Таранно пяточный сустав

Анатомия голеностопного сустава: удивительное изобретение природы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Кости стопы и переходящего в голень голеностопного сустава – совершенное изобретение природы, обеспечивающее движение человека на двух ногах. К сожалению, по тем или иным причинам этот комплекс иногда подвергается заболеваниям и уже не может в полной мере выполнять свои функции. Чтобы лучше понять механизм возникновения патологий и влияние их на стопу, нужно изучить анатомию голеностопного сустава.

Анатомия голеностопного сустава человека

Границы сустава: верхняя – горизонтальная линия у основания лодыжек; нижняя – косая линия от одной лодыжки до стопы.голеностоп кости

Суставная щель проецируется по-разному. Спереди она находится по прямой линии, соединяющей лодыжки. Сзади – в зависимости от положения стопы. При сгибании подошвы кверху суставная щель – чуть выше верхнего края пяточной кости. При сгибании подошвы книзу – на уровне верхнего края этой же кости.

Сустав состоит из большеберцовой и малоберцовой кости и лодыжек, которые в виде вилки ограничивают плоскую таранную кость стопы.

загрузка...

Послойно располагаются, сверху вниз:

  • кожа;
  • подкожно-жировая клетчатка;
  • собственная фасция (футляр мышц) сустава. Спереди в ней находятся сухожилия мышц-разгибателей пальцев, сзади – Ахиллово сухожилие. По бокам фасция образует оболочку связок;
  • капсула сустава. Она тонкая спереди и сзади, утолщается по бокам за счёт связок;
  • синовиальная оболочка – внутрення ткань сустава. Она должна быть всегда влажной, с определённым набором веществ, жидкости. При даже небольшом нарушении этого соотношения развиваются различные заболевания, например артрит;
  • хрящ, покрывающий кость.

Анатомия связок голеностопного сустава

Предназначены для удержания костей в единой системе, не позволяющей костям распасться. Они имеются только справа и слева от сустава. Этот факт имеет большое значение в практической медицине. Вывихи и другие повреждения в основном происходят при ударе или высоком напряжении спереди и сзади от сустава.Анатомия связок голеностопного сустава

С внутренней стороны стопы располагается дельтовидная связка. От начинается от лодыжки и прикрепляется к костям в виде веера. С наружной стороны стопы находятся три связки: передняя и задняя таранно-малоберцовая, пяточно-малоберцовая.

Анатомия кровоснабжения голеностопного сустава

Сустав кровоснабжают большеберцовая артерия (с двумя ветвями – передней и задней), а также малоберцовая артерия. Они – конечные ветви бедренной артерии. Вместе эти артерии образуют сеть сосудов, приносящих кровь к суставу. Кровоснабжение сустава не слишком обильное, в отличие, например, от коленного или плечевого, поэтому туда редко попадают болезнетворные бактерии и другие инфекционные агенты.

Венозная кровь отходит в глубокие вены голени и бедра.Анатомия кровоснабжения голеностопного сустава

Строение голеностопного сустава: особенности

Сустав представляет собой блоковую систему, где блоком служит таранная кость. Движением через неё осуществляется функция голеностопного сустава – поднимание и опускание стопы.свзки голеностопа

Сбоку, в месте расположения внутренней лодыжки, находится важное анатомическое образование – медиальный лодыжковый канал. Его отграничивают пяточная кость, лодыжка, сухожилия. В канале проходят нервы, артерии и вены, предназначенные для иннервации и кровоснабжения стопы. При травме, неаккуратно проведённой операции, ранах в этой области возможно сильное кровотечение, быстро приводящее к смерти. Если же повредится нерв, то разовьётся паралич стопы.

Удерживать голеностоп и предотвращать его отклонения при ходьбе помогают мышцы. Спереди это мышцы, сгибающие пальцы, и большеберцовая мышца.

Сзади – трёхглавая, сгибатели пальцев, подошвенная, а также мощное Ахиллово сухожилие.

Точка для осуществления пункции сустава находится выше основания наружной лодыжки на 2 см, отступив от неё вперёд на 1 см.

Частые заболевания голеностопного сустава

Наиболее часто встречаются различные травмы. Они возникают при резких, быстрых отклонениях стопы, особенно если она согнута, падении, ударе во время спортивных состязаний.Частые заболевания голеностопного сустава

Растяжение и разрыв связок

Пострадавший испытывает сильную боль и потерю возможности совершать движения в суставе. Ходьба затруднена, опора совершается не на полную стопу, а на пятку. Область сустава отекает, возможно возникновение кровоподтёков.

Лечение при растяжении заключается в создании покоя ноге, наложении холода и эластичного бинта. При разрыве в полость сустава вводят обезболивающие (прокаин, новокаин) и иммобилизируют гипсовой повязкой. При неуспешности консервативных методов показано оперативное лечение.

О растяжении и лечении голеностопа читайте в нашей статье. Как отличить от перелома?

Вывих

Вывих возникает из-за нефизиологичных движениях в голеностопе. Характерна боль, отклонение стопы, невозможность ходьбы и совершения любых движений.

Внимание! Устранять вывих должен только врач-травматолог под обезболиванием. Самостоятельно вправление может закончиться болевым шоком, переломом и другими осложнениями.

Пострадавшего нужно как можно скорее доставить в больницу, т.к. нарастающий отёк может передавить сустав и сосуды.

Туннельный синдром

Из-за сдавливания большеберцовых нервов (при длительной неудобной позе во время работы, у спортсменов) возникает туннельный синдром. Отекающие вокруг ткани мешают проведению нервных импульсов, что вызывает покалывание, онемение, «мурашки» в голеностопе.

Лечение заключается в изменении режима труда, массаже. При отсутствии эффекта вводят обезболивающие препараты в нерв, рассекают связки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артрит

Хроническое воспалительное заболевание сустава. Возникает после инфекций (ревматоидный артрит), из-за нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет), некоторых внутренних болезней. Характеризуется болями по утрам, постепенным развитием деформации и, наконец, полной неподвижности сустава. Вылечить артрит сложно, но приостановить его течение вполне возможно.Артрит голеностопа

Артроз

В отличие от артрита развивается чаще всего из-за внешних причин – плоскостопия, длительного стояния на ногах, ношения неудобной обуви (каблуков), неправильной осанки. Возникает в среднем и пожилом возрасте. Боли появляются после длительных нагрузок, по вечерам. Прогноз более благоприятен, чем у артрита. Лечением занимаются ортопеды. Рекомендуется физиотерапия, комплекс лечебной физкультуры, ношение специальных стелек.

Видео

В этом видео вам наглядно покажут, из чего состоит голеностоп.

Заболевания голеностопного сустава по статистике встречаются относительно редко. Травмы связаны с особенностями строения, деформациями по причине большой нагрузки и неправильного образа жизни. Для профилактики рекомендуется больше двигаться, избегать травматических видов спорта, носить комфортную обувь, держать под контролем хронические заболевания.

Опыт многих людей, испытавших, что такое артроз или остеоартроз, убеждает: нужно прислушиваться к боли. Именно она появляется первой ещё при начальной степени поражения суставов. Отсутствие реакции на неё равно созданию благоприятных условий для развития болезни. На последующих стадиях заболевания лечение требует больше времени, а иногда — и радикальных решений. В нашем случае речь идёт о варианте, когда организму угрожает деформирующий артроз.

Прочно стоять на ногах

В большинстве случаев уверенность в себе связана со здоровьем суставов, но остеоартроз эту картину может нарушить. Особенные сложности при такой болезни возникают, когда развивается деформация суставов ног. Боль в колене нельзя не замечатьОна может обнаружиться в области и мелких, и крупных соединений, усложняя лечение и жизнь пациента. К примеру, часто происходит поражение коленных суставов. При болезни первой степени появляется боль при подъёме или спуске по ступеням, а внутри сустава слышится слабый хруст, но деформация почти незаметна и сам сустав выглядит немного распухшим.

Колено и таранно-ладьевидное соединения

Деформирующий артроз колена может развиться в результате травмы, а также из-за стрессов, эндокринных расстройств и нарушения обмена веществ.Вследствие нескольких таких факторов, нередко возникает двусторонний остеоартроз.

В результате травмы, переохлаждения ног, наличия инфекции в организме, плоскостопия и лишнего веса может возникнуть заболевание таранно-ладьевидного соединения. При начальной стадии болезни наблюдаются неприятные ощущения в задней части стопы и быстрая утомляемость. Но затем, если не проводить лечение, изменяется таранно-ладьевидное соединение, происходит уплотнение головки плюснефалангового участка и формирование остеофитов, ограничивающих подвижность сустава. При третьей степени заболевания таранно-ладьевидного участка уже диагностируется деформирующий артроз, при котором сочленения фактически заблокированы, а чтобы улучшить подвижность, необходимо уже хирургическое лечение.

Патология таранно-ладьевидного соединения развивается и в результате повреждения голеностопа, поскольку усиливается нагрузка на таранно-пяточный участок, а из-за сочетания неблагоприятных факторов остеоартроз может осложниться артритом. О заболевании таранно-ладьевидного сочленения свидетельствует отёк в верхней части стопы. Патология таранно-ладьевидного соединения развивается и в результате повреждения голеностопаПри этом боль уже становится постоянной, особенно в верхней части стопы, в районе первого плюснефалангового соединения, а подвижность суставов всего таранно-пяточного участка ухудшается. В этом случае может развиться и деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава, сопровождающийся увеличением косточки. Начавшиеся изменения становятся более заметными при второй степени болезни, а в дальнейшем участок таранно-ладьевидного соединения деформируется ещё больше.

Плюснефаланговое сочленение

Отдельного внимания заслуживает заболевание плюснефалангового сочленения и поражение мелких межфаланговых суставов, поскольку на эти проблемы люди меньше всего обращают внимание, из-за чего происходит быстрое развитие болезни, а лечение требует больших усилий. Поражение первого плюснефалангового сочленения часто наблюдается у танцоров и спортсменов, поскольку у них кости плюснефалангового участка испытывают постоянную нагрузку. По этой же причине страдают зоны мелких межфаланговых соединений, и если лечение не проводится вовремя, то неподвижность грозит сочленениям и первого плюснефалангового сустава, и межфаланговых участков большого, второго и третьего пальцев. Поэтому, как только начинается остеоартроз плюснефалангового или межфаланговых суставов, рекомендуется, прежде всего, отказаться от тесной обуви, а женщинам — от обуви с узким мысом и на высоком каблуке.Рекомендуется отказаться от тесной обуви, а женщинам - от обуви на высоком каблуке

Поскольку деформирующий артроз — это заболевание уже более тяжёлой степени, когда произошло серьёзное повреждение хрящевой ткани, то лечение предполагает проведение нескольких курсов терапии с анальгетиками, НПП, хондропротекторами, а также требуются физпроцедуры и массаж. Восстановление хрящевой ткани и плюснефалангового, и других суставов может занять не один год.

Проблемы плечевого и локтевого соединений

Остеоартроз в этой зоне может появиться у каждого человека, поскольку никто не застрахован от ушибов, травм и растяжения связок в области плечевого сустава.

Способствуют появлению болезни инфекции и воспалительные процессы в любой части организма, а деформирующий артроз на их основе в районе плечевого соединения очень быстро прогрессирует и отличается тяжёлыми осложнениями. Зрительно заметной патология становится при 2-й степени заболевания, а на рентгеновском снимке плечевого сочленения можно увидеть сужение суставной щели и наличие остеофитов, которые будут тем крупнее, чем больше поражение плечевого сустава.

В зависимости от степени прогрессирования болезни, там, где развивается остеоартроз, постепенно атрофируются мышцы, весь участок вокруг плечевого сустава утрачивает свои функции — и человек становится инвалидом. На последнем этапе заболевания плечевого соединения пациент вынужден держать руку в определённом положении. Здесь рекомендуется только хирургическое лечение.Проблемы плечевого соединения

Как показывает врачебная практика, действительно вылечить суставы плечевого соединения возможно при первой степени заболевания, но когда начали происходить патологические изменения, речь идёт уже о том, чтобы остановить остеоартроз.

Лечение проводится с учётом того фактора, который считается основным. Так, если заболевание плечевого сустава развилось на фоне гормонального дисбаланса, то в курс терапии включаются гормональные препараты.

Обязательно назначаются и хондопротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани плечевого участка, а также занятия ЛФК, сеансы ультразвуковой терапии и другие процедуры.

Сравнительно редко наблюдается деформирующий артроз локтевого сустава. Это обусловлено тем, что соединения и кости указанного участка несут на себе небольшую нагрузку и больше зависят от других заболеваний и травм. В молодом возрасте вызвать остеоартроз могут ушибы, повреждения менисков, переломы лучезапястных костей, разрывы связок. Более привычным считается такое заболевание у людей старшего возраста, когда в организме меньше становится необходимых для питания суставов витаминов и микроэлементов, ухудшается кровообращение и хрящевая ткань истончается.Проблемы локтевого соединения

Особенности лечения

Течение артроза в любой части суставного механизма имеет общие симптомы, поэтому и лечение имеет много общего. Так, традиционно назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Вольтарен, Диклофенак, Ортофен. Они могут применяться внутримышечно или непосредственно в зону воспаления. Уменьшить деформирующий артроз помогают медикаменты, способствующие улучшению обмена веществ и кровообращения в хрящевой ткани и регенерации тканей. Это могут быть препараты, содержащие глюкозамин или хондратин сульфат. Применять их нужно только по согласованию с лечащим врачом, поскольку хондратин сульфат, к примеру, противопоказан людям с тромбофлибитами и склонностью к кровотечениям, а одним из побочных действий этого препарата является дерматит.

При мышечных спазмах, возникающих при любой степени поражении крупных суставов, часто назначают препараты из группы миорелаксантов (Мидокалм, Сирдалуд), которые также улучшают кровообращение в поражённой области. Но их применяют только комплексно, в сочетании с хондропротекторами, и вытяжением больного сустава. Для снятия спазма в мелких сосудах назначаются сосудорасширяющие препараты (Трентал и Теоникол), которые улучшают суставной кровоток и помогают восстановить хрящевую ткань.Трентал - для снятия спазма в мелких сосудах

Лечение суставов предполагает применение биологических и механических методов: массажа, иглоукалывания, гирудотерапии, физиотерапии и средств народной медицины. Но невозможно вылечить суставы при постоянных стрессах, на которые больше всего реагируют коленные и тазобедренные участки.

Как показывают исследования, в периоды затяжных негативных переживаний надпочечники вырабатывают повышенное количество кортикостероидных гормонов. Эти «гормоны стресса», в свою очередь, препятствуют кровоснабжению суставов и уменьшают выработку гиалуроновой кислоты, необходимой для «смазки» суставов, чем и могут вызвать остеоартроз.

Вылечить суставы действительно возможно при первой степени заболевания. Но даже в случае его перехода на следующий этап, можно добиться успеха в лечении, если комплексно применять все доступные методы.

2016-02-05

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Добавить комментарий