Препараты для лечения плечевого сустава

Содержание

Список препаратов для лечения артроза коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз коленного сустава (гонартроз) — сложное заболевание, которое не всегда поддается лечению. Поэтому в данной статье мы подготовили для вас список лекарств, наиболее эффективных при лечении этого заболевания.

Содержание:
1-я группа лекарств: противовоспалительные средства
Чем же опасен прием НПВС?
2-я группа средств: хондропротекторы
О чем важно помнить при лечении хондропротекторами?
Препараты для внутрисуставного введения
Лекарства местного действия

Предупреждение: вся информация о лечебных средствах при артрозе коленного сустава опубликована исключительно с информационными целями для личного ознакомления. Не пытайтесь самостоятельно использовать их без консультации врача: самолечение может нанести непоправимый вред вашему здоровью!

Все медикаменты для лечения остеоартроза колена можно разделить на несколько больших групп по механизму действия.

1-я группа: противовоспалительные средства

Именно с нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и начинается обычно лечение остеоартроза колена.

загрузка...

К этой группе препаратов относятся такие медикаменты, как аспирин (ацетилсалициловая кислота), фенилбутазон, этодолак, индометацин, сулиндак, ибупрофен, пироксикам, ацеклофенак, теноксикам, диклофенак, лорноксикам, напроксен, рофекоксиб, кетопрофен, мелоксикам, набуметон, тиапрофеновая кислота, нимесулид, флурбипрофен, целекоксиб и другие.

НПВС различаются как по силе действия, так и по вероятности развития побочных эффектов.

Эти средства не содержат в себе противовоспалительных гормонов, но тем не менее в большинстве случаев умеют хорошо справляться с болями в суставах и уменьшать воспаление в них.

Так, наибольшим противоболевым эффектом обычно обладают кетопрофен, диклофенак, индометацин, в то время как аспирин, ибупрофен, амидопирин снимают боли существенно хуже. Но поскольку у многих людей могут быть индивидуальные реакции на различные медикаменты, то у них эффективность этих лекарств может существенно отличаться от общепринятых норм — как в одну, так и в другую сторону.

Купить препарат Кетопрофен в аптеке с доставкой на дом или самовывозом >>>

Принято считать, что наибольшим противовоспалительным эффектом обладают такие средства, как индометацин, диклофенак, флурбипрофен, а ибупрофен, аспирин и напроксен, наоборот, умеют снижать воспаление хуже.

Побочные эффекты

К сожалению, несмотря на то, что нестероидные противовоспалительные средства обычно помогают эффективно снимать боли при остеоартрозе и других болезнях, они не очень безопасны для здоровья и обладают достаточно сильными побочными эффектами. Именно поэтому врачи обычно назначают их не очень длительными курсами и по возможности в небольших дозах.

Чем же опасен прием НПВС?

а) проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, в первую очередь — влияние на слизистую оболочку желудка

Прием НПВС резко повышает вероятность развития эрозий и даже язв слизистой оболочки желудка. Особенно это касается людей, имевших ранее (или в настоящий момент) такие заболевания, как гастриты и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также пожилых пациентов.

Однако в последнее время были синтезированы НПВС нового поколения, у которых негативное влияние на желудочно кишечный тракт значительно снижено.

Эта группа лекарств называются селективными ингибиторами ЦОГ-2, и к ней относятся такие средства, как нимесулид и целекоксиб.

б) побочные эффекты со стороны почек

НПВС уменьшают скорость почечного кровотока, а также способствуют задержке воды и натрия в организме, что может способствовать повышению кровяного давления, а также развитию острой сердечной недостаточности и почечной недостаточности.

в) проблемы со стороны сердца и кровеносных сосудов

Нестероидные противовоспалительные средства, помимо прочего, влияют и на систему свертывания крови. При неправильном их приеме у пациентов могут развиваться тромбозы сосудов и даже инсульт или инфаркт миокарда. К медикаментам, для которых свойственно такое воздействие, относятся в первую очередь те самые ингибиторы ЦОГ-2, которые снижают риск развития желудочных осложнений.

О чем следует помнить, принимая НПВС

Как вы видите, нестероидные средства совсем не так безобидны, как это принято считать. Именно поэтому не стоит самостоятельно назначать себе такое лечение, а нужно обратиться к врачу, который подберет подходящий именно для вас препарат и его дозу.

противовоспалительные препараты для суставовЕсли есть необходимость принимать обезболивающие при артрозе коленного сустава длительно, лучше использовать для этого лекарства других групп, которые при длительном приеме не дают таких вредных побочных эффектов и обладают большим селективным (выборочным) действием, не оказывая негативного влияния на желудочную, почечную или сердечно-сосудистую системы.

Для этих целей больше подходит препараты типа мовалиса, которые можно принимать длительными курсами — от нескольких недель до нескольких месяцев и больше — но, разумеется, тоже только под контролем врача.

Кроме того, прием НПВС чреват тем, что он «затушевывает» симптомы артроза: как известно, боль — это сигнал от организма о том, что в нем что-то не в порядке. Если боль благодаря приему этих лекарств полностью снимается, то высока вероятность того, что человек с таким заболеванием махнет на болезнь рукой, расслабится и не будет делать ничего для выздоровления, кроме приема противоболевых лекарств.

Такой подход очень опасен, потому что, несмотря на отсутствие боли, болезнь продолжает прогрессировать, хрящевая ткань по-прежнему разрушается, а человек может думать, что у него все в порядке со здоровьем и беспокоиться ему не о чем.

На самом деле правильный подход к приему НПВС должен быть следующим: необходимо принимать эти лекарства по назначению врача, но не для того, чтобы забыть о болезни, а для того, чтобы создать возможность без болей в суставах проходить комплексное лечение: принимать другие лекарства, которые необходимы для лечения остеоартроза, проходить необходимые физиотерапевтические процедуры, курсы массажа и другие лечебные мероприятия, которые невозможно было бы осуществлять при наличии болей.

2-я группа средств: хондропротекторы

Хондропротекторы (ХП) — это лекарства, которые способствуют защите хрящевой ткани и усилению ее образования (синтеза) в суставах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В отличие от противовоспалительных препаратов, ХП не просто убирают симптомы артроза коленного сустава, но и влияют на саму причину остеоартроза — способствуют улучшению питания хрящевой ткани и ее восстановлению. В этом смысле хондропротекторы — одни из наиболее важных лекарств для лечения данного заболевания.

К этой группе средств относятся такие действующие вещества, как хондроитин сульфат и глюкозамин. Они могут в разных комбинациях входить в состав различных лекарств — таких, как Дона, Терафрекс, Артра, Структум, Хондроксид, Эльбона, Хондроитин Акос, Хондролон, Зинаксин, Артрин и другие.

Артра

Артра — комбинированный препарат, содержащий поровну и глюкозамин, и хондроитинсульфат (по 500 мг каждого в одной капсуле). Препарат выпускается американской компанией Юнифарм, стоимость одной его упаковки, в зависимости от количества капсул, стоит от 500 до 1700 рублей. Артра считается одним из лучших хондропротекторов на настоящий момент.

Приобрести препарат можно, например, в этой аптеке >>>

Терафлекс

Это лекарство — тоже комбинированное: одна его капсула содержит 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитин сульфата, и выпускается немецкой компанией Bayer. Принимают терафлекс, в зависимости от стадии болезни, по 2-3 капсулы в сутки. Стоит он, в зависимости от количества таблеток, от 600 рублей (за упаковку 30 капсул) до 1500 (120 капсул) и выше.

К этому лекарству можно прицениться в недорогой аптеке >>>

Дона

Дона содержит только глюкозамин. Выпускается Дона в виде саше (пакетики с порошками для приема внутрь), капсул, а также ампул для внутримышечного введения. Для наиболее эффективного лечения производители рекомендуют сочетать его прием внутрь с внутримышечными инъекциями.

Данное лекарство выпускается компанией Роттафарм («Rottapharm») и цена его составляет от 1200 до 1800 рублей — как на капсулы и саше, так и на ампулы.

Посмотреть стоимость этого лекарства в аптеке >>>

Хондролон

Это — моно-препарат хондроитин сульфата, который выпускается российской фармацевтической компанией «Микроген». Выпускается он в виде сухого вещества в ампулах для разведения и последующего внутримышечного введения.

Одна ампула, которую необходимо развести в 1 мл воды, содержит 100 мг активного вещества. Вводят хондролон по [информация до дозе лекарства удалена; для получения квалифицированного лечения обратитесь к врачу] курсом 25-30 инъекций. Цена его на начало 2013 года составляет от 1000 до 1200 рублей за упаковку из 10 ампул.

Структум

Структум — это тоже моно-препарат, который содержит хондроитин сульфат в количестве 250 и 500 мг. Выпускается компанией Пьер Фабр Медикамент Продакшнс (Франция).

Он назначается в дозе [информация до дозе лекарства удалена; для получения квалифицированного лечения обратитесь к врачу]. Упаковка с 60 капсулами этого хондропротектора обойдется вам в 1400-1700 рублей, или чуть дешевле — как в этой аптеке.

Эльбона

Эльбона — российское средство, в состав которого входит только глюкозамин сульфат. Выпускается это лекарство в 2 мл ампулах (плюс 1 мл ампулы с растворителем) для внутримышечного введения; одна ампула содержит 400 мг действующего вещества.

Хондроитин АКОС

Как видно по названию, этот ХП — также моно-лекарство, содержащий хондроитин сульфат в количестве 250 мг действующего вещества в одной капсуле. Это лекарство, так же как и предыдущее, выпускается в России.

Хондроксид

Это медицинское средство содержит только одно действующее вещество — хондроитин сульфат, однако выпускается не только в виде капсул (по 250 мг) но и в виде 5%-ной мази. Он выпускается российской фармкомпанией Нижфарм.

Для терапевтического эффекта доза этого лекарства, как и у других представителей этой группы, должна составлять [информация до дозе лекарства удалена; для получения квалифицированного лечения обратитесь к врачу].

Упаковка из 60 капсул обойдется в 600-800 рублей. Мазь же в 30 граммовой тубе будет стоит от 300 до 500 рублей (по данных из московских интернет-аптек).

О чем важно помнить пациенту при лечении хондропротекторами?

  • прежде всего, хондропротективные лекарства — это препараты замедленного действия. Это означает, что эффект от лечения развивается очень медленно, и его можно увидеть только через 3-5 месяцев, а курс лечения этими препаратами составляет от 6 до 12 месяцев и иногда более; запаситесь терпением.
  • ХП работают только ранних стадиях артроза  — на 1 и 2 степени; при 3 степени этого заболевания хондропротекторы принимать уже не имеет смысла, так как на ней вся хрящевая ткань сустава уже разрушена и восстанавливаться там попросту нечему.
  • среди врачей сейчас нет общего мнения о том, стоит при принимать глюкозамин и хондроитин сульфат вместе или раздельно. Есть исследования, которые говорят о том, что при совместном введении этих двух веществ они могут ослаблять действие друг друга. Но пока этот вопрос остается открытым, лучше оставить его на усмотрение вашего лечащего врача и по возможности отдавать предпочтение продукции крупных, надежных фармацевтических компаний с высоким качеством продукции.

Медикаменты для внутрисуставного введения (инъекции внутрь сустава)

инъекции в коленный сустав препаратыПомимо лекарств, назначаемых внутрь и внутримышечно, большой терапевтический эффект при остеоартрозе дает введение различных лекарственных средств прямо в полость сустава (внутрисуставные инъекции). Благодаря такому способу введения лекарства напрямую попадают прямо в область воздействия — в синовиальную жидкость, через которую и питается хрящевая ткань.

Чаще всего для введения в сустав используют кортикостероидные противовоспалительные гормоны: гидрокортизон, кеналог, целестон, дипроспан,  флостерон и другие. Эти средства вводятся внутрь сустава, поскольку при приеме в таблетках такие лекарства дают очень много побочных эффектов. Но при введении прямо в сустав они очень быстро и эффективно уменьшают боли и воспаление в суставе, облегчая состояние больного.

Важный момент: кортикостероиды, как и препараты НПВС, не лечат остеоартроз, а только оказывают противовоспалительное и противоболевое действие. Для того, чтобы по-настоящему лечить это заболевание, необходимо использовать другие препараты — те же хондропротекторы.

Также в последние годы используется такой метод лечения, как внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (гиалоруната натрия). Это средство действует на сустав как «жидкий протез» или дополнительная синовиальная жидкость, которая словно создает в суставе защитный слой, улучшающий движение в суставе, способствует уменьшению травматизации сустава при движениях, увлажняет хрящевую ткань и улучшает ее питание.

Гиалуронат натрия выпускается в виде таких препаратов, как ферматрон, дьюралан, остенил, синвиск. Лечебный эффект от введения этих медикаментов обычно бывает очень хороший, но, к сожалению, такое лечение может себе позволить далеко не каждый.

Так, одна доза ферматрона для внутрисуставного введения обойдется в 3500-4000 рублей, в то время как лечебный курс составляет 3-4 инъекции 1 раз в неделю в каждый больной сустав. Поэтому большая цена — единственный фактор, который сдерживает развитие этого метода лечения.

Лекарства местного действия

Хороший лечебный эффект при гонартрозе оказывают и различные медикаменты, применяемые местно.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Так, в качестве лечебных мазей и гелей для местного применения хорошо себя показали такие мази, как Фастум-гель, индометациновая и бутадионовые мази, Меновазин, Вольтарен-гель, Никофлекс-крем, Эспол, диклофенак-мазь и многие другие.

Они оказывают хорошее лечебное действие, однако важно помнить о том, что через кожу к «месту назначения» — больному суставу — проходит лишь от 4 до 8% лекарственного вещества, поэтому противовоспалительное и противоболевое лечение мазями, кремами и гелями почти всегда необходимо дополнять лекарствами, принимаемыми внутрь или внутримышечно.

Для приготовления лечебных компрессов можно использовать различные лечебные вещества для наружного применения. К ним относятся, например, бишофит (производное нефти, оказывающее благотворное влияние при артрозе), димексид (противовоспалительное и противоболевое лекарство, которое хорошо проникает через кожу), а также медицинская желчь, которая обладает хорошими согревающими и рассасывающими свойствами.

Однако для того, чтобы держать под контролем такое сложное заболевание, как артроз коленных суставов, иногда бывает недостаточно только приема препаратов в том или ином виде.

Медикаментозное лечение необходимо сочетать с физиотерапевтическими процедурами при артрозе суставов, санаторно-курортным лечением, а также, если ваш лечащий врач не возражает, можно использовать эффективные народные рецепты лечения гонартроза.

И помните: для эффективной терапии артроза коленного сустава опасно заниматься самолечением. При возникновении болей в суставах обязательно обратитесь к врачу!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Лекарства от артроза тазобедренного сустава: препараты для лечения

Лечение артроза тазобедренного сочленения осуществляется разными способами. Однако, это не означает, что человеку можно заниматься самолечением, ведь все может закончиться неблагоприятными последствиями. Терапия артроза тазобедренного сустава подбирается в зависимости от степени поражения.

На первом и втором этапе прогрессирования заболевания лечение более щадящее, а когда состояние больного ухудшается, возникает необходимость оперативного вмешательства, при котором делается эндопротезирование. В процессе операции производится замена кости тазобедренного сустава на искусственный.

Эндопротезирование – это технически сложное хирургическое лечение. Ведь часть протеза необходимо вживить пациенту в таз, а другую в бедро. Благодаря современным технологиям своим качеством и формой искусственный аналог сустава дублирует свойства человеческой кости.

Симптоматика и лечение первого этапа заболевания

лечение артроза тазобедренного суставаКак правило, артроз тазобедренного сустава развивается после 35 лет. Заболевание может поражать один либо сразу два сустава. Главным проявлением болезни являются болезненные ощущения в паху, отдающие вниз по боковой и передней поверхностям бедра. Но иногда на первой стадии артроза дискомфорт локализуется в области ягодицы.

Боль возникает во время ходьбы и в процессе вертикального перемещения тела, к примеру, когда человек пытается встать с кровати. На втором этапе болезни ограничивается подвижность нижней конечности, а в суставе слышен треск.

На третьем этапе может случиться укорочение ноги, или же наоборот – ее удлинение. Все это часто приводит к хромоте, атрофии бедренных мышц и появлению острых болевых симптомов.

Чтобы преодолеть патологию на начальном этапе развития, в основном применяется консервативное медикаментозное лечение. С этой целью врач назначает разнообразные лекарства (мази, таблетки, инъекции). Эти препараты принадлежат к таким группам как:

  • стероидные гормоны – применяется в качестве внутрисуставных инъекций;
  • противовоспалительные нестероидные препараты;
  • хондропротекторы восстанавливающие хрящевые ткани;
  • лекарства для местного использования (мази, примочки, компрессы);
  • сосудорасширяющие препараты;
  • миорелаксанты, которые используются для расслабления мышечной системы.

Обезболивающие и сосудорасширяющие препараты

В начале развития заболевания медикаментозное лечение артроза тазобедренного сочленения включает в себя такие препараты, как

  1. Диклофенак,
  2. Пироксикам,
  3. Бруфен,
  4. Индометацин.

Эти обезболивающие средства не только устраняют боль, но и снимают отеки и воспаления.

мовалис Однако, при продолжительном воздействии эти препараты оказывают неблагоприятно влияние на хрящевую ткань тазобедренного сустава, а побочные эффекты после их приема могут привести к повреждению внутренних органов.

Поэтому в случае необходимости длительного лечения артроза использовать Мовалис. При этом следует помнить, что в таком случае нельзя применять комплексную терапию, используя различные лекарства.

К сосудорасширяющим средствам относится Циннаризин, Теоникол, Трентал и прочее. Эти лекарственные препараты расширяют просветы в сосудах и способствуют расслаблению гладкой мускулатуры.

Преимущество сосудорасширяющих медикаментов в том, что они почти не имеют побочных явлений и восстанавливают хрящевые и костные ткани посредством устранения спазмов и улучшения кровоснабжения суставов. А вот результативность лечения артроза зависит от индивидуальной непереносимости препарата больным.

Несмотря на то что лекарства-спазмолитики улучшают кровоснабжение и расслабляют мышечную систему, их следует применять очень осторожно. Минус их использования в том, что они могут оказывать воздействие на нервную систему человека.

В некоторых случаях были зафиксированы симптомы затуманенности сознания, торможение сознания и головокружения.

Препараты для восстановления хрящевой ткани и стероидные гормоны

Чаще всего врач назначает следующие лекарства, способствующие восстановлению хряща:

  • Хондроитин сульфат;
  • Румалон;
  • Глюкозамин;
  • Дона структум;
  • Артепарон.

Хондроитин сульфатПрепараты, принадлежащие к этой группе, используют для лечения деформирующей формы артроза тазобедренного сустава. Лекарства наделяют хрящевые ткани полезными компонентами, тем самым улучшая их структуру.

Систематический прием этих препаратов может приостановить прогрессирование артроза. Кроме того, у таких средств почти нет противопоказаний, однако, их нежелательно использовать в случае индивидуальной непереносимости, беременности и воспалении сустава.

Стероидные гормоны представляют собой группу лекарств, которые вводятся в область тазобедренного сустава. Форма инъекций очень удобна в использовании. Медикаментозное лечение стероидами зачастую подразумевает введение таких средств, как Кеналог, Метипред и Гидрокортизон.

Эти препараты можно применять при наличии сопутствующих заболеваний, таких как воспаление сухожилий бедра. Но у них и имеются минусы, заключающиеся в множестве побочных действий и противопоказаний.

Применяя стероидные гормоны, следует помнить, что инъекции нельзя делать в одно бедро больше 3 раз, а перерыв между каждым уколом должен составлять не менее двух недель.

Препараты для местного использования

К следующей группе лекарств, с помощью которых осуществляется лечение артроза тазобедренного сустава, относятся примочки компрессы и мази.

Обезболивающие мази активизируют циркуляцию крови и убирают мышечные спазмы. Однако мази и компрессы оказывают несущественное воздействие на процесс выздоровления.

Немедикаментозное лечение артроза тазобедренного сустава

Помимо приема медицинских препаратов, врач часто рекомендует бороться с болезнью немедикаментозными способами:

  • диета;
  • физиотерапия;
  • разведение суставов;
  • массаж.

К физиотерапевтическому лечению артроза тазобедренного сочленения относят:

  1. использование лазерной техники;
  2. магнитотерапия;
  3. светолечение;
  4. ультразвуковая терапия и УВЧ;
  5. светолечение;
  6. индуктотермия;
  7. электро и аэроионная терапия.

Благодаря физиотерапии можно снять спазмы и улучшить кровоснабжение суставов. А результативность такого лечения зависит от индивидуальных особенностей пациентов. Эти терапевтические способы следует использовать комплексно вместе с медикаментозными препаратами (обезболивающие мази, инъекции).

увч тазобедренного суставаМассажная терапия приносит хорошие результаты при наличии деформирующего артроза. С ее помощью можно убрать отеки, спазмы, укрепить мышцы и избавиться от боли. Кроме того, благодаря массажу улучшается кровоснабжение суставов и снимается напряженность.

Эту процедуру можно выполнять самостоятельно с использованием различных приспособлений и методов, например, струи воды. Массажная терапия – это безвредный и эффективный способ лечения, который не вызывает каких-либо осложнений.

Разведение суставов – это еще один действенный способ борьбы с артрозом. Процедура осуществляется с помощью тракционного аппарата либо мануально. Она позволяет разделить соединившиеся кости и резко снизить нагрузку на суставы.

Но у этого способа имеются свои минусы: вытяжку невозможно сделать наружу или вбок, так как это разрушит кость, а разведение можно делать лишь по вертикали. Преимущества этого метода заключаются в легкости разведения суставов.

Стоит заметить, что в процессе применения мануального способа вышеописанных недостатков у такой терапии нет. Вытяжение делает врач, который с точностью рассчитывает нагрузки, принимая ко вниманию индивидуальные особенности больного, его массу тела и мышечный тонус. Минусы процедуры:

  • этот способ приравнивают к операции;
  • существенная трудоемкость выполнения;
  • успешный исход терапии зависит от квалификации доктора;
  • в случае неправильного расчета возникнут осложнения.

Диетотерапию при артрозе должен назначать лечащий врач. Она необходима для уменьшения массы тела больного, благодаря чему снизиться нагрузка на тазобедренные кости, однако на развитие самой болезни диета не оказывает особого влияния.

По данным статистики, полученной Всемирной Организацией Здравоохранения, заболевания суставов сегодня прочно занимают третье место. Опередили их только проблемы, связанные с пищеварительной системой, сердцем и сосудами. В той или иной форме проблемами с суставами страдает каждый четвертый житель планеты.

Если раньше эта патология поражала преимущественно людей старше 45–50 лет, то в настоящее время её возраст сильно помолодел. Воспаления, отложения солей и деформации суставов могут встречаться даже в возрасте 25 лет.

Артрит и артроз

Все многообразие патологий, поражающих опорно-двигательный аппарат, условно можно разделить на две группы:

  • Воспалительные – артриты.
  • Дегенеративно-дистрофические – артрозы.

Первое от второго отличается наличием воспаления в суставе. В случае с артритом воспаление присутствует всегда. Другими словами, термин артриты объединяет все патологии суставов, при которых в них возникает воспаление. При этом неважно пострадал от него только один сустав или сразу несколько.

Причиной возникновения артритов могут быть травмы, попавшие в сустав вирусы, бактерии или грибки и даже собственная иммунная система.

Что же касается артрозов, то развиваются они по другим причинам. Обычно причиной разрушения сустава являются сильные физические нагрузки, травмы, нарушения кровообращения или возрастные изменения. В случае с артрозом воспаление не развивается.

Наиболее тяжелой патологией считается ревматоидный артрит, при котором суставные ткани начинают атаковать клетки иммунной системы организма. Особенно мучительно протекает артрит ног, при котором пораженная конечность может полностью потерять способность двигаться. А наиболее часто встречается артроз коленного сустава – гонартроз.

Лечение

Несмотря на то, что эти заболевания протекают по-разному и возникать могут по разным причинам, медикаментозное лечение артрита и артроза часто схоже. Вначале врачи назначают препараты, помогающие снять боль и уменьшить воспаление в суставе. Потом в ход идут средства, способствующие восстановлению хрящевой ткани, улучшающие кровообращение и нервную проводимость.

В основном лекарства от артрита и артроза относятся к рецептурному отпуску. Независимо от вида артрита лекарства для лечения, схемы, дозировку и продолжительность курса должен подбирать врач.

Средства, снимающие воспаление и боль

Чувство боли у человека возникает из-за раздражения особых, болевых рецепторов, которые находятся практически во всех тканях и органах. Она может быть различной интенсивности и каждым воспринимается по-своему. Часто боль и воспаление идут рука об руку, при этом образуя замкнутый круг в котором воспаление усиливает боль, а боль, в свою очередь, провоцирует образование медиаторов воспаления.

Именно по этой причине и при артрите, и при артрозе применяются препараты способные уменьшать и то и другое. Разделить их можно на две группы: нестероидные противовоспалительные средства и препараты стероидных гормонов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Датой рождения этих препаратов считается 1897 год, когда знаменитый химик Феликс Хоффманн открыл вещество известное во всем мире под названием Аспирин. Сегодня НПВС являются одной из самых многочисленных и популярных групп лекарственных средств.

Эти лекарства при артрите или же артрозе способны блокировать активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ), которая отвечает за выработку в организме веществ – медиаторов воспаления. Таких, например, как простагландины, тромбоксаны или простоциклины. По избирательности действия они делятся на препараты первого и второго поколения.

Первое поколение

Средства неизбирательного действия, блокирующие все виды фермента ЦОГ. К ним, например, относятся такие препараты, как сам Аспирин, Диклофенак, Кетопрофен и Ибупрофен. Основной их недостаток – агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Циклооксигеназа, помимо ответственности за выработку медиаторов воспаления также участвует в синтезе веществ образующих защитную слизистую оболочку в желудке. Правда, за эти процессы отвечает другая её разновидность, а именно ЦОГ-1, в то время как в появлении воспаления виновата в основном ЦОГ-2.

Из-за неразборчивого действия препараты первого поколения блокируют оба варианта фермента и тем самым могут провоцировать развитие или обострение гастрита или же язвенной болезни.

Именно поэтому НПВС первого поколения при артрите врачи стараются назначать в низких дозах и короткими курсами.

Второе поколение

Средства, отличающиеся преимущественным влиянием на ЦОГ-2. Чаще всего при артрите из этого поколения применяются такие препараты, как Нимесулид, Мелоксикам, Аркоксия или Целебрекс. Эти препараты щадят желудок, так как практически не влияют на первую разновидность фермента. Как правило, они назначаются длительными курсами, так как влияния на желудок практически не оказывают.

Однако и у них есть существенный недостаток – влияние на сердечно-сосудистую систему. Поэтому при наличии ишемической болезни сердца, нестабильной стенокардии, гипертонии или других похожих проблем, назначенный из этой группы средств препарат принимать следует с осторожностью.

Подбирать средство из группы НПВП, схему и продолжительность его приема должен ваш лечащий врач.

Глюкокортикоиды

Эти гормоны в норме вырабатываются в организме человека корой надпочечников. В медицине их синтетические аналоги применяются для снятия сильного воспаления и боли при артритах и артрозах примерно с 1940 года.

Так же как и НПВС гормональные препараты от артрита и артроза способны влиять на ЦОГ. Однако не на её активность, а непосредственно на процесс образования этого фермента. Помимо этого, они влияют на еще один фермент – фосфолипазу A2, которая тоже участвует в синтезе веществ, провоцирующих воспаление. По степени активности гормональные препараты для лечения суставов делятся на:

  1. Глюкокортикоиды с низкой активностью, такие как гидрокортизон или преднизолон.
  2. Препараты со средней степенью активности, к которым относятся флуокортолон и флуметазон.
  3. Гормоны с высокой степенью активности, например, бетаметазон или еще более сильный гормон – клобетазол.

Таблетки от артроза или артрита, содержащие глюкокортикоиды относятся к сильнодействующим и назначаются врачами только в том случае, когда другие средства снятия воспаления и боли не помогают.

Средства, восстанавливающие сустав

Артрит и артроз являются заболеваниями, при которых в суставе происходит разрушение тканей и структур. Даже когда воспаление и боль удалось победить, эти изменения могут стать причиной скованности и ограниченной подвижности. Для того чтобы предотвратить такие негативные изменения и по возможности максимально восстановить пострадавший сустав и применяются препараты-хондропротекторы.

Одними из основных веществ, обеспечивающих здоровье любого сустава, являются глюкозамин и хондроитин. При патологиях опорно-двигательного аппарата собственных веществ в организме не хватает и их приходится поставлять извне.

Механизм действия таких таблеток от артрита или артроза основан на том, что входящие в их состав вещества способны встраиваться в поврежденную хрящевую ткань. Тем самым они восполняют недостаток питания и тормозят разрушение сустава. В зависимости от состава они делятся на несколько поколений:

  • Первое поколение – лекарства от артроза и артрита, полученные из очищенной вытяжки костной и хрящевой ткани животных. Из них на сегодняшний день используется только Алфлутоп.
  • Второе поколение – монопрепараты содержащие вещества, полученные путем биохимического синтеза. По своей структуре они почти ничем не уступают тем, которые синтезируются в организме, но в отличие от первого поколения практически не вызывают аллергии. Обычно из этой группы применяются Мукосат, Дона или Структум.
  • Третье поколение – комбинированные препараты, содержащие в своем составе хондроитин и глюкозамин, например, Терафлекс или же дополненные еще и НПВС, как Терафлекс Адванс.

Хондропротекторы являются довольно действенным средством. Однако, хороший лечебный эффект от них развивается медленно и применять их нужно длительными курсами от трех месяцев до года.

Существует и еще одна особенность лечения данными медикаментами. В случае с артритом их назначают после того, как острый воспалительный процесс будет снят. При этом не так важно как именно повредил сустав артрит таблетки, мази или растворы для инъекций с хондропротекторами позволяют подобрать наиболее действенную схему лечения в любом случае.

Другие средства лечения

Схема лечения, включающая противовоспалительное средство и хондропротектор, является основой при лечении любой патологии сустава. Однако это далеко не все препараты, которые могут назначать врачи при лечении артрозов и артритов. Помимо них, список может включать:

  1. Гомеопатические лекарственные средства, такие как Траумель или Цель Т, Стоп Артрит, помогающие снять воспаление, боль и уменьшить отек.
  2. Цитостатики и иммунодепрессанты, например, Метотрексат, назначаемый в основном при ревматоидной форме артрита суставов, который развивается из-за нарушений в иммунной системе.
  3. Витамины группы B (Комбилипен), необходимые для восстановления нервной проводимости в суставе.
  4. Антибиотики, которые обычно применяются при артрите, вызванном вирусами или бактериями, например, при гонорейной его форме, но иногда могут назначаться и при артрозе.
  5. Лекарственные травы и препараты на их основе, например, такие как мазь Арника или Сабельник. Обычно такое лекарство от артрита применяется как дополнение к основному лечению.
  6. Средства на основе прополиса, пчелиного или на основе змеиного яда, такие как мазь Апизартрон или Випросал.

Препаратов для лечения артрита и артроза существует очень много. Каждый из них эффективен при определенной форме заболевания или при поражении определенного сустава. Например, артрит колена может лечиться совсем иначе, чем артрит, возникающий в мелких суставах.

Поэтому заниматься самолечением даже при точно поставленном диагнозе нельзя. Артроз или артрит, лекарство от которого подобрано некорректно, не только не пройдет, но будет развиваться и дальше, разрушая сустав.

Есть и еще один нюанс лечения – диета и правильная физическая нагрузка. Неважно поставлен вам диагноз артроз или артрит рук или ног лекарство будет недостаточно эффективным, если вы не пересмотрите свой рацион и образ жизни.

Суставы являются поистине уникальным образованием, способным при кажущейся хрупкости выдерживать вес тела и справляться с довольно высокими нагрузками. Чтобы не потерять это их качество вовремя обращайтесь к врачу и не игнорируйте тревожные симптомы.

Добавить комментарий