Колющая боль слева под ребрами

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Многие люди приходят на прием врача с жалобами на боли в спине и грудной клетке. Подобная ситуация широко распространена в любом возрасте и может внушать вполне объяснимое беспокойство. Но без посещения врача сложно предполагать, с чем это связано. Более того, предпринимать какие-либо действия, не проконсультировавшись со специалистом, может быть не только малоэффективно, но и опасно.

Причины

Боль в груди справа приносит ощутимый дискомфорт, но до поры до времени может не вызывать серьезного опасения у пациентов. Другое дело – боли в левой половине грудной клетки, которые многие связывают с заболеваниями сердца. Здесь люди все же склонны проявлять осторожность. Хотя боли в правой части и не связаны напрямую с кардиальной патологией, но могут быть проявлением не менее серьезных заболеваний. А промедление в вопросах диагностики эффективности лечению никак не прибавит.

Причины болевых ощущений в правой половине грудной клетки достаточно разнообразны. Такой симптом связан с болезнями позвоночного столба или имеет не вертеброгенное происхождение. В последнем случае имеют в виду заболевания органов дыхательной и пищеварительной систем. Таким образом, боль в груди справа появляется при таких состояниях:

  1. Болезни позвоночника.
  2. Патология органов дыхания.
  3. Заболевания печени и желчного пузыря.
  4. Болезни пищевода.
  5. Сосудистая патология.
  6. Межреберная невралгия.
  7. Травмы.

Лишь после врачебного обследования и дополнительных методов диагностики станет ясно, что послужило причиной боли. А пациенту нужно всего лишь обратиться за медицинской помощью в профильное учреждение.

загрузка...

Появление боли в грудной клетке и спине обусловлено вертеброгенными состояниями или патологией внутренних органов.

Симптомы

bol-v-grudi-03

Проявления того или иного заболевания выявляются в виде субъективных жалоб или объективных симптомов, выявляемых при клиническом осмотре. В первую группу признаков как раз и относится боль. Она характерна для каждого из перечисленных состояний и является главной жалобой пациентов, при этом имея свои особенности:

  • Острая или тупая.
  • Ноющая, колющая, спастическая, пульсирующая.
  • Интенсивная или слабая.
  • Постоянная или периодическая.
  • Локализуется справа от грудины, в подреберье, боли в правом боку или спине.
  • Усиливается при глубоком вдохе, кашле, наклонах и поворотах туловища.

Как правило, боль в грудной клетке справа не является единственным симптомом – большинство заболеваний сопровождается различными признаками, которые иногда имеют преобладающую позицию в клинической картине. И чтобы их выявить, врачу необходимо детализировать жалобы и провести осмотр. От пациента требуется отвечать на вопросы и следовать указаниям специалиста.

Чтобы исключить ту или иную патологию, нужно провести дифференциальную диагностику состояний со схожей симптоматикой.

Болезни позвоночника

Osteohondroz-i-ego-zabolevanija

Вертеброгенные причины боли в спине являются самыми распространенными. К ним относят остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилоартроз и другие заболевания осевого скелета. Болевые ощущения становятся следствием корешковых нарушений и мышечного спазма. Как правило, они локализуются в позвоночнике, иррадиируя в различные стороны: надплечье, руки, правую часть грудной клетки, область сердца, верхние отделы живота. Состояние усугубляется при движениях туловищем и глубоком вдохе. Мышцы спины при этом находятся в спазмированном состоянии, а паравертебральные точки болезненны при пальпации.

Кроме этого, в структуру корешкового синдрома (радикулопатии) входят неврологические расстройства, связанные с нарушением импульсации по сенсорным, двигательным и вегетативным волокнам. К ним относят:

  • Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
  • Снижение чувствительности.
  • Мышечная слабость.
  • Усиление или угнетение сухожильных рефлексов.
  • Изменение цвета и влажности кожного покрова.

Подобные симптомы появляются в тех зонах, которые иннервируются пораженным корешком. При более серьезных нарушениях может повреждаться и спинной мозг, что приведет к проводниковым нарушениям в виде парезов и параличей, тазовых расстройств (недержание мочи, кала, импотенция у мужчин).

Заболевания позвоночного столба занимают важное место в структуре болевого синдрома в области спины и грудной клетки. Поэтому о них думают в первую очередь.

Патология органов дыхания

Если боль в груди справа сопровождается кашлем, то многие станут подозревать проблемы в дыхательной системе. И это вполне обоснованно. Подобная симптоматика часто встречается при пневмониях, плевритах, пневмотораксе, раке легких. Подобные заболевания в основном сопровождаются такими признаками:

  • Сухой или влажный кашель.
  • Затруднение вдоха или выдоха (одышка).
  • Выделение мокроты: слизистая, гнойная, кровянистая.

Боли в грудной клетке в области легких возникают во время кашля или глубокого вдоха. При плевритах они уменьшаются в положении на пораженной стороне. Если заболевание имеет воспалительный характер, то повышается температура тела, беспокоит общая слабость и недомогание. В случае рака нередко наблюдается исхудание, бледность, отсутствие аппетита. При клиническом обследовании обнаруживаются хрипы, шум трения плевры, ослабленное дыхание, изменение перкуторного звука над патологическим участком.

Заболевания печени и желчного пузыря

bolezni-pecheni

Патология гепатобилиарной системы также сопровождается болями в правой половине грудной клетки. При холецистите, дискинезии желчевыводящих путей или гепатите они возникают в подреберье и могут отдавать в спину (под лопатку), околоключичную зону и шею. Кроме того, будут присутствовать следующие симптомы:

  • Чувство горечи во рту.
  • Снижение аппетита.
  • Подташнивание.
  • Вздутие живота.
  • Изменение стула.

При воспалении печени или камнях в желчном характерно пожелтение склер и кожных покровов. Гепатиты могут сопровождаться сыпью на коже или болями в суставах. В этом случае увеличивается печень, которая становится болезненной при пальпации.

Хроническое течение гепатитов часто приводит к нарушению всех функций печени и со временем станет источником цирротических изменений.

Болезни пищевода

Если появилась боль в грудной клетке справа, нужно подумать и о патологии пищевода, ведь подобный симптом встречается при эзофагите, ахалазии кардии или диафрагмальной грыже. Неприятные ощущения могут локализоваться за грудиной, в области сердца или спине, они часто связаны с приемом пищи и имеют жгучий характер. Дополняют клиническую картину следующие симптомы:

  • Нарушение глотания и прохождения пищи (дисфагия).
  • Изжога.
  • Отрыжка.

Неприятные ощущения также усиливаются в горизонтальном положении, когда происходит обратный заброс (регургитация) содержимого желудка в пищевод.

Сосудистая патология

561bbbed9f79b

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль в груди справа может наблюдаться при сосудистой патологии, к которой относят тромбоэмболию легочной артерии и аневризму аорты. Это очень серьезные состояния, связанные с высоким риском для жизни. Общими признаками указанной патологии могут быть:

  • Интенсивные боли в грудной клетке или области сердца, напоминающие стенокардию или инфаркт миокарда.
  • Цианоз лица или верхней части туловища.
  • Набухание шейных вен.

При тромбоэмболии характерна внезапная одышка, кашель с кровянистой мокротой, снижение артериального давления, резкая слабость. Аневризма аорты может приводить к скоплению крови в сердечной сумке (гемоперикард), отрыву клапанов.

Острая патология сосудов грудной клетки требует своевременного выявления и неотложной помощи.

Межреберная невралгия

Наиболее простой причиной боли в груди справа считается межреберная невралгия. Она часто появляется из-за переохлаждения, мышечной нагрузки или неловкого движения. Боли распространяются по ходу ребер и могут отдавать в сердце, спину или другие участки грудной клетки. Они усиливаются при вдохе, чихании, кашле, смехе, поворотах туловища. В области пораженного нерва отмечается участок повышенной чувствительности (гиперестезия), а пальпация болезненна.

Травмы

tra42

Если у пациента колет в области груди, то нельзя забывать и о возможных травмах. В быту или спорте нередко встречаются ушибы ребер или переломы. Клиническая картина травмы зависит от вида и степени повреждения. Местные симптомы могут включать:

  • Припухлость.
  • Ссадины, гематому.
  • Боли при движениях в грудной клетке и пальпации.

Перелом ребер может сопровождаться повреждением плевральных листков и легочной ткани, что вызовет развитие пневмоторакса и внутреннее кровотечение. Тяжелые ушибы также приводят к структурно-функциональным нарушениям во внутренних органах.

Вид повреждения устанавливается на основании анализа механизма травмы и ее клинической картины.

Диагностика

Почему возникает боль в грудной клетке справа, можно окончательно установить по результатам дополнительного обследования. Оно включает некоторые лабораторные и инструментальные средства, назначаемые врачом исходя из предполагаемого заболевания. Чаще всего требуются такие диагностические процедуры:

  1. Клинические анализы крови и мочи.
  2. Биохимия крови (печеночные пробы, острофазовые показатели, д-димер, коагулограмма).
  3. Рентгенография позвоночника и легких.
  4. Магнитно-резонансная (компьютерная) томография.
  5. Ангиография.
  6. УЗИ органов брюшной полости, сердца и аорты (с допплерографией).
  7. Эзофагогастроскопия.

При необходимости пациентов консультируют смежные специалисты: вертебролог, пульмонолог, кардиолог, гастроэнтеролог, травматолог. На основании полного обследования делается окончательное заключение о той или иной патологии. И только после выяснения происхождения болевого синдрома, приступают к лечению.

Природа создала организм человека, как сбалансированную систему, способную к самоуправлению. Есть свои защитные механизмы, которые вовремя говорят о том, что происходит сбой и следует принять соответствующие меры. Одним из таких механизмов и является боль, она может иметь разный характер и расположение. Но что не так, если она в левом боку?

Вывод напрашивается один: есть заболевание, которое длится на протяжении некоторого периода времени или только начинается. Оставлять проблему, когда болит в левом подреберье, нельзя. Симптоматика проявляется болью ноющего, тупого или острого характера, как правило, внезапно, с постоянной тенденцией к нарастанию. Если боль локализована под ребрами, особенно во время беременности, потребуется как можно скорее обратиться на прием к врачу. Ему надо описать подробно возникшее состояние, чтобы потом было легче понять, почему возникает подобное состояние, и правильно назначить лечение.

Когда колет

Часто боль, даже во время беременности, проявляется тем, что в левом боку постоянно колет. О чем может подумать каждый, кто тесно не связан с медициной: у человека проблемы с сердцем. Однако, колет левое подреберье не только при этом заболевании, есть еще несколько заболеваний, при которых проявляется подобного рода симптоматика.

Стоит учитывать, что так просто ничего не болит, в левом боку много органов, и все они могут давать о себе знать периодически. Причиной может стать желудок, толстый кишечник, селезенка, диафрагма, хвост поджелудочной железы или почки — и все эти органы расположены в левом подреберье. Ну, а колики появляются в результате спазма, он может быть кратковременным или на протяжении времени.

Колики в левом подреберье возникают при патологии почек, особенно при пиелонефрите или мочекаменной болезни. В этой области боль становится настолько невыносимой, что приносит сильнейшие страдания, если произошла закупорка камнем. Под ребрами состояние развивается во время беременности.

Патология селезенки

У человека в левом боку еще один важный орган – селезенка, которая участвует во многих процессах, в частности, кроветворении. Орган может увеличиться, в результате травмы возникают подкапсульные разрывы, повреждаться может и сама капсула. В результате подобного возникает боль, располагающаяся под ребрами.

Когда орган увеличивается, происходит растяжение капсулы, которая имеет множество нервных окончаний. Подобное возникает во время беременности и становится причиной многих догадок. Если на этом этапе происходит повреждение органа, происходит его разрыв, причиной может стать даже ушиб.

При травме селезенки возникает сильное кровотечение, оно, вовремя незамеченное, для человека может стать смертельным. Подтвердить диагноз может синева, располагающаяся вокруг пупка, кровь скапливается именно в этой области. Но это не единственный симптом подобного состояния. У человека падает давление, гемоглобин, он становится бледным, живот перестает быть мягким и приобретает «доскообразную» плотность. Подтвердить подозрения позволяет сделанное УЗИ брюшной полости. Боль в левом подреберье становится очень сильной, при появлении симптоматики необходимо немедленно обратиться к врачу.

Причиной разрыва становится не только травма, но и некоторые заболевания. Это:

  • мононуклеоз инфекционный;
  • инфаркт селезенки;
  • воспалительный процесс органа.

Потребуется вызвать «скорую помощь», а пока врач едет, на левое подреберье необходимо положить лед. Чтобы спасти жизнь человека, с органом придется расстаться, для этого проводится операция. Потом назначается лечение, направленное на восстановление кровопотери.

Нарушения со стороны пищеварительной системы

В левом боку, под ребрами, располагается желудок, двенадцатиперстная кишка, с этими органами часто возникают проблемы. Боль вызывается гастритом, язвой как желудка, так и двенадцатиперстной кишки. Болит, причем, сильно при пенетрации, когда язва прорывается, а отверстие в стенке прикрывается рядом расположенным органом. Даже прием пищи может спровоцировать боль в левом боку. Болезненность в левом подреберье возникает как во время приема пищи, а также после нее, причиной становится изменение уровня кислотности. Если есть язва, она проявляется ноющей болью под ребрами слева, по центру, встречается такое и во время беременности.

При возникновении симптоматики в области эпигастрия (участок в левом подреберье) нужно ограничить потребление соли, приправ, специй. Болит в левом боку при употреблении пищи, которая приготовлена методом обжарки, копчения, с содержанием жира. Проявляется все не только тошнотой, рвотой, болезненностью. Доктор назначает препараты, способствующие обволакиванию слизистой, лечение придется применять регулярно, соблюдая диету.

Боль колющего характера внизу живота

При нарушении пищеварения наблюдаются диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, частых проносов. На фоне симптоматики возникают колики, которые говорят о нарушении работы поджелудочной железы, так проявляется хронический панкреатит. Боль под ребрами носит опоясывающий характер, но сильнее беспокоит там, где находится поджелудочная железа.

Боль колющего или режущего характера встречается при острой патологии, обострении заболевания. Помимо тошноты, возникает рвота, но после нее не становится легче, повышается температура тела.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Застой каловых масс носит название «копростаз» и приводит к тому, что развивается такая патология, как острый живот. При колитах, энтеритах (воспалении толстого, тонкого кишечника) на фоне боли нарушается стул, он становится частым, жидким. С боли в левом подреберье начинается аппендицит (симптом Кохера), он положителен во время беременности. Потом болезненность перемещается в низ живота, справа. В боку болит при развитии почечной колики.

Проблемы с диафрагмой, но не только

Самая крупная дыхательная мышца – диафрагма, она отграничивает грудную полость от брюшной. Через отверстия в мышце из грудной полости в брюшную проникают сосуды, нервы и пищевод. Если мышца ослаблена, то в области подреберья возникает боль, располагающаяся под ребрами и в левом боку. Также причиной боли является расширение пищеводного отверстия, брюшная часть пищевода проникает в грудную полость и провоцирует развитие болевого синдрома. При беременности матка поднимает внутренние органы и происходит смещение.

Причиной ослабления диафрагмы нередко становится повышенное внутрибрюшное давление. А причиной подобного состояния становятся многие факторы. Среди них можно выделить:

  • тяжелый физический труд;
  • ожирение;
  • изменение организма с возрастом;
  • нередко подобное состояние развивается во время беременности.

Болит в подреберье, если есть диафрагмальная грыжа, чем она больше, тем сильнее проявляется симптоматика. Характер ноющий, беспокоит тошнота, уточнить диагноз позволяет УЗИ, а также рентгенография с использованием контраста. Очень часто подобное состояние развивается в силу возрастных изменений.

Помимо диафрагмы, в области грудной клетки находится левое легкое, оно также может давать о себе знать. Под ребрами болит, если есть недолеченная пневмония в нижней доле. Также в этой области находится углубление грудной полости. Оно дает о себе знать, если развивается плеврит, особенно во время беременности.

Дела сердечные

Болит в левом подреберье при развитии патологии сердца, человека беспокоит одышка. Болезненность иррадиирует в спину, под левую лопатку, руку, нижнюю челюсть. Если боль в области сердца не проходит в течение 15 минут после приема Нитроглицерина, нужно подумать об инфаркте миокарда.

В области сердца могут быть и иные проблемы, чтобы с ними справиться, потребуется обследование и лечение, которое может назначить только врач. Патологий сердца есть еще много, все они проявляются болью в левом боку.

Проблемы с нервами

При появлении проблем в области нервной системы болит по-разному: где угодно, не только в левом боку. Если причиной становятся именно нервы, то подумать необходимо о редкой патологии. Наиболее часто так проявляется абдоминальная мигрень, а также нередко она возникает у детей, подростков, иногда у лиц пожилого, старческого возраста. При подобной патологии развивается тошнота, боль приступообразного характера, рвота, судорожно начинают сокращаться мышцы брюшного пресса.

Если колет слева внизу

Причиной боли под левыми ребрами являются вегетативные расстройства. Наблюдается подобное состояние у женщин в возрасте от 20 до 40 лет. Причиной являются гормональные проблемы, при возникновении подобной симптоматики потребуется консультация гинеколога, он сможет подобрать правильное лечение.

Болезненность в подреберье, особенно при беременности, категорически запрещено терпеть. Даже если не получается разобраться во всем самостоятельно, это сделает врач и назначит лечение. Если вовремя этого не сделать, некоторые состояния угрожают не только здоровью, но и жизни. Промедление в вопросе диагностики, лечения может стать фатальным. Лучше относиться со всей серьезностью — и только так свое здоровье можно сохранить на длительный срок.

2016-05-04

Добавить комментарий