попадает больше питательных компонентов. Учитывая особенности данного механизма, выздоровление при артрозе немыслимо без лечебной гимнастики.

Действие Глюкозамина заключается в следующем:

  • активизируются основные клетки хрящевой ткани – хондроциты;
  • увеличивается выработка Хондроитин Сульфата и Гиалуроновой кислоты;
  • резко снижается активность ферментов, угрожающих целостности хряща;
  • минимизируется негативное влияние лекарств из группы НПВП и кортикостероидов.

Хондроитин Сульфат дополняет лечебное влияние Глюкозамина, действуя в нескольких направлениях:

  • принимает непосредственное участие в образовании Гиалуроновой кислоты;
  • помогает синтезировать синовиальную жидкость в необходимом объеме;
  • обладает выраженным противовоспалительным эффектом;
  • препятствует повреждению хряща различными ферментами.

Формы и виды хондропротекторов

Ходндропротекторы выпускаются в нескольких формах – таблетках, инъекциях и мазях. Парентеральное введение (минуя желудочно-кишечный тракт) требуется, когда необходимо быстро снять воспаление или в случае болезней пищеварительных органов, особенно печени. Биодоступность препаратов при этом наиболее высока. Средства для местного применения эффективны только в качестве дополнительного метода.

В составе хондропротекторов может быть Глюкозамин или Хондроитин Сульфат, а также их комбинации. Выпускаются и средства с противовоспалительным компонентом, которые могут быть назначены при наличии признаков воспаления – отечности, покраснении и выраженном болевом синдроме.

В настоящее время наиболее известны такие препараты, как Артра, Структум, Терафлекс, Хондроитин Акос. Все они выпускаются в таблетках или капсулах и предназначены для перорального применения. Для инъекций чаще всего назначается Дона, Хондролон и Эльбона.

Артра представляет собой комбинированный препарат, в котором содержится Хондроитин, Глюкозамин, Гиалуронат натрия и Метилсульфонилметан. Последний компонент обладает противовоспалительным эффектом и улучшает впитывающую способность хрящевой ткани.

Гиалуронат натрия вырабатывается собственными клетками организма, но при поражении сустава его количество снижается. Этот элемент необходим, чтобы восполнить недостаток.

Структум – это монопрепарат, содержащий Хондроитин повышенной сульфатности, что необходимо для удержания в хрящевой ткани максимально допустимого объема синовиальной жидкости. Благодаря высокому показателю сульфатности увеличивается упругость и эластичность хряща.

Более того, хондроитин в составе Структума имеет качества, близкие к естественным, и низкую молекулярную массу, что обеспечивает быстрое проникновение лекарства через оболочку капсулы сустава. При приеме препарата сохраняется толщина хряща, и повышаются амортизационные способности коленного сустава. Среди аналогов Структума можно отметить Картилаг, Артрин, Хондролон, Сиган, Хондрекс и др.

Как и чем лечить артроз колена, решает врач в зависимости от состояния и индивидуальных особенностей пациента. Средства хондропротекторного действия принимают ежедневно, продолжительность одного курса составляет не менее трех месяцев. Курс повторяется несколько раз с интервалом примерно в полгода на протяжении 2-х или 3-х лет.

Следует иметь в виду, что в продаже есть биологически активные добавки, которые также содержат Глюкозамин и Хондроитин Сульфат. Они не являются полноценными лекарствами, поскольку не прошли клинические испытания. В качестве примера можно привести такие БАДы, как Хондро, Стопартрит форте, Сустанорм Лайф формула.

Внутрисуставные уколы

Инъекции в полость сустава весьма эффективны и проводятся преимущественно в экстренных ситуациях. Показанием к внутрисуставному введению препаратов служит синовит, возникший на фоне гонартроза и вызвавший опухание сустава из-за скопления жидкости. Такое явление значительно затрудняет или делает невозможным выполнение лечебных упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур.

С целью купирования воспалительной реакции назначаются уколы с гормональными препаратами – Кеналогом, Дипроспаном, Гидрокортизоном, Флостероном. Основным преимуществом данной тактики является быстрое снятие болевого синдрома и признаков воспаления. Поскольку действие глюкокортикостероидов ограничивается лишь уменьшением проявлений артроза, чаще всего проводят только одну инъекцию.

Если необходима повторная инъекция в тот же сустав, то ее делают не раньше, чем через две недели. Такой подход оправдан тем, что кортикостероиды обладают пролонгированным действием, и эффект проявляется только спустя 12-14 дней. Максимальное количество процедур не должно превышать 5, иначе есть большой риск развития нежелательных эффектов.

С осторожностью назначаются внутрисуставные уколы пациентам с такими системными заболеваниями, как сахарный диабет, гипертония, язва желудка, почечная недостаточность, туберкулез. Глюкокортикостероидные препараты воздействуют на весь организм и могут ухудшить течение перечисленных патологий.

Посредством прямых инъекций в полость коленного сустава могут доставляться и препараты Гиалуроновой кислоты, которую называют еще «жидким протезом» или «имплантом». Такие процедуры прочно вошли в медицинскую практику, и весьма успешно проводятся уже около 15 лет.

Гиалуронат натрия действует аналогично естественной суставной смазке, предохраняя поверхности костей от излишнего трения. Тем самым замедляется разрушительный процесс в хряще, повышается его упругость и гибкость.

Благодаря дополнительным вливаниям Гиалуроната хрящевая ткань быстрее восстанавливается и увлажняется, ослабевает механическая нагрузка, вследствие чего повышается подвижность и снижается болевой синдром в колене.

Побочные эффекты при внутрисуставном введении Гиалуроновой кислоты практически никогда не возникают. Лечебный курс состоит из 3-4-х уколов с перерывом в одну или две недели. Если есть необходимость, курс повторяют снова через 6-12 месяцев.

Единственным недостатком препаратов на основе Гиалурона является достаточно высокая стоимость: цена одной инъекции составляет от 3000 руб. Однако следует признать, что дорогостоящее лечение полностью себя оправдывает. По мнению врачей, многих пациентов удалось в буквальном смысле «поставить на ноги» именно благодаря дополнительному увлажнению хрящей.

До появления на фармацевтическом рынке препаратов с Гиалуроновой кислотой операции по протезированию проводились гораздо чаще. Теперь ситуация изменилась, и стало возможным не только вылечиться без оперативного вмешательства, но и сэкономить, поскольку эндопротезирование обходится гораздо дороже нескольких инъекций.

Важно знать, что лекарства на основе Гиалуроновой кислоты после введения быстро разрушаются, поэтому их использование при остром воспалительном процессе будет абсолютно бесполезным. То же касается и синовита, при котором наблюдается большое количество скопившейся жидкости.

Чтобы добиться желаемого эффекта, сначала необходимо купировать воспаление, и добиться рассасывания лишней жидкости. Для этого назначаются либо нестероидные противовоспалительные препараты, либо инъекции с кортикостероидами. Только потом проводится лечебный курс Гиалуронатом.

В заключение

Такая патология, как артроз коленного сустава, успешно лечится на ранних стадиях. Возможности современной медицины достаточно широки, но не безграничны. Поэтому при появлении таких симптомов, как боль и скованность в суставах, рекомендуется обратиться к врачу и пройти диагностику. Своевременное и правильное лечение убережет Вас от многих осложнений и обеспечит высокую двигательную активность на долгие годы. Будьте здоровы!

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий