Кокситная повязка на тазобедренный сустав

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Как избавиться

Маршевый перелом стопы – патологическое состояние, при котором происходит нарушение целостности кости после сильного перенапряжения. Второе название — болезнь Дейчлендера.

Причины

В основном данная патология наблюдается у новобранцев, которые не привыкли к длительным марш-броскам. Также свою роль играет неправильно подобранная или неудобная обувь и ежедневные упражнения, как силовые, так и бег, и пешие переходы.

Чаще всего перелом случается в районе второй плюсневой кости, иногда может пострадать третья и четвёртая кости плюсны. В самых редких случаях страдает первая и пятая кости плюсны.

Вторая группа риска – туристы, которые совершают длительные переходы по горной местности. Причём получить данную травму рискуют и женщины, даже при поездке в другую страну с туристической целью. Виной всему становятся туфли на высоком каблуке, которые не предназначены для длительных походов по улицам.

загрузка...

В третью группу риска следует отнести профессиональных спортсменов. Причин здесь несколько – интенсивные тренировки после перерыва, смена типа обуви или её модели, перенапряжение ног. Также провоцирующими факторами можно считать плоскостопие, полное отсутствие нагрузок до этого и неправильно подобранную обувь.

Существуют профессии, которые предполагают развитие данного типа перелома. Это:

  1. Парикмахеры.
  2. Продавцы.
  3. Грузчики.
  4. Манекенщицы.
  5. Курьеры.

При этом никакого воспалительного процесса или онкологии на месте нарушения целостности кости не наблюдается.

Симптомы

Первым симптомом будет острая боль, которая появляется внезапно. Причём болевой синдром может быть острым, а может быть обострением хронического повреждения костей плюсны. В этом случае боль будет не такой сильной.

Нарушение целостности кости развивается в двух направлениях. При первичном первые симптомы появляются не сразу, а через несколько дней от момента перенапряжения. При хроническом течении она будет нарастать и развивается постепенно.

Это приводит к изменению походки, появляется хромота, так как нагрузки на травмированную стопу становятся просто невозможными.

Из симптомов, которые видны глазу, следует отметить появление отёка, который может быть плотным в центре и не таким плотным по краям. Отёк может быть выражен сильно, а может быть едва заметным. При этом пострадавший не может носить привычную для него обувь.

Остальные симптомы, например, синяк или покраснение кожи, а также повышенная температура тела в этом месте встречаются крайне редко. Также не встречается открытая форма – такой перелом всегда будет закрытым и в большинстве случаев без смещения отломков.

Диагностика

Диагностировать маршевый перелом стопы только по имеющимся признакам нельзя. Для постановки диагноза требуется обращение к врачу и рентгенография. При этом данный тип исследования может не показать точной линии перелома, так как она будет очень тонкой и рассмотреть её бывает сложно. В большинстве случаев такое проявление на снимке считают за изъян самого аппарата.

При свежей травме действенным методом исследования будет МРТ. Этот метод позволит точно выявить наличие перелома. К тому же, поставить точный диагноз после этого исследования не составит труда.

Как избавиться

Пациенту обязательно накладывается гипсовая повязка, так как обеспечить неподвижность стопы другими методами не получится. Гипс придётся носить несколько недель, но чаще всего – около месяца. Для снятия болевого синдрома могут быть назначены ненаркотические анальгетики, а также препараты из группы НПВС.

Для быстрого снятия отёка могут понадобиться такие препараты, как гепариновая мазь или бодяга. Их следует наносить на отёк несколько раз в день для того, чтобы он быстрее рассосался.

Обязательно применяется физиотерапия и ЛФК. Из физиотерапевтических процедур рекомендуется УВЧ и электрофорез с обезболивающими лекарствами. Делать это можно уже через несколько дней после получения травмы.

После снятия гипса следует пройти курс массажа и лечебной физкультуры. Это необходимо, чтобы разработать суставы и не допустить развития контрактур.

В дальнейшем рекомендуется консультация ортопеда и длительное ношение ортопедической обуви или специальных стелек.

Маршевый перелом стопы заживает быстро и после себя не оставляет никаких осложнений. В дальнейшем следует носить только удобную и качественную обувь, избегать сильных нагрузок и отказаться от длительных переходов без подготовки. Также иногда рекомендуется сменить профессию.

  • Причины появления и лечение блуждающих болей в мышцах и суставах
  • Причины развития и симптомы инфантильного идиопатического сколиоза
  • Что представляет собой суппорт коленного сустава?
  • Причины развития, проявления и терапия неоартроза позвоночника
  • Как правильно выбрать эллиптический тренажер для дома?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    21 марта 2019

  • Нужна ли операция, если ухудшилось качество жизни из-за рецидива грыжи?
  • 21 марта 2019

  • По ночам затекает левая часть спины — что делать?
  • 20 марта 2019

  • Что делать, если не могу выспаться из-за боли в спине?
  • 20 марта 2019

  • Как при беременности бороться с болью в пояснице?
  • 19 марта 2019

  • Что делать, если не получается избавиться от прострелов в пояснице?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Каким бывает перелом тазобедренного сустава и чем он опасен

Перелом тазобедренного сустава принято считать одним из наиболее сложных травматических повреждений. Это относится как к пострадавшим, так и к врачам, от которых требуется изрядное мастерство и опыт при лечении. В данном обзоре мы разберем, чем опасен перелом тазобедренного сустава и каким должно быть его лечение.

Виды переломов тазобедренного сустава

Данный сустав, как видно из названия, соединяет тазовую кость с бедренной. Головка последней заходит в тазовую впадину (ее называют вертлюжной). Капсула сустава крепится к ее окружности и «подшейному» участку бедренной кости.

За счет своей шаровидной формы здоровый сустав двигается сразу по трем осям, что дает нам возможность сгибать и отводить ноги, возвращать их в начальную позицию, вращать тазом и наклонять туловище. То есть, головка, помещенная внутрь капсулы, является своеобразным шарниром, который обеспечивает подвижность.Строение тазобедренного сустава

Международная классификация болезней, действующая сейчас — это результат уже 10-го по счету пересмотра данного списка. Нормы МКБ-11 еще только разрабатываются.

При такой функциональности сустав может работать с большими нагрузками, но тонкие кости (да и сама шейка в месте соединения) могут сломаться.

Простые травмы

К таковым специалисты относят повреждения:

  • передней или задней стенки;
  • передней или задней колонн;
  • поперечный перелом.

Сложные

В таких случаях глубокое повреждение сопровождается несколькими факторами. К ним относят разрыв артерий, вызывающий недостаток питательных веществ. Разного рода защемления нервных линий в области таза тоже усложняют ход реабилитации.

Травматологам приходится работать с такими случаями:

  • перелом обеих колонн;
  • T-образное повреждение;
  • синхронный слом задней стенки и колонны;
  • комбинированные травмы (к примеру, сломанная задняя стенка и поперечное смещение).

Какие могут быть переломы шейки бедраПодобный перелом тазобедренной кости в пожилом возрасте лечится долго. Дело в том, что гибкость опорно-двигательного аппарата и его прочность у пожилых людей понижена, а если добавить к этому еще и хронические болезни, то даже правильная диагностика займет немало времени.

Причины и симптомы

Причиной может быть сильный удар, который чаще всего происходит при:

  • падениях с высоты;
  • ДТП;
  • занятиях экстремальными или силовыми видами спорта, где риск увеличен в 1,5-2 раза;
  • в зависимости от состояния здоровья достаточно получить направленный удар.

В первые минуты после повреждения человеку кажется, что он получил вывих, ощущается сильный гул в ушах и головокружение, сопровождаемое жаром. Внести ясность могут близкие, знающие точные симптомы:

  1. ярко выраженная боль при движении ногой, которая притупляется в состоянии покоя;
  2. невозможно повернуть внутрь стопу или колено;
  3. стопа обычно касается горизонтальной плоскости наружной частью;
  4. бывает, что согнуть колено с трудом, но получается, хотя стопа при этом не меняет положения;
  5. при ощупывании бедра ощущается четкая, усиленная пульсация сосудов;
  6. визуально стопа может укоротиться на 2-3 см (из-за смещения костного отломка);
  7. ориентироваться по гематоме не стоит — она может появиться и через 2-3 суток.

Первая помощь пострадавшему

Главное — не навредить. Перелом шейки тазобедренного сустава требует максимальной аккуратности:

  1. уложите потерпевшего на спину. Бывает, что человек (особенно пожилой) неловко ступил на ногу и упал. Если он не в состоянии приподняться, нельзя перемещать его на кровать, лучше подложить подушку и вызвать врача;
  2. область таза желательно зафиксировать специальной шиной;
  3. можно дать обезболивающее в виде таблетки, но обязательно нужно будет сообщить об этом врачу;
  4. категорически нельзя «вправлять» ногу;
  5. если четко видно нарушение сосудов с кровотечением, наложите выше этого места жгут, но не больше, чем на 2 часа;
  6. перемещать пострадавшего можно только на носилках.Первая помощь при переломе тазобедренного сустава

Лечение

После попадания в больницу предстоит диагностика (рентген, ЭКГ, УЗИ или МРТ). На основе этих данных и симптоматики назначаются процедуры. Травма тазобедренного сустава и ее лечение прямо зависят от характера самого сдвига и возраста пациента:

  1. Для молодых людей чаще всего подбирают консервативную методику. Накладывают гипсовую повязку, а ногу отводят и фиксируют. Через 3 месяца можно передвигаться без нагрузок на проблемные кости (с помощью костылей). Ступить на ногу при таком лечении получается примерно через полгода, а полный возврат к прежней активности занимает 8 месяцев.
  2. Пожилым пациентам такие повязки не помогают, а вызывают осложнения. Тогда применяется метод скелетного вытяжения — отведенную конечность фиксируют и на край рычага цепляют груз. К сожалению, такая техника дает результат нескоро — как минимум, 2-3 месяца неподвижности.
  3. Более эффективный и быстрый метод — оперативное вмешательство. Операции могут быть открытыми и закрытыми. В первом случае хирург, отведя ногу и открыв перелом, пробивает штифты и закрепляет кость в пораженных местах. Но прибегают к ним редко, если другие способы противопоказаны. Манипуляции закрытого типа происходят таким же образом, но в сопровождении рентгена. В конце накладывается гипсовая повязка. При грамотном проведении таких работ ходить на костылях можно уже через месяц.
  4. Отдельно стоит сказать о технике эндопротезирования. Благодаря прогрессу сустав можно заменить на искусственный.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Длится такая замена 3-3,5 часа и делается так:

  • после анестезии нужный участок обрабатывают и рассекают;
  • тазовая капсула вскрывается, удаляется головка бедренной кости;
  • кость формируют под протез и соединяют их спецраствором, похожим на цемент;
  • впадину очищают от тканевых остатков хряща;
  • чашечка протеза фиксируется, после чего сшиваются ткани и ставится дренаж.

Срок службы такой конструкции достигает порядка 20 лет, а ходить человек может уже через 3-4 дня. Правда, имеются и противопоказания, зависящие от конкретного случая перелома.

Параллельно проводится прием антибиотиков — курс предотвращает инфекционные проявления.

Возможные осложнения

В процессе лечения могут проявиться и осложнения. Особенно осторожными следует быть людям из группы риска — пожилым, страдающим от остеопороза или имеющим пороки костных тканей.

При традиционном «сращивании» риск кроется в возможном неправильном соединении. Длительный постельный режим тоже довольно опасен (особенно для людей в возрасте). Он может проявиться в:

  1. застойной пневмонии;
  2. нарушении кровообращения и отмирании ткани (пролежни);
  3. тромбозе глубоких вен нижнего отдела;
  4. некрозе головки кости (смещенные сосуды не дают кости нужных веществ, поэтому место слома «затягивается» не костными, а соединительными тканями);
  5. нарушениях психологического плана.

Постельный режим припереломе тазобедренного сустава
При всей своей эффективности, операции тоже могут добавить проблем. Так, открытое вмешательство может привести к появлению коксартроза — поражению хряща с дальнейшей деформацией кости.

Эндопротез при неправильной установке может вызвать воспаление нервов, а иногда даже артериальную тромобоэмболию (что бывает крайне редко).

Реабилитационный период

Установив диагноз, врач сразу же сможет назначить курс реабилитации:

  • дыхательная гимнастика возобновит нормальное кровообращение;
  • мануальная терапия вместе с физиотерапевтическими мерами закрепит результат;
  • Все это займет как минимум полгода.

Сложный по устройству тазобедренный сустав, его травма и восстановление имеют «золотое правило» — прежние нагрузки на поврежденную ногу можно давать не раньше, чем через 3 месяца. Конечно, с костылями можно ходить и раньше, но не опираясь на пострадавшую ногу.

Подбирается рацион, из меню исключаются:

  1. копченые и жареные продукты;
  2. маринады;
  3. алкоголь;
  4. кофе не рекомендован.

Их заменяют богатой на белки пищей и витаминами, которые легче усваиваются организмом и восполняют потери кальция.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заказывая иностранные препараты, поинтересуйтесь их классом и соответствием международным допускам.

Комплекс лечебных упражнений (или ЛФК) включает нехитрые упражнения, которые, тем не менее, требуют аккуратности, особенно в начале выполнения.

Комплекс лечебной гимнастики должен включать:

  1. регулярное сгибание целых конечностей;
  2. повороты головы по сторонам;
  3. осторожные подтягивания с помощью подвешенных над койкой ремней;
  4. работа с эспандером или гантелями;
  5. сгиб в локтях (редко делается при вытягивании);
  6. дыхательная гимнастика в виде чередования глубоких вдохов и выдохов.

Помните о количестве подходов — его увеличивают постепенно, начиная с двух повторений и доводя до десяти под конец реабилитации. Также не стоит выполнять упражнения «через боль».

С примером комплекса упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава  вы можете ознакомится посмотрев видео.

Надеемся, что эта информация пригодится вам разве что в порядке ознакомления, и такие травмы обойдут вас стороной. Крепкого здоровья!

Добавить комментарий