Сколиоз откосить от армии

Сколиоз 3 степени: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сколиоз – это искривление позвоночного столба в боковом направлении. Сколиоз 3 степени тяжести характеризуется следующими признаками:

  • величиной угла бокового искривления от 25 до 50°;
  • клиновидной деформацией позвонков в области вершины искривления и скручиванием (торсией) тел позвонков вокруг продольной связки;
  • наличием выраженного рёберного горба.

Содержание статьи:
Как деформируется позвоночник?
Причины болезни
Симптомы
Методы лечения

Диагностируется степень тяжести сколиоза только с учётом данных инструментального исследования – рентгенографии или томографии.

Что происходит с позвоночником?

Сначала под воздействием неблагоприятных факторов возникает только боковое искривление позвоночника, при этом тела позвонков не деформируются. Если характер заболевания не прогрессирующий, такие изменения обратимы, хороший эффект дают физические упражнения.

Затем, в случае прогрессирования болезни, развивается деформация позвоночника во всех плоскостях:

  • деформация позвоночникапроисходит ротация позвонков в поражённой зоне – их поворот вокруг вертикальной оси в сторону выпуклости бокового искривления;
  • тела позвонков неравномерно сплющиваются, приобретая клиновидную форму, и скручиваются вокруг вертикальной оси.

Эти изменения приводят к деформации рёбер и образованию рёберного горба – выпуклости на спине в сторону бокового искривления.

загрузка...

Деформации могут одновременно подвергаться разные отделы позвоночника. Так, s-образный сколиоз характеризуется искривлением в грудном и поясничном отделах.

Сколиоз 3 степени – это не только грубый косметический дефект и моральная травма. Нередко заболевание приводит и к физическим страданиям. Вследствие уменьшения объёма грудной клетки нарушается расположение внутренних органов и их кровоснабжение, что влечёт нарушение их функций и анатомические повреждения. Деформация костного каркаса — позвоночного столба пагубно воздействует и на заключённую в нём нервную ткань: происходит перерастяжение, сдавление и нарушение кровоснабжения спинного мозга и его корешков.

Причины возникновения

В 80% случаев причиной сколиоза 3 степени является сколиотическая болезнь. Эта патология чаще всего носит прогрессирующий характер, а её причины не выяснены, поэтому другое её название – идиопатический сколиоз.

Предполагается, что к сколиотической болезни приводят некие нарушения нервной и гормональной системы на генетическом уровне. Также есть версия врождённого недоразвития соединительной ткани, поэтому некоторые специалисты называют сколиотическую болезнь диспластическим сколиозом.

Чаще всего идиопатический сколиоз развивается у девочек (в 6-10 раз чаще, чем у мальчиков), в семилетнем возрасте, а также в период полового созревания (в 10-13 лет). Развитие грубого сколиотического искривления в более раннем возрасте обычно свидетельствует о более агрессивном течении болезни – в подобных случаях консервативное лечение практически не имеет эффекта, заболевание неуклонно прогрессирует.

Другие причины сколиоза 3 степени:

  • искривление позвоночного столба в боковом направлениипаралич – например, детский церебральный или вследствие перенесённого полиомиелита и других заболеваний центральной нервной системы;
  • мышечная дистрофия (чаще всего врождённого характера);
  • аномалии развития позвоночника (пороки развития позвонков или изменение их числа);
  • заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.

Такие причины бокового искривления позвоночника, как травма, укорочение ноги (например, вследствие врождённого вывиха бедра), ожоговые и послеоперационные рубцы обычно не приводят к тяжёлой сколиотической деформации.

Основным фактором риска развития сколиоза третьей степени является наследственная предрасположенность: у детей – особенно девочек, — матери которых страдали этим заболеванием, вероятность развития тяжёлой деформации повышена.

А вот пагубная роль в развитии тяжёлой сколиотической деформации таких ранее предполагавшихся значимыми факторов, как рахит, неправильная посадка за партой, ношение школьного портфеля в руке (а не ранца за спиной) сегодня опровергнута. Эти факторы могут привести лишь к лёгкому искривлению, для полного устранения которого применяются простые мероприятия, направленные на выработку правильной осанки, корректировка диеты.

Симптомы

Сколиоз 3 степени тяжести может проявляться по-разному, в зависимости от величины угла деформации.

Если угол ближе к 25-30°, то сколиоз чаще проявляется следующими симптомами:

  • видимой асимметрией надплечий, лопаток, молочных желёз;
  • заметным перекосом талии;
  • горбом в виде односторонней выпуклости в области лопатки, заметном только при наклоне вниз, но не в вертикальном положении тела;

При величине угла искривления, близкой к 40° и более к перечисленным выше симптомам добавляются:

  • деформация позвоночникакосое положение таза, нередко сопровождающееся хромотой;
  • горб – в виде «котомки за спиной», заметный в вертикальном положении туловища;
  • выпуклость или вогнутость грудной клетки;
  • укорочение торса в вертикальном положении, при этом ноги и руки кажутся непропорционально длинными;
  • неврологическая симптоматика: боли в грудном и (или) поясничном отделе позвоночника, нарушение чувствительности стоп и кистей, парезы стоп, нарушения мочеиспускания;
  • признаки сердечно-лёгочной недостаточности: отёки ног, одышка, быстрая утомляемость.

Иногда выраженная деформация может сопровождаться нарушением функций и повреждением органов пищеварения, почек, однако подобные дисфункции наблюдается относительно редко даже при значительном смещении внутренних органов.

Неврологические симптомы и признаки нарушения функций внутренних органов могут впервые проявиться во взрослом возрасте – как правило, после тридцати лет. У женщин толчком к ухудшению состояния может стать беременность, климакс.

Сколиоз третьей степени и армия

Юноши со сколиозом третьей степени попадают в категорию годности к военной службе «В» или «Д».

Категория «В» («ограниченно годен») означает освобождение от службы в армии в мирное время. Таким призывникам выдают военный билет и зачисляют в запас.

Категория «Д» («не годен») означает полное освобождение от военной службы.

Лечение

Нехирургические методы лечения сколиоза 3 степени с целью коррекции, как правило, неэффективны, поскольку на этой стадии имеют место уже не функциональные, а анатомические нарушения – деформация позвонков и рёбер.

Однако консервативные методы лечения широко применяются в следующих случаях:

  • врач и пациенткас целью замедления прогрессирования болезни, если операция по каким-либо причинам не показана;
  • при подготовке к плановой операции;
  • в реабилитационном периоде после операции.

В ряде случаев длительное консервативное лечение позволяет не только замедлить или остановить процесс деформации позвоночника, но и несколько уменьшить угол искривления. Такое лечение применяется у детей и подростков до окончания роста. С прекращением бурного роста прекращается или значительно замедляется и прогрессирование болезни.

Физиотерапия

Сколиотическое искривление сопровождается односторонним усилением тонуса позвоночных и межрёберных мышц со стороны выпуклости искривления и мышечной атрофией со стороны вогнутости. Повышением тонуса ослабленных мышц можно добиться замедления или остановки патологического процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Наиболее эффективный метод повышения тонуса мышц – воздействие электрического тока. Поэтому для лечения сколиоза в первую очередь применяются следующие методы:

  • миоэлектростимуляция;
  • амплимпульстерапия (синусоидальные модулированные токи, или СМТ);
  • диадинамотерапия (ДДТ).

Для достижения лучших результатов электроды могут вживляться в мышечную ткань, но это уже хирургическое лечение, имеющее как достоинства, так и недостатки.

С той же целью применяется и лечебный массаж, который должен проводиться только специалистом. Никакие самомассажи при сколиотической деформации недопустимы.

Физические упражнения

При сколиозе третьей степени атрофируются мышцы не только спины, но и ног, брюшного пресса, что негативно сказывается на состоянии больного. Регулярная тренировка мышц позволяет повысить качество жизни.

девушка легла спиной на мячЕсли планируется хирургическое лечение, регулярные занятия лечебной физкультурой важны не только в период послеоперационной реабилитации, но и до операции. Поскольку после операции больному предстоит длительное обездвиживание, следует предварительно укрепить мышечный корсет, сердечную мышцу, лёгкие.

Лечебная гимнастика включает анаэробные упражнения, тренирующие мышцы без резких движений с большой амплитудой – это чередование напряжения и расслабления различных групп мышц спины и шеи.

Из аэробных упражнений, дополнительно тренирующих сердце (что также немаловажно перед операцией) рекомендуется ходьба на свежем воздухе, плавание, гимнастика в воде. Полезна также дыхательная гимнастика.

Специфика лечебной гимнастики при сколиотическом искривлении заключается в усиленной проработке группы мышц с одной стороны туловища. Если здоровые люди выполняют упражнения либо синхронно, либо чередуя одинаковую нагрузку для обеих сторон, то больным с асимметричной деформацией позвоночника показана повышенная нагрузка на мышцы левой или правой части тела.

Не рекомендуются:

  • бег;
  • прыжки;
  • резкие и глубокие наклоны, повороты торса;
  • командные игры (футбол, волейбол, баскетбол и т. п.);
  • упражнения с нагрузкой.

Упражнения должны подбираться врачом сугубо индивидуально. Осваивать комплекс лечебной гимнастики также необходимо под контролем специалиста. Самостоятельное применение каких-либо стандартных методик недопустимо – это может привести не к улучшению, а к ухудшению состояния.

Ортезирование

Если собственные мышцы не в состоянии осуществлять нормальную поддержку позвоночника, на помощь придёт внешняя конструкция – ортез, в данном случае – корсет.

корсетДля лечения сколиотической болезни могут применяться разные корсеты – от гипсовой кроватки, где больной длительно находится в горизонтальном положении до лёгких, практически незаметных под одеждой конструкций. В некоторых случаях применяются корсеты с растягивающими позвоночник штангами.

Ортезирование назначается при прогрессирующей сколиотической болезни у детей и подростков и может лишь замедлить процесс деформации.

Корсеты приобретаются только по назначению врача или изготавливаются индивидуально. Ортез, выбранный и установленный самостоятельно, может не только не принести желаемого результата, но и привести к осложнениям. Так, корсет со штангой может вызвать нарушение прикуса.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты никак не влияют на развитие болезни, кроме сколиозов, возникших из-за обменных нарушений на фоне болезней желёз внутренней секреции. В этих случаях назначается лечение гормонами, витаминными и минеральными комплексами.

Для облегчения боли применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

При сколиозе третьей степени добиться хорошего косметического эффекта, а также минимизировать риск развития осложнений (болей, неврологических расстройств) в будущем можно только хирургическим путём.

Показания к хирургическому лечению сколиоза третьей степени:

  • прогрессирование сколиотической болезни при незаконченном росте позвоночника с увеличением угла искривления более 9-10° в год;
  • сколиотическое искривление на фоне первичного паралича (ДЦП, полиомиелит и т. п.);
  • сколиотическая деформация, осложнившаяся неврологическими расстройствами;
  • устранение грубой деформации с целью достижения косметического эффекта.

Противопоказания:

  • позвоночный столбсколиотические искривления, вызванные врождёнными аномалиями, оперативное лечение которых сопряжено с риском развития тяжёлых неврологических расстройств;
  • декомпенсированная сердечно-лёгочная недостаточность;
  • тяжёлые заболевания, не связанные с деформацией позвоночника: гипертоническая болезнь, некоторые болезни крови, злокачественные опухоли, психические расстройства.

Задача хирургической операции – выпрямить искривлённый участок и зафиксировать позвонки в нормальном положении.

Для выпрямления позвоночника используются специальные металлические конструкции, устанавливаемые на костные структуры позвоночника.

Фиксация позвонков (спондилодез) осуществляется с помощью металлических инструментов – дистракторов и ростков, взятых из подвздошной кости больного и приживляемых к дужкам, отросткам, а иногда — телам позвонков. Конструкция из металла и кости наиболее надёжно удерживает поражённый участок в нормальном положении.

После операции ранее искривлённый участок полностью теряет подвижность, однако без такого обездвиживания эффекта от операции не будет.

Чаще всего осуществляется задний спондилодез, когда разрез производится в области спины и выполняется операция на дужках и остистых отростках позвонков. Однако наилучших результатов при тяжёлых деформациях можно достичь посредством переднего спондилодеза – операции на телах позвонков.

Передний спондилодез осуществляется через разрез спереди. Эту сложную операцию способны выполнить только хирурги-вертебрологи высочайшей квалификации, поскольку в операционном поле расположены крупные сосуды и жизненно важные органы. Такая операция длится дольше и сопровождается значительной кровопотерей, требующей переливания свежей крови.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Операция может дополняться резекцией рёберного горба – устранением деформации рёбер. Сразу после операции назначается строгий постельный режим, после чего повышать двигательную активность следует постепенно.

Прооперированным пациентам, успевшим адаптироваться к тяжёлой деформации, зачастую начинает казаться, что раньше было всё нормально, а теперь их, наоборот, «искривили» и мир вокруг исказился. Преодолеть подобную иллюзию помогают фото и видео, сделанные после лечения, а также банальное зеркало.

Успех операции во многом зависит от квалификации и опыта хирурга, поэтому операцию следует проводить только в специализированных медицинских центрах.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Проблема патологии спины очень часто возникает у детей и подростков. Сегодня практически у каждого при осмотре можно встретить сколиоз 1 степени, что практически стало нормой. Но, на самом деле нормальной является ровная ось позвоночника, и неважно какого отдела. Зачастую ни родители, ни особенно сами дети не обращают внимания на сколиоз 1 степени, который обнаруживается на приеме у врача. А зря, ведь s образный сколиоз 1 степени или любой дугой является уже первой ступенью на пути к остальным стадиям, и относиться легкомысленно к нему не стоит.

На этом этапе еще можно все повернуть вспять, используя ЛФК, плавание, произвести коррекцию в домашних условиях при помощи упражнений или просто используя корсет. Но, почему-то этого не делается, а зря, вспоминают о патологии только тогда, когда начинается призыв и молодых парней берут в армию. Разобраться в проблеме можно и нужно, но, по порядку.Спина при сколиозе

Таится ли опасность

Любое искривление позвоночника, если оно незначительно не несет в себе никакой угрозы для жизни или здоровья. Правосторонний или левосторонний сколиоз первой степени можно эффективно вылечить и просто забыть о нем. Паниковать, если поставили такой диагноз не стоит, как и пускать все на самотек. На этом этапе потребуется простое наблюдение, гимнастика, которая с успехом может быть использована в домашних условиях, плавание. Главное, чтобы искривление позвоночника у ребенка не перешло на следующую стадию.

Признаки

Распознать грудной или поясничный сколиоз 1 степени порой бывает очень сложно и под силу только врачу. Нарушение оси любого отдела позвоночника можно выявить при тщательном осмотре. Дополнительно установить правосторонний или левосторонний сколиоз у ребенка позволяет рентген, на который родители не всегда согласны, а зря. Ведь именно этим методом можно подтвердить неладное, предпринять лечение сколиоза 1 степени на раннем этапе. Проводится обследование стоя, как у ребенка, так и у взрослых. На сновании рентгеновского снимка врач определяет правосторонний или левосторонний угол искривления позвоночника.

Родители, в свою очередь, также могут распознать симптомы у своего ребенка, сделать это можно и в домашних условиях.

Необходимо просто понаблюдать, все симптомы сразу бросаются в глаза.

У ребенка искривление грудного или поясничного отдела позвоночника проявится асимметрией плеч. В какую сторону, будет зависеть от того правосторонний или же наоборот, левосторонний сколиоз позвоночника. Также такое состояние может проявиться сутулостью. Спутать искривление можно с мышечной недоразвитостью, но это легко исправит лечебная гимнастика, ЛФК, плавание. Комплекс упражнений подбирает врач, и выполнять их потом можно в домашних условиях, причем польза от занятий будет полезна как для ребенка, так и для взрослых.Необходимо просто понаблюдать, все симптомы сразу бросаются в глаза

Отличительной особенностью, которая выдаст кифосколиоз 1 степени, является то, что после устранения осевой нагрузки как у взрослых, так и у ребенка деформация исчезает.

Необходимость лечения

Вопрос о целесообразности применения медицинских мероприятий при сколиозе можно поставить двояко. Оперативное лечение сколиоза 1 степени не требуется. Применяются консервативные методики, значение имеет гимнастика, лечебная физкультура, физиотерапия, плавание, ЛФК или специальный корсет.

Можно также использовать массаж при сколиозе 1 степени. Отлично помогает утренняя зарядка, комплекс которой позволяет не только укрепить мышцы в домашних условиях. Она помогает устранить на раннем этапе правосторонний и левосторонний сколиоз на начальном этапе. Упражнения необходимо выполнять по утрам и взять это за правило. Симптомы очень быстро исчезнут, даже если сколиоз идиопатический (причина его появления не установлена). Успокоиться можно в одном, оперировать правосторонний или же, наоборот, левосторонний, даже идиопатический сколиоз не требуется, можно применять только упражнения.

Так что же делать

Все упражнения, зарядка, комплекс ЛФК, плавание направлены на выравнивание оси грудного или поясничного отдела позвоночника, но как это делать правильно?Широко используется комплекс лечебной гимнастики

Отлично лечить сколиоз помогает плавание, которое лучше проводить под руководством опытного тренера или инструктора ЛФК, дополнительно может потребоваться специальный корригирующий корсет. Длительность примерно 30 минут, 2-3 раза на протяжении недели. Дополнительно выполняются специальные упражнения в воде, ЛФК, скольжение по поверхности воды на спине и потом на животе. Немаловажное значение имеет правильное ритмичное дыхание, особенно при коррекции грудного искривления.

Из физиотерапевтических методик с положительной стороны зарекомендовала себя следующая категория процедур. Это лечение грязями, душ по методике Шарко, магнитотерапия на грудной или другой отдел спины и электростимуляция мышц спины.

Подробно о гимнастике

Наравне с ЛФК широко используется комплекс лечебной гимнастики, который позволяет успешно лечить многие недуги. Достичь результата и закрепить его позволяет и корсет. Наиболее часто при заболевании страдает грудопоясничный отдел, именно его стоит лечить в первую очередь. Для этого есть специальный комплекс, а также корсет коррекции осанки.

Для начала занятия необходимо стать у стены, при этом плотно прижавшись к ней областью затылка, лопаток, в нижней части икроножных мышц и пяток. После необходимо отойти не более чем на шаг и постараться удержать осанку точно в таком положении, после занятия сделать это позволит специальный корсет.Специальный корсет

Далее, комплекс предусматривает исходное положение, стоя с расположением рук за головой. Необходимо развести руки в стороны, поднять и прогнутся назад. ЛФК предусматривает задержку в таком положении на несколько секунд, после чего вернуться в исходное положение. Категория упражнения подходит для любого возраста и предусматривает 6 повторений.

Далее, чтобы лечить сколиоз необходимо стать и взять за голову палку для гимнастики в вертикальное положение. Один конец палки прижимается к затылку, второй к ягодицам. Задача состоит в том, чтобы присесть и вернуться в первоначальное положение. Затем совершается наклон вперед и человек разгибается, после вправо и влево и так 8 раз.

После нужно лечь на живот и расположить кисти на уровне плеч. Во время вдоха задача состоит в том, чтобы опереться на руки и не оторвать бедра от пола, поднять верхнюю часть туловища в таком положении задержаться на некоторое время. Через 5 секунд можно занять исходное положение. То же самое способно дать и плавание определенными стилями.

Не рекомендовано выполнять упражнения, которые способствуют перерастяжению позвоночного столба. Исключаются глубокие передние наклоны, висение на турнике, кувырки и прогибы.

Закрепить достигнутый результат поможет корсет. А дополнительно полезной будут прогулки пешком, езда на велосипеде с высоким рулем и катание на лыжах по равнине.Дополнительно полезной будет езда на велосипеде с высоким рулем

Не вызовут достаточной годности организма в борьбе с болезнью и противопоказаны некоторые виды спорта. Такие как теннис, баскетбол, бадминтон и любые виды, в которых необходимы резкие движения и повороты.

Риск усугубления присутствует всегда

Если не заниматься и не выполнять никаких упражнений, то риск того, что искривление усугубится есть всегда. Значение не имеет, в какую сторону произошло искривление грудного или поясничного отдела, гораздо интереснее в этом аспекте иные факторы. Стоит задуматься если:

Один из взрослых родителей имеет симптомы выраженного процесса.

Симптомы, проявившие себя в раннем возрасте, как правило, до 7-8 лет. Здесь скорее будет идти речь о врожденном заболевании.

Недостаточно развитый мышечный комплекс.

Нарушенная осанка в виде сутулости и гиперлордоза.

Симптомы и признаки деформации костей.

Повышенная гипермобильность, это категория пациентов, у которых слишком эластичные связки.

Гиподинамия или сниженная подвижность.

Риск усугубления присутствует всегдаСлужба в армии

У любого юноши, который достигает совершеннолетнего возраста, возникают непроизвольные мысли, в той или иной степени, про армию, степень его годности и берут ли туда со сколиозом на начальной стадии. Степень годности в каждом конкретном случае определяется индивидуально на медицинской комиссии, там же устанавливается категория, тех, кого в армию не берут. Если, помимо этого, заболевания есть еще более серьезные, степень годности такого человека низкая, а категория на списание увеличивается, в армию точно могут не взять.

А вот если есть только искривление на начальном этапе, в армию берут и степень годности такого человека очень высока. Категория таких парней признается пригодными, вот только род войск определяется строго индивидуально. Откосить армию, имея только этот диагноз, не удастся, как бы сильно этого ни хотелось. Не стоит думать о своей годности, как о чем-то плохом, на поздних этапах болезнь может причинить массу неудобств и есть большой риск, что категория инвалидов по нему станет еще больше. А откосить армию можно еще многими способами, с которыми не берут и неважно правосторонний или любой другой сколиоз на начальном этапе.

2016-05-31

Добавить комментарий