Неврология симптомы лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Невритом плечевого сплетения называют воспаление одноимённой анатомической структуры, относящейся к периферической нервной системе. Многие люди ошибочно считают эту болезнь невралгией плечевого сустава. На самом деле боли ощущаются в области плеча, но связаны они с поражением плечевого нерва, потому и обозначаются термином невралгия. Спровоцировать воспалительный процесс в нервных волокнах могут:

  • Длительное переохлаждение.
  • Инфекционные болезни.
  • Интоксикация химическими веществами.
  • Сдавление опухолью, шейным ребром и т. д.
  • Различные травмы и повреждения.

Выделяют отдельную форму заболевания – идиопатическая воспалительная плексопатия, связанная с аутоиммунным характером поражения плечевого сплетения. Может возникнуть после травмы, вирусной инфекции или хирургической операции. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 20–25 месяцев, но возможны повторные обострения воспалительного процесса (рецидивы).

Клиническая картина

bolit-plecho

В зависимости от уровня поражения плечевого сплетения будет наблюдаться соответствующая клиническая картина. Если преимущественно поражается верхняя часть сплетения, то будут наблюдаться следующие признаки и симптомы:

загрузка...
  • Весьма интенсивные боли в руке, усиливающиеся при физической активности.
  • Отмечается слабость и атрофия мышц в верхней части руки (плечелопаточная область).
  • Возможно развитие парезов мышц руки.
  • Нарушается чувствительность в наружной области плеча.
  • Несимметричное расположение плеч. На стороне поражения оно опущено.
  • Пациенту трудно отвести руку и согнуть в локте.
  • При осмотре определяется, что рука повёрнута внутрь и разогнута в локтевом суставе.
  • Функциональность кисти неограничена. Движения её пациент может совершать в полном объёме.

При поражении нижней части плечевого сплетения выявляются двигательные нарушения и расстройства чувствительности на уровне предплечья и кисти. При этом развивается атрофический парез кисти (снижение силы и тонуса мышц). Боль и нарушение чувствительности наблюдаются преимущественно на внутренней поверхности руки.

Для идиопатического воспалительного плексита характерно острое начало с интенсивных болей в руке. В дальнейшем болевой синдром утихает, но параллельно отмечается нарастание слабости и уменьшение размеров мышц (атрофия) верхней части руки и плечевого пояса. Боль и парезы значительно снижают функциональную активность поражённой конечности. Для уменьшения боли, пациенты сгибают руку в локте и прижимают её к туловищу. Расстройства чувствительности практически не наблюдаются.

В острую стадию невралгии плечевого сплетения, когда особенно выражены клинические симптомы, противопоказаны многие физиотерапевтические процедуры, лечебный массаж и специальные физические упражнения.

Диагностика

periartroz-4

Как правило, предварительный диагноз неврит плечевого нерва можно выставить уже на основании данных клинического обследования. Характерные клинические симптомы существенно сужают круг диагностического поиска. Определить уровень и тяжесть поражения нервных волокон позволяет электронейромиография. Все остальные методы исследования используются для исключения других видов патологии, таких как сахарный диабет, периартрит, опухоль и т. д. Какие инструментальные виды диагностики могут быть задействованы:

  • Рентгенография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансное исследование.
  • Пункция спинного мозга.

На ранних стадиях заболевания из-за сходных клинических симптомов неврит плечевого нерва часто путают с суставной патологией (например, плечелопаточный периартрит). Для обеих этих болезней будут характерны достаточно интенсивный болевой синдром и существенное ограничение функциональности сустава.

Лечение

На сегодняшний день консервативная терапия успешно справляется с воспалением плечевого сплетения. В большинстве случаев прогноз вполне благоприятный. У примерно 90% пациентов отмечается полное восстановление силы, тонуса и трофики мышц, которые были вовлечены в патологический процесс. Основные методы лечения неврита плечевого сплетения:

  • Обезболивающие лекарственные препараты.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебный массаж.
  • Специальная гимнастика.

В острый период болезни главная цель лечения – это избавление от болевого синдрома. Больной руке стараются придать максимальный покой. В качестве иммобилизации конечности (обездвиживания) можно даже воспользоваться шиной. Эффективно справиться с болью помогают различные лекарственные препараты. Чаще всего прибегают к нестероидным противовоспалительным средствам, ненаркотическим и наркотическим анальгетикам. Использование всех лекарств, особенно из последней фармакологической группы, допускается только после получения одобрения от лечащего врача.

Если достаточного обезболивающего эффекта не удаётся добиться, то назначают кортикостероидные препараты.

Их применяют короткими терапевтическими курсами в течение 2–3 дней. Следует иметь в виду, что кортикостероиды не могут предупредить возникновения паралича и способствовать быстрому избавлению от него.

Физиотерапия

translit-40875

В лечении неврита плечевого нерва особое значение придаётся физиотерапевтическим методам при умеренно выраженных клинических симптомах, но только не в острую стадию заболевания. В задачи физиотерапии входит избавление от интенсивного болевого синдрома, снятие воспаления плечевого нерва, улучшение периферической микроциркуляции и нормализации нервно-мышечной передачи. Какие физиопроцедуры обычно назначают:

  • Короткоимпульсная электроанальгезия.
  • Ультравысокочастотная терапия.
  • Электрофорез с противовоспалительными лекарствами.
  • Локальная криотерапия.
  • Лечебные грязи.
  • Инфракрасная лазеротерапия.
  • Высокочастотная магнитотерапия.
  • Дарсонвализация.
  • Иглорефлексотерапия.
  • Нейроэлектростимуляция.
  • Шалфейные и горчичные ванны.

Например, грязевые компрессы помогают справиться с воспалением и ускоряют восстановительные процессы. Положительный эффект оказывают сульфидные, сапропелевые и торфяные грязи. Сосудорасширяющее воздействие отмечено при использовании магнитотерапии, инфракрасном облучении и лазеротерапии. Унять болевой синдром помогают электроанальгезия, местная криотерапия и электрофорез с анестезирующими лекарственными препаратами. Нормализацию трофики и микроциркуляции обеспечивают дарсонвализация и вибротерапия.

Комбинацию необходимых физиотерапевтических процедур для лечения воспаления плечевого нерва определяет лечащий врач.

Массаж

chiropractor-newmarket

Многолетний опыт применения показывает высокую эффективность лечебного массажа при лечении невралгии или неврите плечевого нерва. В задачи массажа входит стимуляция нервно-мышечного аппарата, восстановление кожной чувствительности и функционального состояния плечевой области. Стоит сразу отметить, что при остром воспалительном процессе этот физиотерапевтический метод категорически противопоказан. Он также не задействуется при сильно выраженном болевом синдроме.

При массировании следует уделять внимание не только больной руке, но и плечевому поясу, шее и верхним мышцам спины. Кроме того, дополнительно проходят области плеча, имеющие наибольшую болезненность. Массирующие движения должны быть предельно щадящими, не вызывающими неприятных ощущений у пациента. Кроме того, необходимо избегать энергичных надавливаний на болезненные точки. Для лучшего эффекта используйте специальные кремы или масло.

В среднем продолжительность процедуры составляет до 20 минут. Терапевтический курс включает 15–18 сеансов.

Лечебная физкультура

В восстановительный период обязательно прибегают к лечебной физкультуре. Как правило, ЛФК способствует улучшению периферического кровообращения, укреплению мышечно-связочного аппарата и предотвращает возникновение контрактур. Основные методики направлены на нормализацию подвижности в плечевом суставе, увеличению силы и тонуса мышц, а также ликвидацию остаточных двигательных расстройств. Ориентировочный комплекс упражнений при неврите плечевого сплетения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Можно находиться в положении стоя или сидя. Ничего сложного, достаточно поднимать плечи вверх и опускать. Количество повторений составляет 10–12 раз.
  • Положение аналогичное предыдущему упражнению. Спину следует держать ровно. Стараемся свести лопатки вмести. Несколько секунд удерживаем спину в таком положении, затем возвращаем лопатки в обычное расположение. Количество повторений 10–12 раз.
  • Стоим или сидим. Спина ровная. Кисти рук кладём на плечи. Выполняем круговые движения в плечевом суставе. 10 раз вперёд и столько же в обратную сторону.
  •  Больную руку поднимать вверх выше головы и опускать. Если позволяет состояние, можно использовать утяжеление (небольшие гантели). Количество повторений индивидуально.
  • Стоим прямо. Руки держим опущенными. Поднимаем одновременно обе руки над головой и хлопаем в ладоши. Затем опускаем. При выполнении упражнения стараемся не сгибать их в локте. Количество повторений 10–12 раз.

Нагрузку увеличивайте постепенно. Чередуйте упражнения с активными и пассивными движениями. При интенсивных болях рекомендуется воздержаться от ЛФК в течение нескольких дней. Также если болезненные ощущения возникают в процессе занятий, то лучше прекратить тренировку.

В большинстве случаев в программу реабилитации пациентов с невритом плечевого нерва входят различные физиотерапевтические процедуры, сеансы массажа и занятия лечебной гимнастикой.

Причины возникновения и лечение невралгии

Под невралгией понимается болезнь, которая возникает вследствие сдавливания нерва окружающими тканями. В результате появляется сильная боль и жжение по всему нерву. Практически любой нерв человека подвержен невралгии. Наиболее часто возникает: невралгия троичного нерва, затылочная, невралгия спины, невралгия седалищного нерва и межрёберная невралгия. Лечение невралгии — зачастую комплексное и включает в себя большое количество различного рода терапий.

Невралгия

Невралгия троичного нерва

Невралгия троичного нерва — заболевание, поражающее троичный нерв и, сопровождающееся болевыми приступами. Она возникает у людей после 40 лет.

К причинам возникновения такой невралгии относятся:

  • опухоль головного мозга;
  • переохлаждение лица;
  • аномальное расположение сосудов мозга;
  • хронический синусит;
  • кариес зубов.

Симптомы

Симптомы, которые указывают на развитие троичной невралгии, заключается в острой, резкой односторонней боли. Со временем она меняет своё местоположение и может возникнуть в другой части лица. Другие симптомы, характерные для этой болезни:

  • приступ боли в течение нескольких секунд;
  • периодичный болевой приступ;
  • интенсивные и частые боли;
  • боли в щеках, губах, дёснах, глаз и лба.

Как показывает практика, существует множество факторов, которые провоцируют боль троичного нерва:

  • нанесение макияжа;
  • чистка зубов;
  • бритьё;
  • разговор;
  • улыбка;
  • удар по лицу;
  • прикосновение к лицу.

Врачи выделяют типичную и нетипичную боль. Типичный болевой синдром проявляется в промежутках с утиханием. Нетипичная боль представляет собой постоянное сопровождение резкой, дёргающей болью без прекращения. Такой вид невралгии лечить намного сложнее.

Невралгия

Лечение

Медикаментозная терапия при невралгии троичного нерва направлена на блокирование болевых очагов. Самостоятельное лечение — противопоказано. Только с назначения врача можно принимать таблетки, например, Карбамазепин. В зависимости от переносимости препарата и индивидуальных особенностей больного, невролог прописывает соответствующую дозировку. Пик эффекта наступает на третий день лечения. Препарат в неизменной дозе применяется в течение месяца, затем дозировка уменьшается. Лечение карбамезопином длится до полного устранения болевых синдромов.

На долю оперативного вмешательства приходится до 30% случаев заболевания невралгией троичного нерва. Существует несколько операций, которые помогают вылечить невралгию и вернуть человека к обычному образу жизни. Оптимальная операция подбирается с учётом тяжести болезни и индивидуальных особенностей больного.

Невралгия спины

Невралгия спины проявляется в простреливающих болях. Болевой синдром возникает наиболее часто между рёбрами со стороны спины, так как мышечная невралгия образуется в межкостных пространствах.

Невралгия спины очень часто поражает не только взрослых, но и детей различного возраста. Как правило, за лечением к врачу-неврологу больные обращаются на последней стадии, так как на раннем этапе развития — симптомы незначительны или вообще отсутствуют.

Причины возникновения невралгии спины — различны:

  • остеохондроз;
  • сколиоз;
  • ушибы и травмы позвоночника;
  • сидячий образ жизни;
  • различные опухоли;
  • инфекционные заболевания;
  • резкие движения при физических нагрузках;
  • пребывание на сквозняке;
  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркомания);
  • недостаток витаминов группы В.

Невралгия

Симптомы

Симптомы невралгии спины очень схожи с такими заболеваниями как, воспаление лёгких и инфаркт миокарда. В силу такой схожести, врачи советуют немедленно обратиться за помощью, почувствовав первые симптомы:

  • опоясывающая острая боль;
  • повышенная потливость и слабость во время болевого приступа;
  • неожиданный приступ боли;
  • острая боль при резких движениях;
  • боль при надавливании на защемлённый нерв.

В случае когда воспаляется нерв, происходит осложнение и развитие тяжёлой болезни — неврит. В этом случае проявляются постоянные симптомы эффект мурашек, изменяется цвет лица больного и происходит ограничение в движении в месте воспалённого нерва.

Лечение

Как правило, лечение невралгии спины начинается с медикаментозной терапии в период обострения и длится до семи суток. Чаще всего прописывают обезболивающие и противовоспалительные таблетки (ортофен, диклофенак, ибкпрофен и прочее).

Для устранения мышечных спазмов назначают: финлепсин, карбамазепин, габапентин, дюлоксетин, амитриптиллин.

На протяжении всего курса лечения применяются витамины группы В в виде таблеток или инъекционно.

Далее, невролог назначает комплексное лечение различными консервативными способами:

  • плавание;
  • лечебная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж и прочее.

Невралгия затылочного нерва

Шейная невралгия проявляется в результате развития разного рода заболеваний шеи. В этом случае наблюдается поражение шейных корешков. Очень часто защемлению подвержен большой затылочный нерв.

Причинами шейной невралгии бывают:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • переохлаждение;
  • нахождение на сквозняке;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушения позвоночника и прочее.

Симптомы

Симптомы шейной невралгии — схожи с другими разновидностями такого заболевания:

  • регулярные головные боли, распространяющиеся по всей черепной коробке;
  • боль в области шеи и затылка в результате движений;
  • болевой синдром, поражающий шею, плечи и пальцы рук.

При проявлении первых симптомов, необходимо соблюдать постельный режим и обеспечить больного покоем. Лучше всего следует подобрать ортопедический матрас, с помощью которого спина действительно будет отдыхать.

Невралгия

Лечение

В остром периоде, лечение проводится обезболивающими и противовоспалительными таблетками, делаются согревающие компрессы на область шеи, очень эффективными бывают сеансы иглоукалывания и массажа.

В случае когда медикаментозное лечение не приносит должных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. При этом необходимо учитывать риск пользы и положительного результата от операции.

Невралгия седалищного нерва

Под невралгией седалищного нерва (ишас) понимают защемление и поражение нервных корешков спинного мозга в поясничной области спины. Седалищный нерв — самый крупный нерв в организме. Как правило, боль возникает на одной из сторон тела, так как происходит поражение одного их двух седалищных нервов.

Одной из наиболее частых причин возникновения ишаса является межпозвонковая грыжа, остеохондроз и спондилолистез (скольжение одного позвонка над другим).

Симптомы

Симптомы при поражении седалищного нерва у каждого человека различны и могут проявляться по-разному. У одних — могут наблюдаться резкие и спонтанные боли, у других — течение болезни проходит безболезненно, но это лишь дело времени.

Основные симптомы при невралгии седалищного нерва:

  • ощущение боли во время сидения;
  • онемение, слабость, ограниченность в движении;
  • покалывание и жжение в нижней части ноги;
  • постоянная стреляющая боль.

Лечение

До обращения за помощью к врачу, можно начать лечение самостоятельно в целях облегчить состояние и снять болевой спазм. Для этого нужно стараться не сгибать позвоночник, не сидеть на слишком мягком стуле и поднимать любого рода тяжести. Также можно прикладывать пакет со льдом к болевому месту, а затем тёплую грелку. Облегчит боль ровное лежание с подложенной под колено подушкой. В такой позе исключается натяжение седалищного нерва.

В любом случае потребуется лечение и консультация под присмотром невролога, чтобы не усугубить положение больного. Врач подберёт оптимальное лечение после полного обследования.

Невралгия у детей

Невралгия у детей может проявляться с самого рождения. Основным отличием невралгии у детей от взрослых является течение болезни и различные симптомы.

Невралгия у детей возникает из-за болезни позвоночника или патологических нарушений, а также из-за заболевания нервных узлов. Как правило, ребёнок, страдающий невралгией, становится очень раздражительным, неспокойным и нервозным. У детей с таким заболеванием наблюдается гиперактивность и синдром дефицита внимания родителей.

Симптомы

Симптомы у детей при невралгии сложно определить, так как малыш не может ещё сказать, что и где у него болит. В этом случае можно ориентироваться на физические проявления:

  • судороги на лице (при невралгии троичного нерва);
  • подёргивание уголков рта и щёк;
  • боль во время еды (ребёнок отказывается от еды);
  • при взятии на руки, малыш плачет и кричит (при межрёберной невралгии и седалищного нерва);
  • повышение температуры до 38 градусов;
  • повышенное слюноотделение и прочее.

Лечение

За лечением невралгии у детей, следует, как можно раньше обратиться к врачу для полного обследования. В качестве обезболивающих средств назначают ректальные свечи или сироп Нурофен (показан детям с трёх месяцев), а также массаж. Стоить понимать, что раннее обращение за помощью — поможет полностью вылечить и избавить малыша от невралгии.

Конечно, всегда лучше предотвратить заболевание, чем проходить сложное лечение, поэтому активный образ жизни, регулярные физические нагрузки и правильное питание являются залогом здоровья и хорошего самочувствия.

Добавить комментарий