Физиотерапия при надрыве связок коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Колено – это один из непростых суставов, который часто бывает травмирован. Такие травмы, как разрыв или надрыв связок коленного сустава, возникают, как правило, после удара, падения, нагрузок или неестественных движений. Но каким бы ни было повреждение, лечение – способ избежать неприятные последствия. Разрыв связки – это, как правило, спортивная травма, которую чаще всего получают спортсмены-легкоатлеты.

Симптоматика

Наверное, не является секретом, что разрыв связок коленного сустава и растяжение коленного сустава – это почти одно и то же. Все дело в том, что длина связок коленного сустава так же, как и других, не меняется даже после сильного воздействия.Надрыв связок коленного сустава – неприятные последствия травмы В противном случае, голень бы просто стала «болтаться».

Симптомы надрыва тканей колена могут быть самыми разными. К тому же эти симптомы очень похожи на симптомы других травм суставов. Главное, сразу разобраться, дабы не навредить себе.

Основные симптомы растяжения

  • Сильная боль. Если произошел неполный разрыв связок, то человек испытывает резкую боль в ноге. При движении коленом, нагрузке на бедро или голень, а также при пальпации эта боль усиливается.
  • Нарушение движений. Неполный разрыв имеет разную степень нарушения движений. Если произошел надрыв, то человек начинает хромать, а поврежденная нога плохо сгибается и разгибается. Если случился полный разрыв боковых связок, который сопровождают переломы внутри сустава и гемартроз, то ходьба становится невозможной.
  • Хруст во время пальпации и движения в суставе. Причины возникновения хруста при обследовании обусловлены трением смещенных поверхностей сустава или переломом внутри сустава.
  • Изменение объема колена. Если был частичный разрыв сустава, то происходит отек тканей. В том случае, когда произошел полный разрыв, возникает гемартроз, который также вызывает изменение объема колена.Если произошел надрыв, то человек начинает хромать
  • Баллотирование мениска. Это повреждение выражается в патологическом погружении мениска внутрь при надавливании. Если это происходит, то можно утверждать, что в полости колена накапливается жидкость или кровь.Следовательно, нужна операция, непростое лечение, реабилитация и восстановление после травмы.
  • Патологическое напряжение в мышцах. Как правило, оно носит рефлекторный характер. Если не принять меры, то в результате разрыва тканей могут возникнуть атрофия бедренных мышц, боль и нарушения движений.
  • Нестабильность сустава. Это нарушение выражается патологической подвижностью голени (своеобразный «вывих»). Проявляется такая нестабильность, как симптомы «выдвижного ящика». Если произошел разрыв передней связки, то голень смещается, как передний ящик. Следовательно, при повреждении задней связки – как задний ящик.

Первая помощь при надрыве связок

Если при получении травмы у пациента наблюдаются симптомы, которые характерны для надрыва боковых связок колена, то требуется сразу же обратиться к специалисту. Проведя осмотр, врач подтвердит (или опровергнет) разрыв и определит степень тяжести повреждения. Но до того момента, как пострадавший будет доставлен в травмпункт, поврежденное колено следует закрепить на твердой поверхности и обложить льдом.Колено следует закрепить на твердой поверхности и обложить льдом

загрузка...

После проведения осмотра и сравнения коленей, могут быть назначены следующие обследования:

  • томография;
  • уЗИ;
  • мРТ;
  • рентген.

Все они позволят обнаружить отклонения и определить степень тяжести травмы.

Лечение травмы, восстановление после операции, а также реабилитация назначаются в зависимости от того, какая степень тяжести у надрыва связки. Если разрыв частичный, то на больную ногу накладывают лонгеты и делают инъекции обезболивающего. Сроки ношения лонгет напрямую зависят от тяжести травмы и могут длиться от двух-трех недель до пары месяцев.

Если разрыв боковых связок сопровождает накапливание жидкости в суставе, то требуется сделать пункцию, а после этого наложить повязку из гипса.

Иногда в том случае, когда степень тяжести повреждения незначительна, пациента могут отправить на массаж (не запрещается и самомассаж) лечение лазером, электрофорез, которые способны не только рассосать жидкость в суставе, но и залечить его.От степени разрыва связок зависит период реабилитации

Если произошел разрыв боковых тканей, то обязательно проводится операция по восстановлению и защите поврежденных волокон. Кто-то, восприняв такое лечение как приговор, начинает лечиться народными средствами и делает упор на самомассаж. Но это не всегда помогает.Зато медицина зашла настолько далеко, что операция на суставе осуществляется с помощью двух-трех надрезов.

После того, как операция будет проведена, на ногу требуется наложить гипс. А период восстановления и реабилитация после операции начинаются с массажа, физиотерапии. Но при этом категорически запрещается напрягать ногу.

Степени надрыва

Для того, чтобы определить степень тяжести травмы, следует запомнить, что чем ярче выражены последствия травмы, тем сильнее разрыв. Существует три степени тяжести надрыва связок колена:

  • Первая степень. Надрыв отдельных волокон. Появляется после небольших повреждений. Симптомы неярко выражены и быстро проходят (2-3 недели). В таком случае пациенты предпочитают лечить травмы народными средствами, а также применять самомассаж.
  • Вторая степень. Неполный разрыв тканей. Степени надрываПоследствия травмы серьезнее, чем при первой степени. Ткани уже не могут поддерживать целостность сустава. Появляется ограничение в движениях. Такую травму не стоит лечить народными средствами, применяя при этом самомассаж. Поэтому, чтобы лечение принесло плоды, необходима помощь специалистов.
  • Третья степень. Полный разрыв волокон. Для этой травмы характерны сильная боль, вплоть до болевого шока, ограничение возможности передвижения. Лечение такой травмы может быть осуществлено только при помощи операции.

Как правило, травмированными оказываются одновременно несколько связок (обычно это коллатеральная связка и передняя крестообразная). Если повреждена внешняя коллатеральная связка, то лечение распространяется и на остальные элементы строения колена.

Профилактика

Чтобы лечение травмы не затягивалось на месяцы, создавая при этом вам и вашим домочадцам дискомфорт, вызванный ограничением вашего передвижения, требуется применять профилактические меры. К примеру, при занятиях спортом нагрузку и интенсивность движений нужно увеличивать равномерно. Кроме того, требуется делать разогревающие упражнения, прокачивать мышцы. Также необходимо правильно выбирать обувь, а для подстраховки все травмоопасные места можно закрепить эластичным бинтом.

2016-06-15

Надрыв связок коленного сустава: симптомы и лечение крестообразной связки колена

Надрыв связок коленного сустава относится к достаточно опасному виду травмы связочного аппарата.

Основной причиной этой травмы является высокая нагрузка или неудобное положение ноги под нагрузкой.

Стоит понимать, что связки коленного сустава отвечают не просто за функциональность ноги, но поддерживают кости и регулируют работу всех суставов.

При этом за сохранение целостности коленного сустава отвечают 4 основные группы связок:

  1. внутренние боковые связки;
  2. задние крестообразные;
  3. медиальные коллатеральные связки;
  4. передние крестообразные;

Надрыв связок коленного суставаТравмы, которые получают связки, напрямую зависят от функциональности связочного аппарата. Это могут быть как надрывы, так и разрывы, отметим, что чаще всего надрыв крестообразных связок колена, к примеру, является следствием не просто высокой нагрузки, но и интенсивных занятий спортом.

Связано это с тем, что ногу в колене необходимо быстро разгибать и сгибать, бегать, резко менять траекторию движения, поднимать вес, прыгать, другими словами такая травма может быть получена при любой интенсивной работе связочного аппарата в коленном суставе.

Надрыв связок не просто распространенная травма, она относится ко второй степени повреждения ткани суставов.

Несмотря на то, что глубину повреждения можно увидеть невооруженным взглядом, разрыва материи при этом не наблюдается, а основным симптомом выступает острая боль.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы

Травма и надрыв крестообразной связки всегда характеризуются определенными симптомами, которые помогают выбрать лечение.

Отметим следующие проявления в области сустава:

  • появляется явный отек,
  • колено увеличивается в размерах и объеме,
  • появляется сильная острая боль,
  • двигательные функции серьезно ограничены,
  • в месте повреждения наблюдается покраснение кожного покрова.

Здесь стоит отметить, что если надрыв даже совершенно небольшой, все равно будет присутствовать болевой синдром, а через некоторое время после получения травмы появится небольшая припухлость.

Кроме того к симптомам можно отнести появление хруста в колене при ходьбе и сгибании, а сам сустав во время движения становится несколько тугоподвижным, или наоборот, словно разболтанным.

Надрыв связок коленного суставаЕсли произошел надрыв крестообразной связки, это не говорит о том, что есть разрыв мышечных волокон. Однако травма сама по себе может доставить неудобства, поэтому врачи рекомендуют немедленно при получении травмы наложить тугую повязку на место травмы.

Для того чтобы уменьшить последствия травмирования рекомендовано прикладывать холодный компресс или пакет со льдом. Некоторое время не нужно нагружать травмированную ногу. Естественно, что любые спортивные и силовые упражнения также исключаются.

Если надрыв крестообразной связки получился сложным и тяжелым, то диагностируется не просто отек конечности, но и появление гематом и кровоподтеков в области травмированного сустава.

А если наблюдается такое явление, необходимо обращаться за помощью в медицинское учреждение, где будет наложена гипсовая лента или специальная шина.

Через несколько дней после получения травмы, можно будет начать принимать специальные теплые ванны и делать легкий массаж, эти методика позволят ускорить регенерацию связок, а также восстановить функциональность ноги.

Диагностика надрыва

Современные методы диагностики позволяют выявлять с высокой прочностью надрыв крестообразной связки. В первую очередь используются 4 современных метода, это:

  1. рентгенограмма,
  2. компьютерная томография,
  3. МРТ коленного сустава,
  4. артроскопическое исследование.

Помимо этого врач может определить проблему с крестообразной связкой по таким симптомам, как боль в бедре и пояснице и быстрой утомляемости пациента. Диагностическим признаком является также атрофия мышц поврежденной конечности.

Использование тугого бинта или ортеза для колена на некоторое время способны облегчить симптомы. Однако это не решение проблемы, и не лечение.

Купирование болевого синдрома приводит к тому, что может начать развиваться атрофия мышц после чего лечить проблему будет уже сложнее.

Лечение надрыва

Сразу стоит уточнить, что лечение надрыва в области крестообразных связок может длиться от нескольких недель до 6-7 месяцев.

В первую очередь тактика и лечение предусматривают ограничение большинства физических действий и силовых нагрузок на конечности. Далее обязательно нужно придерживаться строгих правил реабилитации, только так можно нормально и адекватно восстановить двигательную функцию ноги.

лечение надрываЛечить надрыв лучше всего комплекса, все-таки травма такого типа требует бережного ухода и внимания.

Как мы уже указывали ранее, в лечении используются гипсовая вязка, которую кладут непосредственно на поврежденный коленный сустав. Применяются в процессе терапии медикаментозные средства, лечения всегда проходит с нестероидными противовоспалительными препаратами.

В данном случае обезболивающие средства при болях в суставах выступают частью общей тактики лечения. Они помогают снизить болевой синдром и ускорить восстановление двигательных функций ноги через упражнения.

В некоторых случаях врач может рекомендовать на время лечения использовать костыли, эти приспособления необходимые для максимального снижения нагрузки на поврежденную ногу.

Как только острая фаза пройдет, снизится болевой синдром и отечность, лечение можно продолжать в виде реабилитационных курсов специальных упражнений.

Здесь также есть физиотерапевтические процедуры, которые направлены исключительно на разработку и возвращения двигательных функций поврежденному суставу.

Важность упражнений и физкультуры во время периода реабилитации обусловлены тем, что их выполнение отвечает за усиленный приток крови к поврежденной области суставов. Это позволяет адекватно обеспечивать питательными веществами связки и хрящи, ускоряя период восстановления.

Хирургические методы лечения

Показаниями для хирургической операции при надрыве связок являются сильная разболтанность суставов, а также крайне сильная и острая боль при передвижении.

Хирургическое вмешательство разрешено только через пять-шесть недель после получения травмы. Связки во время операции не сшиваются, речь идет о пластическом восстановлении, в котором используется часть надколенной связки.

В некоторых случаях лечить надрыв приходится методом эндопротезирования, когда используется искусственный материал.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В качестве трансплантантов в хирургии могут использоваться:

  • натуральные материалы из подколенных сухожилий,
  • аутотрансплантаты из надколенных связок,
  • донорские аллотрансплантанты.

У операции достаточно хорошие прогнозы, а срок службы трансплантата длительный. Помимо органических включений сегодня используются синтетические материалы: лавсан и капрон.

Плюс не только аутотрансплантанты, но и пересаженные сухожилия, функции от другого человека или животного.

Что касается самих операций, сегодня используются три типа хирургического вмешательства:

  1. Внутрисуставная операция. В данном случае врач не проникает глубоко в сустав.
  2. Открытая операция. Коленный сустав полностью открывается.
  3. Закрытая операция или артроскопия. Наиболее малоинвазивное оперативное вмешательство через небольшие надрезы в области суставов.

После того как проведено основное лечение, в целях ускоренного выздоровления назначается специальный курс физиотерапии.

Это упражнения, которые направлены на восстановление двигательных функции сустава, и как мы уже писали, период реабилитации важен с точки зрения дисциплинированного подхода к выполнению всех назначенных упражнений.

Содержание:

  • Что это
  • Причины и чем это опасно
  • Классификация: виды и степени
  • Диагностика
  • Лечение: методы, чем и как
  • Восстановление
  • Профилактика
  • Заключение

Что это

Коленный сустав замысловато устроен. Передняя крестообразная связка(ПКС) расположена в середине колена и соединяет две кости: бедренную и голень. Она не даёт голени смещаться вперед. Длина её обычно составляет 3 сантиметра, а ширина в 3 раза меньше.

Немного позади и перпендикулярно по отношению к ПКС локализуется задняя крестообразная связка. Если смотреть на колено спереди, то можно наблюдать, что обе эти связки образуют своеобразный крест. Отсюда у этих связок появилось такое название — крестообразные связки.

Как выглядит передняя крестообразная связка

ПКС состоит из коллагеновых волокон, закрученных по спирали на 110 градусов. Волокна эти не способны растягиваться.

Причины и чем это опасно

Подобные патологии не редки и особенно характерны для спортсменов. Причинами разрывов связок можно назвать следующие:

  1. Удар в колено.
  2. В результате ДТП.
  3. Удар по коленному суставу сзади по согнутой голени.
  4. Падение на землю с высоты.
  5. Сверхбыстрые и резкие движения.
  6. Воспаление связок.
  7. Дегенеративные патологии в соединительной ткани.
  8. Резкий поворот.

Разрыв связки

Помимо этого, существует ещё ряд моментов, приводящих к разрывам:

  • Нарушение гормональных процессов в организме.
  • Несогласованная работа мышц бедра.
  • Общее ослабление бедер.
  • Плохое развитие подколенных сухожилий.
  • Особенности строения таза у женщин.
  • Неправильный угол соединения голени и бедра.
  • Занятия видами спорта, в которых есть резкие движения, крутые повороты, внезапные остановки.
  • Физические упражнения, выполняемые неверно.

Все перечисленные выше причины могут вызвать растяжение или разрыв ПКС. Поэтому, по возможности следует избегать этих факторов или внимательнее следить за своим здоровьем.

Разрыв ПКС колена является очень опасным для здоровья человека и чревато негативными последствиями. Даже незначительное растяжение может в дальнейшем отозваться слабостью связок и плохой фиксацией сочленения. Устранить последствия от растяжения связок не очень сложно и для этого не нужно операционное вмешательство.

В том случае, когда травму связок не лечили или когда неквалифицированно была выполнена операция, можно получить следующие осложнения:

  1. Движение с ограничениями в сочленении.
  2. Пателлофеморальный артроз.
  3. Отрыв импланта и его выпадение из канала костей.

Как выглядит разрыв

Классификация: виды и степени

Если произошло повреждение колена, то выбор методов лечения будет зависеть от его типа. Медицинские работники называют три степени повреждения ПКС:

Первая степень. Характеризуется незначительным частичным разрывом ПКС или её растяжением. При этой стадии наблюдается такая симптоматика:

  • Боль в колене.
  • Небольшая припухлость.
  • Усиление боли при нагрузке.

Положение голени, при этом достаточно стабильное, ведь связка не разорвалась и способна удерживать в нужном положении сустав. Если это произошло у спортсменов, то без операции не обойтись.

Вторая степень. Умеренный частичный разрыв связок, имеющий похожие для растяжений признаки. Но такая травма может ещё не раз повториться, поскольку связка теряет прочность и легко может произойти рецидив. Эта стадия характеризуется:

  1. Локальной болью.
  2. Отёком умеренной выраженности.
  3. Нестабильностью сустава.
  4. Невыполнением функций колена.

Лечение в данном случае предполагается консервативное, к операционному вмешательству, как правило, не прибегают.

Третья степень. Этой степени присущ полный разрыв связок. Это очень тяжёлая форма повреждения связок, которая сопровождается острой болью, сравнительно большим отёком колена, полной невозможностью движений, нарушением функции опоры конечности. Этой степени присуща такая симптоматика:

  • Локальная боль.
  • Отёк достаточно выраженный.
  • Разболтанность сустава.
  • Инвалидизация больного.

Больной не может двигаться. Лечение в данном варианте предполагает операцию.

Отек при разрыве

Диагностика

Растяжение, надрыв или разрыв ПКС, обязательно сопровождается следующими симптомами:

  • Треск в момент повреждения сустава.
  • Сильная боль в момент разрыва связок.
  • Коленный сустав нестабилен, что приводит к периодическим вывихам голени.
  • Отёк в месте повреждения.
  • Боль ощущается постоянно, всякие минимальные движения усиливают её.
  • Кровоизлияние в полость сустава.
  • В проблемном месте повышается температура.
  • Наличие синяков, шишек, царапин, полученных при травме.
  • Поражённая область меняет цвет кожи на красный.

При наличии этих симптомов следует в срочном порядке пройти обследование и приступить к лечению.

При патологии колена, врач в обязательном порядке направляет пациента на диагностику. Благодаря диагностике, устанавливают причину патологии и намечают курс лечения. При диагностике, по обыкновению, проводят следующие процедуры:

  1. Рентгенография. Она способна выявить наличие деформирующих отклонений в сочленениях.
  2. УЗИ. Эта процедура покажет — есть ли жидкость в суставе после разрыва связки. Врач может увидеть изменения, произошедшие в тканях сустава колена.
  3. МРТ. Это исследование даёт полную картину произошедшего. Врач увидит место разрыва связок и насколько он сильный.
  4. Артроскопия колена. Представляет собой минимальную операцию, которая может считаться и лечением и диагностикой.

Разрыв на снимке

Важно! После проведения диагностики, можно приступать к лечению. Довольно часто проводят операцию. Но она не панацея, иногда бывает достаточно провести консервативное лечение.

Лечение: методы, чем и как

Если у человека случился надрыв или разрыв ПКС, пострадавшему требуется оказать первую помощь, которая включает следующие действия:

  • Пострадавшую конечность надо приподнять и зафиксировать, не давая ей возможности двигаться. Так достигается устранение боли. Для этой цели годится эластичный бинт.
  • Чтобы обеспечить комфорт ноге и снизить боль, на проблемное место прикладывают лёд на 10 -15 минут.
  • Дать пострадавшему выпить обезболивающее лекарство.
  • Если в полости сустава оказалась кровь, то нужно провести операцию по ее откачиванию.
  • В ряде случаев, при надрыве связки, накладывают гипс.

Консервативное лечение, сопровождается полным обездвиживанием поражённой конечности. Кроме того, врач обычно прописывает противовоспалительные, кровоостанавливающие, общеукрепляющие средства.

При надрыве или разрыве связок часто бывает так, что без операции никак не обойтись. Целью оперативного вмешательства, при таком недуге, является фиксация крестообразной связки. Операция называется артроскопия и она проводится по следующему алгоритму:

  1. Проведение диагностики разрыва.
  2. Берут трансплантант из других связок больного или подбирают искусственный эндопротез.
  3. В месте крепления ПКС врач формирует бедренный туннель.
  4. При помощи специальных винтов, в проделанных каналах, фиксируется трансплантант.

Для проведения операции применяются надколенные связки, трупный материал или искусственные трансплантаты. После операции, обязательным считается прохождение восстановительного курса.

Восстановление

После операционного вмешательства понадобится длительный период реабилитации пациента. Для восстановления здоровья пациента практикуют лечебную физкультуру, а также физиотерапию, массаж и другие процедуры. Сразу после операции коленный сустав поддерживают в определённом положении посредством ортопедических приспособлений.

Если заживление сустава после операции идёт в штатном режиме, то на процесс восстановления уйдёт примерно 6 месяцев, а при наличии осложнений может понадобиться год. Реабилитация включает в себя несколько этапов:

  1. На первом этапе, продолжительностью 4 недели, врачи выполняют действия, направленные на снятие отёка колена, устранение боли, а также учат пациента передвигаться без костылей.
  2. Следующие 2,5 месяца используются для того, чтобы пациент научился самостоятельно передвигаться без наблюдения специалиста.
  3. На третьем этапе реабилитации закрепляется достигнутый результат. С помощью специфических упражнений достигается определённая выносливость мышц пациента.
  4. Следующие пару недель больной проводит в активных движениях, тренируя выносливость и увеличивая диапазон движений.
  5. Последние 15 — 20 дней нужны для закрепления общего результата.

Профилактика

  • Само собой разумеется, что после восстановительного периода не следует останавливаться. Своему организму надо давать определённые нагрузки, это благотворно скажется на здоровье сустава.
  • Заниматься надо ежедневно и перед выполнением упражнений следует разогревать мышцы. Убедитесь, что техника бега у вас правильная, что поможет ослабить нагрузку на колено.
  • Поднимая тяжести, очень важно сохранять при этом правильную позицию. Вес тяжестей следует увеличивать постепенно.
  • Немаловажным для профилактики и восстановления организма является нормальный сон. Спать рекомендуется 8 часов в сутки и лучше засыпать в одно и то же время. В этом случае сон будет крепче.
  • Следите за массой тела. Лишний вес даёт чрезмерную нагрузку на колено и возникает опасность повторного разрыва связок.
  • Для недопущения обезвоживания употребляйте 1,5 литра воды ежедневно. Это поможет поддерживать метаболизм на хорошем уровне, высвобождается больше энергии для выполнения физических упражнений.

Заключение

Всякие повреждения ПКС колена, лучше лечить немедленно. Только в этом варианте имеются все шансы на полное восстановление. А ещё лучше проявлять заботу о своём здоровье и избегать подобных травм.

Добавить комментарий