Хлорбутин

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Классификация
  • Клиническая классификация
  • Проявления
  • Терапия

Миеломная болезнь – злокачественное заболевание, которое характеризуется появлением опухоли из клеток, которые носят название В-лимфоциты. Процесс преимущественно локализуется в районе костного мозга. Заболевание в основном выявляется у мужчин в возрасте старше 40 лет.
miel-bol

Классификация

На сегодня принято выделять несколько вариантов миеломной болезни костей. В зависимости от того, насколько сильно распространена опухоль, болезнь классифицируется на диффузную, диффузно-очаговую и очаговую формы.

В зависимости от того, из каких клеток состоит опухоль, её также можно разделить на 4 категории. Это могут быть только плазмоциты или плазмоциты и бласты. Также выделяют полиморфно-клеточную и мелкоклеточную миелому.

В зависимости от того, какие парапротеины эти опухоли секретируют, выделяют опухоли, которые ничего не выделяют, образования, которые носят название диклоновые, миеломы, которые носят название Бенс-Джонса и опухоли, именуемые G-, A-, M-миеломы, которые встречаются чаще всего.

загрузка...

Диагностируется патология обычно в плоских костях. К ним относятся череп, рёбра, таз, лопатки. На рентгенограмме опухоль выглядит в виде светлых промежутков, которые похожи на пробоины в костной ткани. Такие полости появляются постепенно за счёт лизиса и резорбции костной ткани. Кроме костного мозга и костной ткани образования могут появиться и в других органах.

Клиническая классификация

Симптомы можно разделить на несколько стадий, каждая из которых имеет свою классификацию.

При первой стадии основными проявлениями можно считать:

  1. Гемоглобин — более 100 грамм на литр.
  2. Уровень кальция в крови не изменён.
  3. При исследовании скелета никаких изменений не выявляется, и только в редких случаях могут быть обнаружены одиночные опухолевидные образования или остеопороз.

Для третьей стадии характерны такие симптомы, как:

  1. Уровень гемоглобина ниже 85 грамм на литр.
  2. Повышенное содержание кальция в крови.
  3. При рентгенологическом исследовании костей обнаруживается три или более изменённых очага.

Что касается второй стадии, то она выставляется, если нет признаков ни первой, ни третьей стадии.

Также все три стадии можно подразделить на А и В. В первом случае креатинин сыворотки крови более 20 мг на литр, во втором — меньше 20 мг на литр.

Проявления

Миеломная болезнь имеет свои симптомы и диагностические признаки. Основные проявления множественной миеломной болезни – многочисленные патологические переломы костей, которые затронуты патологическим процессом. Также к симптомам заболевания можно отнести боли по ходу костей и в мягких тканях, пониженный уровень гемоглобина, повышенную склонность к кровоточивости и тромбозы.

Повышенная вязкость крови приводит к развитию других симптомов:

  1. Головной боли.
  2. Усталости.
  3. Нарушению зрения.
  4. Поражению сетчатки.
  5. Онемение в руках и ногах.
  6. Покалывание в конечностях.

Из-за того, что в процессе заболевания кости постепенно разрушаются, в кровь попадает большое количество кальция. Он откладывается в виде камней в других органах — чаще всего это почки, лёгкие, слизистая оболочка желудка.

Также к симптомам заболевания можно отнести частые бактериальные инфекции. Это связано в первую очередь с пониженным содержанием в организме количества иммуноглобулинов, а также из-за нарушений, которые происходят при образовании антител.

Чаще всего заболевание протекает незаметно довольно длительное время и только на последней стадии появляются первые признаки нездоровья. В основном в самом начале выявляется повышенное СОЭ, чуть позднее появляются слабость, похудение, боль в костях. Миеломная болезнь позвоночника в некоторых случаях без тщательного обследования может быть диагностирована как остеохондроз.
miel-bol2

Терапия

Лечение народными средствами никогда не даёт хороших результатов, поэтому единственный способ продлить свою жизнь – это обратиться к врачу при появлении первых же признаках нездоровья.

Лечение миеломной болезни будет зависеть от стадии и от выявленных проявлений. У 10% всех пациентов заболевание прогрессирует очень медленно и этом случае требуется только поддерживающая терапия.

Также возможна выжидательная тактика при диагностировании первой и второй стадии, если уровень креатинина в крови составляет более 20 мг на литр.

При первых же признаках прогрессирования, а это можно выявить по постоянно снижающемуся уровню гемоглобина и появлению болей в костях, рекомендуется приём цитостатиков. Препаратами выбора в этом случае становятся мелфалан, циклофосфамид, хлорбутин. Дозировка и курс применения строго индивидуальны.

Если доза подобрана верно, то первые признаки улучшения состояния появляются буквально в течение первой недели.

Осложнениями при миеломной болезни можно считать быстрое прогрессирование опухоли, почечная недостаточность, сепсис, инфаркт миокарда или инсульт.

Прогноз зависит от того, как быстро получен ответ организма на проводимое лечение. Без приёма лекарств пациенты умирают в первые год — два после поставленного диагноза. При лечении их жизнь можно продлить до 4 лет. При длительном приёме цитостатиков в прогноз также можно включить и развитие острого лейкоза, что выявляется в 5% всех диагностированных миеломных болезней.

  • Простые упражнения не вставая с кровати — простая гимнастика
  • Симптомы, стадии и лечение шейно-грудного радикулита
  • Проявления и терапия компрессионного синдрома шейного отдела позвоночника
  • Гимнастика Мирзакарима Норбекова для позвоночника и суставов
  • Шейный остеохондроз — как правильно спать?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    20 марта 2019

  • Что делать, если не могу выспаться из-за боли в спине?
  • 20 марта 2019

  • Как при беременности бороться с болью в пояснице?
  • 19 марта 2019

  • Что делать, если не получается избавиться от прострелов в пояснице?
  • 19 марта 2019

  • Стоит ли при таком диагнозе соглашаться на операцию?
  • 18 марта 2019

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Нейрохирург советует операцию — можно ли обойтись?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Гранулематоз Вегенера, или некротический васкулит, — заболевание, область локализации которого, – мелкие вены и артерии, причем, образовываются гранулемы в таких зонах, как сосудистые стенки, окружающие ткани органов и дыхательный путь. При таком заболевании возникает язвенно-некротический ринит, высыпания на коже, полиартралгия, изменения в гортани.

Определить диагноз «некротический синдром» поможет всесторонняя диагностика, которая включает лабораторные, рентгенологические исследования, а также биопсию. Лечение состоит в проведении гормональной и цитостатической терапии. Какие симптомы сопровождают такое заболевание и как его устранить? Об этом будет говориться ниже.

гранулематоз Вегенера

Причины возникновения патологии

Почему возникает такая болезнь, как некротический васкулит, до конца не установлено. Принимая во внимание то, что заболевание может возникать вследствие перенесенного инфицирования органов дыхания, большинство исследователей придерживаются мнения, что гранулематоз Вегенера имеет связь с болезнетворными микроорганизмами.

По некоторым исследованиям выяснено наличие в крови у части заболевших людей иммунных комплексов, но их взаимосвязь с возникновением болезни некротический синдром еще не подтверждена.

Симптомы заболевания

Такая болезнь, как некротический васкулит, имеет острое или подострое начало, которое характеризуется общими и местными признаками:

  1. Общие симптомы: лихорадка, миалгия, артралгия, сосудистая попура, язвенно-некротический васкулит кожного покрова.
  2. Местные симптомы. К таковым можно отнести.

Поражение дыхательных путей;

Такое поражение бывает у каждого больного некротическим васкулитом. Первый период протекания процесса может достигать нескольких лет. болезнь РейтераВ первую очередь возникают симптомы таких явлений, как ринит и синусит. Человека беспокоит насморк, в котором присутствуют выделения с кровью, а также заложенность носа, корки в носу, кровотечение, отсутствующее обоняние. Если имеется перфорация перегородки, могут наблюдаться симптомы деформации носа.

Поражение органов слуха;

Могут отмечаться симптомы такого заболевания, как отит, что является первоначальным признаком некротического васкулита.

Поражение органов зрения;

Такое поражение отслеживается почти в 50% случаев болезни. При этом возникает гранулематоз глазницы, впоследствии вызывая потерю зрения.

Поражение дыхательных органов (легкие);

Такое поражение наблюдается почти у всех больных таких заболеванием, как некротический синдром. При этом проявление клинических симптомов заключается в кашле, синдроме боли в груди, кровохарканье, одышке. Происходит поражение трахеи, бронхов, бронхиол.

Поражение таких органов, как почки, в виде нефропатии или почечной недостаточности.

Кроме того, что происходит поражение вышеперечисленных органов и систем, могут возникать клинические симптомы болезни, которые выражаются в изменении показателей крови.

В зависимости от проявления указанных симптомов можно выделить две формы болезни:

  1. Проявление локальной формы: поражение верхних дыхательных путей, глаз.
  2. Проявление генерализированной формы: поражение легких и почек.гранулематоз Вегенера

Диагностика

Диагностика включает в себя такие процедуры:

1. Проведение физикального обследования.

Диагностика такой болезни, как гранулематоз Вегенера (васкулит), в особенности ранней его стадии, должна содержать оценку изменения функционирования дыхательных путей, в том числе нос и околоносовые пазухи. При этом включается в лечение отоларинголог, который и проведет обследование. Диагностика предусматривает проведение биопсии и личного осмотра, позволяющих выявить наличие или отсутствие диагноза «некротический синдром». Проведение морфологической диагностики означает исключение таких болезней, как туберкулез, сифилис, злокачественная гранулема носа, опухоль.

2. Проведение лабораторных исследований.

Диагностика и лабораторные исследования такой болезни, как гранулематоз Вегенера, включают выявление наличия либо отсутствия таких антител, как антинейтрофильные цитоплазматические, присутствие которых наблюдается у 40-99% людей, страдающих патологией. Наиболее часто антитела присутствуют при активном генерализированном процессе и наиболее редко – в ремиссионной стадии локализированного типа болезни. Если имеется болезнь почек, изменяются показатели мочи, которые состоят в скоплении эритроцитов.гранулематоз Вегенера

3. Проведение инструментальных исследований.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такая диагностика, как рентген и компьютерная томография, способствуют выявлению изменений в костях. Данная диагностика выступает одним из основных методов определения заболевания некротический синдром, который позволяет выявить поражение таких областей, как носовая полость и околоносовые пазухи. Явность поражения на снимке определяется с учетом срока диагностики со времени начала болезни и характера ее течения.

Начальная стадия патологии васкулит не сопровождается костными изменениями в области носа. Если же происходит острое течение патологии, можно диагностировать наличие истончения перегородки, при этом наблюдаются кости уменьшенного размера, их атрофичность, изогнутость. В результате таких показателей врач может выявить их сходство с проявлениями сифилиса и туберкулеза.

4. Проведение дифференциальной диагностики.

Диагностика патологии васкулит в этом случае означает выявление отличий и сходств от иных патологий, имеющих схожие симптомы и признаки. Это может быть проявление системной красной волчанки, геморрагического васкулита, узелкового периартериита. При прогрессировании язвенно-некротического процесса в носовой полости необходима диагностика с выявлением злокачественных новообразований.

Лечение медикаментами

Если лечение гранулематоза Вегенера начато несвоевременно, можно говорить о неблагоприятном прогнозе. Спустя два года от такой патологии наблюдается летальный исход почти у 100% людей. Как только появились первые признаки повреждения почек, человек проживет в среднем полгода.гранулематоз Вегенера

Лечение гранулематоза Вегенера с помощью кортикостероидов, которые принимают в изолированном порядке, является не очень эффективным, но способствует выявлению улучшения в случае поражения глаз и при артрите. Как правило, поражение лечат препаратом Циклофосфамид, который предполагает внутреннее применение. Суточная дозировка приема средства — 2 мг/кг, иными словами, 150 мг за день.

Быстрое прогрессирование такой патологии, как гранулематоз Вегенера (васкулит), предполагает внутривенное введение препарата Циклофосфамид, но лишь в некоторых случаях. Такое средство сочетают с приемом Преднизолона, в особенности в случае системных поражений: глаз, суставов, почек, покрова кожи.

Преднизолон назначают в начальной дозировке не более 60 мг/сут. Если наблюдается улучшение состояния человека, дозировка уменьшается с каждым днем, впоследствии переходя на полную отмену применения.

Основным препаратом в лечении такого патологического процесса в организме человека, как васкулит, считается Циклофосфамид, который принимают на протяжении длительного времени. Медленно и, что самое главное, постепенно снижать суточную дозировку препарата Циклофосфамид рекомендовано по истечении одного года после диагностирования стадии полного затихания острых проявлений.

После правильного и своевременного лечения последует полная ремиссия почти у 100% больных гранулематозом Вегенера. В некоторых случаях ремиссия патологии некротический синдром может длиться много лет, примерно до 15, причем, можно говорить о том, что произошло полное выздоровление. Развитие рецидивов крайне редко, но и их можно устранить путем своевременного обращения к врачу.

Некоторые исследователи в области медицины придерживаются мнения, что не только Циклофосфамид является эффективным для лечения заболевания. Не менее действенны такие препараты, как Азатиоприн, Метотрексат, Хлорбутин. Но средства не до конца исследованы, и в этом случае можно говорить лишь об альтернативе Циклофосфамиду при запрете на его применение.колено

Лечение операцией

Лечение этого заболевания может быть оперативным. Таковое проводится в случае необходимых показаний. Перед проведением вмешательства хирурга повышается дозировка назначенных гормональных препаратов. В послеоперационный период гормональные препараты должны быть снижены в применении до начальной дозировки.Также, если врач назначает оперативное вмешательство, он временно отменяет прием иммунодепрессантов и назначает прием антибиотиков с широким спектром действия.

После того, как проведено вмешательство хирурга и человек выписан из условий стационара, ему необходимо продолжать лечение с понижением дозировки принимаемых лекарств (при контроле таких показателей, как кровь и общее состояние человека). Хотя бы один раз в месяц необходимо проходить полное обследование организма.

Последствия болезни

Такое заболевание, как гранулематоз Вегенера, может сопровождаться негативными последствиями. Так, происходит поражение дыхательных путей, а именно, пазух. Также такое состояние может повлечь за собой вторичную гнойную инфекцию, которую лечат антибиотиками.

Болезни в области носоглотки могут возникать, примерно, спустя 2 месяца, а иногда и через несколько лет. При поражении носоглотки может наблюдаться деструкция носовой перегородки, выбухание глаз, разрушение орбит и тканей глаз, появление дефекта неба.гранулематоз Вегенера

Также можно говорить о нарушенном функционировании почек, появлении гломеруонефрита и протеинурии, нефротического синдрома при клубочковом поражении.Нарушение системы зрения может потянуть за собой полную его утрату. Пятна на покрове кожи могут возникать из-за капиллярного кровоизлияния. В основном появление сыпи наблюдается на конечностях.

Почти 50% людей, у которых диагностирована такая патология, как гранулематоз Вегенера, страдают от синдрома боли в суставах, который возникает на начальной стадии болезни.

Васкулит – не приговор, при выявлении заболевания на начальной стадии можно добиться значительного улучшения здоровья.

2016-09-02

Лечение ревматизма: обзор эффективных методов

Ревматизмом называется системное заболевание соединительной ткани и сосудов, имеющее инфекционно-аллергическую природу. Причиной болезни чаще всего становится неверно пролеченная острая стрептококковая инфекция, в частности, ангина. Это заболевание обычно поражает детей и подростков, но может встречаться и во взрослом возрасте. Довольно часто ревматизм поражает и пожилых людей со сниженным иммунитетом. Лечение ревматизма – довольно сложный и длительный процесс.

В зависимости от локализации ревматического поражения различают:

  • ревмокардит – поражение сердечной мышцы и ее оболочек;
  • ревмополиартрит – поражение суставов;
  • ревмоплеврит – поражение бронхо-легочной системы;
  • ревмоэритема – поражение кожи;
  • ревмохорея – ревматизм нервной системы.

Содержание статьи:
Диагностика и терапия
Назначаемые медикаменты
Физиотерапия, ЛФК
Народная медицина

Существуют и другие виды болезни, только проявляются они значительно реже. В зависимости от вида ревматического повреждения симптомы болезни несколько отличаются.

врач и пациентка

Наиболее часто происходит поражение суставов, сопровождающееся болями, наблюдается озноб, повышение температуры тела, общая интоксикация, сердечная недостаточность, боли в сердце, мышечная слабость, ревматоидные узелки и т.д.

Диагностика ревматизма

Чтобы диагностировать заболевание, помимо опроса и осмотра, могут понадобиться следующие исследования:

  • электрокардиография;
  • УЗИ сердца;
  • рентген;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • артроскопия;
  • пункция суставов;
  • ревмопробы.

Терапия ревматизма

Лечение ревматизма проводят в 3 этапа. Активная фаза заболевания устраняется в стационаре. На это требуется примерно 1-2 месяца, в зависимости от тяжести протекания болезни. После нормализации состояния пациента требуется проведение второго этапа, который проводится вне больницы и заключается в санитарном или санитарно-курортном лечении. Ну и на третьем этапе проводится диспансерное наблюдение по месту жительства.

Лечение заболевания необходимо начинать как можно раньше. Основной его задачей является устранение стрептококковой инфекции и тех осложнений к которым она привела. С этой целью проводится антибиотикотерапия. Помимо нее необходимо проведение противовоспалительной терапии, повышения иммунитета организма, адаптации к физическим нагрузкам, лечение поражений сердца.

Немедикаментозное лечение

Помещение, где находится пациент должно часто проветриваться и систематически облучаться ультрафиолетом.

Постельный режим

Лечение активной фазы ревматизма следует проводить в стационаре. Если же это по какой-либо причине осуществить нельзя, то необходимо обеспечить постельный режим в домашних условиях.

Двигательную активность восстанавливают постепенно и только после стихания активной фазы. Обычно на это требуется примерно 2-3 недели.

Диета

При ревматизме довольно важную роль играет диета. Еда должна быть разнообразной, содержать много витаминов и других полезных веществ. Ежедневный рацион должен включать много овощей и фруктов. Обязательно употребление белка – не менее 1г на килограмм массы тела в сутки.

в стационареРекомендуется употребление кисломолочных продуктов, рыбы, яиц, орехов. Питьевой режим ограничивают 1 литром жидкости в сутки.

Запрещено употреблять алкоголь, дрожжевую выпечку, соленую, жирную, острую и маринованную пищу, копчености, колбасы, кофе и крепкий чай. Следует также ограничить употребление конфет и других сладостей.

Медикаментозное лечение

Антибиотикотерапия ревматизма

Применение антибиотиков является основой лечения ревматизма, ведь чтобы его побороть требуется устранить патологических стрептококков.

Препаратами выбора лечения болезни являются пенициллины. В частности,бензилпенициллин, амоксициллин и феноксиметилпенициллин.

При неэффективности терапии пенициллинов назначаются цефалоспорины (например, Цефадроксил). При этом следует учитывать, что для пенициллинов и цефалоспоринов характерна перекрестная аллергия, поэтому при наличии гиперчувствительности к любому из представителей этих групп необходимо применение других антибиотиков. Могут использоваться макролиды (Азитромицин, Спирамицин, Мидекамицин, Кларитромицин, Рокситромицин, Суммамед, Азитро, Фромилид) или линкозамины (Клиндамицин, Линкомицин). Антибиотикотерапия должна осуществляться не менее 10-14 дней, так как в ином случае возможна повторная активизация острой формы ревматизма с новой силой.

После устранения активной фазы ревматизма в течении года несколько раз вводятся долгодействующие формы пенициллина для профилактики рецидива болезни. В некоторых случаях подобную терапию проводят в течении 5 лет.

НПВС

Именно препараты этой многочисленной группы являются основой обезболивающей и противовоспалительной терапии. При этом представители НПВС устраняют повышенную температуру и оказывают некоторое влияние на иммунный ответ организма. Эти лекарства могут применяться внутренне либо в виде инъекций в зависимости от выраженности болезни. Курс лечения этими средствами довольно длителен, поэтому негативно учитывать их негативное влияние на слизистую оболочку органов пищеварительного тракта.

Кроме этого, местно могут применяться НПВС в виде мазей и гелей для усиления обезболивающего эффекта.

Представители:

  • антибиотикиДиклофенак (Диклобене, Ортофен, Диклак, Вольтарен, Диклоберл);
  • Кетопрофен (Кеторолак, Ультрафастин, Кетонал);
  • Мелоксикам (Ароксикам, Мелбек, Мовикс, Мовалис, Аспикам, Зелоксим, Рекокса);
  • Напроксен (Напрофф, Налгезин, Алив);
  • Целекоксиб (Целебрекс);
  • Рофекоксиб (Денебол);
  • Нимесулид (Найз, Аффида, Ремесулид, Нимегезик, Нимид);
  • Пироксикам (Федин, Брексин).

Подбор препарата выполняется индивидуально с учетом переносимости, возраста пациента и наличия сопутствующих болезней.

Гормональная терапия

Применение глюкокортикостероидов необходимо включать в лечение ревматизма в острый период, а также при развитии панкардита. Их применяют в течении 10-14 дней в виде таблеток либо инъекций (зависит от остроты процесса). При недостаточной эффективности 2-х недельного курса применения гормональных средств, дальнейшее их применение возможно только под клиническим и инструментальным контролем врача. Обязательно проводят Эго-КГ.

Хорошие результаты дает совместное применение глюкокортикостероидов и НПВС. Это заметно повышает эффективность лечения и позволяет несколько снизить применяемые дозы гормональных средств, что уменьшает проявление их негативных побочных влияний на организм.

Препараты: Преднизолон, Метилпреднизолон, Полькортолон, Солу-медрол, Метипред и др.

Гамма-глобулиновые препараты

Применение гамма-глобулиновых препаратов направлено в первую очередь на стимуляцию иммунозащитных сил организма.

Цитостатические иммунодепрессанты

Представители цитостатических иммунодепрессантов назначаются пациентам с затяжным либо непрерывно рецидивирующим течением болезни, которая не поддается лечению кортикостероидами и хинолиновыми препаратами. Представители: Имуран, Эндоксан, Азатиоприн, Хлорбутин.

Хинолиновые препараты

Средства хинолинового ряда назначаются при постоянно рецидивирующем ревматизме. Их назначение обычно проводят совместно с салицилатами. Их применение продолжают на протяжении года, так как первые эффекты становятся заметными только спустя 1-2 месяца приема. Но при этом лечебный эффект значительный и их прием позволяет бороться с самыми сложными формами болезни. Представители: Плаквенил, Делагил, Резохин, Хлорохин.

Ингибиторы АПФ

Лекарства из этой фармакологической группы назначаются при развитии сердечной недостаточности, вызванной ревматизмом. Эти препараты способствуют уменьшению пороков сердца, повышению его работоспособности и увеличению фракции выброса.

Представители: Каптоприл, Лизиноприл, Эналаприл, Рамиприл, Моэксиприл, Цилазаприл, Квинаприл, Энап и др.

Бета-блокаторы

Эти препараты также необходимы для нормализации работы сердца и уменьшения признаков сердечной недостаточности.

таблетка в руках врачаВажной особенностью их применения является постепенное увеличении дозы до достижения терапевтической. Отмену препарата также проводят постепенно, так как возможно развитие синдрома отмены, сопровождающегося усилением симптомов сердечной недостаточности.

Сердечные гликозиды

Лекарства этой группы назначаются пациентам с выраженной недостаточностью кровообращения. Представители: Дигоксин, Ацедоксин, Новодигал, Изоланид.

Мочегонные средства

Препараты, обладающие мочегонным эффектом, также назначаются при сердечной недостаточности, возникшей из-за ревматизма. Кроме того, они помогают уменьшить недостаточность кровообращения у пациентов с пороками сердца. Представители: Фуросемид, Лазикс, Индап, Индапамид.

Препараты калия

При длительном лечении диуретиками и сердечными гликозидами происходит выведение из организма калия. В этих случаях назначается применение препаратов, восполняющих дефицит этого микроэлемента. Это: Аспаркам, Панангин.

Витаминные препараты

Терапию дополняют приемом витаминно-минеральных комплексов для ускорения процесса восстановления организма. Прием витаминов группы В оказывает положительное влияние на состояние нервной системы, что особенно актуально при малой хорее.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы являются неотъемлемой частью лечения ревматизма. Они позволяют ускорить процесс выздоровления благодаря обезболивающему, рассасывающему, противовоспалительному действию, повышению защитных свойств организма, улучшению кровообращения, микроциркуляции и питания в пораженных тканях.

Могут применяться разнообразные методы и методики. Их выбирают с учетом тяжести и особенностей поражения тканей, наличия сопутствующих патологий и характерных особенностей организма пациента.

Физиотерапевтические методы могут применяться как во время лечения болезни в стационаре, так и в условиях саниторно-курортной терапии.

Возможно применение:

  • ультрафиолетовых облучений области пораженных суставов;
  • электрофореза с кальцием или салицилатами в зоне пораженных суставов;
  • лампы инфракрасных лучей;
  • лампы соллюкс;
  • микроволн;
  • электросна;
  • аэроионотерапии;
  • грязетерапияпарафиновых аппликаций;
  • ванн (радоновых, сероводородных, углекислых, хлоридных натриевых и кислородных);
  • электрофореза с антибиотиками;
  • грязелечения.

При этом при ревмокардите считаются лучшими сероводородные и углекислые ванны.

Плазмоферез

Плазмоферез показано проводить при затяжном течении ревматизма. Эта процедура позволяет очистить кровь от токсинов и «агрессивных» антител.

Массаж

Массаж необходимо проводить для улучшения кровообращения, устранения мышечных спазмов, укрепления мышц, устранения последствий суставной неподвижности. Поначалу проводится массаж конечностей, а только после устранения острого периода переходя к к массажу самих суставов.

ЛФК

Комплекс лечебной физкультуры при ревматизме подбирается с особой осторожностью. Его проведение возможно только после полного устранения активной фазы болезни, когда необходимо придерживаться постельного режима.

Выбор конкретных упражнений проводится с учетом тяжести поражения органов, суставов, а главное сердца. Помимо этого, учитывается общее физическое состояние и подготовка пациента, а также наличие у него иных патологий.

ЛФК при лечении ревматизма необходимо для улучшения общего состояния организма, возвращения подвижности суставам, повышения общего тонуса, улучшения кровообращения и сердечной деятельности, укрепления нервной и дыхательной систем.

Первые самые легкие упражнения начинают выполнять сразу после переведения пациента в полупостельный режим. Комплекс выполняют не дольше 10 минут в положении лежа. Упражнения для мелких суставов чередуют с дыхательными упражнениями. Постепенно время тренировки увеличивается и по мере выздоровления и возможности передвижения начинают вводить упражнения в положении стоя.

При отсутствии рецидивов болезни на протяжении 2-3 лет можно начинать заниматься гимнастикой, ходьбой, лыжным спортом, терренкуром, ходить в пешие экскурсии.

Особенности лечения суставной формы болезни

Суставная форма болезни обычно успешно лечиться применением антибиотиков с НПВС. Конечно проводится дополнительная стимуляция иммунитета.

При тяжелом течении заболевания лекарственные средства могут вводиться непосредственно в пораженные суставы.

Особенности терапии ревматизма сердца

При ревматическом поражении сердца необходим прием более широкого списка препаратов. К НПВС, антибиотикам, глюкокортикоидам, назначают препараты для поддержки и нормализации функционирования сердечно-сосудистой системы.

врач и пациентОднако, далеко не всегда консервативными методами можно восстановить миокард. При сформировавшемся пороке сердца без операции никак не обойтись. При этом при подготовке к проведению хирургического вмешательства терапия направлена на активное устранение воспалительного процесса, а также на уменьшение признаков сердечной недостаточности.

Проведение операции возможно только после стабилизации состояния пациента и выведения его из активной фазы болезни.

Особенности лечения детей

Ревматизм особенно часто поражает детские организмы. При этом тактика лечения полностью совпадает с тактикой лечения взрослых пациентов. Основной особенностью является более тщательный подбор медикаментов, так как многие из них нельзя принимать для лечения детей либо же прием дозволен с существенными ограничениями.

Кроме этого, особый упор делается на лечебную гимнастику для полного восстановления организма. В целом прогнозы выздоровления у детей довольно неплохие – более 85%. К сожалению, у оставшихся 15% избежать порока сердца, даже при правильном лечении, не удается.

Народные методы лечения

Народная медицина предлагает множество различных методов лечения ревматизма. Однако доверяться им и приступать к самолечению не стоит. Важно помнить, что ревматизм очень непростое заболевание, опасное своими последствиями и самолечение может привести к непоправимому урону организму. Поэтому прежде чем сделать компресс, принять настойку или отвар по рецепту народной медицины необходимо обратиться к врачу и согласовать с ним такое применение.

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение позволяет закрепить результаты лечения и предотвратить ее возвращение. Рекомендуется посещение санаториев своего климата, так как резкое изменение природных условий может послужить толчком развитию рецидива.

Каждый санаторий предполагает проведение своих профилактических мероприятий. При этом особое значение имеет бальнеотерапия.

Диспансерное наблюдение

После окончания лечения ревматизма и получения желаемого выздоровления следует на постоянной основе наблюдаться у своего терапевта или ревматолога. Это позволит вовремя определить начало ремиссии и принять меры по ее устранению.

Диспансерное наблюдение при лечении ревматизма включает:

  • введение антибактериальных препаратов в целях профилактики;
  • проведение инструментальных и лабораторных исследований на определение маркеров ревматизма;
  • прием курса НПВС 2 раза в год при необходимости;
  • рекомендации по комплексу ЛФК и его изменение по мере необходимости.

Профилактика рецидивов ревматизма

Для предупреждения повторного развития ревматизма придется приложить немало усилий. Помимо санаторно-курортного лечения и профилактического приема антибиотиков, НПВС, а иногда и гормональных средств, необходимо пересмотреть свой образ жизни.

Рекомендуется:

  • выполнять все предписания врача;
  • закаливаться;
  • вовремя пролечивать все инфекционные болезни;
  • укреплять иммунитет;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • вовремя лечить заболевания зубов и другие потенциальные очаги инфекции;
  • полноценно питаться;
  • периодически сдавать бакпосевы на определение стрептококка;
  • не заниматься самолечением, а при первых же признаках рецидива обращаться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий