10 кистей для макияжа

Занятие гимнастикой при остеоартрозе кистей рук.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сутью остеоартроза (ОА) кистевых суставов является деградация хрящевой ткани и синовиальной оболочки сочленений. Уменьшение амплитуды движений, вплоть до полной их потери с порочным положением пальцев ограничивают функциональные возможности руки. Теряются бытовые и профессиональные навыки, появляется потребность в элементарной помощи со стороны.

Понятно, что никакие таблетки или уколы не вернут былую ловкость и цепкость нашим рукам. Без лечебной гимнастики рассчитывать на положительный результат лечения при остеоартрозе кистей рук наивно.

Клинические проявления остеоартроза.

  1. Движения, физическая нагрузка приводят к болезненным ощущениям в заинтересованных зонах.
  2. Наличие припухлости, деформаций и плотных разрастаний вокруг пораженных суставов.
  3. Скованность и ограничение объема подвижности, снижение силы руки.
  4. Сопровождение сгибательных и разгибательных движений характерными щелчками и заклиниваниями.
  5. Постепенная утрата точных движений, снижение тактильного восприятия и возможности работать с мелкими деталями.

Ищите любую возможность облегчить повседневную нагрузку больных суставов:

● Приобретайте одежду с застежками «молния», «липучка»;

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

● Выбирайте обувь без шнурков;

● Работая в быту, на кухне, на даче пользуйтесь облегченными инструментами и утварью.

Диагностика.

Врачом выявляются характерные жалобы и признаки, характер начала и развитие заболевания. Определяются подвижность суставов и типичные локальные изменения. Лабораторные данные обычно малоинформативны, только при обострении могут быть выявлены признаки и маркеры воспаления. Основная роль отводится рентгендиагностике.

Клинические стадии остеоартроза.

  1. Движения затруднены, сопровождаются сильными болями, «скованностью» после покоя и характерными щелчками (хрустом).
  2. Изменения объёма движений в суставах практически не определяется, боли незначительные, беспокоят после нагрузки и «на погоду».
  3. Подвижность пораженных сочленений резко ограничена, местами отсутствует, выражены околосуставные деформации и костные разрастания. Из-за сильных болей выбираются вынужденные и неестественные положения.

Гимнастика при остеоартрозе кистей рук при своей простоте решает множество важнейших задач. Для её проведения не нужны тренажерные залы, спортивная одежда и прочие атрибуты. Выполнять гимнастические упражнения возможно в любой удобный момент, в любом месте, с любым уровнем физической подготовленности.

Лечебные эффекты ЛФК.

  • Гимнастика существенно улучшает кровоток и нормализует питание хрящевой ткани;
  • Развивает и поддерживает мышечную силу;
  • Укрепляет связочный аппарат и улучшает его эластичность;
  • Возвращает утраченную подвижность;
  • Постоянные занятия гимнастикой восстанавливают и развивают моторику.

Занимаясь ЛФК, следует проявлять особую настойчивость при остеоартрозе кистей  рук. В самом начале больные суставы будут с трудом слушаться и точно исполнять упражнения. Здесь всем понадобятся настойчивость, терпение и регулярность. Лечебную гимнастику надо выполнять плавно, безболезненно, одновременно левой и правой руками.

Лечебная физкультура при остеоартрозе

  1. Отведение и приведение большого пальца. Отводить следует максимально больше, но без боли. Зафиксировать положение наибольшего отведения от 30 секунд до 1 мин. Затем вернуть в приведенное положение и расслабить. Повторить до 10-12 раз с обеих сторон.
  2. Сжатие кулака. Медленно сложить пальцы в кулак, расположив первыйповерх остальных. Подождать 30-60 секунд, плавно выпрямить и развести их. Вновь сжать кулак, в этот раз большой палец должен быть под другими. Выполнять поочередно, как на рисунке выше, обеими кистями 5-6раз.
  3. Касание 2, 3, 4 и 5 пальцев с первым. Плавно, поочередно и максимально точно создайте букву «О» левой и правой руками. Фиксируете положение до полуминуты. Повторить гимнастику не менее 4-6 раз за сеанс.
  4. Изобразить кошачью лапу. Не резко, безболезненно согнуть межфаланговые суставы. Стараться кончиками ногтевых фаланг достать возвышения на ладонях. оставить в этом положении около 30 секунд, после разогнуть и развести (растопырить) пальцы. Сделать упражнение 4-6 раз.
  5. Сгибание и вращение первого пальца кисти.  Ладони повернуть к себе. Большой палец отвести и выполнить им 2-3 вращения. Затем прижимать его к ладонной поверхности, пытаясь достать верхушкой ногтевой фаланги основание последнего пальчика. Гимнастика делается 4-6 раз.
  6. Постукивания. Положить руки ладошками на стол и умеренно прижимая к поверхности поочередно приподнимать и опускать пальцы мягко постукивая кончиками. Поднимать можно в любой последовательности и сразу несколько. Полезно стараться выстукивать какую-нибудь ритмичную мелодию.

Находясь дома, будет полезным, приступая к лечебной физкультуре после сна или большого перерыва при остеоартрозе кистей рук разогреть их ванночке с теплой водой перед гимнастикой. Это улучшит гибкость и облегчит выполнение упражнений.

Можно расширить возможности лечебной физкультуры, используя различные предметы. Это могут быть мячики, карандаши, резиновые кольца и резинки. Мячик полезно мять и щипать, резинки можно надевать для создания дополнительного сопротивления при занятии гимнастикой, как показано на одном из рисунков.

И в заключение.

Не теряйте время, используйте любую возможность для 10-15 минутных занятий. Гимнастика при остеоартрозе кистей рук должна выполняться 3-4 раза за день. Многие упражнения вы можете делать во время просмотра телепередач, находясь в транспорте, разговаривая по телефону. Упорные, регулярные занятия обязательно сохранят уникальную функцию ваших рук и продлят трудоспособность.

Признаки болезни Бехтерева и своевременная диагностика

Постановка правильного диагноза является залогом успешного лечения.

Признаки недуга проявляются не сразу. Нередко это происходит через несколько лет после начала болезни. Зачастую упущенное время затрудняет лечение.

Признаки первой стадии

На первой стадии болезни симптомы менее выражены и похожи на симптомы остеохондроза, артрита, спондилеза. При этом заболевание диагностируется с трудом. Существует много вариаций появления первых симптомов. К сожалению, в таких случаях назначается неправильное лечение больных.

В начале заболевания даже рентгенография не показывает патологических изменений. Поэтому пациентам с подозрениями на этот диагноз рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию.

Болезнь Бехтерева еще до конца не исследована. Однако она имеет симптомы, которые четко определяются при обследовании. Это помогает своевременно ставить диагноз, назначать лечение и облегчать страдания больных

Так как течение патологических процессов локализуется преимущественно в крестцово-подвздошных сочленениях и суставах, основные симптомы относятся именно к этим отделам.

Формы болезни

Часто первые симптомы болезни Бехтерева определяются ее разновидностями. Есть 4 формы болезни.

  1. Центральная форма, когда патологические процессы затрагивают лишь позвоночник или некоторые его отделы.
  2. Ризомелическая форма — с поражением плечевых, тазобедренных суставов.
  3. Периферическая форма, когда болезнь сопровождается поражением других суставов (локтевых, голеностопных, коленных).
  4. Скандинавская форма, при которой поражаются мелкие суставы кистей, стоп.

Неприятный симптом — боль

Боль возникает в позвоночнике, крестце, в шейном отделе. Могут болеть и крупные суставы. Часто боль отдаёт в ноги, руки или шею.

Обычно пациенты жалуются на болезненные ощущения в позвоночнике и крестце. Меньшая доля приходится на людей с болями в крупных суставах.

Боль как симптом бывает тупой, ноющей. Она проявляется в виде кризов, имеет затяжной характер. Боль может длиться несколько дней или месяцев.

Обычно наблюдается так называемый воспалительный ритм болей. Характерным признаком симптома этого недуга является усиление боли в состоянии покоя. На второй стадии боль возникает ночью, сопровождается скованностью суставов.

Боли утихают после разминки, динамичного движения, зарядки. Поэтому лечение включает гимнастику, массаж и плавание.

От постоянного напряжения болят мышцы спины. Это вызвано нехарактерной для здоровых пациентов скованностью, невозможностью свободно двигаться.

В дальнейшем болевые ощущения усиливаются, расширяя свои границы. Они могут охватывать весь позвоночник. Правильное лечение позволяет уменьшить или полностью блокировать эти симптомы.

У женщин симптомы менее выражены. Поэтому многие из них откладывают лечение или вовсе отказываются от него.

Изменение осанки

На второй стадии заболевания изменяется осанка, появляется сутулость. Позвоночник искривляется, напоминая дугу. Анкилоз (сращивание) позвонков ограничивает его подвижность. Это характерные симптомы.

При запущенной форме изменение осанки становится настолько явным, что позволяет точно диагностировать болезнь Бехтерева. Симптомы иного характера могут только подтвердить правильность диагноза.

Спина при этом становится дугообразной, поясница, наоборот, выпрямляется. Она постепенно теряет природный изгиб. Появляется так называемая поза просителя. Ноги при этом обычно полусогнуты.

bext1

Характерно для больных на поздней стадии то, что они не используют функцию позвоночника. Наклоны или повороты осуществляются всем телом.

Тугоподвижность позвоночника и болезненность как основные симптомы усиливаются. Со временем ограничивается подвижность грудной клетки. Это становится заметно при дыхательных движениях. В таких случаях необходимо срочное лечение.

Симптомы болезни у женщин

Симптомы у женщин диагностировать сложнее, чем у мужчин. У женщин болезнь Бехтерева протекает легче, симптомы не проявляются так явно. В то же время по статистике заболеваемость женщин этим недугом в 5 раз реже. Но следует учитывать, что не каждая из них обращается к врачу, чтобы пройти лечение.

Течение заболевания у женщин проходит менее выражено. На ранней стадии симптомы болезни Бехтерева практически не проявляются. У них могут наблюдаться боли в области крестца, поясницы и шеи.

Боль у женщин слабовыраженная. Длительные ремиссии помогают забыть о проблеме и не принимать меры для лечения. Двигательная функция позвоночника у женщин сохраняется практически без изменений.

Даже при долгих воспалительных процессах у женщин нет ярко выраженного нарушения осанки.

Замечательно то, что у женщин позвоночник при заболевании редко подвергается анкилозированию. У женщин могут появляться отдельные признаки сакроиелита.

Не суставные проявления болезни:

  • ухудшение зрения;
  • почечная колика, нарушение нормальной работы почек;
  • порок сердца, перикардит;
  • поражение лёгких с уменьшением дыхательной активности грудной клетки;
  • резкое снижение веса;
  • повышение СОЭ крови как один из признаков болезни Бехтерева;
  • наличие скрытых, хронических инфекций.

Возможные ошибки в диагностике

Болезнь Бехтерева легко спутать с другими видами артритов, дегенеративными заболеваниями позвоночника. Но при ДЗП возраст пациентов выше. Боли усиливаются при движении и физической нагрузке. При болезни Бехтерева — в покое. При ДЗП с исчезновением боли восстанавливается функция позвоночника, у пациентов с болезнью Бехтерева — нет. ДЗП не проявляется повышением СОЭ крови.

Отличие симптомов от признаков артрита

bext

Болезнь Бехтерева обычно поражает молодых мужчин. Поэтому дифференцировать это заболевание с ревматоидным артритом несложно. РА чаще встречается у женщин и характеризуется симметричным поражением суставов.

Практически не возникает воспаление крестцово-подвздошных сочленений при ревматоидном артрите. А при болезни Бехтерева ревматоидный фактор в крови пациентов появляется у ничтожного процента заболевших. В то время как при РА этот фактор наблюдается у 80% больных.

Психологические особенности

Болезнь Бехтерева является иммунным системным заболеванием, а также следствием развития хронических инфекций. Однако некоторые исследователи пришли к выводу, что существует и психологический фактор.

Влияние нервных стрессов, переутомлений, психических перегрузок способно вызвать адекватный иммунный ответ. Это значительно затрудняет лечение. В таких случаях рекомендуется проходить психотерапевтическое лечение, чтобы обеспечить эмоциональный комфорт.

Есть мнение, что этот тяжёлый недуг может быть спровоцирован долго сдерживаемым гневом, разочарованием в жизненных обстоятельствах, обидой на сложившуюся судьбу. У больных мужчин и женщин нет психологической гибкости. Они считают, что неспособны изменить обстоятельства жизни к лучшему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Таким образом, при диагностике стоит обратить внимание на психосоматическое состояние больного, обеспечить комплексное лечение.

Влияние симптомов на жизнь больных

Порой мы не понимаем насколько позвоночник, как гибкая функциональная структура, делает комфортной нашу жизнь.

Мужчины и женщины с этим заболеванием испытывают дискомфорт. Они часто ощущают боль, быстрее утомляются, чувствуют усталость и вялость.

Несуставные симптомы нарушают нормальную жизнедеятельность. Сбои в работе почек, лёгких, болезни глаз — неприятные, а подчас невыносимые симптомы. Несмотря на неблагоприятный прогноз, своевременная диагностика и лечение позволяют сохранить работоспособность надолго и обеспечить относительно комфортную жизнь.

Лечение артроза суставов кистей рук: обзор эффективных методов

Артроз мелких суставов кистей рук преимущественно женское заболевание, встречающееся у представительниц прекрасного пола в 10 раз чаще, чем у мужчин. Лечение артроза суставов кистей рук нужно начинать с появления первой симптоматики, тогда оно пройдет быстро, не оставив последствий. Это первичное заболевание, то есть возникающее самостоятельно и не требующее провоцирующих факторов.

Содержание статьи:
Лечебные мероприятия
Лечение медикаментами, физиотерапия
Упражнения
Народная медицина

Причиной болезни считают генетическую предрасположенность, деформацию, вследствие возрастного изменения обменных процессов в организме. Чаще патология возникает у женщин в период климакса, когда нарушается гормональный фон, что ведет к сбою обменных процессов.  Возраст пациентов варьирует от 45 до 50 лет. Первыми симптомами заболевания становится дискомфорт при движении, хотя боли и деформации не наблюдается. Дальше возникает болезненность, проходящая в состоянии покоя, не значительное увеличение суставов пальцев, их отечность.

полиостеоартроз

По мере прогрессирования артроза симптоматика нарастает. В более позднем периоде наблюдается деформирование суставных сочленений в виде узлов (деформирующий артроз), затруднение сгибательно — разгибательных движений суставов кисти рук, отечность, боль, искривление пальцев. Эта форма артроза, требующая длительного комплексного лечения.

Лечебные процедуры

Самостоятельно лечить артроз не стоит, поскольку для его полного излечения нужен комплексный подход. Артроз вызывается нарушением обмена веществ в организме и применение только лекарств местного действия (мазей, гелей) снимет симптоматику, но не воздействует на причину появления. Поэтому через время артроз вновь проявит себя. Для того чтобы полностью вылечить артроз, нужно применять комплекс лечебных мероприятий:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • диетическое питание;
  • режим труда и отдыха;
  • лечебные упражнения;
  • народное лечение в период ремиссии.

Для того чтобы назначить правильное лечение необходимо провести диагностику, чтобы выявить на каком этапе развития находится артроз. Самыми информативными методами в этом случае являются МРТ и рентгенография кистей рук. Магнитно — резонансная томография дает возможность выявить артроз на самых ранних этапах появления, тогда проводимое лечение будет не долгим и полностью избавит от патологии. Назначают общий анализ крови для того, чтобы проверить, нет ли воспалительного процесса. Биохимия крови дает возможность исключить или подтвердить ревматоидный артрит.

Медикаментозное лечение

На первых этапах развития артроза проводят терапию с использованием хондропротекторов: глюкозамина и  хондроитина. Следует помнить, что такая терапия не дает быстрых результатов. Положительный эффект наблюдается по истечении 2-3 месяцев лечения.

таблетки и капсулыДанная группа препаратов способствует восстановлению хрящевой ткани, предупреждает дальнейшие дегенеративные изменения суставов. Кроме этого лекарственная группа способствует образованию суставной жидкости, что способствует улучшению подвижности суставов. Препараты изготовлены из натурального сырья, поэтому очень редко вызывают негативные реакции, которые проявляются в виде аллергии или диспепсических расстройств.

Врачи назначают глюкозамин  и хондроитин отдельными препаратами, поскольку их сочетание в одном лекарственном средстве ослабляет действие друг друга. Препаратами выбора считают:

  • афлутоп;
  • румалон;
  • артепарон;
  • хондроксид;
  • дона;
  • эльбона.

Лекарственные средства дают больший лечебный эффект при применении их внутрь или в виде инъекций. Наружное использование мазей не оказывает сильного лечебного действия по причине недостаточного проникновения в глубокие ткани. Действие наружных средств ограничивается местным действием, временным обезболиванием, частичным снятием отечности и воспаления. Но на начальных стадиях заболевания они достаточно эффективны, поскольку хрящевые ткани не имеют дистрофических повреждений.

Для усиления действия хондропротекторов назначают сосудистые препараты  (трентал). Лекарство повышает микроциркуляцию крови в тканях,  уменьшает застойные явления, тем самым насыщает ткани кислородом. Это дает возможность снять отечность, улучшить состояние мышечных тканей, поскольку при артрозе происходит их атрофия. Хороший результат дает применение сосудистых препаратов с миорелаксантами, то есть лекарствами, расслабляющими мышцы (мидокалм, тизалуд).

При остром течении заболевания пациентам назначаются препараты группы НПВС.  Нестероидные лекарства имеют тройное действие:

  • противовоспалительноепротивовоспалительное;
  • обезболивающее;
  • жаропонижающим.

Препараты снимают воспаление, обезболивают, снижают местную температуру в поврежденных суставах. Лекарства этой группы применяются по предписанию врача и со строгим соблюдением рекомендуемой дозировки. Самостоятельно применять НПВС не рекомендуется по причине негативного воздействия на слизистую оболочку желудка. Курс лечения такими препаратами ограничивают до 7 дней. Больным с уже имеющимися нарушениями работы ЖКТ лечение нестероидными средствами проводится под строгим контролем врача или проводят замещение препаратами из других лекарственных групп. К данной группе относятся:

  • метиндол;
  • диклофенак;
  • вольтарен;
  • диклоберл;
  • наклофен;
  • этол форт.

Лекарства применяются в форме таблеток, инъекций, мазей. Положительный эффект от применения наружных средств наблюдается только на начальной стадии артроза. На более поздних сроках целесообразно применение уколов или таблеток.

Есть случаи в клинической практике, когда артроз кистей рук вызывался наличием инфекционного фактора. Такой предпосылкой к появлению заболевания становится:

  • осложнение гриппа;
  • сифилис;
  • гонорея.

Тогда вместе с проводимой терапией по поводу артроза применяют антибиотики. Их группу определяют по результатам проводимых дополнительных исследований (бакпосев крови на наличие микроорганизмов и их устойчивости к антибиотикам разных групп).

Физиопроцедуры

Физиопроцедуры назначаются после снятия острой симптоматики медикаментами.

массажКомпрессы, накладываемые на поврежденные суставы, помогают снять отечность, уменьшить болезненность и воспаление, не применяя медикаментов. В таких случаях используют медицинскую желчь, соли мертвого моря, бишофит. Любым из этих средств смачивают бинт и накладывают в виде повязки на больные суставы. Поверх бинта надевают целлофановый кулек и хб варежку. Держат такой компресс 2-3 часа. Проводят процедуры через день. Для достижения терапевтического эффекта потребуется 20-30 сеансов.

Кроме этого больным с артрозом суставов рук рекомендуют пройти:

  • магнитотерапию;
  • аппликации парафином;
  • иглоукалывание;
  • массаж рук;
  • гирудотерапию;
  • грязелечение.

Какие именно пройти процедуры посоветует врач, исходя из степени прогрессирования артроза.

ЛФК

Для предупреждения рецидивов артроза и укрепления мышечно-связочного аппарата суставов, предупреждения прогрессирования болезни, улучшения кровоснабжения и питания хрящевой ткани, больным прописывают специальный лечебный комплекс упражнений, разработанный врачом ЛФК.

  1. ЛФКСжимание и разжимание кулаков 6-8 раз.
  2. Сжатие в ладони резинового валика по 10 раз.
  3. Медленно согнуть пальцы и стараться дотянуться до основания кисти (если возникла боль, Прекратить упражнение). Повтор 8 раз.
  4. И. п. ладонь раскрыта. Большой палец тянется к основанию мизинца. Повторить 8-10 раз.
  5. Положить пальцы на стол и имитировать игру на фортепиано, с силой даря о столешницу.
  6. Уперев в столешницу большой и указательный палец, совершать ими «шагающие» движения.

Систематическое выполнение упражнений поможет приостановить процесс дегенеративных изменений в хрящах, улучшить движение в суставах.

Диета

Поскольку артроз развивается из-за недостатка питательных веществ, поступающих в хрящевую

ткань, то диета должна обеспечить их поступление в организм. Поэтому пациентам с артрозом рекомендуется больше употреблять блюд, содержащих желатин, а также продуктов, содержащих кальций:

  • желе;
  • заливное;
  • студень;
  • молоко;
  • кисломолочные продукты;
  • капуста;
  • орехи.

Кроме этого больным рекомендуется избавиться от вредных привычек (употребления алкоголя и курения).

Народные методы лечения

Лечение народными рецептами проводится в период ремиссии. Следует отметить, что никакой способ проведения терапии не даст положительных результатов, если больной не будет соблюдать рекомендации врача (придерживаться диеты, бросить вредные привычки, не перенагружать суставы рук). В народной медицине есть ряд рецептов, способных облегчить протекание артроза суставов рук.

  1. масло для телаПриготовить кашу из овсяных хлопьев, дать ей остыть и приложить к больным суставам в виде компресса на ночь. Используют свежеприготовленные хлопья.
  2. Делают компресс из мела и кефира. Измельченный мел заливают кефиром или простоквашей, размешивают и накладывают кашицу на суставы, кладут сверху целлофан и фиксируют. Делают на ночь.
  3.  Для компресса используют свежее выжатый капустный сок.
  4. Растирку для суставов делают из меда, йода, спирта и глицерина. Все ингредиенты смешивают в равных частях, оставляют на 3 часа и используют для натирания суставов. Спирт можно заменить фруктовым уксусом.
  5. Взять эвкалипт, иссоп, кипарис, хвою сосны (по 1 части), ромашку (2 части). Все залить любым растительным маслом и настаивать сутки в прохладном месте. Использовать для растираний .
  6. Скипидар 2 ст.л. нашатырный спирт 2 ст. л. 2 куриных яйца. Все смешать и применять в виде растирки, но не больше 5 дней, чтобы не повредить кожные покровы.
  7. Растопить прополис на паровой бане, добавить растительное масло, растирать поврежденные суставы.
  8. Измельчит в порошок кавказский морозник 2 ст.л, добавить 1 ст. л кукурузного масла, 2 ст.л меда, 1 ч.л  сухой горчицы (порошок). Подогреть на пару, остудить и держать в темном месте. Применять в виде растирки.
  9. Ванночки для рук с ромашкой и зверобоем помогут снять воспаление, болезненность и отечность.
  10. Апитерапия – лечение укусами пчел способствует улучшению кровообращения, усиливает обменные процессы, обезболивает. Такая терапия не подходит людям, при наличии аллергии на пчелиный яд, кроме этого яд пчел имеет свои противопоказании, о которых сообщит врач, проводя консультацию перед началом такого лечения.

Принципиальных отличий в лечении артроза (деформирующего  артроза) и остеоартроза нет. Но в последнем случае происходит нарушение структуры не только хрящевой ткани, но и костной. Поэтому в лечении используются препараты, содержащие кальций. Полиостеоартроз – множественное поражение суставов кисти рук (лечение проходит по выше предложенной схеме).

Лечить артроз нужно на ранних стадиях. При появлении дискомфорта в суставах пальце нужно обратиться к врачу и установить причину, не дожидаясь пока появится болезненность и отечность. Для успешного исхода заболевания нужно соблюдать все рекомендации специалиста.

 

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Добавить комментарий