Период реабилитации после операции по замене коленного сустава

Содержание

Закрепляем эндопротезирование коленного сустава: реабилитация после операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Замена разрушенного коленного сустава на искусственный является отличной альтернативой для тех людей, кому поставлена инвалидность, вследствие таких заболеваний как артрит или артроз, а также при тяжелых травмах конечностей.

Но успешно проведенная операция (эндопротезирование) — только половина успеха, важным аспектом является реабилитационный период после оперативного вмешательства. Выполняя все необходимые рекомендации, данные лечащим врачом, пациент может рассчитывать на возвращение к полноценной жизни. Реабилитацию после эндопротезирования коленного сустава разрешается проводить не только в условиях стационара, но также и дома.

Эндопротезирование коленного сустава реабилитация после операции введение

Реабилитация в домашних условиях

После проведения хирургической операции по замене коленного сустава на искусственный, пациент в первые дни находится под непрерывным наблюдением специалиста:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  1. Вставать с кровати больному разрешается не ранее чем через 2 дня после хирургического вмешательства.
  2. Полностью опираться на конечности нельзя, допускается только осторожное опускание ног с кровати.
  3. Даже такое движение больной должен выполнять только под строгим контролем лечащего врача.
  4. Немного позднее больному разрешается использовать вспомогательные средства для движений (костыли, ходунки), выписывают пациента только после того, как у него возобновляется двигательная активность.

В домашних условиях выздоравливающий должен ежедневно разрабатывать коленный сустав, выполнять все данные врачом рекомендации.

В обязательном порядке выздоравливающий использует дома вспомогательные средства для движения (ходунки, трость, костыли). В это время важно не создавать лишнюю нагрузку на прооперированное колено. Пациент должен тщательно следить за состоянием послеоперационного шва на ноге. Ежедневно шов нужно обрабатывать антисептиком, защищать от влаги (во время принятия душа), следить, чтобы в рану не попала грязь.

Иногда врач рекомендует пациенту носить специальный бандаж, препятствующий раздражению шва одеждой и снимающий нагрузку на больное колено. Для более комфортного и безопасного быта больного, его родственники должны позаботиться о следующем:

  • убрать с пола все провода, чтобы выздоравливающий человек случайно не споткнулся и не травмировал колено;
  • во избежание ударов больной конечностью, все предметы интерьера мешающие свободно передвигаться по дому, нужно сдвинуть в другие места квартиры;
  • скользкие кафельные полы застелить резиновыми ковриками;
  • обеспечить больному безопасность при принятии душа и гигиенических процедур. Для этого к душевой кабинке или ванне следует поставить устойчивую широкую скамеечку, чтобы облегчить выздоравливающему доступ в эти места.

В период реабилитации человек должен хорошо питаться, соблюдать правильный питьевой режим. Пища обязательно содержит большое количество белка, витаминов, железа. Запрещается тяжелая (острая, жареная, копченая) пища, алкогольные напитки, кофе. Полностью исключается табакокурение.

Для постепенного восстановления функции коленного сустава выздоравливающему необходимо выполнять специальные упражнения:

  1. В первые дни после операции больному разрешается приподниматься с постели и опускать ноги вниз, затем постепенно вставать с кровати, присаживаться на стул, совершать несколько шагов у постели.
  2. Через неделю можно самостоятельно идти до ванной комнаты и обратно, если сильная болезненность отсутствует, то разрешается осторожно спускаться и подниматься по лестнице. Все упражнения выполняются строго под присмотром медицинского персонала или родственников и с применением опоры.
  3. Через 1,5 — 2 месяца после операции пациент уже передвигается без посторонней помощи, но еще использует подручные приспособления, например, трость. В это время можно совершать недлительные прогулки по улице. Выздоравливающий человек должен обязательно научиться сгибать прооперированное колено под углом 90ᵒ.

Для того чтобы привести в тонус мышцы ног и вернуться к прежней жизни, человеку необходимо ежедневно выполнять физические упражнения. Но не следует слишком рьяно браться за спорт, так как сильная нагрузка положительного эффекта не принесет, а только спровоцирует тяжелые осложнения.

Больному разрешается:

  • стоя на одном месте медленно приподнимать колени по очереди;
  • ходить на одном месте;
  • лежа на спине и приподняв ноги кверху по очереди сгибать и разгибать колени;
  • выполнять планку с опорой на лопатки и стопы;

выполнять планку с опорой на лопатки и стопы

  • лежа на спине положить согнутые в коленях ноги на гимнастический мяч и аккуратно катать его из стороны в сторону.

Если во время выполнения упражнений человек чувствует боль, необходимо как можно быстрее связаться с лечащим специалистом и рассказать о своих ощущениях.

Во время реабилитации, помимо специальных упражнений, питания и применения лекарственных препаратов, назначенных доктором, выздоравливающий должен обязательно записаться на курс массажа и физиопроцедур. Физиотерапевтическое лечение проводится в ближайшей поликлинике, массаж можно выполнять самостоятельно, но лучше довериться грамотному специалисту.

Реабилитация в стационаре

Не все больные, перенесшие операцию по эндопротезированию коленного сустава, добросовестно выполняют рекомендации, данные доктором. Именно поэтому наиболее эффективной реабилитацией считается пребывание в стационаре. Опытный медицинский персонал с утра до вечера будет заботиться о выздоравливающем, проводить с ним специальные лечебные упражнения, тщательно корректировать рацион питания.

Кроме того, в стационарных условиях доступны такие методы как:

  • грязелечение;
  • лечебное плаванье и аквааэробика;
  • выполнение ЛФК индивидуально или в группе;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • занятия на специальных тренажерах.

Эндопротезирование коленного сустава реабилитация после операции введение

Реабилитация в стационаре намного эффективнее чем в домашних условиях. Пациент не сможет пропустить и прогулять какую-либо процедуру, к тому же восстановлением функции коленного сустава в стационаре занимаются только специалисты. Стоимость лечения в стационарных условиях довольно высокая, но результат обязательно себя оправдает.

С отзывами пациентов и подробными инструкциями по восстановлению после операции можете ознакомиться на сайте компании Artusmed.

Осложнения

В большинстве случаев период реабилитации протекает без каких-либо осложнений, если пациент строго выполняет все рекомендации лечащего врача. Но иногда, при недостаточной квалификации хирурга или при имении сопутствующих заболеваний, у пациента наблюдаются осложнения после эндопротезирования колена:

  • Образование тромбов в нижних конечностях. Избежать опасного осложнения поможет применение коагулянтов (разжижающих кровь препаратов) и ношение специального компрессионного белья (чулок или колготок).
  • Возникновение воспалительного процесса. После проведенной операции больному назначается курс противомикробных препаратов, регулярную санитарную обработку раны.
  • Нестабильность прооперированного сустава. Если возникло данное осложнение, врач решает вопрос о проведении еще одной операции по эндопротезированию колена.
  • Смещение протеза (импланта). Данная проблема может возникнуть при атрофии мышц и связок колена, а также при сильных нагрузках на больную конечность (активный спорт, лишний вес больного). Осложнение ликвидируется только хирургическим путем.

смещение протеза

  • Трещины и переломы кости. Возникают при травмировании протезом костей. После срастания перелома у больного наблюдается нарушение двигательной активности. Данная проблема решается также при помощи хирургического вмешательства.
  • Травмирование протеза. Наблюдается в основном в случае падения больного человека или при сильных ударах коленом. Чтобы предупредить данное осложнение, больному рекомендуют пользоваться поручнями, ходить с помощью опоры, носить удобную и нескользящую обувь.

Эндопротезирование коленного сустава — сложная операция, после которой следует долгий восстановительный период. Выполнение всех рекомендаций специалиста, а также использование дополнительных методов лечения (физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура) помогут человеку быстрее вернуться к прежнему образу жизни.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут о подготовке к этой непростой операции, а также как к ней правильно подготовится.

Замена коленного сустава, реабилитация после операции

Реабилитация после эндопротезирования имеет первостепенное значение для обеспечения безболезненного функционирования сустава и улучшения качества жизни пациента. Операция по замене коленного сустава показана для лечения болезненных и инвалидизирующих патологий, вызванных различными формами артрита, тяжелыми травмами. Хирургом-ортопедом выполняется полная или частичная замена износившегося суставного соединения на его анатомически точную копию.

Искусственный имплантат состоит из металлических и пластиковых элементов, абсолютно безопасных для организма. Чтобы заново научить прооперированную конечность двигаться правильно, расширить диапазон доступных движений, требуются массажи, посещение физиотерапевтического кабинета, выполнение комплекса упражнений.

Срок реабилитации, как и её успешность, зависят от тяжести состояния пациента, его усердия, соблюдения врачебных рекомендаций, силы воли, желания достичь успеха.

Срок восстановления: когда можно ходить?

Этот вопрос — часто задаваемый среди посетителей специализированных форумов, посвящённых вопросам эндопротезирования. Прогресс сугубо индивидуален, полный возврат к нормальной деятельности возможен уже через 3—6 месяцев после процедуры, в течение которых вы будете заново строить собственную жизнь, учиться самым обыденным вещам.

Сложность процесса восстановления — в том, что больные артритом люди живут с изматывающими болями годами. За это время у них вырабатываются предпочтительные позы для сидения, стояния, передвижения, становятся неактивными и атрофируются некоторые мышцы. Эти же привычки, называемые аномальными невралгиями, никуда не уходят и после того, как вы просыпаетесь в послеоперационной палате. Процесс избавления от них сложен, тернист; желательно проходить его под присмотром врача-реабилитолога.

При дегенеративных суставных заболеваниях пациентам полагается пособие по инвалидности. Для его оформления необходим сбор необходимых результатов обследования, подтверждающих неспособность самостоятельно передвигаться.

Причиной для получения аналогичного статуса может стать и реабилитация после эндопротезирования, если в результате операции вы не в состоянии выполнять привычную работу. Оказывается такая социальная помощь в течение 12 месяцев.

Как увеличить результативность реабилитации?

При соблюдении всех врачебных рекомендаций увеличение доступного диапазона движений, избавления от боли удаётся достичь 90% пациентов.

Рекомендации специалиста в зависимости от практикуемой им методики, перенесённого типа процедуры могут различаться. Обычно они включают следующие пункты:

  • ранняя физическая активность – залог успешной реабилитации;
  • уже на вторые послеоперационные сутки необходимо начинать присаживаться и вставать, используя в качестве опоры специальные поручни;
  • покорять лестницы придется уже на пятый день. Причём первый шаг делается обязательно здоровой ногой;
  • увеличение физической нагрузки происходит постепенно, чтобы не повредить имплантат;
  • после выписки домой можно приседать только на высокие стулья, а поднимать предметы без посторонней помощи или специальных приспособлений запрещено;
  • постоянный контроль веса;
  • сон на боку или спине разрешён только с использованием специального валика, помещаемого между ног;
  • водить автомобиль позволяется лишь спустя 8 недель после процедуры;
  • вводите в свой рацион пищу, богатую железом, и пейте больше жидкости.

Из чего состоит реабилитация?

Оперативное вмешательство само по себе избавит вас от болевых ощущений. Но если ваша цель – избавление от хромоты, возврат утраченной двигательной активности, ходьба без отличия от окружающих людей, настраивайтесь на долгую реабилитацию, причем точные сроки восстановления назвать не сможет никто.

Весь период восстановления можно разделить на несколько ключевых этапов:

Название периода Сколько длится период реабилитации? Как проходит реабилитация
Ранний 1-14 дней после инвазивного вмешательства На второй день после хирургической терапии начинается работа по восстановлению сустава, профилактика возможных осложнений (инфицирования, образования тромбов, лёгочной эмболии). Выполняются простейшие упражнения под руководством реабилитолога, тренировки на механотренажере
Ближайший 2 недели – 1,5 месяца после процедуры Происходит постепенное увеличение нагрузки на ногу, увеличивается продолжительность и амплитуда движений, продолжается психологическая адаптация к жизни с протезом. Рекомендовано проводить этот период в специальном реабилитационном центре
Поздний 3 месяца – год после операции Ежедневные тренировки продолжаются, разрешено занятие нетяжелыми, неконтактными видами спорта, происходит полный возврат к привычной жизни
Вся оставшаяся жизнь Свыше 1 года Контроль веса, коррекция диеты, ежедневные спортивные занятия, тренировки на тренажёрах, лечебная гимнастика, обязательные контрольные визиты к врачу

К сожалению, многие пациенты начинают проявлять интерес к реабилитационному периоду уже после того, как просыпаются в своей палате с новым суставом в ноге. Психологическая неготовность, боязнь боли, чрезмерное стремление оградить «слабую» конечность от возможных травм и банальная жалость к себе заставляет отложить необходимые упражнения на «потом», сводя прогресс на нет.

Поэтому медики рекомендуют проводить первые два этапа, указанные в таблице, под присмотром специалистов. Реабилитационные центры обладают необходимым оснащением, разнообразными группами тренажёров, комфортабельными палатами со всем необходимым для нужд обладателей искусственных суставов. Они предоставляют круглосуточный уход, квалифицированный медперсонал, специальный диетический рацион, индивидуально разработанные восстановительные программы, психологическую поддержку.

Ограничения: что нельзя делать во время реабилитации?

Процессы сгибания и разгибания ноги с прооперированным суставом следует производить предельно аккуратно. То же самое касается вращательных движений и скрещивания ног. Особенно важно данное ограничение в первые послеоперационные месяцы.

Качественные тренировки помогут восстановиться уже через пару месяцев, однако обычно возврат к привычной жизни занимает минимум полгода-год, за которые полностью восстановится процесс двигательной активности. Когда это происходит, исчезают практически все ограничения по образу жизни. Многие пациенты возвращаются к активным спортивным занятиям, однако тяжелые, травматичные виды спорта (бег, фигурное катание, теннис, баскетбол и т. п.) для вас теперь навсегда под запретом. Тренировки должны проходить в лёгком или спокойном темпе.

Упражнения после замены коленного сустава

Наиболее распространённые методы реабилитации:

  • лекарственные препараты. Это не только группа медикаментов для снижения риска осложнений, но и специальные лекарства для укрепления иммунитета, скорейшего восстановления тканей;

  • ЛФК. Для каждого пациента тренер рассчитывает оптимальный уровень нагрузки, разрабатывает комплекс упражнений. Он поможет восстановить атрофированные мышцы, привести их в тонус и надлежащее состояние для безопасной эксплуатации протеза. Освоенные в больнице или реабилитационном центре упражнения следует повторять самостоятельно в домашних условиях. Простейший вид лечебной физкультуры – зарядка;

  • пассивная гимнастика (механотерапия). Это тренировки на специальных тренажерах, укрепляющих мышечную систему и разрабатывающих сустав. Ряд клиник выдаёт подобную аппаратуру в аренду для продолжения тренировок дома;

  • массаж. Обладает общеукрепляющим действием, помогает повысить иммунитет, поддержать тонус мышц, улучшить психологическое состояние. Практикуются разные виды массажа: от общеукрепляющего до иглоукалывания;

  • использование спецтренажёров-вертикализаторов. Аппаратура придает телу строго вертикальное положение, помогает сгладить негативные последствия для организма от продолжительного лежания/сидения. Применяется в тяжёлых случаях;
  • физиотерапевтические процедуры. Снимают отёчность, способствуют быстрому заживлению рубцов, убирают воспаление. Спектр доступных процедур весьма обширен и разнообразен: грязелечение, ультразвуковая терапия, электрофорез и прочие;

  • контроль питания. Обогащение пищи железом, кальцием, отказ от чрезмерно жирных, калорийных продуктов, составление рациона по принципам здорового питания;

  • рефлексотерапия. Акупунктурный массаж с воздействием на определённые точки, иглоукалывание и прочие процедуры.

Домашние тренировки. Упражнения Бубновского

После выписки из реабилитационного центра домой не стоит забывать о необходимости продолжения тренировок. Уделяйте им около 20-30 минут по несколько раз в день либо так часто, как рекомендует врач.

Ежедневные прогулки, занятия на велотренажёре показывают очень хорошие результаты. Начинайте с пятиминутных выходов на свежий воздух, постепенно доводите их до 20-30 минут по несколько раз в день. Для облегчения задачи, повышения безопасности прогулки используйте трость.

Среди множества методик, помогающих восстановиться после эндопротезирования, хорошие результаты показывает программа отечественного доктора Сергея Бубновского. В первые послеоперационные дни врач советует заниматься лечебной гимнастикой, постепенно присоединяя к ней движения для голеностопа. Нагрузки предстоят минимальные, но регулярные: они позволят избежать тромбоза, отечности, кровяного застоя.

Видео гимнастики от доктора Бубновского:

Для максимальной пользы упражнений и гарантии правильности их выполнения первые несколько занятий желательно проводить в специализированном центре или кабинете ЛФК под присмотром специалиста.

Возможные осложнения

Организм человека – уникальный механизм, у каждого из нас он имеет свои отличительные особенности. После процедуры эндопротезирования возможны осложнения. В ряде случаев может даже потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство. Например, так происходит в случае инфицирования.

Первые 1,5 месяца после проведения операции возможно возникновение отёков, тромбов, покраснение вокруг шва. Снизить их риск помогут ЛФК и физиопроцедуры.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боли после замены убираются при помощи холодных компрессов, психологических тренингов, ограниченного приема болеутоляющих.

За 30-40 минут до тренировки разрешено принимать легкое обезболивающее – Аспирин или Ибупрофен.

Возврат к привычной жизни

Уже спустя 8 недель вы сможете получить от лечащего врача разрешение на управление транспортным средством. Обязательным условием является свободное движение ног — именно поэтому ваши ежедневные занятия так важны.

Следующий шаг – возвращение к работе и трудовой деятельности. Скорость его наступления зависит от вашего усердия, характера и требований работы. Правда, тем, чья деятельность связана с тяжелым физическим трудом, подъемом тяжестей, скорее всего, придется переквалифицироваться и открывать для себя новые горизонты.

Отзывы пациентов после замены коленного сустава

Люди, перенесшие эндопротезирование, говорят об избавлении от боли после операции, однако восстановить двигательную активность до уровня, доступного им в молодости, смогли далеко не все. Хотя требуется для этого самая малость – перестать жалеть себя, не оставлять тренировки ни на день.

В сети можно найти множество видео-отзывов от пациентов, для которых эта задача стала вполне посильной. Предлагаем взять их опыт на заметку, не опускать руки и идти по пути к мечте о новом суставе.

Независимо от того, занимаетесь вы реабилитацией самостоятельно или под присмотром опытного реабилитолога, оставайтесь активными каждый день, насколько это возможно для вашего здоровья. Не забывайте о том, какие испытания уже пройдены, заботьтесь о своем новом суставе, поддерживайте себя в форме!

Добавить комментарий