Хирургическое лечение сколиоза

Операция при подагре по удалению шишки на ноге

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В основе недуга подагрический артрит лежит гиперурикемия. Это означает, что в крови у пациента превышен процент содержания мочевых кислот. В результате суставы воспаляются и на них образовываются тофусы (наросты в виде шишки).

Современная медицина научилась лечить подагру различными способами. Если ни один из них не дал желаемого результата и не облегчил страдания больного, то применяется радикальный метод – хирургическое вмешательство.

Почему возникает подагра?

Почему возникает подаграРаньше считалось, что подагра – это заболевание мужское. Однако все чаще его стали диагностировать у женщин, особенно в период менопаузы.

Именно в это время организм пациенток претерпевает гормональные перестройки, которые не могут не отразиться на состоянии здоровья.

загрузка...

Основными причинами подагры следует назвать:

  1. малоактивный образ жизни, сидячую работу;
  2. постоянное переедание;
  3. злоупотребление спиртными напитками (натуральное красное вино не исключение);
  4. употребление большого количества пищи с пуринами;
  5. нарушение работы почек;
  6. лечение новообразований, аутоиммунных заболеваний.

Не последнюю роль в механизме развития болезни отведено генетической предрасположенности, гипертонической болезни и сахарному диабету.

Изменения в организме

Когда начинается заболевание подагра, почки пациента плохо работают, не выводя должным образом мочекислые соединения. Соли активно проступают в кровоток, кристаллизируются, скапливаются на суставах, приносят острый болевой приступ.

Болит пораженный сустав чаще всего в ночное время. Наблюдается гиперемия, отечность, ощущение жара. Даже легкое прикосновение к воспаленному месту причиняет сильную боль, провоцирует лихорадку.

По мере развития заболевания ситуация усугубляется, случаются повторные приступы. Они даже могут стать причиной деструкции сустава. Если подагра не лечится, она перетекает в хронику и становится толчком к развитию осложнений: флебит, нефропатия, мочекаменная болезнь, атеросклероз, пиелонефрит.

От самого первого приступа до хронической фазы может пройти как 2 года, так и 20 лет.

Методы лечения

лечение подагрыНа сегодня еще не существует лекарственного препарата, способного одночасно и полностью избавить пациента от проблемы. Можно лишь держать ее под контролем, но при условии своевременного обращения в поликлинику.

Медики предложат сдать кровь на биохимию для выявления в ней мочекислых солей, сделать рентгенограмму пораженного места.

Лечение начинают с изменения пищевых привычек больного. Важно соблюдать рациональную диету, не допуская голодания. Скудный рацион не менее опасен, чем переедание.

Кушать следует блюда, приготовленные в пароварке или отварные. Противопоказаны:

  • концентрированные мясные и рыбные бульоны;
  • субпродукты;
  • икра рыб;
  • красное мясо, жирная рыба;
  • бобы;
  • кофе, чай;
  • консервы;
  • шпинат, щавель;
  • томаты;
  • цветная капуста;
  • спаржа.

Подагра требует отказа от кухонной соли, специй, острых, пряных соусов.

Хорошо пить как можно больше чистой воды без газа. Правильный питьевой режим способствует быстрому вымыванию уратов из организма. Полезной также станет щелочная минеральная вода при подагре, например, Боржоми, Ессентуки.

Пациент с подагрой должен включать в меню много сезонных овощей и фруктов. Благоприятно на организм воздействует употребление белокочанной капусты, причем и свежей, и квашенной. Еще врачи рекомендуют кушать арбузы.

лечение подагры Положительно скажутся на здоровье систематические занятия спортом или хотя бы утренней зарядкой. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, кататься на велосипеде, плавать в бассейне.

Что касается медикаментозной терапии, то врачи назначают противовоспалительные препараты и средства, затормаживающие образование мочекислых солей.

Эффективно при заболевании подагра и народное лечение. Повлиять на первопричину патологии нетрадиционная медицина не в состоянии, но снять симптомы вполне сможет. Для снижения проявлений воспаления показано применение компрессов на основе:

  1. отвара аптечной ромашки;
  2. белокочанной капусты.

Помогут обычные еловые шишки, если их залить 500 мл кипятка и настаивать ночь. Готовое средство пьют трижды в сутки за 30 минут до приема пищи.

Также широко применяют пункцию сустава с параллельным введением в суставное пространство кортикостероидных препаратов.

Если подагра развивается более 10 лет, то велика вероятность, что в почках у пациента образовались камни. Для их удаления применяют экстракорпоральную литотрипсию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Специальный аппарат подает ударные волны и тем самым разрушает крупные камни. Они спустя некоторое время эвакуируются вместе с мочой.

Хирургическое лечение

Без оперативного вмешательства не обойтись, если консервативные способы малоэффективны, а подагра продолжает прогрессировать. Операция предусматривает удаление крупных, массивных тофусов, которые вызывают:

  1. боли;
  2. давление на сустав;
  3. его деформацию.

лечение подагры Операционное лечение обычно проводят под новокаиновым инфильтрационным обезболиванием. Возможна анестезия лидокаином, если у пациента непереносимость новокаина.

Если тофусы не связаны с сухожилиями и суставными оболочками, то их удаляют без особого труда. Подобные шишки твердые на ощупь, наполнены вязкообразной мочевой кислотой, по консистенции схожей с зубной пастой.

Когда новообразования значительно разрушили близлежащие ткани, сухожилия и костную ткань суставов, основная масса солей удаляется, но часть их все-таки остается между волокнами сухожилий.

Обычно послеоперационный период протекает гладко, но иногда манипуляция может спровоцировать присоединение вторичной инфекции и сепсис.

Швы снимают спустя 10-12 суток после операции.

Что еще нужно знать?

К сожалению, в нашей стране мало клиник, занимающихся операциями при подагре. В основном подобные процедуры проводят за рубежом, например, в Германии или Израиле. В дополнение к вмешательству там проводят плазмофорезогемосорбцию. Этот метод терапии предполагает очищение крови от уратов при помощи специального современного медицинского прибора.

Операция по удалению солевых отложений не гарантирует исцеления от болезни. Спустя некоторое время подагра вновь может дать о себе знать болевым приступом и шишками на суставах.

Поэтому следует понимать, что подагрический артрит – это заболевание на всю оставшуюся жизнь. Для предупреждения его обострения важно постоянно придерживаться диеты и вести активный способ жизни, как и рассказано в видео в этой статье.

Когда проводится операция для лечения сколиоза

сколиоз 3 степениХирургическое лечение при сколиозе осуществляется только, если заболевание перешло на 3-4 стадию. До наступления данного периода специалисты осуществляют консервативную терапию: лечебную физкультуру, ношение корсетов, вытяжение позвоночного столба. Посредством оперативного вмешательства специалист помогает уменьшить кривизну позвоночника, фиксируя его при помощи металлических элементов и устанавливая подвижные либо неподвижные конструкции.

До проведения процедуры требуется выполнить подготовительные меры, которые предполагают вытяжение, рентгенограмму, сдачу анализов. После операции на сколиоз больным нужно будет пройти продолжительную реабилитацию и ограничить физическое напряжение.

Показания для хирургического вмешательства и задачи операции по исправлению сколиоза

Избавиться от сколиоза посредством оперативного вмешательства возможно в ситуации, когда заболевание прогрессирует, провоцируя у больного значительный дискомфорт, либо когда оно преобразуется в паралитические формы. Процедура осуществляется при возникновении дефектов позвоночника, его внешнего вида. Оперируются пациенты при наличии увеличения кривизны больше 45 градусов. То есть при сколиозе 3-4 степени.

Оперативное лечение по устранению патологии осуществляется и детям до 6 лет. Однако оно противопоказано людям пожилого возраста, а также страдающим заболеваниями дыхательных органов и кровообращения. Наиболее благоприятным временем для процедуры является период прекращения роста позвоночника.

Когда у пациента 4 степень болезни, то оперативное вмешательство не во всех случаях помогает устранить патологию. Данная мера отличается эффективностью, однако не считается панацеей: на сердце могут давить кости позвоночного столба, но больному уже легче дышать, прогрессирование заболевания купируется.

Специалист, который проводит операцию, осуществляет следующие задачи:

  • устраняет кривизну позвоночника;
  • снижает либо предупреждает давление на спинной мозг;
  • останавливает распространение заболевания;
  • убирает зажим нервов.

Решение о проведении операции на сколиоз принимается совместно с врачом.

степени сколиоза

Какие существуют противопоказания

Пациенту может быть отказано в проведении операции в случаях, когда:

  • он подвержен врожденному сколиозу Клиппеля-Фейля;
  • искривление позвоночного столба сформировалось при конкретных нейромышечных болезнях;
  • наблюдаются генетические пороки дыхательных органов и в кровотоке на этапе декомпенсации;
  • больной находится в пожилом возрасте и не способен выйти из наркоза.

Виды операций

Операции на позвоночнике делают с использованием современного оборудования, к примеру, с применением нейрохирургии. Подобные методики уменьшают повреждение смежных тканей. Когда значительно выражено искривление, специалист порекомендует установить для устранения кривизны металлическую конструкцию. Подобные штифты делятся на 2 подгруппы:

  1. Неподвижные. Данные конструкции дешевле по цене, устанавливаются преимущественно взрослым пациентам.
  2. Подвижные. Применяются для тех больных, чей позвоночник еще формируется. Системы могут растягиваться в высоту.

Существуют следующие способы монтажа:

  1. Метод Харрингтона. Основывается на фиксировании позвоночника посредством стержня и особых крючков. Они отличаются мобильностью внутри конструкции, что позволяет установить ось в необходимое положение. Стержень ставится с той стороны, где наблюдается кривизна, а второй препятствует смещению позвоночника. Продолжительность процедуры: приблизительно 3 часа. Она не избавляет в полной мере от 4 стадии патологического процесса.
  2. Метод Котреля-Дюбуссе. Для него характерно то, что в период реабилитации больному не требуется носить корсет. Конструкция устанавливается на позвонках, а ее составляющие (крючки и прутья) отличаются гибкостью.
  3. Методика Люке. Конструкция предполагает цилиндр и проволоку. Ее закрепляют на участке искривления. После ее использования больному нет необходимости носить корсет.
  4. Метод Цильке. Подобный способ используется специалистами для оперативного вмешательства по лечению сколиоза и в целях устранения защемлений нервов. Методика предполагает фиксацию позвонков парными винтами и стержнями. В реабилитационный период пациенту необходимо носить корсет.

Выбор метода должен быть согласован с лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Подготовка к хирургическому вмешательству

после операцииПодготовительные меры к оперативному вмешательству на позвоночнике нуждаются в продолжительном периоде времени. Он длится преимущественно 2-3 месяца. Больной проходит обследование, чтобы было понятно общее состояние организма и некоторых участков позвоночного столба, поврежденных болезнью. Специалисты делают рентгенограмму, пациент сдает анализы, проводится УЗИ.

При обнаружении в анализах инфекции необходимо пройти курс терапии в целях устранения провоцирующего фактора патологии. Часто методы, которые используются специалистами, предполагают приготовление больного к оперативному вмешательству посредством вытяжения позвоночного столба. Достигается это благодаря корсету либо лежанию в горизонтальной позиции. Вытяжение способствует улучшению кровообращения в пораженном участке позвоночника, функционированию мышечного корсета и связок. После проведения данных подготовительных мер уменьшается количество вероятных неблагоприятных последствий.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Послеоперационный период и особенности реабилитации

послеоперационный периодПосле операции больной находится в отдельном помещении. Когда отсутствуют серьезные последствия, то с пациента снимаются датчики, фиксирующие функцию сердечно-сосудистой системы. В течение 2 дней после процедуры назначают капельницы и антибиотики. Больному запрещается движение, повороты шейного отдела либо головы. Моча выводится через катетер.

На 3 день после хирургического вмешательства движение разрешается, специалисты переводят пациента в общую палату. Ему прописываются медикаментозные средства в целях укрепления костей. На 8 день специалисты проводят рентгенограмму, затем возможно начать лечебную гимнастику. Когда отсутствуют осложнения, больной выписывается спустя 2 недели по окончании операции.

Спустя 3 недели пациент может сесть. В это время больной проходит рентген и компьютерную томографию. Часто прописывается ношение корсетов: для детей без жесткой фиксации. Движение в нем затруднительно, поскольку конструкция снижает двигательную активность. Реабилитационный период продолжается от 6 до 12 месяцев, с учетом возрастных показателей пациента и личных особенностей. Кроме того, после оперативного вмешательства необходимо осуществлять комплекс оздоровительных упражнений.

Где можно сделать операцию и ее стоимость

операция при сколиозеВ западных странах операции по выпрямлению позвоночника давно не являются редкостью. Тщательно разработанный инструментарий и широкое использование минимизируют количество неудач и неблагоприятных последствий. Лидирует в применении хирургического лечения подобной патологии Германия.

В отечественной медицине положение несколько хуже, потому выбор медицинского учреждения должен быть тщательным, основанным не только на рекомендациях лечащего врача, но и отзывах прооперированных пациентов. Наиболее известными клиниками считаются медицинские учреждения в Москве, Санкт-Петербурге и Новосибирске.

Оперативное вмешательство является достаточно дорогим. По сравнению с западными странами цена ниже, однако и риск появления неблагоприятных последствий значительно выше.

Хирургическая операция на позвоночнике относится к высокотехнологичной медицине. Она допустима лишь в специальном медицинском учреждении, которое обладает необходимым материально-техническим обеспечением и специалистами. Операция даст положительный результат и существенно облегчит состояние пациента. Однако наряду с этим бывают ситуации, когда хирургическое вмешательство не дает ожидаемых результатов. Потому решение о проведении процедуры должно быть обдуманным и осторожным.

Большинство пациентов осознает, что подобное лечение крайне трудно и характеризуется продолжительным реабилитационным периодом. Отзывы о том, как протекает жизнь после операции достаточно разнообразны: некоторые утверждают, что металлоконструкция под кожным покровом ощущается и лопатки начинают неметь, по прошествии времени происходит адаптация. Часто больные получают неблагоприятные последствия в качестве затронутого нерва и немоты конечностей. Кроме того, существует мнение, что с возрастом усложняется реабилитационный период и появляется большее количество неблагоприятных последствий после хирургического вмешательства. В связи с этим необходимо взвесить все детали, прежде чем приступить к началу операции.

Добавить комментарий