Стоп артрит аналоги

Содержание

Метотрексат при ревматоидном артрите: аналоги, цена, инструкция по применению

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Препарат при ревматоидном артрите

Чтобы скорректировать работу иммунной системы, при ревматоидном артрите назначается Метотрексат. Препарат оказывает иммунодепрессивное действие, за счет которого улучшается самочувствие пациентов. Снижается выраженность болевого синдрома и отечности, восстанавливается объем движений в поврежденных суставах. Но у Метотрексата широкий перечень противопоказаний, поэтому использовать его необходимо в соответствии с режимом дозирования, определенным ревматологом.

Состав и форма выпуска

Метотрексат производится на отечественных и зарубежных фармацевтических фабриках в двух лекарственных формах — в виде таблеток и раствора для парентерального введения. Вторичной упаковкой препарату служит картонная коробка с вложенной внутрь аннотацией. Таблетки в дозировках 2,5 мг, 5 мг, 10 мг расфасованы в пластиковые флаконы или блистеры из металлизированной фольги. Инъекционный раствор помещен в стеклянные ампулы или флаконы объемом 1 мл, 5 мл, 10 мл. Также средство выпускается в виде концентрата в стеклянных флаконах по 5 мл, 10 мл, 50 мл.

Активный ингредиент всех лекарственных форм — метотрексат. Вспомогательный состав таблеток представлен следующими компонентами:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • целлюлозой;
  • крахмалом кукурузным;
  • кремния диоксидом;
  • стеаратом магния;
  • моногидратом лактозы.

Дополнительными ингредиентами раствора является натрия хлорид, натрия гидроокись, вода для инъекций. Вспомогательные компоненты обеспечивают максимальную биодоступность и быструю абсорбцию метотрексата.

Механизм действия препарата

Метотрексат — представитель клинико-фармакологической группы антиметаболитов, являющихся антагонистами фолиевой кислоты, цитостатик. Он применяется для замедления деления клеток злокачественных и доброкачественных опухолей. Препарат действует в S-фазу митоза, связываясь с дигидрофолатредуктазой. В результате пуриновые нуклеотиды и тимидилат перестают вырабатываться в организме.

При лечении онкологических патологий был замечен иммуносупрессивный эффект Метотрексата. При его курсовом использовании обеспечивается искусственное угнетение иммунитета. Это свойство препарата особенно актуально в отношении аутоиммунных заболеваний, развивающихся из-за неадекватного иммунного ответа. Одно из них — ревматоидный артрит.

Таблетки

Патология поражает не только суставные структуры, но и ткани внутренних органов. А для Метотрексата характерна неизбирательная терапевтическая активность. Но в процессе проведения клинических испытаний было обнаружено, что препарат лучше воздействует на ткани, разрастающиеся вследствие быстрого деления клеток (пролиферации), например, слизистые оболочки.

Эффективность препарата

При ревматоидном артрите иммунная система запускает биосинтез особых иммуноглобулинов при внедрении в организм чужеродных белков. Формируются комплексы антиген-антитело, атакующие собственные клетки организма. Это приводит к воспалению суставных капсул, синовиальных оболочек, хрящевых тканей, а в дальнейшем повреждению мышц, связочно-сухожильного аппарата.

Курсовое применение Метотрексата подавляет активность иммунной системы, ингибирует продукцию антител и разрушение суставных структур. При проведении терапии отмечается разноплановое действие препарата на организм больного:

  • купируются острые, подострые, хронические воспалительные процессы;
  • снижается выраженность болевого синдрома в суставах;
  • устраняются отеки, в том числе за счет прекращения миграции в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов.

Ослабление воспаления и нормализация микроциркуляции способствуют улучшению кровообращения в пораженных ревматоидным артритом крупных и мелких суставах. Исчезают их утренняя припухлость и скованность движений, синюшный оттенок и повышенная температура кожи.

Прием Метотрексата служит своеобразной защитой от неправильного иммунного ответа. Препарат является одновременно лечебным и профилактическим средством, препятствующим обострению аутоиммунной патологии. Примерно у 80% пациентов использование Метотрексата позволило достичь стадии устойчивой ремиссии. В этот период самочувствие больного значительно улучшается, а в воспалительный процесс не вовлекаются здоровые ткани.

Инструкция по применению и дозировка при ревматоидном артрите

Лечение Метотрексатом может привести к его выраженным системным и местным побочным проявлениям. Поэтому разовые, суточные дозы индивидуальны. Они рассчитываются ревматологом с учетом состояния системы кроветворения, степени тяжести ревматоидного артрита. Используемые в терапии дозы обусловлены течением заболевания (моноартрит, олигоартрит, полиартрит), его формой — суставной или висцерально-суставной. На количество применяемого препарата оказывает влияние и вид ревматоидного артрита (серопозитивный, серонегативный).

Длительность терапевтического курса также определяется врачом, но в большинстве случаев пациентам показано пожизненное использование Метотрексата. Улучшение самочувствия наступает примерно через месяц. Такой отсроченный эффект объясняется кумулятивным действием препарата. Он проявляет выраженную противовоспалительную активность только после создания в организме определенной концентрации основного компонента.

Как правильно принимать метотрексат

Таблетки

Это лекарственная форма первого выбора в лечении ревматоидного артрита любой тяжести. Средняя разовая доза Метотрексата может существенно варьироваться у разных пациентов — от 7,5 мг до 20 мг. В большинстве случаев лекарственное средство используется один раз в неделю в один и тот же день. Если больной вовремя не принял таблетку, то следует обсудить это с ревматологом. Врачи часто рекомендуют пропустить прием препарата на текущей неделе, а не использовать его, например, на следующий день. Категорически запрещается удваивать дозу при очередном использовании Метотрексата.

Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой, поэтому нельзя их разжевывать, измельчать или растворять в воде. Это станет причиной снижения терапевтического действия препарата. Если врач не дал конкретных рекомендаций о способе приема таблеток, то их следует употреблять перед едой, запивая достаточным количеством негазированной воды.

Метотрексат

Раствор для инъекций

В терапии большинства патологий опорно-двигательного аппарата вначале применяются растворы для парентерального введения, а затем достигнутый результат закрепляется курсовым приемом таблеток. Несколько иначе проводится лечение ревматоидного артрита. Если есть противопоказания к приему таблеток или в процессе проведения терапии возникли проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, то только тогда используется раствор Метотрексата для инъекций. Практикуются различные пути его введения:

  • внутримышечный;
  • внутриартериальный;
  • внутривенный;
  • интратекальный.

Кратность использования — 1 раз в неделю в дозе до 20 мг. Вначале раствор для инъекций вводится в минимальном количестве (7,5 мг). Ревматолог оценивает клинический эффект и реакцию организма больного на Метотрексат. Отсутствие побочных проявлений позволяет постепенно увеличивать дозы. Опытным путем определяется количество системного средства, необходимого для лечения ревматоидного артрита у конкретного пациента.

Превышение допустимой дозы

На передозировку таблеток или инъекционного раствора Метотрексат указывают расстройства функционирования системы кроветворения. Антидот — кальция фолинат, нейтрализующий токсичное действие большого количества цитостатика. Его вводят в течение часа после использования любой лекарственной формы Метотрексата. Нейтрализовать цитостатик можно только использованием фолината кальция в таких же или более высоких дозах.

При серьезной передозировке, помимо введения антидота, проводится ощелачивание мочи совместно с применением препаратов, восстанавливающих водно-электролитный баланс.

Если дозы были превышены при интратекальном (субарахноидальном или эпидуральном) введении, то требуется дренаж спинномозговой жидкости.

Прием метотрексата

Противопоказания

Тяжелое течение ревматоидного артрита нередко сопровождается поражение внутренних органов, что может стать причиной ограничения использования цитостатика. Метотрексат не включается в терапевтические схемы при выявлении у пациента индивидуальной непереносимости его активного компонента и вспомогательных ингредиентов. Лекарственное средство противопоказано при наличии у больных следующих патологий:

  • тяжелых патологий печени, органов мочевыделения;
  • злоупотребления алкоголем;
  • тяжело протекающих инфекций, в том числе туберкулеза любой локализации;
  • расстройств кроветворения;
  • язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе в анамнезе;
  • иммунодефицитных состояний, например, ВИЧ.

Метотрексат не назначается пациентам, если они принимают ацетилсалициловую кислоту в высоких дозах или недавно были вакцинированы иммунобиологическими препаратами с живыми вирусами. Его использование запрещено в период вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания.

Относительными противопоказаниями к терапии Метотрексатом являются ожирение, угнетение костномозгового кроветворения, сахарный диабет, инфекции бактериальной, вирусной, грибковой этиологии. С осторожностью следует использовать цитостатик при накоплении экссудата в брюшной полости или легких, амебиазе. Если у больного обнаружены обезвоживание, любая форма герпеса, стронгилоидоз, подагра, астения, диспепсические расстройства, то проводится постоянный мониторинг их состояния.

Меры предосторожности

Побочные проявления Метотрексата часто возникают при нарушении режима дозирования. Нельзя без разрешения ревматолога увеличивать дозы принимаемого препарата, изменять схему приема, комбинировать его с другими лекарственными средствами. Метотрексат предназначен для длительной курсовой терапии. Его стойкое клиническое действие наступает только через 5-6 месяцев. Поэтому нельзя отменять препарат при первых признаках стихания воспалительного процесса.

Запрещается во время лечения употреблять алкоголь. Этиловый спирт потенцирует токсичное действие Метотрексата.

Система жизнедеятельности, негативно реагирующая на прием Метотрексата Системные и местные побочные проявления
Желудочно-кишечный тракт Язвенный стоматит, ухудшение аппетита, анорексия, воспаление поджелудочной железы, глотки, тонкого кишечника, гингивит, приступы тошноты, расстройства перистальтики
Система кроветворения Тромбоцитопения, малокровие, лейкопения
Центральная нервная система Быстрая утомляемость, головокружения, головные боли, судороги, сонливость, расстройство речи
Репродуктивная система Снижение либидо, импотенция, уменьшение общего количества спермы при эякуляции, расстройства менструального цикла, оогенеза, сперматогенеза
Мочевыделительная система Цистит, появление крови в моче, снижение функциональной активности почек
Иммунная система Озноб, ослабление иммунитета, синдром Стивенса-Джонсона, отслоение верхнего слоя кожи, крапивница
Кожа, слизистые Формирование высыпаний, нарушение пигментации, стойкое расширение мелких сосудов кожи, акне, фурункулез, фотосенсибилизация

Особенности применения для беременных, детей и пожилых людей

Многие пожилые люди, помимо ревматоидного артрита, страдают и от других хронических патологий. Это, а также замедление метаболизма и восстановительных процессов, учитывается врачом при определении тактики лечения. Метотрексат назначается пожилым пациентам в сниженных, щадящих дозировках.

Цитостатик оказывает тератогенное воздействие, провоцирует нарушения внутриутробного развития плода. Он запрещен к применению во время вынашивания ребенка. Активный ингредиент накапливается в грудном молоке, поэтому препарат не используется в период лактации.

Специальные указания

Так как Метотрексат является антагонистом фолиевой кислоты, то в организме больного может ощущаться ее недостаток. Поэтому врач назначает дополнительный прием этого водорастворимого витамина. Фолиевую кислоту в определенной ревматологом дозе необходимо принимать ежедневно за исключением дня использования Метотрексата. Подобная тактика лечения позволяет избежать дефицита витамина и одновременно минимизировать вероятность развития побочных эффектов.

При тяжелом течении ревматоидного артрита приема только цитостатика недостаточно. Врач время от времени включает в терапевтические схемы глюкокортикостероиды. Для гормональных средств характерна иммуносупрессивная активность. Они значительно усиливают и пролонгируют действие таблеток и раствора Метотрексат.

Цитостатик плохо сочетается с нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Нимесулид, Кетопрофен). При возможности не следует принимать их в день использования Метотрексата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Токсичное воздействие Метотрексата увеличивается при его одновременном использовании с пенициллинами, ретиноидами, даже низкими дозами тетрациклина, Циклоспорином, Цисплатином. Возможно угнетение костномозгового кроветворения при комбинировании цитостатика с сульфаниламидами (Бисептол, Ко-тримоксазол), закисью азота.

Врач назначает таблетки

Если пациент принимает средства с вальпроевой кислотой, то их клиническая эффективность снижается за счет уменьшения концентрации в плазме под действием Метотрексата. Это свойство цитостатика обязательно учитывается врачом при расчете дозировок.

Терапевтическое действие Метотрексата снижается при его сочетании с Колестирамином, Меркаптопурином, Неомицином, Паромомицином. Клиническая эффективность цитостатика повышается при одновременном приеме Омепразола, Пробененцида, салицилатов.

Аналоги препарата и стоимость

Стоимость таблеток Метотрексат в минимальной дозировке 2,5 мг — около 200 рублей, раствора для инъекций от производителя Эбеве 0,01/мл 0,75мл №1 — от 600 рублей. Структурными аналогами лекарственного средства являются Веро-Метотрексат, Метотрексат Тева, Методжект, Метотаб.

Аналоги метотрексата

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как вылечить артроз медикаментами и народными средствами можно прочитать здесь

Лечебный эффект распространяется сразу на все суставы, что значительно повышает качество жизни пациента. Действие лекарственного препарата имеет накопительный характер, положительный эффект проявляется спустя 2-3 недели и сохраняется продолжительное время, равное длительности курсу лечения. Продолжительность курса лечения зависит от характера и тяжести заболевания. Средняя продолжительность – до полугода.

Инструкция по применению

Формы выпуска Структума различны – капсулы по 250 и 500 мг, таблетки с такой же дозировкой и ампулы с раствором по 0,1 мг.

Курс лечения составляет от 3-х месяцев до полугода, с последующим повторением при необходимости.

  1. Суточная доза приема (капсулы) – 500 мг. дважды в день. Для эффективности лечения, в отдельных случаях, назначается доза по 1500 мг. в сутки, в течение 3-х недель. После этого срока, доза снижается до обычной нормы и курс лечения продолжается.
  2. Таблетки применяются по аналогичной схеме.
  3. Инъекции Структума делаются внутримышечно – 0,1 мг. через день. На курс необходимо 20-30 инъекций. Повторный курс – через полгода. При хорошей переносимости препарата, по назначению врача, доза может быть увеличена вдвое.

Структум не вызывает аллергических реакций, так как имеет высокую степень очистки. Не способствует повышению уровня сахара, что дает возможность длительное его применение у пациентов с СД и предрасположенных к нему пациентов.

Но, как и многие лекарственные средства, препарат имеет ряд ограничений в применении.

Противопоказания

Структум противопоказан:

  • пациентам с воспалительными процессами венозных стенок в конечностях;
  • при склонности к кровоизлияниям и кровотечениям;
  • беременным и кормящим мамочкам;
  • при гиперчувствительности к препарату;
  • детям, не достигшим 15-ти лет.

Нежелательные эффекты

Нежелательные эффекты проявляются редкими побочными действиями в виде аллергических реакций. Сопровождаются:

  • крапивницей или эритемой;
  • кожным зудом;
  • признаками интоксикации.

Иногда могут проявляться признаки передозировки препаратом. Реакция со стороны ЖКТ проявляется: тошнотой, рвотой или поносом. Длительный прием повышенных доз препарата, может проявиться геморрагическими высыпаниями.

Аналоги

Лечение суставных заболеваний процесс длительный, требующий немалых вложений. По желанию пациента врач может подобрать аналог препарата с более низкой ценой. И множество. Это могут быть препараты с аналогичным составом на хондроитиновой основе.

  1. В первую группу входят препараты только с хондроитином – «Хондролон» или «Хондроитин», «Структонин» или «Мукосат».
  2. Во вторую группу входят препараты содержащие хондроитин и глюкозамин – «Терафлекс» и «Артра».
  3. В третью группу входят препараты с содержанием хрящевой ткани морских рыб и экстракта бобов сои – «Афлутоп», «Румалон» или «Пиаследин».

Этот список можно дополнять еще долго, но в любом случае – подобрать аналог должен врач, опираясь на индивидуальные особенности пациента и характер заболевания.

Дешевые аналоги терафлекса: качество по разумной цене

препарат Терафлекс

Терафлекс — современный эффективный препарат, активно стимулирующий процесс восстановления (регенерации) хрящевой ткани, оказывает также противовоспалительное действие.

Средство достаточно популярное и распространенное, имеет в составе два активных компонента-хондропротектора — глюкозамин и хондроитин.

Именно этот тандем отличает данный препарат от других подобных лекарств.

Аналоги терафлекса по составу и действию

Производители лекарственных препаратов выпускают некоторое количество хондропротекторов — так называемых аналогов терафлекса.

Препарат Артра

Артра — лекарство американского производства, наиболее подходящий заменитель Терафлекса.

Существенная разница между этими лекарствами в дозировании веществ хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Имеет две формы — таблетки и флаконы.

лекарство Артра

Вспомогательные вещества препарата Артра:

  • стеариновая кислота;
  • целлюлоза;
  • кальция сульфат;
  • стеарат магния.

По стоимости лекарство Артра дешевле Терафлекса, что является одним из безусловных достоинств препарата.

Лекарство Дона

Итальянский аналог Терафлекс Адванс. Это монопрепарат, который состоит в качестве действующего основного компонента из глюзамина сульфата.

Содержание в качестве дополнительного средства лидокаина приводит к оказанию обезболивающего действия. Стоимость данного лекарства немного ниже Терафлекса.

Артроцельс (БАД)

препарат Артроцельс

Данное средство является российским аналогом терафлекса.

Используют для восстановления хрящевой ткани в связках, суставах, сухожилиях.

Препарат завоевал популярность за свой уникальный состав, каждое вещество которого имеет положительное влияние на суставы и костную ткань, являясь строительными элементами для соединительной ткани. Относится к БАДам.

Стоимость аналога Терафлекс Адванс из России существенно меньше.

Хондрозамин и Хондроитин

К слову сказать, что и употреблять эти лекарства необходимо чаще.

Артрон комплекс

Показания к применению препарата практически не отличается от тех, которые установлены для Терафлекса, однако Артрон в 7 раз дешевле. В лечебный комплекс входят необходимые для костей, суставов и хрящей витамины и минеральные вещества.

Мовекс

Мовекс — русский аналог Терафлексу. Лечит заболевания двигательных суставов, которые сопровождаются признаками воспалительного процесса в тканях и суставах. Значительно увеличивает подвижность суставов.

Отзывы о применении аналогов Терафлекса

Отзывы о применении аналогичных Терафлексу препаратов довольно противоречивы: одни пациенты не отмечают никаких изменений в организме по сравнению с предыдущим применением Терафлекса, а другие утверждают, что после курса приема ощущают облегчение и такое состояние сохраняется некоторое время.

отзывы об аналогах

Людмила, 48 лет. «С некоторого времени страдаю болями в ногах, которые еще и усиливаются при физических нагрузках.

После приема у врача я приобрела лекарство Хондрозамин и начала лечение.

Врач мне посоветовал не покупать дорогих лекарств, так как в этом нет никакого смыла: разница в ценах на аналоги и препарат Терафлекс отличается практически в несколько раз. »

Некоторые отличаются от оригинала в несколько раз, а по качеству аналогичны. Весьма импонирует невысокая стоимость аналогов Терафлекса по сравнению с оригиналом.

Добавить комментарий