Рентгенография позвоночника ижевск

Симптомы и лечение подвывиха шейного позвонка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ранний этап изменений в позвоночнике характеризуется уменьшением высоты межпозвоночного диска. В результате этого происходит нарушение функционирования позвоночника, а находящиеся в межпозвонковых суставах суставные поверхности смещаются и «наседают» на своих соседей. Именно этим и объясняется подвывих шейного позвонка.В этом случае при наклоне головы вперед наблюдается сильное давление. У ребенка патология может возникнуть на фоне некорректного проведения родов.

Чаще всего подвывих шейного позвонка образуется ввиду сильного удара затылком о перекладину на турнике, или ныряния в мелком месте.

Специалисты в области педиатрии утверждают, что подвывих первого шейного позвонка достаточно распространен в их практике.

Подвывих шейного позвонка

загрузка...

Ротационный подвывих

В случае правого или левого поворота первого шейного позвонка(или атланта) относительно второго позвонка образуется ротационный подвывих.Эту патологию сопровождают острые головные боли и искажение зрения. В некоторых случаях фиксируются симптомы нарушения мозгового кровообращения. Ротационный подвывих имеет небольшое смещение. Его размер составляет 3-5 миллиметра.

Основной контингент группы риска — дети. У ребенка шансов заполучить подвывих первого шейного позвонка намного больше, нежели у взрослого. Лечение ребенка должно быть незамедлительным.

Причины

Подвывих первого шейного позвонка,называемого в медицине С1,часто бывает спровоцирован неправильным поворотом головы. В группу риска входят люди, активно занимающиеся спортом, поскольку С1 позвонок может быть травмирован в результате как подвижных игр, так и усиленных спортивных тренировок. Также подвывих может образоваться сразу после того, как человек проснулся. В этом случае виновницей травмы может быть привычка почивать на животе.

У новорожденных ротационный подвывих образуется ввиду механической травмы, спровоцированной неправильным предлежанием плода, и в некоторых случаях бывает причиной задержки психомоторного развития малыша. Связочный и сухожильный аппарат новорожденных достаточно слабый, и именно поэтому разрыв и растяжение связок — явление отнюдь не редкое.

Подвывих шейного позвонка

Причиной подвывиха иных позвонков может быть их нестабильность и патологическая подвижность.

Подвывих шейного позвонка может быть совершенно незаметным для больного. Он может и не догадываться о том, что истинной причиной головных болей является травма позвоночника.

Симптомы

Подвывих первого шейного позвонка вызывает ущемление кровеносных сосудов и нервов. Для этого патологического состояния характерны следующие симптомы.

  1. Вывих позвонков имеет ярко выраженный болевой синдром в ногах и руках, слабость в мышцах.
  2. Ослабление зрения.
  3. Если вовремя не начать лечение позвонков, то могут наблюдаться такие симптомы, как судороги и потеря чувствительности пальцев на руках.
  4. При смещении позвонка С1 у ребенкаразвивается невралгия межреберного, затылочного и тройничного нервов.
  5. Часто вывих провоцирует такие симптомы, как появление шума в ушах и болевых ощущений в области спины.
  6. Болезненные ощущения в плечах.

Даже «нехарактерные» симптомыпатологии шейных позвонков, такие, как неясные головные боли и бессонница должны подтолкнуть человека на поход в клинику. В противном случае вывих может стать причиной односторонний паралич, лечение которого займет намного больше времени.

Подвывих шейного позвонка

Диагностика

Предварительное диагностирование патологии С1 позвонка происходит путем пальпации. Для того чтобы диагноз был подтвержден или опровергнут, врач проводит такие рентгенограммы шейного отдела позвоночника, как:

  • в боковой проекции;
  • в прямой;
  • в разгибании и сгибании.

Если лечащий врач заподозрил патологию позвонков в шейном отделе позвоночника,то в 2-х проекциях проводится спондилография (рентгенография) позвоночника.В некоторых случаях требуется также проведение косых рентгенограмм позвоночника.Если у ребенка подозревается вывих атланта, то врач принимает решение о рентгенограмме через раскрытый рот.

При помощи рентгенограммы можно не только установить факт смещения позвонков, но и определить наличие суставного артроза. В некоторых случаях врач проводит МРТ головного мозга. После установления корректного диагноза назначается соответствующее лечение.

Первая помощь и лечение

Смещение позвонков в шейном отделе позвоночника предполагает незамедлительное оказание первой помощи пострадавшему.

Первая помощь

Если возникло подозрение на подвывих,то рекомендуется проделать следующие манипуляции.

  1. Обездвижить шею и голову больного.
  2. Если смещение С1 позвонка произошло во время нахождения человека в машине, то сначала следует надежно зафиксировать шею.
  3. Вывих атланта предполагает эксплуатацию специальных шин (если их нет в наличии, можно произвести фиксацию при помощи самодельного воротника).
  4. Травмирование позвонков шейного отдела предполагает вправление исключительно в стационарных условиях.
  5. Смещение С1 позвонка может привести к отеку мягких тканей, поэтому процедуру следует произвести как можно раньше.

Ввиду травмирования связочного аппарата часто возникает риск заполучить еще один подвывих.Именно поэтому при смещении С1 позвонка врач накладывает воротник Шанца. Срок ношения зависит от степени поражения позвонков шейного отдела.

Подвывих шейного позвонка

После того, как вывих атланта вправлен, назначается контрольная (завершающая) рентгенография.

Медицинское вмешательство

Лечениевключает в себя:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • терапию лекарственными препаратами;
  • массаж;
  • лечебную физическую культуру.

Вылечить подвывихпозволяет мидокалм, который назначается для расслабления шейных мышц. При смещении С1 позвонка у ребенка врач прописывает витамины группы В.

Лечение смещения С1 позвонка массажем может быть назначено спустя 1-2 дня после травмы. Оно будет полезным и для ребенка.Также вывихлечитсящадящими деликатными методами — растиранием и поглаживанием.

Лечениепредполагает начало занятий ЛФК уже сразу после того, как вывих вправлен. Продолжаются они до самого выздоровления. Одновременно с этим назначаются восстановительные физиотерапевтические методики:

  • лечениеультразвуком;
  • теплотерапия;
  • электрофорез.

Заключение

Лечение столь серьезного повреждения, как вывих,похоже на операцию. Во избежание негативных последствий, делать это необходимо деликатно и мягко.

Рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника: что показывает

Рентген пояснично-крестцового отдела – это простой и доступный метод диагностики, позволяющий выявлять опухоли, переломы, деформации, воспалительные и дегенеративные заболевания позвоночника. Рентгенографию можно сделать в любом медицинском учреждении.

Рентгенологическое исследование визуализирует только костные структуры позвоночника. Связки, нервы, сосуды, мягкие ткани, межпозвонковые диски (МПД) и суставы на рентгенограммах не видны. Из-за этого исследование уступает по информативности магнитно-резонансной томографии (МРТ). Последнюю назначают, если традиционная рентгенография не позволяет получить нужную информацию о состоянии позвоночника.

Кому и зачем назначают рентгенографию

Исследование назначают людям с травмами спины. Основная цель рентгенографии– выявление травматической деформации позвоночного столба, вывихов, подвывихов и переломов позвонков. Лучевое обследование может назначать хирург или невропатолог.

Для диагностики травматических повреждений связочного аппарата врачи используют функциональную рентгенографию. Ее суть заключается в получении снимков в фазы максимального сгибания и разгибания. О нестабильности позвоночника говорит смещение позвонков более чем на 1-2 мм.

Рентгенографию обязательно делают пациентам с вертеброгенным болевым синдромом, который может быть проявлением остеохондроза, сколиоза, спондилолистеза, анкилозирующего спондилоартроза, туберкулезного спондилита, ревматоидного артрита, лигаментоза, межпозвонковых грыж, опухолей спинного мозга или других заболеваний.

На рентгенограммах не всегда удается хорошо рассмотреть патологические изменения в позвоночном столбе. Поэтому врачи дополнительно назначают пациентам КТ, МРТ, сцинтиграфию, миелографию или другие исследования.

Пару слов о других методах лучевой диагностики:

  1. На компьютерных томограммах хорошо видны переломы тел, дуг и отростков позвонков, стенки позвоночного канала. При введении в субарахноидальное пространство контрастного вещества (миелографии) с помощью КТ выявляют дислокацию спинного мозга, гематомы, абсцессы, опухоли и травматические грыжи межпозвонковых дисков.
  2. МРТ позволяет визуализировать любые повреждения спинного мозга и мягких тканей позвоночника. В отличие от КТ, это исследование малоинформативно в выявлении костных дефектов.

Подготовка и проведение обследования

При острой травме рентген пояснично-крестцового отдела делают без подготовки. Пациента ставят, сажают или укладывают в нужную позу, делают снимки. Для выявления травматических повреждений позвоночника обычно делают рентгенографию в двух проекциях.

Если рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника выполняют в плановом порядке, человеку требуется специальная подготовка.

Ее основные шаги:

  1. За 2-3 дня до обследования пациента просят полностью исключить из рациона газообразующие продукты (дрожжевую выпечку, газированные напитки, бульоны, молокопродукты). Это необходимо, чтобы скопившиеся в кишечнике газы не помешали получить четкое изображение позвоночника.
  2. В это же время человеку нужно принимать активированный уголь. Рекомендованная доза – 2 таблетки по 3 раза в день.
  3. За несколько часов до обследования пациенту делают очистительную клизму. Это необходимо для удаления из кишечника газов и каловых масс, которые мешают нормальному прохождению рентгеновских лучей.
  4. Накануне исследования ужинать нужно не позже 19 часов. В день посещения рентгенологического кабинета завтракать нельзя. Рентгенография проводится натощак.

Приведенных выше советов достаточно, чтобы вы смогли правильно подготовиться к процедуре. Выясним, как делают рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Снимки могут делать в разных проекциях и положениях. Во время обследования пациент может сидеть, стоять или лежать. Выбор положения тела зависит от того, изображение каких структур позвоночника нужно получить. Проследив, чтобы исследуемый принял правильную позу, рентгенолог устанавливает рентгеновскую трубку, выходит из комнаты и делает снимок. Все это время пациент должен оставаться неподвижным.

Получив изображения, врач описывает и расшифровывает их. Затем он отдает рентгенограммы вместе с заключением на руки пациенту. Тот может показать снимки лечащему врачу или любому другому специалисту.

Нынешние технологии позволяют выполнять не только обычную, но и цифровую рентгенографию. Последняя позволяет сохранить полученный снимок на цифровом носителе. Такое изображение можно хранить на диске или флэшке.

Что показывает рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника

Большинство рентгенологических признаков, которые выявляют при исследовании, являются неспецифическими. Это значит, что они не позволяют достоверно поставить точный диагноз. Чтобы подтвердить заболевание, врачи должны учитывать анамнестические данные, клинические симптомы и результаты других методов исследования.

Большинство болезней диагностируют по их косвенным признакам (например, разрыв связок – по смещению позвонков при функциональном исследовании, остеохондроз – по наличию остеофитов и уменьшению расстояния между позвонками). Трудностей в диагностике обычно не возникает при переломах, которые хорошо визуализируются на рентгенограммах.

Для многих заболеваний позвоночника характерна похожая рентгенологическая картина. Например, уменьшение межпозвонковых щелей и субхондральный склероз могут указывать на остеохондроз, болезнь Бехтерева, спондилоартрит, ревматоидный артрит, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков.

Дефекты, которые выявляются при рентгенографии:

  • остеофиты — костные разрастания по краям позвонков. Внешне выглядят, как крючки;
  • изменение расстояния между дисками. Является следствием дегенеративных или травматических повреждений МПД. Выглядит, как сужение щели между отдельными позвонками;
  • субхондральный склероз и остеосклероз. Характеризуются патологическим разрастанием и уплотнением костной ткани рядом с МПД и/или в области межпозвонковых суставов;
  • оссификация передней продольной связки. Развивается из-за отложения солей кальция. Внешне выглядит, как уплотнение на передней поверхности позвонков. Обычно указывает на спондилез;
  • остеопения. Проявляется снижением плотности костной ткани, которую легко заметить на снимках. Может говорить о системном остеопорозе или туберкулезном поражении позвоночного столба. Остеопения – один из косвенных признаков деформирующего остеоартроза.

Таблица 1. Рентгенологические признаки распространенных заболеваний и травм позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Патология Описание болезни Проявления на рентгенограммах
Перелом Представляет собой нарушение целостности тел, дуг или отростков позвонков Выглядит, как четкая линия, которую легко заметить на снимке
Спондилолистез Характеризуется смещением позвонка со своего места. Может быть следствием травм, пороков развития или дегенеративных изменений позвоночника Проявляется смещением пораженного позвонка, его соскальзыванием вперед
Сколиоз Для патологии характерно боковое искривление позвоночного столба Деформацию позвоночного столба хорошо видно на рентгенограммах в боковой проекции
Остеохондроз Постепенно разрушаются ядра МПД. В дальнейшем в патологию вовлекаются фиброзные кольца дисков и межпозвоночные суставы К типичным признакам остеохондроза относится сужение межпозвоночных щелей, субхондральный склероз, появление краевых остеофитов и оссификация продольной связки. На начальных стадиях болезни рентгенологических изменений нет. Выявить патологию можно только с помощью МРТ
Грыжа межпозвонкового диска Для патологии характерен разрыв фиброзного кольца со смещением ядра МПД Проявляется уменьшением расстояния между позвонками
Анкилозирующий спондилит Тяжелое заболевание, которое со временем приводит к полному обездвиживанию поясничного отдела позвоночника Проявляется склерозом замыкательных пластинок, уменьшением щелей между позвонками, появлением краевых остеофитов и кальцификатов. На поздних стадиях болезни образуются анкилозы
Спондилез Проявляется дегенеративными изменениями межпозвонковых суставов, ограничением подвижности. Нередко развивается на фоне остеохондроза На рентгенограммах выглядит, как остеохондроз
Туберкулез позвоночника Характеризуется специфическим воспалением костей позвоночника. Возникает из-за гематогенного занесения микобактерий При костно-суставном туберкулезе на рентгенограммах можно увидеть участки подхрящевой эрозии и деструкцию замыкательных пластинок. Врачи выявляют повышенную прозрачность костной ткани, свидетельствующую об остеопении
Опухоли и их метастазы Новообразования различной локализации, злокачественные или доброкачественные Выглядят, как очаговые дефекты костной ткани. Опухоли позвоночника и субарахноидального пространства определяются на КТ с контрастом

Не пытайтесь самостоятельно расшифровать рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника. Не имея знаний, вы не сможете этого сделать. Если сомневаетесь в заключении врача – покажите снимок другим специалистам.

Добавить комментарий