Болит около сердца когда делаю вдох

Как вовремя выявить симптомы перелома ребра и начать лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

травма ребраПереломы в ребрах составляют значительную часть всех травм грудной клетки.

Их опасность заключается в том, что во многих случаях, такие переломы сопровождаются повреждениями внутренних органов, что может привести к летальному исходу.

Именно поэтому важно рассмотреть причины, симптоматику, диагностику и лечение подобных травм.

Анатомия и функции

Двенадцать пар ребер образуют грудную клетку, которая призвана защитить внутренние органы человека от повреждений. Грудной клеткой защищаются такие жизненно важные органы, как, например, сердце и легкие.

загрузка...

Сзади все ребра соединены с позвоночником. Спереди десять верхних пар ребер соединены гибкими хрящами, что обеспечивает подвижность сочленения. Семь верхних реберных пар образуют грудину. С восьмой по десятую пару, ребра соединены хрящевой тканью, одиннадцатая и двенадцатая пары ребер не сочленяются.

Ребра покрывает мышечная ткань с сосудами и нервами. Изнутри грудная клетка покрыта оболочкой – фасцией. Далее находятся два слоя плевры, покрытые жидкостью, позволяющей им скользить при дыхании. За листами плевры располагаются легкие.

Причины повреждения ребер

Среди причин перелома в ребрах, врачи выделяют:

  1. Прямой механизм травмы. В таком случае травма становится итогом прямого механического воздействия на грудную клетку (например, удара). Таким образом, перелом происходит в месте механического воздействия.
  2. Непрямой механизм травмы. В таком случае, обычно, имеет место сдавливание грудной клетки. Тогда перелом происходит в точке наибольшего напряжения ребра.

Симптоматика травмы

Среди основных, медики выделяют следующие симптомы:

  • Резкая боль в области груди. Боль вызывает глубокое дыхание, кашель и резкие движения.
  • Поверхностное дыхание. Поскольку глубокое дыхание вызывает боль, пострадавший старается делать поверхностные вдохи, не вызывающие столь острого болевого синдрома.
  • Кровохаркание. Если осколок ребра повреждает легкое, у пострадавшего в мокроте может появиться кровь.
  • Уменьшение боли в положении сидя. Пострадавший стремится сесть, так как только в этом положении ощущает снижение болевых ощущений.
  • Неравномерное расширение грудной клетки. Когда у больного сломано ребро, грудная клетка при дыхании расширяется не равномерно, поврежденная сторона как бы отстает.
  • Учащенный пульс. Если травмированы одновременно несколько ребер, самочувствие больного быстро ухудшается. Так как пострадавший не может полноценно дышать, пульс учащается.
  • Побледнение кожи. Затрудненное дыхание провоцирует меньший приток крови, что проявляется в бледности больного.
  • Кровоподтеки и отечность. В месте перелома могут наблюдаться синяки и припухлость мягких тканей, поврежденных при ударе.
  • Гемоторакс и пневмоторакс. Гемоторакс проявляется в виде внутреннего кровотечения и скопления крови в районе плевры. Пневмоторакс характеризуется скоплением воздуха между поврежденным легким и плеврой.
  • Повышение температуры тела. Через определенное время после получения травмы, у больного может отмечаться повышение температуры.

Классификация переломов

По сложности

  • Односторонний. Ребро или ребра ломаются с одной стороны. Такой перелом проще лечится и отличается более легкой симптоматикой, так как больной может дышать легким с неповрежденной стороны.
  • Двухсторонний. Такие переломы случаются при сильном сдавливании. Отличаются повышением болевых ощущений при дыхании и движении тела.
  • Окончатый перелом. В таком случае, будет иметь место двойной перелом с одной стороны. Отличается неустойчивостью грудной клетки. Нередки случаи травмирования внутренних органов.

По локализации

  • Переднезадний. Такие переломы чаще становятся следствием поперечного сдавливания или удара. При переломе в передней части грудной клетки пациент острее ощущает боль при дыхании и кашле, чем при травме задней части
  • Боковой. Боковой перелом чаще всего случается при переднезаднем сдавливании в месте наибольшего напряжения кости. Такие переломов считаются мене опасными, так как реже бывают сопряжены с повреждениями внутренних органов.

По наличию осложнений

  • Изолированный. В таком случае, врач имеет дело с изолированным переломом или переломами. Такая травма редко имеет осложнения, так как не связана с необходимостью дополнительной терапии.
  • С повреждением внутренних органов. В ряде случаев, перелом реберных костей сопровождается повреждением мягких тканей и внутренних органов. Это очень опасно, так как за грудной клеткой расположены жизненно важные органы: сердце, легкие и печень. Серьезное их повреждение может закончиться смертью пострадавшего.

Диагностические методы

Итак, на какие симптомы обращает специалист при переломе ребра. При осмотре врач обращает внимание на отставание части грудины по время дыхания с поврежденной стороны.

Также место перелома отмечается отеком или синяком. При переломе будет наблюдаться так называемый «прерванный вдох», когда при попытке дышать полной грудью, пациент вынужденно прерывает вдох по причине резкой боли.

Данный симптом не наблюдается при других травмах ребер. При переломах    в ребрах, часто наблюдают симптом иррадиации: при сдавливании грудной клетки, боль возникает не в месте сдавливания, а в зоне повреждения кости. Не редко во время вдоха больной ощущает щелчок. Кроме того, на признаки перелома ребер указывает наличие небольшой ступеньки в месте повреждения ребра.

Во избежание осложнений, врач, как правило, осматривает брюшную полость на предмет повреждений внутренних органов и внутреннего кровотечения. Также проводится аускультация (прослушивание) работы сердца и легких, измеряют пульс и давление.

Обязательным в диагностике подобного рода травм, является рентгенологическое исследование.

Однако далеко не всегда оно помогает установить верный диагноз. Плотность внутренних органов или недоступность линии перелома для луча, могут осложнить постановку диагноза.

Для получения исчерпывающей картины состояния больного, обычно берут общие анализы крови и мочи.

Лечебные процедуры, которые назначают при травме

Первая помощь при переломе

Для начала, необходимо помочь пострадавшему принять удобное положение тела. Далее, наложите фиксация пострадавшегона грудную клетку повязку с круговым бинтованием.

В отсутствии бинтов, повязку можно сделать из любой ткани или одежды. Если больной может передвигаться самостоятельно, доставьте его в ближайший травмопункт.

Не следует кормить или поить больного до осмотра врачом.

Клиническое лечение

  1. Госпитализация. Домашнее лечение под наблюдением врача допускается при переломе не более двух ребер. Во всех прочих случаях предусмотрена госпитализация больного.
  2. Первая медицинская помощь. После введения обезболивающего, на грудную клетку накладывают плотную повязку. В случае с пожилыми людьми от бинтования можно отказаться, дабы избежать пневмонии.
  3. Медикаментозное лечение. Производится спирто-прокаиновая блокада, что позволяет снять боль при дыхании. Обычно лечение продолжают метамизолом натрия, отхаркивающими препаратами, горчичниками. На третий день после травмы назначают УВЧ. В дальнейшем, практикуют лечение электрофорезом хлорида кальция, а также прокаином на травмированную область. Также рекомендуют лечебную гимнастику.

Народные методы

  • Мумие. Половину грамма мумие перемешивают с маслом розы и втирают в поврежденную область. Данная процедура способствует скорейшему сращиванию.
  • Гераневые компрессы. На столовую ложку травы берут двести миллилитров кипятка и настаивают. Полученный настой в виде компресса прикладывают к поврежденной области.
  • Сырой картофель. Растертый сырой картофель накладывают на больное место, что на время снимает болевые ощущения.
  • Яичная скорлупа. Высушенную скорлупу измельчают и употребляют по одной столовой ложке по время каждого приема пищи. Содержащийся в скорлупе кальций способствует скорейшему сращиванию костей.
  • Ладан. В равных пропорциях берется ладан, трава живокости и мука. Все это тщательно перемешивается и прикладывается к месту перелома. Способствует заживлению и сращиванию ребер.

Лечение народными средствами при переломе ребра стоит воспринимать, как вспомогательную методику.

Осложнения при травме

оттянутая грудная клеткаВ ряде случаев, перелом ребер осложняется внутренними кровотечениями, разрывами мягких тканей или повреждениями внутренних органов.

Все это должно учитывать при лечении перелома ребра. Травмы нижних пар ребер, чреваты разрывом селезенки, травмами почек и печени.

Именно поэтому при приеме такого больного, врач измеряет пульс, давление, проводит анализы крови и мочи, а также перкуссию и аускультацию груди и брюшной полости.

Реабилитация

Реабилитация, следующая за переломом, начинается только после полного снятия болевых ощущений. В качестве реабилитирующих, используются различные дыхательные упражнения, призванные восстановить нормальный ровный ритм дыхания, что также должно способствовать восстановлению полезного объема легких.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также реабилитологи советуют лечебную гимнастику, как средство восстановления утраченного мышечного тонуса.

Профилактические рекомендации

Во избежание переломов в ребрах следует придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Употребляйте продукты, содержащие кальций;
  2. Воздерживайтесь от вредных привычек;
  3. — Укрепляйте мышцы грудной клетки;
  4. При выполнении контактных спортивных упражнений, используйте средства защиты.

Переломы и травмы грудной клетки нередко бывают сопряжены с угрозой жизни больного. Именно поэтому следует особенно внимательно отнестись к процессу лечения и последующей реабилитации после подобных травм.

Видео: Первая помощь при переломе ребер

Осанка человека – это привычная поза, характерная для него в положении стоя. Учитывается форма позвоночника, мышечный тонус, равномерность физического развития.

Существующие классификации

Наиболее важным фактором считается форма туловища. По классификации Броуна осанка может быть А – выпрямленной, В – слегка изогнутой, С – изогнутой, Д – с усиленным проявлением изгибов. Позднее появились классификации Бунака и Иваницкого: А – очень хорошая, В – хорошая, С – средняя, Д – плохая. Волянский с Николаевым предложили оценивать осанку, учитывая изгибы в сагиттальной плоскости.

В медицине выделяются такие типы осанки:

  • Нормальная. Ее главные характеристики – симметричное расположение по отношению позвоночного столба. Допускается наличие нормальной физиологической кривизны.
  • Выпрямленная. Отличительные особенности – прямой позвоночный столб с плохо выраженными рельефами.
  • Сутуловатая. Шейный лордоз и грудной кифоз увеличиваются. Голова при этом выдвигается вперед.
  • Лордотическая. Область поясницы позвоночного столба резко изогнута, живот выпячивается вперед.
  • Кифотическая. Характеризуется увеличенным грудным кифозом.

Оценка осанки

При исследовании описание осанки составляется подробно. Внимательно осматривают позвоночник с разных сторон. Если осанка правильная, то голова расположена вертикально. Подбородок немного приподнят, а линия надплечий является ровной. Шейные поверхности сбоку и надплечия должны образовывать симметричные углы. Не допускается выпячивание или впалость грудины. Также важно, чтобы живот был симметричным, а пупок располагался на средней линии.

Если рассматривать осанку сзади, то лопатки, располагаются на одном и том же расстоянии от позвоночного столба, горизонтально относительно друг друга. Складки под коленями и ягодицами находятся на одинаковом уровне, а треугольники талии отличаются симметричностью.

Осмотр сбоку предполагает приподнятость грудной клетки, отсутствие пивного живота, прямые ноги, умеренное выражение изгибов позвоночного столба. У таза угол наклона может варьироваться от 35 градусов до 55 градусов.

Самостоятельная оценка

При желании человек может сам проверить, искривлен ли позвоночник. Сделать это визуально несложно:

  1. Необходимо раздеться до пояса.
  2. Нужно встать прямо напротив большого зеркала, чтобы в него было видно все туловище полностью. Произвести визуальный осмотр спереди, сбоку и сзади. В последнем случае понадобится еще одно зеркало.
  3. При осмотре следует оценивать симметричное расположение лопаток и плеч, степень вогнутости и выпуклости позвоночного столба, равномерность треугольников талии.
  4. Запишите полученные показатели в блокнот и поставьте дату. При необходимости нужно подобрать подходящую программу, чтобы исправить имеющиеся дефекты. Спустя некоторое время вернитесь к своим записям в блокноте и оцените улучшения.

Если у человека обнаружены нарушения, то его считается неправильной. Когда мимо проходят стройные, подтянутые люди, на них все невольно обращают внимание. Они высоко поднимают голову и расправляют плечи. Приятно наблюдать за легкой походкой, а спина «горкой» вызывает только сочувствие.

Многие дети и взрослые пренебрежительно относятся к своему позвоночнику. Они упускают время, когда можно было бы предупредить возникновение проблемы.

Чем грозит искривление?

Дефекты осанки – это не болезни, а функциональные изменения в опорно-двигательном аппарате. Часто это происходит в школьном возрасте: дети много времени проводят в сидячем положении. Ученики также носят тяжелые портфели. Это может стать причиной искривления, если всегда нести свою ношу в одной руке. Некрасивая осанка является далеко не единственной причиной, по которой дефекты необходимо устранять.

Если искривление позвоночника просто игнорировать, то в дальнейшем это закончится серьезными нарушениями в деятельности внутренних органов. Самочувствие человека ухудшается, а его работоспособность снижается. Чем опасна неправильная осанка:

  • Если шея вытягивается вперед или отклоняется назад, то постоянно болит голова. Когда позвонки сжимают артерию, которая питает головной мозг, появляется головокружение, ухудшается умственная деятельность и способность запоминать.
  • Если грудная клетка сдавлена, это сказывается на функционировании сердца и органов дыхания. Нет возможности сделать глубокий вдох. Может развиться гипоксия, в результате которой человек будет быстро уставать. Зажатое сердце сокращается не в полную силу, поэтому оно бьется чаще, что ведет к развитию тахикардии. Сердечная мышца изнашивается быстрее, а за грудиной появляются боли.
  • Внутренние органы меняют свое привычное расположение. Из-за давления кишечника на диафрагму она перемещается в полость за грудиной. Когда смещается желудок, его содержимое поступает в пищевод, и у человека начинается изжога.
  • Почки держатся рядом с позвоночным столбом. Они находятся внутри специальных капсул, которые обволакивает жировая клетчатка. Искривление позвоночного столба может повлечь за собой опущение почек, из-за чего начинаются проблемы в работе мочевыделительной системы.
  • Мышечные боли в спине не позволяют долго находиться в сидячем или стоячем состоянии.

Важно, не упустить время, пока не закончилось развитие костного скелета в 21-23 года. Можно исправить искривление и выпрямить позвоночник, а, значит, и улучшить свое самочувствие.

Как развиваются дефекты?

Осанка нарушается, когда имеется соответствующий фон. Обычно присутствуют физиологические дефекты и неблагоприятные условия.

Если рассматривать «предболезнь», начинают проявляться признаки нарушения осанки. Физическое развитие протекает с отклонениями от норм. На этом этапе есть возможность все исправить.

Когда наблюдаются статические деформации ОДА, это этап болезни. Имеющиеся нарушения необратимы, или их практически невозможно подкорректировать.

При наличии функциональных дефектов дети в состоянии выпрямиться по заданию. Когда они фиксированные, стоять или сидеть с правильной осанкой школьники уже не могут.

Причины дефектов

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Осанка обусловлена наследственной предрасположенностью, она формируется под влиянием факторов извне. С малых лет детей необходимо приучать ходить и сидеть ровно.

В редких случаях осанка нарушается на фоне патологий в опорно-двигательном аппарате. К ним относятся травмы, полученные при родах, рахит, аномальное развитие позвоночного столба. По статистике, около 95% случаев искривления позвоночника считаются приобретенными. Осанка портится вследствие влияния разнообразных факторов:

  • Неблагоприятных условий и социально-гигиенических факторов
  • Неправильным физическим воспитанием
  • Снижением чувствительности рецепторов, отвечающих за вертикальное положение позвоночного столба
  • Недостаточное укрепление мышечного корсета
  • Одежда не по размеру
  • Болезни внутренних органов
  • Нарушения слуха или ухудшение зрения
  • Слабая освещенность рабочего стола ребенка, выбор предметов мебели, неподходящей для владельца по размерам

Проблемы с нижними конечностями приводят к неправильной осанке. Повышенные нагрузки в течение длительного времени неблагоприятные для стоп, именно они способствуют тому, что опускается продольный свод. Плоскостопие формируется у человека, ведущего малоподвижный образ жизни, особенно если он носит обувь, которая ему противопоказана. Пациент с таким диагнозом быстро устает. Длительное хождение – это причина того, что стопы с пальцами деформируются.

Влияние плоскостопия

Поперечное плоскостопие предполагает укорачивание стоп, опущение поперечного свода, изменение формы пальцев. Если рассматривать продольный вид, то стопы, наоборот, увеличиваются по сравнению с нормальными. При ходьбе подошва практически полностью ставится на поверхность пола.

Плоскостопием продольного вида чаще страдают пациенты в возрасте от 16 до 25 лет, поперечного  – от 35 до 50 лет.

Плоскостопие может развиться в результате полученных травм, наследственной предрасположенности, паралича и других причин. Если заболевание у детей от рождения, то поставить точный диагноз можно только тогда, когда им исполнится 5 или 6 лет.

Травматическое плоскостопие получается вследствие переломов костей:

  • пяток;
  • предплюсневых;
  • перелом лодыжек.

Паралитическое плоскостопие является последствием Полиомиелита. Паралич поражает мышцы голеней и стоп.

Наиболее распространенным является статическое плоскостопие, когда происходит ослабление мышц, связок и костей. Неблагоприятными факторами выступают увеличение массы тела, потеря силы в мышцах в связи с наступлением физиологической старости, отсутствие достаточной активности.

Болезнь развивается под влиянием различных причин, которые могут быть внутренними и внешними. К первым относится наследственная предрасположенность, а ко вторым – высокая нагрузка на стопы для людей отдельных профессий, работа по хозяйству, ношение обуви с неудобной колодкой.

«Шпильки» могут перераспределять нагрузку, которая переместится к поперечному своду. При продольном виде заболевания болят ноги, а их контуры претерпевают изменения.

Коррекция осанки

Исправить осанку можно с помощью комплексных мероприятий, включающих массаж, ношение корсетов, иглоукалывание и мануальную терапию. Если соблюдать все рекомендации врача, то можно добиться положительных результатов и внести коррекцию.

Упражнения в комплексе:

  1. Вытягивание шеи. Упражнение рекомендуется для тех, кто хочет исправить положение шеи. Исходное положение – сидя на стуле. Спина прямая, ступни стоят на полу. Нужно вытянуть подбородок вперед, не изменяя положение подбородка. Сделайте несколько повторений.
  2. Подъем груди. При выполнении простых движений хорошо укрепляется трапециевидная мышца снизу. И.о. – сесть на стул и расслабить мышцы. Потянитесь по направлению к потолку. Слегка опустив лопатки, постарайтесь их свести.
  3. Для мышц лопаток. Исходное положение– сидя на стуле, положите руки себе на бедра. Примите удобное положение тела и начинайте опускать плечи. Нужно стремиться лопатки подвести друг к другу как можно ближе.
  4. Втягивание живота. Исходное положение – стоя. Втягивайте живот, делая вдох. При выдохе расслабьтесь. Количество повторений упражнения неограниченно.

Упражнения для рук, плеч

Расправьте плечи, подняв руки вверх. Они должны располагаться параллельно ушам. Согнув руки в локтях, отведите их к лопаткам. 10 раз повторите упражнение одновременно для обеих рук, а после этого для каждой руки.

Поднимите руки на уровень плеч. Зафиксируйте положение тела и посчитайте до 10. Медленно опустите руки по швам. Повторите движения. Рекомендуемое количество повторений – 10 раз.

Положив руки на плечи, приподнимите локти. Считайте про себя, на счет два опустите локти. Простые движения можно выполнять сколько угодно.

Другие упражнения также способствуют выполнить эффективную растяжку:

  1. Между отведенными назад руками протягивают линейку и зажимают ее. Зафиксируйте положение. В день это упражнение нужно делать в течение не менее 20 минут.
  2. Ноги поставьте на ширине плеч. Руки опустите по швам. С помощью круговых движений вращайте руки по часовой стрелке. Займите исходное положение. Вращайте руки против часовой стрелки. В каждом направлении желательно выполнить по 30 повторов.

Растяжка шеи:

  • Делайте наклоны вперед, вправо, назад, влево. Сделайте массаж шеи. Круговые вращательные движения головой запрещены.
  • Потянитесь к потолку, а потом наклонитесь к коленям вниз.
  • «Растяжка Супермена». Исходное положение – наклон туловища вперед под углом 90 градусов. Понадобится использовать опору. Ею может служить резиновый амортизатор. При выполнении наклонов руки и ноги должны быть прямыми, а плечи приподнятыми.
  • «Растяжка Супермена наоборот». Исходное положение – стоя. Сделав шаг вперед, отведите за спину руки, соединив их в замок, поднимите вверх.
  • Растяжка сухожилий под коленями. Упражнение способствует улучшению гибкости спины. Амортизатор закрепите на ноге в области щиколотки. После этого ногу приподнимите, не сгибая колено. Потянитесь вверх и вернитесь в исходное положение. Повторив несколько раз движение, сделайте его с другой ногой.

Упражнения на полу

Чтобы движения пошли на пользу, необходимо подготовиться. Одежда должна быть свободной. Нельзя, чтобы движения причиняли боль. Упражнения выполняются в медленном темпе. На ровную и чистую поверхность пола лучше постелить коврик. В каждой позиции рекомендуется удерживать положение тела до 30 секунд, что позволяет размягчить мышцы и суставы. Чтобы пришло облегчение, растяжку следует делать регулярно. Весь комплекс лучше повторять 5 – 10 раз. У человека будет хорошая осанка, на спине растяжку делать необходимо в помещении, где достаточно места для перемещения.

Регулярные занятия устранят напряжение и дискомфортные ощущения в спине. Для тех, кто никогда прежде не занимался фитнесом, подбираются простые упражнения (улучшает осанку обычный валик из полотенца). Гимнастика на коврике дает возможность в течение продолжительного времени сохранять гибкость мышц. Плюсом является и то, что нет необходимости оплачивать абонент на посещения тренажерного зала или фитнес-клуба.

  • Поза кошки. Исходное положение – стоя на коленях, опереться на кисти рук. Опуская медленно голову, поднимайте хребет вверх, растягивая позвоночник.
  • Перевоплощение в собаку. Исходное положение – поза кошки из предыдущего упражнения. Выравнивайте спину, посмотрите вверх и задержитесь в этом положении на 5 секунд и вернитесь в позу кошки.
  • «Крокодил». Исходное положение– лежа на животе. Согните руки в локтях и положите ладони на поверхность пола на уровне подмышек. Выполните упор и приподнимите грудь.
  • Твист бедрами. Исходное положение – лежа на спине. Согните левое колено и переместите его направо. Руки при этом лежат на полу, а голова направлена в сторону или в противоположную сторону. Рекомендуемое время для задержки – 10 секунд. Напряжение мышц живота позволяет отлично поддерживать спину.

Если появляются болевые ощущения, проконсультируйтесь с профессиональным специалистом по поводу выбора подходящего комплекса упражнений. Можно найти также краткий показ каждого движения.

Добавить комментарий