Поражение плечевого сплетения при родах

Плексит плечевого сустава: причины, симптомы и лечение этого заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Плексит плечевого сустава – это воспаление нервных пучков плечевого сплетения. Это серьезное заболевание с выраженными симптомами. Без качественной терапии плечевой плексит существенно нарушает функцию руки. Причинами чаще становятся травмы, переохлаждения и инфекции.

Содержание статьи:
Причины возникновения
Основные симптомы
Диагностика
Методы лечения

Причины

Наиболее частый фактор плексита плечевого сустава – это травмы. Они происходят в быту или на работе, во время занятий спортом, дорожно-транспортных происшествий.

Травма вызывает растягивание нервных пучков, а в худшем случае повреждаются сосуды с разрывом нервов. Наиболее характерные травмы плеча: падения, ушибы, переломы ключицы, вывихи, разрывы и растяжения связок плеча.

воспаление нервных пучков плечевого сплетенияВ иных случаях плекситы плечевого сустава развиваются по причине:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • сдавления нервных пучков;
  • шейного и грудного остеохондроза;
  • микротравматизации;
  • родовых повреждений;
  • обменных и эндокринных болезней;
  • переохлаждения;
  • инфекционных болезней;
  • ранений;
  • опухолей.

Длительное сдавление нервных сплетений случается, когда рука долго находится в неловком положении, что также нарушает местное кровообращение и способствует воспалению.

Этот механизм плексита плеча случается после длительного сна или у лежащих пациентов, пребывающих долго в однообразной позе при ненадлежащем уходе.

Остеохондроз шеи и грудного отдела позвоночника нарушает питание нервных сплетений, что в хронических случаях может вызвать их воспаление.

Хронические микроповреждения плечевого сплетения происходят у работников, выполняющих постоянную работу на вибрационных инструментах. У людей, длительно ходящих на костылях, тоже возможен такой механизм повреждения из-за частого сдавления сплетения.

При неблагополучном периоде родов, во время прохождения ребенка по родовым путям, возможно повреждение нервных пучков. В этом случае диагностируется родовой плексит плечевого сустава.

Обменные и эндокринные заболевания нарушают трофику нервных пучков, что иногда вызывает их воспаление. Наиболее частыми причинами бывают подагра и сахарный диабет.

Воспаление плечевого сплетения иногда возникает из-за распространения на него инфекции из других очагов. Инфекционные плекситы чаще возникают при поражении вирусом герпеса и цитомегаловирусом.

Плекситы плечевого сустава нередко развивается после ножевых или огнестрельных ранений этой области. Также симптомы плексита вызывает развитие опухоли, которая сдавливает нервные сплетения.

Симптомы

Плексит плечевого сустава различают по течению (острый и хронический), стадии процесса, объему пораженных нервных пучков.

Различают две стадии болезни:

  • невралгическая;
  • паралитическая.

женщина чувствует больВ невралгической стадии больного беспокоит резкая боль, которая ощутимо обостряется во время попыток движения в плечевом суставе.

Паралитическая стадия проявляется параличами и парезами, что вызывает дефицит движений. Объем мышечных нарушений зависит от повреждения конкретных пучков плечевого сплетения.

Вследствие нарушения иннервации страдает питание тканей руки, снижаются рефлексы, все типы чувствительности, происходит отек.

Иногда заболевание переходит на шейное сплетение, что вызывает боль в затылочной области, парез глубоких шейных мышц, диафрагмы. Нарушаются движения головой, возникает упорная икота.

Типичные жалобы больного с плечевым плекситом:

  • боль;
  • нарушения движений;
  • атрофия мышц;
  • нарушение чувствительности;
  • ограничение движений;
  • отек руки;
  • потливость ладоней;
  • падение мышечной силы.

Возникновение плексита плечевого сустава тревожит больного сильной болезненностью плеча, ключицы. Боль сильнее тревожит ночью, мешает спать, болевой синдром прогрессирует.

Больной приходит на прием с жалобами на стреляющую, колющую, ломящую или ноющую боль, которая беспокоит больше в нижней и внутренней области руки.

Пробуя делать движения, особенно резкие, больной отмечает явное усилие боли. Наибольшую болезненность вызывает поднятие руки и отведение ее за спину. Возникают затруднения при выполнении резких повседневных движений.

Из-за нервных нарушений страдают и атрофируются мелкие мышцы кисти (особенно сгибатели). Нарушается мелкая моторика (застегивание пуговиц, одевание).

Воспаление нервов нарушает чувствительность: больного беспокоит онемение руки, чувство холода в ней. Изменяется окраска кожи до синеватого цвета, рука отекает, отмечается усиленная потливость ладоней.

Плексит вызывает снижение рефлексов руки и потерю мышечной силы. Больному трудно поднимать тяжелые вещи, выполнять физическую работу больной рукой, держать на весу предметы.

По объему поражения пучков различают три вида плечевого плексита:

  1. воспалительный процесс в плечеВерхний плексит Дюшенна-Эрба. При таком воспалении нарушается работа плечевой мышцы, двуглавой, дельтовидной, плечелучевой. Несвоевременное лечение приводит к атрофии этих мышц. Больной не может поднимать руку, отводить ее в сторону, сгибать в локте. Ослабевают или пропадают рефлексы с двуглавой мышцы. По внешней стороне предплечья и плеча усиливается или пропадает чувствительность. Беспокоит разлитая боль, которая больше всего беспокоит в верхнем отделе плеча. Над ключицей прощупывается особая болевая точка Эрба.
  2. При нижнем плечевом плексите Дежерин-Клюмпке воспаляются локтевые, плечевые нервные пучки и частично срединного нерва. Этот вид в основном поражает кистевые мышцы, кроме тех, которые иннервирует лучевой нерв. Болезнь проявляется в парезах и параличах мышечных волокон кисти и предплечья. Происходит атрофия мелких мышц ладони, сгибателей пальцев и кисти. Существенно страдают движения пальцами, чувствительность внутренней области плеча, предплечья, мизинца, безымянного пальца.
  3. Тотальный плексит. Это весьма редкий вид, при котором поражается все плечевое сплетение. Возникающая боль беспокоит в под- и надключичной зоне, распространяется в руку. Вся чувствительность нарушается, возникает тотальный паралич руки, а ее мышцы атрофируются, исчезают рефлексы, предплечье и кисть отекают.

Для предупреждения серьезных осложнений необходимо без промедления обращаться к врачу.

Диагностика

При плексите плечевого сустава нужна неотложная консультация невропатолога. В случае выраженных нарушений, требующих оперативного лечения, дополнительно назначается консультация нейрохирурга.

Врач собирает анамнез, проводит первичный осмотр, делает пальпацию и определяет подвижность плечевого сустава. Обязательно оцениваются нарушения чувствительности, степень ограничения двигательных функций и снижения рефлексов.

Из стандартных лабораторных методов назначается общий анализ крови. При подозрении на инфекционное поражение нервного сплетения дополнительно используют серологические методы: иммунофлуоресцентный метод, ПЦР. врач и пациент

Для уточнения диагноза используется рентгенография плечевого сустава, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исследование.

С помощью методики электронейромиографии доктор определяет степень повреждения нервов. При помощи электрических импульсов стимулируют нервные пучки и оценивают двигательную способность мышц.

Лечение

Основа лечения – скорейшее его начало. Чем быстрее началось лечение, тем лучший прогноз исцеления. Запущенные формы болезни вызывают атрофии мышц, что редко заканчивается выздоровлением.

Терапия достаточно длительная и подбирается персонально каждому пациенту. Применяется комплекс медицинских мероприятий из медикаментозной терапии, физиотерапии и немедикаментозных методов.

Самостоятельное лечение плечевого плексита недопустимо и опасно осложнениями. При запущенных случаях возникают грубые нарушения функции руки вплоть до инвалидизации.

Медикаментозное лечение

В острой фазе для борьбы с воспалительным процессом используются противовоспалительные лекарства: нимесулид, диклофенак.

Для лечения болевого синдрома применяются анальгетики. Быстрым методом устранения боли являются новокаиновые блокады.

Если причиной воспаления плечевого сплетения стала инфекция, назначается курс антибиотиков, противовирусных препаратов.

Больному назначают лекарства для улучшения питания нервов, кровообращения, витамины. Используются препараты для снятия отека.

Если плечевое сплетение сдавливается опухолью, аневризмой или повреждено осколками кости, необходимо оперативное лечение.

Физиотерапия

Для лечения используются такие методы:

  • ультразвук с гидрокортизоном;
  • электрофорез с противовоспалительными препаратами;
  • криотерапия;
  • парафинолечение;
  • озокерит;
  • лечение импульсным током;
  • индуктофорез.

Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном снимает воспаление и боль, расслабляет мышцы. Стимулируются процессы заживления, местное кровообращение, проводится профилактика рубцов.

массажВариантами теплового лечения являются озокерит и парафинолечение. Местное прогревание улучшает микроциркуляцию, стимулирует регенерацию и уменьшает болевые ощущения.

Электрофорезом, индуктофорез с димексидом быстро доставляет противовоспалительные препараты вглубь очага воспаления и создает там их накопление, за счет чего сохраняется длительный эффект.

Физиотерапия является важным звеном комплексного лечения плечевого плексита.

Немедикаментозные методы лечения

Важным элементом профилактики и лечения атрофии мышц, восстановления проводимости нервов является ЛФК. Лечебная физкультура назначается индивидуально с учетом тяжести болезни и используется в периоде реабилитации.

При занятиях движения делают с постепенным наращиванием нагрузки. Комбинация движений разрабатывает плечевой сустав, мышцы, улучшает кровообращение.

В комплекс входят упражнения на разведение и сведение лопаток, подъем и опускание плеч, маховые движения руками, сгибания и выпрямления, отведения руки в сторону. Для упражнений используется шведская стенка, применяют движения с предметами, поворотами предплечий и кистей.

Лечебный массаж улучшает микроциркуляцию, улучшает отток лимфы. Спадает отек, убираются рубцы и спайки. Массаж укрепляет мышцы вокруг сустава, уменьшая нагрузку на него.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Современной методикой быстрого облегчения состояния больного является лазер высокой интенсивности (ХИЛТ-терапия). Уникальная особенность метода — это быстрый и выраженный эффект.

ХИЛТ-терапия оказывает быстрое обезболивание, ускоряет заживление и имеет стойкий эффект. Применение этого метода позволяет существенно снизить медикаментозную нагрузку на организм.

Заключение

Плечевой плексит не допускает самолечения. Только своевременная и квалифицированная медицинская помощь позволяет уменьшить риск возникновения осложнений. Поэтому при первых симптомах болезни нужно сразу обращаться к врачу.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Как указывает доктор Бубновский, плексит плечевой зоны — это патологическое поражение нервных структур в плечевом суставе (с латинского plexus — сплетение, it — указание на воспаление). Используется термин неврит, когда в патологический процесс вовлечен крупный нерв плечевого сплетения (локтевой, срединный).

Медицинские показания

В своих работах Бубновский отмечает, что плексит развивается внезапно, преимущественно в ночную пору. Клиника возникает стремительно из-за сдавливания нервных пучков глубоко в суставе. Возникает сильная, мучительная, сверлящая боль, что не позволит уснуть.

Сплетения нервной системы берут свое начало из позвоночного столба. Они многократно делятся на небольшие пучки и вместе с кровеносными сосудами подходят к каждому органу, обеспечивая этим его иннервацию. Пучки нерва состоят из чувствительных и двигательных волокон. Вследствие этого при недугах человек ощущает болезненность, онемение, нарушение функции пораженной зоны.

Медицинские показания

Для плечевой патологии характерны 3 формы: верхний, средний, нижний плексит. Основные причины ее развития:

  1. Травматизм. Недуг является следствием переломов, вывихов, растяжений. Плексит появляется после повреждения ключицы, ушибов плеча. Причиной патологии часто выступает родовая травма, падение на вытянутую руку.
  2. Вредности производства. Речь идет о постоянной вибрации, провоцирующей микротравматизацию нервных элементов.
  3. Инфекция, аллергия. После перенесенного гриппа, туберкулеза, ангины или введения вакцин нервные клетки могут поражаться бактериальными, вирусными агентами.
  4. Компрессионно-ишемический синдром. Поражение плечевого сплетения возникает при длительном сдавливании. Это бывает при алкогольном опьянении во время сна, при опухолевидных разрастаниях или длительном нахождении больных в лежачей вынужденной позе.
  5. Обменно-дистрофические проявления. Развиваются при различных хронических недугах (подагра, сахарный диабет, остеохондроз, гипертония). Компоненты сустава, сплетения недополучают питательные вещества. Из-за этого довольно быстро развиваются вторичные их изменения.
  6. Остеохондроз является частой причиной плексита у представительниц прекрасного пола после 40 лет. Отложение солей в позвоночнике провоцирует значительное сужение отверстий, через которые выходят корешки. Нервы зажимаются и воспаляются.
  7. Длительная микротравматизация, возникающая при ношении костылей.
  8. Недуги лимфатических узлов.
  9. Контузии шеи, надплечья.
  10. Переохлаждения.
  11. Добавочные «шейные ребра», реберно-ключичный синдром.

Основные симптомы болезни

Благодаря характерным проявлениям недуга поставить диагноз плексита не составляет особого труда. Его признаки:

  • сверлящая болезненность;
  • онемение;
  • зябкость руки;
  • расстройство движений века на пораженной стороне;
  • миоз (сужение зрачка на пораженной стороне);
  • энофтальм (углубление глазного яблока).
  • мышечные спазмы;
  • падение чувствительности (особенно в пальцах);
  • при наложении жгута болезненность значительно усиливается;
  • синюшность, бледность конечности;
  • отечность;
  • тугоподвижность кисти;
  • потливость;
  • нарушение трофики ногтей.

Недуг протекает в двух стадиях: неврологической и паралитической. Симптомы первой проявляются в виде спонтанной боли, которая усиливается при малейшем движении. Для паралитической формы характерны периферические парезы, параличи, снижение глубоких рефлексов, нарушение чувствительности.

Основные симптомы болезни

Вовлечение в патологический процесс шейного сплетения характеризуется:

  • болезненностью затылка;
  • парезом глубоких мышц;
  • нарушением работы диафрагмы;
  • при раздражении диафрагмального нерва развивается икота.

Плексит — это серьезная патология. Для постановки окончательного диагноза важно выявить точки максимальной болезненности. При рассматриваемом недуге они находятся в надключичной зоне (в точке Эрба), под ней и под мышками. При плексите на фоне остеохондроза болезненность возникает в шее и мышцах.

Наличие увеличенных лимфатических узлов подразумевает инфекционную этиологию плексита. Острая фаза недуга длится обычно до двух недель. При благоприятном течении легких форм недуга прогноз хороший. Болезненность постепенно исчезает, восстанавливается объем движений руки. Пациенты полностью выздоравливают.

В тяжелых случаях, при запоздалом или неправильном лечении болезнь прогрессирует. Течение недуга затягивается, бывают серьезные последствия. Среди них:

  • мышечная слабость;
  • усыхание мышц конечности;
  • исхудание руки.

Подобные осложнения развиваются достаточно быстро. Уже через год от начала недуга такие изменения приобретают необратимый вид. Так, плексит переходит из начальной невралгической стадии в запущенную паралитическую.

Методы диагностики

Важно обращаться к специалистам при появлении первых признаков плексита. Малейшее промедление грозит серьезными осложнениями, трудностями в терапии и восстановлении. Для уточнения диагноза доктора назначают зачастую такие исследования:

  • рентгенологическое тестирование плечевой зоны;
  • компьютерную томографию участка поражения;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • поверхностную нейромиографию;
  • общеклинические исследования;
  • биохимические тесты.

Диагностические процедуры проводят в кратчайшие сроки, поскольку старт лечения не должен затягиваться.

Методы диагностики

Методы терапии

Борьба с плекситом — это комплексная задача, направленно действующая на следующие аспекты:

  • борется с болезненностью;
  • усиливает трофику и кровоток в зоне повреждения;
  • восстанавливает функцию нервов;
  • возвращает полноценность больной руке.

Методы терапии

Чтобы лечить плексит, назначают противовоспалительные медикаменты. Зачастую это нестероидные средства. Они одновременно снимают воспаление и болезненность. Лечить плексит можно таблетками, жидкостями для инъекций. Для борьбы с тяжелыми формами недуга применяют серьезные медикаменты гормонального типа. Они помогают купировать воспаление, регенерировать ткани.

Способ терапии подбирает доктор в индивидуальном порядке. Во многом он зависит от первопричины недуга. При инфекционном заболевании обязательно используют антибактериальные медикаменты. Дополняют терапию витаминами для усиления восстановительных процессов. Важным компонентом лечения остается курс электростимуляции мышц. Это своеобразное воздействие на клетки, вызывающее их сокращение и тонус. Подобные процедуры тормозят атрофию мышц.

Специалисты применяют другие методики борьбы с плечевой плексопатией: рефлексо- и лазеротерапию, криотерапию, озокерит, гирудотерапию, бальнеологическое воздействие. Хирургическое лечение показано при онкологических образованиях, шейных ребрах, травматических поражениях и аневризмах подключичных сосудов.

Методы терапии фото

Физиотерапевтическая борьба с недугом

Разработано несколько методик физиотерапевтического воздействия на пораженные зоны:

  • электроаналгезия (действие импульсов короткого типа для притупления болезненности);
  • УВЧ-терапия препятствует накоплению жидкости в сумке суставов;
  • ультразвук, инфракрасная терапия способствуют регенерации элементов;
  • нейроэлектростимуляция, стимуляция биорегулируемого типа способствуют восстановлению нервных структур;
  • высокочастотная магнитотерапия, инфракрасные лучи помогают расширять сосуды, способствуя улучшению трофики пораженных зон.

Хронические формы недуга обязательно лечат в санаторно-курортных учреждениях. Для борьбы с плекситом плечевой зоны часто применяют различные народные рецепты. Пораженную зону смазывают мумие либо принимают ванны с мятой (они снижают болезненность и дискомфорт).

Физиотерапевтическая борьба с недугом

От плексита помогает настойка из трав (адамов корень, хрен, алтей, алоэ). Ингредиенты смешиваются в равных количествах, заливаются медом и спиртом. Через 3 дня средство применяют в качестве целебной мази. Также можно измельчить листья белой вербы. Полученную кашицу прикладывают к больному месту. К другим эффективным народным средствам от патологии относят:

  1. Овсянку — хлопья заливают водой, затем полученную кашу используют в качестве компресса.
  2. Хмелевые шишки — из них готовят мазь, измельчая вместе с вазелином.
  3. Настойка из багульника, лопуха, пырея, чабреца, донника. Ингредиенты смешивают, заливают водкой. Через 10 дней средство используют для протирания пораженных участков.
  4. Отвар земляники — траву заливают кипятком, принимают вместо чая.

Лечебная гимнастика

В дополнение к обязательному лечению часто назначают специальные упражнения, массаж, которые рекомендует доктор Бубновский:

  • поднимание и опускание плеч;
  • сведение и разведение лопаток;
  • сгибание и разгибание больной руки в локте;
  • отведение пораженной конечности в сторону;
  • круговые движения рукой вперед и назад.

Для максимальной действенности массажа лучше обратиться к специалисту. В ходе процедуры обычно тщательно разминают шею, руки, плечевой пояс. Часто используют методику точечного воздействия на активные точки. Важно придерживаться сбалансированного питания, полноценного отдыха, вести здоровый образ жизни.

После исцеления от плечевой плексопатии важно соблюдать некоторые профилактические меры, способные защитить пациентов от повторных эпизодов недуга.

Больные с плекситом не должны переохлаждаться. Им запрещены физические перенапряжения, работа с токсическими продуктами.

Эффективный способ предупредить плечевую плексопатию — это плавание. Для исключения инфекционного поражения нервных структур особенно важно своевременно лечить первичный очаг недуга, не допуская распространения процесса на окружающие элементы.

Плексит плечевого сустава: симптомы, лечение, диагностика

Плексит плечевого сустава

Плекситом, или плексопатией, называется воспаление пучка спинномозговых нервов, вызванное рядом причин. Плечевой плексит – это воспалительное заболевание плечевого сплетения, иногда затрагивающее и шейное в силу близости расположения. Диагностируется плексит плечевого сустава у пациентов всех возрастных групп. При отсутствии лечения может приводить к полному обездвиживанию плечевого сустава и всей руки.

Каким бывает плексит плечевого сплетения

По локализации плексопатия может быть право- или левосторонней, также нередок двусторонний плексит.

Боли в плечевом суставе

Своим появлением плексит обязан влиянию внутренних и внешних факторов, в зависимости от которых его разделяют на следующие типы:

  1. Травматический, вызванный повреждением плечевого нервно-сосудистого пучка при переломах, вывихах, растяжениях связок плечевого сустава. К этой же форме относится плексит, полученный новорожденным в момент осложненного прохождения через родовые пути при патологических родах. Травматическим также считается плексит, полученный в результате воздействия профессиональных провоцирующих факторов.
  2. Инфекционный, когда на нервное волокно воздействуют токсины инфекций – туберкулеза, вирусов герпеса, гриппа, цитомегаловирусов.
  3. Инфекционно-аллергический, появляющийся при реакции на введенную вакцину.
  4. Токсический. Этот вид патологии плечевого сплетения возникает при отравлении алкогольными суррогатами, солями ртути и тяжелыми металлами.
  5. Дисметаболический, сопровождающий эндокринные нарушения – сахарный диабет, подагру, заболевания щитовидной железы.
  6. Компрессионно-ишемический, механизм которого заключается в сдавлении нервно-сосудистого пучка из-за нахождения плеча в долгом нефизиологичном положении – при неграмотной иммобилизации травмированной руки, в наркотическом состоянии после операционного лечения, при применении неправильно подобранных костылей. Также нервы могут быть сдавлены опухолями сустава и околосуставной области, увеличенными лимфоузлами, гематомой после травмы. Неправильная осанка тоже может быть причиной этой формы плечевого плексита.

Кроме перечисленного, плексит плечевого сустава может быть вызван также остеохондрозом шейного и грудного сегментов позвоночника, когда деформированные тела позвонков сдавливают корешки спинномозговых нервов; аневризмами артерий в районе плеча, частым и длительным переохлаждением, реберно-ключичным синдромом (когда образуются дополнительные шейные ребра), гиперабдукционным синдромом (при резком отведении плечевого сустава защемляется нервный пучок).

Как протекает плексит плечевого сплетения

Течение плексита укладывается в две стадии:

  1. Невралгическую, когда симптомы включают боль в коже и мышцах, усиливающуюся при движении.
  2. Паралитическую, когда боль сменяется мышечной слабостью, отеком, атрофией тканей. Эта стадия обычно наступает при отсутствии лечения первоначальных признаков.

Клиническая картина плексита плеча включает следующие симптомы:

  • сильные боли в плечевом суставе в покое и при движении, даже небольшом. Боль может быть приступообразной, с отдачей в верхнюю конечность и область ключицы;
  • атрофия тканей выражается в отечности и побледнении кожи, кожный покров около сустава становится холодным, синюшным, блестящим, ногти ломкие, наблюдается повышенная потливость ладоней.
  • сокращение чувствительности наружной поверхности руки при параличе Эрба-Дюшена и внешней – синдром Клюмпке-Дежерина;

Синдром Эрба-Дюшена

  • мышцы верхней конечности ослаблены, вплоть до невозможности нормально поднять руку, двигать ею, также наблюдается нарушение моторики кисти, из-за чего становится трудно выполнять обычные бытовые задачи;
  • из симптомов, на первый взгляд, не ассоциированных с плечевым суставом, отмечены следующие: затрудненное дыхание и сильная икота, если задет диафрагмальный нерв, изредка — суженный зрачок и запавшее глазное яблоко на пораженной стороне.

По локализации боли плексит плечевого сустава разделяется на:

  1. Верхний, когда боль ощущается в надключичной области.
  2. Нижний, с болевыми явлениями в локтевом суставе, предплечье и кисти руки.
  3. Тотальный – с захватом всей области плеча и руки.

Если признаки плексопатии двусторонние, это вызывает практическую беспомощность пациентов и их зависимость от близких людей. При отсутствии лечения плексит плечевого сустава переходит в восстановительную стадию, длящуюся около года, при этом функции нервного волокна могут полностью не восстанавливаться, что в итоге становится причиной стойких парезов, контрактур, мышечной атрофии.

Диагностика плексита плечевого сплетения

Диагностика заболевания достаточно сложна, поэтому подразумевает применение перечня методов:

  • опрос и визуальный осмотр на врачебной консультации;
  • нейромиография и электромиография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ и рентгенография суставов;
  • анализ крови.

Диагностикой и последующим лечением плексита плеча занимается невропатолог. Чтобы дифференцировать плексит плечевой от других его типов и похожих проявлений других заболеваний, к диагностике могут привлекаться травматолог, гинеколог, уролог, а также проводятся рентгенография позвоночника, УЗИ внутренних органов.

Подробнее о воспалении плеча, а также о том, как определить плексит у себя, рассказывает Елена Малышева:

Лечение плексита плечевого сплетения

Лечение этого заболевания проводится обычно консервативными методами. В первую очередь, рекомендуется фиксация больного плеча гипсовой лангетой или бандажом  с целью обеспечить ему неподвижность.

Лечить плексопатию необходимо медикаментозным путем, когда пациенту назначается ряд препаратов для устранения симптомов воспаления нерва:

  • обезболивающие препараты. В их числе — Анальгин, Оксадол, Аспизол, блокады новокаином;
  • нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, индометацина, нимесулида и других. Применяться они могут как в форме таблеток и инъекций, так и мазей для локального воздействия на очаг боли;
  • витамины группы B, А, С, Е в виде препаратов Нейровитан, Мильгамма, Аевит и других;
  • антихолинэстеразные вещества, для улучшения нервно-мышечной передачи. В их числе — Калимин, Прозерин, Инвалин;

Инъекция в плечо

  • средства, снимающие отек – мочевина, Манит;
  • препараты, улучшающие питание тканей – Никотиновая кислота, Лидаза, Неробол, Оротат калия;
  • лекарства для стимуляции микроциркуляции крови — Компламин и Трентал.

После стихания острых явлений и в реабилитационном периоде пациенту назначается курс восстановительного лечения, включающий физиотерапевтические методы и мануальные техники:

  1. Рефлексотерапия, чаще всего акупунктура.
  2. Электрофорез, фонофорез, УВЧ, криотерапия, магнитотерапия, динамические токи, озокерит, бальнеотерапия и другие методы лечения.
  3. Гирудотерапия.
  4. Массаж и лечебная гимнастика.

Главврач, доктор с большим опытом Никонов Н. Б. и его пациентка рассказывают об эмендическом массаже при плексите:

Лечебная гимнастика при грамотном и своевременном использовании может дать хороший эффект и ускорить восстановление. Выполняются упражнения сидя или стоя и включают примерно следующие движения:

  • сведение и разведение лопаток при расправленных плечах;
  • подъем и медленное опускание плеч;
  • круговые вращения в плечевом суставе с согнутыми в локтях и руками, разведенными в стороны;
  • боковые наклоны туловища с круговыми вращениями в суставе вперед и назад;
  • сгибание и разгибание рук в локтях с наклоном тела вперед;
  • разворачивание ладоней вверх и вниз при прямых руках.

Упражнения выполняются, не торопясь, 8-12 раз, с постепенным увеличением повторений до 20-25 раз. Курс гимнастики рекомендуется согласовать с врачом.

Лечебная гимнастика для плеча

Лечение может быть также хирургическим, путем пластики нерва, при показаниях – опухолях, гематомах, посттравматический плексит также лечится операцией, учитывая наличие костных осколков при переломах, выраженных контрактур при запущенном заболевании.

Народные средства

Лечить плексит народными средствами можно совместно с комплексом медикаментозных средств и физиотерапевтических методов лечения. Обычно для снятия боли и отека используются рецепты растирок и мазей:

  • вазелин (¼ стакана) смешивается с измельченными травами: зверобоем, хмелем и донником. Этой смесью растирается больное место 3-4 раза в сутки;
  • мед 0,5 стакана смешивается с измельченными листьями алоэ, корнем хрена, алтеем и адамовым корнем. Состав заливается 0,5 литра водки и настаивается трое суток. Настой втирается в область больного сустава 3 раза в день;
  • измельчить и залить кипятком корень дягиля, настоять смесь 2 часа. Растирать несколько раз в день;

Жгучая боль в плечевом суставе

  • свиной жир смешивается с прополисом, в соотношении 50-100 гр на 3-6 г, смесью натирать больную руку;
  • скипидар, нашатырный спирт и яйца смешиваются в соотношении 30 мл на 30 мл на 2 шт. (яйца предварительно взбить в пену), этой смесью натирать пораженное место перед сном;
  • измельченная кора ивы заливается кипятком на 2 часа, процеживается. Этот настой используется для согревающих компрессов на область сустава;
  • в качестве растирания может использоваться спиртовый настой мумие.

Также эффективными народными средствами лечения плексита в домашних условиях считаются травяные ванны и отвары для приема внутрь. В перечень полезных трав, кроме перечисленных, входят мята, ромашка, душица, кора дуба, листья смородины.

Плексит, обусловленный родовой травмой, необходимо предотвращать еще до его проявлений. Детям назначается ЛФК, средства для укрепления иммунитета, уделяется внимание рациону.

Врач-ревматолог, академик Евдокименко рассказывает, как посредством гимнастики и простых упражнений вылечить боль в плечах:

Добавить комментарий