Как правильно бегать при артрозе коленного сустава

Наколенники для фиксации коленного сустава незаменимы при артрозе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для лечения гонартроза, то есть дегенерации или артроза коленных суставов, не обязательно сразу же прибегать к использованию медицинских препаратов.

Современные ортопеды доказали, что на начальном этапе лечения коварной болезни вполне успешным является коррекция вида жизни и выполнения ряда мероприятий, которые нацелены на защиту суставов от причин, инициирующих происхождение и развитие заболевания.

Одним из незаменимых помощников, который предотвращает и облегчает симптомы гонартроза есть наколенник для фиксации коленного сустава.

Почему нужно применять наколенники при гонартрозе?

Гонартороз возникает из-за частого перенапряжения и травматизации коленных суставов. Чрезмерные нагрузки на суставные хрящи запускают воспалительный процесс, что в конце концов приводит к раннему изнашиванию коленных сочленений.

загрузка...

Так устроено природой, что любые заболевания костей и суставов подвергаются хорошему восстановлению в условиях адекватной иммобилизации, то есть обездвиживания.
Также происходит и с коленными суставами.

Если выполнять правильное внешнее фиксирование и дополнительное укрепление сустава, то достигается равномерное распределение нагрузки на все структуры колена. Давление между суставными поверхностями уменьшается.

Лечебные наколенники при артрозе успешно справляются с этой задачей. Гиалиновый хрящ, мениски, связочный аппарат, капсула могут правильно, стабильно и физиологично выполнять свои функции. Трофические процессы и микроциркуляция происходят на должном уровне, дегенерация и дистрофия замедляются. Человек двигается более уверено, испытывает боль по минимуму или вовсе не ощущает болезненности.

По сравнению с привычным эластическим бинтом, эластичные наколенники при артрозе имеют ряд немаловажных преимуществ. Они равномерно и правильно распределяют компрессию на ткани, что исключает сдавливание колена и возникновение отека голени, а позже и стопы. Нет сложностей с повторным и правильным наложением повязки. Отсутствует нарушение подвижности сустава.

Как выбрать наколенники при артрозе коленного сустава?

При выборе стоит учитывать тип изделия, его материал, предназначение, преимущества, а также локализацию болезненности и стадию заболевания.
В зависимости от материала и конструкции существуют такие виды наколенников:

Вид наколенника в зависимости от материала и конструкции

Описание и предназначение наколенника

Бандажи – мягко фиксируют сустав Закрытого типа простой циркулярный эластический наколенник Универсальный, уменьшает болезненность, задействует большую площадь ноги
Открытого типа эластический наколенник Позволяет самостоятельно регулировать компрессию тканей. Фиксация может быть легкой и показана при артрозе с периодичной болезненностью, например, после операции
Открытый, эластический наколенник с дополнительными металлическими вставками Используется, когда возникают точечные боли, например, при переходе из положения сидя в вертикальное, приседании, ходьбе по лестнице
Ортезы – жестко фиксируют коленный сустав, сохраняя подвижность Эластические с жесткими пластинами Используются при артрозе, который сочетается с боковой нестабильностью сустава
Универсальные на шарнирной или смешанной основе Ограничивают движения в пределах умеренного сгибания и разгибания. Применяются после операций по поводу посттравматического артроза и в многих других случаях
Туторы – специальные приспособления, которые жестко фиксируют сустав Изготовлены из плотного, эластического тканевого материала. Укреплены неподвижными жесткими пластинами Можно регулировать давление. Применяются не часто, при заболеваниях на фоне гонартроза: артрозо-артрит, травмы, послеоперационный период
Другие специальные типы Наколенники из шерсти верблюда или собаки Кроме фиксации имеют тепловой эффект, который обезболивает и снимает напряжение
С встроенным инфракрасным источником Действуют также, как и предыдущие согревающие наколенники при артрозе коленного сустава, УФ-датчик излучает тепло – боль уходит
Наколенники магнитные при артрозе Эластические наколенники с металлическими магнитными пластинами действуют благотворно по принципу магнитотерапии

О предназначении разных видом наколенников смотрите в видео.

Какой выбрать материал?

Наколенник при артрозе коленных суставов из неопрена имеет длительный срок эксплуатации по сравнению с тканевым.

Но он не дышащий и не пропускает влагу – нога под ним будет потеть. Для предотвращения этого нужно носить белье из натуральных тканей.

Преимуществом шерстяного или хлопчатобумажного наколенника является его удобство использования, комфортные ощущения при носке. Но большой недостаток в том, что такие изделия быстро изнашиваются, потому что требуют частой стирки.

Оптимальным вариантом является наколенник на коленный сустав из эластана или полиэстера. Такие бандажи служат длительное время и ухаживать за ними проще-простого. Недостатком является относительно высокая стоимость.

Наколенник из собачьей шерсти незаменим при лечении артроза, особенно после травм. Шерсть обладает высокой гигроскопичностью, имеет особенные ПАВы, которые проникают сквозь кожу и оказывают противовоспалительное действие.

Пораженный сустав хорошо прогревается, успокаивается, расслабляется под таким бандажом.

При взаимодействии кожи и шерстяного наколенника происходит нейтрализация негативного электрического заряда на поверхности сустава. За счет этого кровообращение улучшается и активизируется регенерация хрящевой ткани.

Как же подобрать наколенники?

Чтобы узнать, какой лучше наколенник при артрозе подходит в конкретном случае, нужно обязательно проконсультироваться с ортопедом, и покупать аксессуар в специализированных магазинах, предварительно его померив. Только так возможно определить точный размер.
Если вопрос как определить размер наколенника при артрозе остается актуальным, то следует воспользоваться следующим способом:

  1. измерить обхват ноги в месте на 15 сантиметров выше от середины мениска и обхват самого колена. Для этого понадобится сантиметровая лента или обычная капроновая нить, приложив к линейке получившийся отрезок которой поможет узнать результат.
  2. результат соотнести с размерами, которые приняты в РФ:
    • 30-35 см — S;
    • 36-39 см — M;
    • 40-44 см — L;
    • 45-49 см — XL.
  3. если значение получилось промежуточное, то округляем к меньшему показателю – бандаж изготовлен из эластических волокон и без проблем растянется к нужному объему.

Если наколенники ортопедические при артрозе выбраны неправильно, то в суставе может нарушится кровообращение, и ситуация с заболеванием усугубится.

Сколько стоят наколенники?

Цена медицинского изделия зависит от бренда, производителя, качества и типа материала, сложности конструкции. Самые популярные модели стоят от 30 до 300 долларов.
Многочисленные отзывы о наколенниках при артрозе коленного сустава твердят о нецелесообразности покупать приспособления, которые стоят необычно дешево, но по внешнему облику напоминают дорогие. Служат они меньше времени, а плотность фиксации оставляет желать лучшего!

Правила использования

Принципы фиксации и рекомендации по поводу использования:

  • Пользоваться изделием можно до 3-х часов в сутки;
  • Надевать перед повышенными физическими нагрузками;
  • Не допускать сильного давления на колено. Отек говорит о чрезмерном сжатии тканей;
  • Выбирать изделие по размеру – если бандаж будет болтаться, то терапевтический и обезболивающий эффект будет неощутим;
  • Чем запущенней стадия заболевания и сильнее выражена болезненность, тем туже должна быть фиксация, но в пределах умного.

Отзывы пациентов говорят, что ортопедические наколенники при артрозе помогают во многих запущенных случаях в комплексе с другими мероприятиями. Нужно обратить внимание и изменить рацион питания, уменьшить нерациональную двигательную нагрузку на коленные суставы, применять упражнения из лечебной физкультуры.

Если острая боль не дает покоя, то без медицинских препаратов не обойтись. Схема лечения должна быть назначена опытным медицинским специалистом, после обследования.

Наколенники устраняют сразу не одну проблему: уменьшают болезненность, снимают отечность и напряжение, улучшают кровообращение, увеличивают свободу движений. Если вы страдаете от надоедливой болезненности в коленях, не стоит обходить такой полезный и нужный аксессуар!

Как правильно лечить артроз суставов

Суставы в организме человека несут ежедневную физическую нагрузку при ходьбе, стоянии, наклонах, подъеме по ступенькам лестницы. Под воздействием систематической нагрузки они постепенно изнашиваются, стареют. Раньше всех изменениям подвергается хрящевая ткань. Так возникает артроз.

Что нужно знать

Что же это за заболевание, и как лечить артроз? Артроз суставов – хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, характеризующееся изменением различных структур сустава, прежде всего хряща. Хрящевая ткань постепенно теряет эластичность, на поверхности появляются микротрещины. Их количество постепенно возрастает, а размеры увеличиваются. Хрящ выглядит изъеденным. Края суставов становятся неровными.

После разрушения хряща в патологический процесс вовлекаются кости и мягкие ткани. Сустав деформируется за счет изменения длины мышц и связок, образуются костные разрастания – остеофиты. Они раздражают мягкие ткани, вызывая неспецифическое воспаление. Больной сустав начинает хрустеть, теряет прежнюю подвижность. Появляются боли во время движения. Болезнь не щадит крупные и мелкие суставы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • коленные,
  • голеностопные,
  • тазобедренные,
  • плечевые,
  • локтевые,
  • лучезапястные,
  • межфаланговые и т. д.

Риску заболеть подвергаются в первую очередь люди, образ жизни которых связан с нагрузками на суставы. В эту категорию входят:

  • спортсмены;
  • танцоры;
  • грузчики, шахтеры, строители;
  • люди, страдающие ожирением;
  • с наследственной предрасположенностью;
  • перенесшие переломы суставов;
  • с нарушениями осанки;
  • с пороками развития суставов;
  • имеющие в анамнезе ревматоидные, гормональные и обменные заболевания.

В перечень списка потенциальных больных попадает большое количество людей. Но они могут надолго сохранить здоровье суставов, если начнут лечить заболевание на ранней стадии.

Извечный вопрос

Каждого больного интересует естественный вопрос, а можно ли вылечить артроз? Заболевание не является приговором к пожизненному страданию. Для людей молодого возраста, не отягощенных другими серьезными заболеваниями, как, например, сахарный диабет, прогноз благоприятный. Болезнь возможно повернуть вспять. Задачей пожилых людей является сохранение эластичности и целостности хряща, подвижности суставов как можно дольше. Процесс старения можно отодвинуть на годы за счет:

  • здорового активного образа жизни;
  • адекватной физической нагрузки;
  • снижения лишнего веса;
  • правильного сбалансированного питания;
  • систематического контроля за собственным здоровьем.

Профилактикой артроза нужно заниматься постоянно, независимо от настроения или желания, и ощутимые результаты обязательно появятся. В противном случае качество жизни со временем значительно снизится.

Комплексное лечение

Для лечения артрозов применяется два метода: консервативный (без оперативного вмешательства) и хирургический. Есть еще артроскопия – малотравматичный метод лечения деформирующего артроза крупных суставов с помощью прибора артроскопа. Операции чаще проводятся на коленном и ключично-абдоминальном суставах. Делается два небольших разреза. Один для введения артроскопа, второй – для инструментов.

Насчет артроскопии у специалистов-медиков мнения расходятся. Одни врачи считают операцию неэффективной и даже бесполезной. Другие, наоборот, рекомендуют оперативное вмешательство как единственный способ лечения артроза на поздних стадиях.

Заболев впервые, больной обычно задается вопросом, кто же лечит артрозы из практикующих врачей, и к кому обращаться. С заболеванием на разных стадиях связаны хирурги, ортопеды, травматологи, ревматологи. Первоначальным звеном в этой цепочке являются терапевты.

Лечению предшествует обязательный осмотр больного с выяснением всех симптомов, обстоятельств заболевания. Важнейшей задачей лечащего врача является правильная диагностика, от нее во многом зависит дальнейшее лечение. Обычно проводятся:

  • рентгенография сустава в нескольких проекциях;
  • УЗИ-диагностика на современных аппаратах экспертного класса;
  • МРТ-исследование;
  • артроскопия;
  • стандартные клинические анализы.

Целью консервативного лечения на начальном этапе является возвращение утраченной подвижности суставу за счет:

  • устранения болевого синдрома;
  • ликвидации отека тканей;
  • восстановления кровообращения сустава;
  • восстановления хряща.

Чем лечат больные суставы при артрозе? Консервативная терапия включает полный комплекс лечебных мероприятий: медикаментозное лечение, физиотерапевтическое, санаторно-курортное, лечебную физкультуру, лечение народными средствами.

Медикаментозные препараты

Когда заболевание зашло довольно далеко или находится в стадии обострения, первостепенной задачей лечения является купирование сильных болей. С этой целью обычно используются нестероидные средства с противовоспалительным эффектом (НПВС):

  • индометацин,
  • напроксен,
  • диклофенак,
  • кетанол,
  • ибупрофен,
  • нурофен,
  • аспирин и т.д.

Нестероидные препараты имеют ряд побочных действий. Прежде всего негативно воздействуют на слизистую желудка и кишечника. Препараты последнего поколения лишены такого недостатка, отличаются минимальным повреждающим воздействием. К ним относятся:

  • целекоксиб,
  • парекоксиб,
  • эторикоксиб,
  • валдекоксиб,
  • лумиракоксиб,
  • рофекоксиб.

Новые препараты менее токсичны, но тоже имеют побочные реакции в виде задержки жидкости в организме, тахикардии, аллергии, сонливости, головной боли, нарушений со стороны ЖКТ. Несмотря на недостатки, препараты нового поколения менее опасны, могут использоваться для длительного лечения артроза суставов. Наиболее эффективными при остеоартрозе являются средства пиразолонового ряда, такие как кетазон, антипирин, тандедрил, фепрозан. Все НПВС, независимо от вида, обладают следующими действиями:

  • противовоспалительным,
  • обезболивающим,
  • жаропонижающим.

Препараты выпускаются в виде капсул, мазей, гелей, таблеток, свечей, растворов для инъекций. Из других медикаментов для лечения артрозов используются препараты:

  • улучшающие микроциркуляцию крови в суставах – никотиновая кислота, АТФ, трентал, никошпан, продектин, гепарин;
  • улучшающие снабжение тканей сустава кислородом – витамины «В» (пиридоксин, тиамин, цианоколамин);
  • действующие на обмен веществ в хрящах сустава – румалон, артепарон, мукартрин, хлорохин;
  • десенсибилизирующие средства, снижающие реактивность организма, – тавегил, димедрол, супрастин, пипольфен;
  • синтетические гормоны надпочечников – гидрокортизон, дексамезатон, преднизолон.

Гормоны (глюкокортикостероиды) используются в комплексе с анальгетиками для внутрисуставных инъекций. В этом случае они действуют непосредственно на патологический очаг, быстро снимают боли, воспаление.

Немедикаментозное лечение

Лечебная физкультура (ЛФК)

При болях человек бессознательно начинает щадить больной сустав, снижать физическую нагрузку. Тем самым только усугубляет существующую ситуацию. Мышцы постепенно атрофируются, связки ослабевают. Поэтому после купирования болей, максимум через 5 дней, необходимо тренировать сустав не только находясь в больнице, но и в домашних условиях.

Нагрузку и амплитуду движений увеличивают постепенно. Больной должен осознать, что без двигательной активности выздоровление невозможно. Кратковременные тренировки не дают ощутимого результата.

Санатории и курорты

Воздействие таких лечебных факторов, как грязи, радоновые ванны, массаж, физиопроцедуры, ЛФК способствуют быстрейшей реабилитации больного. Они показаны только вне обострения.

Питание

Специальной лечебной диеты при артрозе не существует. Ежедневный рацион определяется физическими нагрузками, интенсивностью труда, наличием избыточного веса, сопутствующими заболеваниями. Но при артрозе врачи советуют есть продукты, богатые кальцием. К ним относится молоко и все молочные продукты, овощи, фрукты.

Полезным считается холодец. При варке хрящей, свиных, говяжьих ног, ушей коллаген переходит в бульоны и благоприятно действует на суставы. При расщеплении желатина образуется множество полезных веществ, влияющих на различные жизненно важные функции больного организма.

Народные способы

Известный средневековый мыслитель и целитель Авиценна говорил, что у врача есть только три оружия: слово, растение и нож. Слово, действительно, лечит, но может убить. Под нож ложиться никогда не поздно, а растениями народ лечился всегда.

На Руси рецептами народной медицины пользовались в старину, применяют и сейчас. Считается, что, используя следующий рецепт, можно выгнать соли, полностью очистить суставы. На курс лечения уходит 10 кг черной редьки. Овощи очищают, отжимают сок любым доступным образом – под прессом, соковыжималкой. Сливают в стеклянную банку, ставят в холодильник. Принимают строго по 30 г (две столовых ложки) трижды в день, независимо от режима питания. Редька противопоказана при подагре.

При артрозе поможет такой состав:

  1. 1 литр сока лопуха.
  2. 1 л жидкого меда.
  3. 1 л водки, самогона или разведенного спирта.

Жидкости нужно смешать.

Состав хорошо сохраняется в обычном холодильнике, перед применением взбалтывается. Выпивается утром натощак по столовой ложке, обязательно запивается водой. При превышении нормы может пострадать печень. Курс – трехлитровая банка. Лечение растениями не бывает коротким, нужно набраться терпения и настроится на выздоровление.

Врачи стараются вылечить артроз своими методами, больные предпочитают пользоваться народными средствами. Совокупность современных технологий и многовековые знания народа помогают справиться с заболеванием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комментарии

Гость — 29.11.2016 — 15:40

  • ответить

Борис — 10.07.2017 — 23:42

  • ответить

Катя — 21.09.2017 — 14:16

  • ответить
  • ответить
  • ответить
  • ответить
  • ответить

Наталья — 16.06.2018 — 17:11

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    На сегодняшний день в лечении различных ревматологических заболеваниях (артрозы, артриты, реактивные синовиты и др.) довольно-таки часто применяют такую процедуру, как блокада суставов. Несмотря на популярность процедуры, многие люди недостаточно хорошо понимают, что это такое блокада суставов. Это один из способов введения лекарственных препаратов (Новокаин, Дипроспан, Гидрокортизон) непосредственно в суставную полость или окружающие околосуставные ткани с целью устранить боль, снять воспалительный процесс и улучшить подвижность.

    Блокаду плечевого, тазобедренного и коленного суставов при артритах, артрозах и прочих заболеваниях проводит исключительно врач-специалист в условиях максимальной стерильности.

    Блокада Дипроспаном

    2179995-5pri-obostrennoy-stadii-psoriaza-ili-nalichii-tyajelyih-vospalitelnyih-protsessov-naznachayut-inyektsii-diprospana

    В настоящее время широко применяют Дипроспан в качестве лекарственного средства при проведении блокады плечевого, коленного или любого другого крупного сустава. Этот препарат, содержащий бетаметазон, относится к группе глюкокортикостероидов.

    На современном этапе Дипроспан считается одним из самых сильных противовоспалительных препаратов. К таким лекарствам прибегают только тогда, когда другие противовоспалительные средства неэффективны. Кроме того, Дипроспан имеет целый ряд преимуществ, среди которых:

    • Содержит две формы активного вещества, которые способны реализовать терапевтический эффект как быстро, так и медленно. Другими словами, после введения начинает действовать уже через несколько часов и может сохранять свою активность в течение 2–4 месяцев.
    • Одинаково эффективен при введении в полость сустава и окружающие околосуставные ткани.
    • Вполне хватает одного введения, чтобы справиться с небольшим воспалительным процессом.
    • При необходимости возможно повторное введение лекарственного препарата.
    • Лекарство достаточно дешёвое и обладает продолжительным терапевтическим эффектом, что делает его вполне приемлемым для большинства пациентов с хроническими формами артритов и артрозов.

    Поскольку Дипроспан вводится в полость сустава, то он не попадает в кровь и практически не вызывает побочных реакций.

    Показания для проведения

    sinovit-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

    Эффективность процедуры зависит от того, при каком патологическом состоянии или заболевании применяется этот лечебный метод. Без присутствия активного воспалительного процесса внутри сустава, в синовиальной оболочке или околосуставных тканях введение Дипроспана теряет всякий смысл. При каких заболеваниях показано проведение этой процедуры:

    • Ревматоидный, неинфекционный, псориатический артрит.
    • Артриты, возникшие после травмы или оперативного вмешательства.
    • Воспалительный процесс в околосуставных окружающих тканях (периартрит плечевого, локтевого сустава, тендовагинит, бурсит и т. д.).
    • Артроз, но при наличии характерных симптомов воспаления сустава или синовиальной оболочки.

    Возможно применение процедуры и при невыраженных признаках воспаления, но исключительно в тех случаях, когда не удаётся воспользоваться другими методами лечения (например, использовать нестероидные противовоспалительные препараты при эрозивно-язвенном поражении желудочно-кишечного тракта). Даже если имеются чёткие показания, необходимо учитывать следующие нюансы:

    • Причиной воспалительного процесса не должна быть инфекция. Иначе проведение, например, блокады коленного сустава Дипроспаном при артрозе,артрите коленного сустава, может только усугубить текущую ситуацию и значительно усложнить течение болезни.
    • Нежелательно одновременное введение препарата сразу в несколько поражённых крупных суставов.
    • В первую очередь процедуру проводят для тех сочленений, которые играют наиболее жизненно важную роль для пациента.

    Только врач-специалист знает, когда следует и как правильно сделать блокаду плечевого, локтевого, тазобедренного и коленного суставов.

    Противопоказания

    shoulder pain in a senior man

    Как и при большинстве лечебных методов, выделяют абсолютные и относительные противопоказания. При каких патологических состояниях или заболеваниях внутрисуставное введение Дипроспана категорически не рекомендуется из-за высокой вероятности развития осложнений:

    • Присутствие местной или общей инфекции.
    • Патологическая кровоточивость, спровоцированная различными болезнями или приёмом лекарственных препаратов (например, применение антикоагулянтов).
    • Отсутствие стабильности в сочленении, которое может быть связано со слабостью сухожильно-связочного аппарата.
    • Тяжёлые формы артроза, при которых наблюдаются резко выраженные нарушения формы и функции сустава.
    • Значительный околосуставной остеопороз.
    • Некротические изменения в суставной части кости (наличие участков омертвения).

    При относительных противопоказаниях лечебный эффект зачастую отсутствует. К ограничениям для внутрисуставного применения Дипроспана относят:

    • Общее тяжёлое состояние, вызванное неинфекционным процессом.
    • Серьезные хронические нарушения почек или печени.

    Неэффективность от не менее двух предыдущих инъекций (уколов) считается относительными противопоказаниями.

    Если возможная польза от применения Дипроспана существенно превосходит предполагаемые риски, то лечащий врач может пренебречь некоторыми ограничениями для использования лекарственного препарата.

    Техника проведения

    Перед выполнением процедуры, врач должен определиться с дозировкой вводимого лекарства. Оптимальная доза подбирается индивидуально для каждого пациента. Например, для блокады коленного сустава при артрите или артрозе она может составлять 5–7 мл. Как правило, разводят препарат либо лидокаином, либо новокаином в зависимости от чувствительности пациента.

    В некоторых случаях могут задействовать местную анестезию для обезболивания области прокола (пункции). Кроме того, область инъекции смазывают раствором йода. Выполняют прокол в намеченной околосуставной области, куда затем вводят лекарство. Всю процедуру должен делать исключительно врач-специалист (как правило, это или хирург, или ортопед).

    Стоит заметить, что Дипроспан начинает действовать практически сразу. Существенно снижаются болевые ощущения, и улучшается подвижность. Постепенно уменьшается отёчность, и исчезает покраснение окружающих мягких тканей. Продолжительность его действия может сохраняться в течение нескольких суток.

    Блокада плеча

    Как сегодня делают блокаду плечевого сустава? Чаще всего процедуру проводят в связи с воспалением околосуставных мягких тканей. Больной занимает удобное положение. Обычно это лёжа или сидя. Место прокола обрабатывают спиртом и раствором йода. Затем врач определяется с местом прокола.

    Пункция можно сделать с трёх различных сторон: спереди, сзади или сбоку. Если точка ввода выбрана спереди, то больного кладут на спину, верхнюю конечность сгибают в локте, приводят к туловищу и поворачивают её кнаружи так, чтобы локоть оказался во фронтальной плоскости. Иглу вводят спереди назад между малым бугорком плечевой кости и клювовидным отростком лопатки.

    Для проведения блокады плечевого сустава сбоку, пациент садится или ложится на здоровую сторону. В этот момент рука находится вдоль туловища. Иглу следует вводить в промежуток между акромиальным отростком и большим бугорком плечевой кости. Перед введением лекарства удаляют скопившуюся жидкость (экссудат, гной, кровь) из суставной полости.

    Блокада бедра

    Какова техника выполнения блокады тазобедренного сустава? В настоящее время многие современные клиники, чтобы попасть внутрь тазобедренного сустава, делают процедуру под контролем аппарата ЭОП (электронно-оптический преобразователь). Клиническая практика доказала, что осуществить внутрисуставное введение препарата без ЭОП достаточно сложно.

    Например, опытный хирург без дополнительной диагностической аппаратуры успешно выполняет процедуру лишь в 50% случаев. В то время как с использованием аппарата для ультразвукового исследования (УЗИ) его шансы повышаются на 80%.

    Под контролем ЭОП проведение пункции тазобедренного сустава успешно в 100% случаев.

    Блокада суставов колена

    Injections_in_the_knee_1-e1440827898922

    Как выполняют блокаду коленного сустава? Как показывает клинический опыт, эта процедура выполняется наиболее часто по сравнению с другими аналогичными лечебными методами. Пациент ложится на кушетку. Под колено укладывают обычный валик, чтобы нога находилась в слегка согнутом и расслабленном состоянии. Нередко прибегают к местной анестезии. Обкалывают место планируемой инъекции (укола) новокаином.

    Область прокола предварительно смазывают спиртом и раствором йода. Существует несколько точек для ввода лекарственного препарата в коленный сустав. Обычно иглу вводят в области наружного края надколенника в верхней его части. Перед введением препарата из суставной полости удаляют лишнюю жидкость, которая может представлять собой экссудат, гной или кровь. Объём вводимого лекарства при блокаде коленного сустава может достигать 10 мл.

    После блокады

    По завершении процедуры пациенту рекомендуют несколько часов побыть в отделении для контроля состояния здоровья и эффективности действия лекарственного препарата. Следует создать покой для верхней или нижней конечности в среднем на 3–4 часа. Специальные ортопедические средства для обездвиживания (иммобилизации) можно не использовать. Достаточно просто спокойно полежать без резких движений.

    После проведения блокады плечевого, тазобедренного или коленного сустава Дипроспаном в этот же день стоит воздержаться от посещения занятий лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур. Со следующего дня график терапевтического курса возобновляется по прежней схеме.

    Несмотря на возможное улучшение состояние, не стоит резко увеличивать физические нагрузки или, наоборот, стараться слишком беречь поражённый сустав.

    Следует отметить, что довольно-таки нередко многие пациенты ввиду отсутствия желаемого эффекта обращаются к врачам с просьбой об увеличении дозировки или кратности приёма таких глюкокортикоидных средств, как Дипроспан. Не всё так просто, имеются конкретные ограничения к использованию подобного рода препаратов для внутрисуставного введения:

    • Одновременно глюкокортикостероиды не вводят в два и более крупных сустава.
    • Глюкокортикостероиды не вводятся в крупные суставы более трёх раз за 12 месяцев.
    • Перерыв между процедурами должны быть достаточно продолжительными (желательно не менее 12–14 недель).

    Осложнения

    1418208244_inekciya-v-kolennyy-sustav

    В последнее время, ввиду роста профессионализма медицинских работников и уровня оснащённости современной техникой, количество осложнений после блокад плечевого, локтевого, тазобедренного, коленного и других суставов резко снизилось. Крайне редко, но возможны следующие виды осложнений после подобных процедур:

    • Инфицирование сустава или околосуставных мягких тканей (попадание инфекции).
    • Усиление болевых ощущений и воспалительного процесса из-за некорректного введения препарата.
    • Нарушение общего состояния (тошнота, рвота, скачки кровяного давления и т. д.).
    • Неправильная дозировка или кратность применения препарата могут привести к резкому прогрессированию дегенеративно-дистрофических изменений в поражённом суставе.

    Прогноз

    По данным клинической статистике, каждому третьему больному различной формой ревматоидного артрита проводят блокады суставов Дипроспаном. И практически каждый из этих пациентов ощущает положительный эффект от этой процедуры. Кроме того, установлено, что местные блокады помогают существенно сократить срок лечения при воспалительных заболеваниях суставов и околосуставных мягких тканей (периартрит, бурсит, синовит, тендовагинит, тендиноз и т. д.).

    Но не стоит забывать, что целесообразность назначения лечебной блокады определяет только лечащий врач, и зависит не от вашего желания, а от характера и тяжести ревматологической патологии.

    Добавить комментарий