Отзывы о мрт коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Разрыв мениска коленного сустава — что это и чем опасно
  • Виды
  • Причины
  • Травма коленного сустава — симптомы
  • Диагностика
  • Методы лечения
    • Операция
    • Восстановление без операции
  • Берут ли в армию?

Разрыв мениска коленного сустава — что это и чем опасно

Мениск колена — это небольшой хрящ, который укрепляет сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Он задействован во всех движениях коленного сустава, и неудивительно, что именно он чаще всего травмируется.

Разрыв — это механическое повреждение хряща, при котором от него отделяется значительная часть. Такое состояние провоцируется сильными физическими нагрузками на больную ногу. Такая травма происходит довольно часто, она характерная для спортсменов, как профессионалов, так и особенно любителей. Неправильно составленная программа тренировок и переоценка своих сил ведут к травмам.

Разрыв мениска

загрузка...

Последствия подобного повреждения зависят от того, насколько своевременно пациент обратился к врачу. В лучшем случае возможно полное заживление раны, в худшем – развитие воспалительного процесса с вовлечением других элементов сочленения, формированием спаек, что приводит к хромоте и постоянным болям в колене.

Виды

Клиническая классификация предполагает разграничение нескольких видов разрывов хряща:

  • Локализация:
    • Тело.
    • Передний или задний рог.
  • Опасность осложнений:
    • Стабильный (не прогрессирует).
    • Нестабильный (прогрессирует, есть риск повреждения соседних тканей).
  • Причина повреждения:
    • Травма.
    • Дегенеративное заболевание.
  • Возможность выздоровления:
    • Способен к самостоятельному излечению.
    • Поддается хирургическому лечению.
    • Не поддается лечению.

Для пациента имеет значение в основном последний пункт.

Причины

Чаще всего причина разрыва – нагрузка на коленный сустав. Это может быть резкое движение с опорой на ногу при занятиях спортом или танцами, подъем тяжестей, неловкое падение на колено. При дегенеративных заболеваниях разрыв может случиться и при обычной нагрузке – ходьбе, подъеме по лестнице, легком беге.

Эта травма считается профессиональным заболеванием спортсменов (профессионалов и любителей), танцоров, людей, занятых тяжелым физическим трудом, а также постоянно работающих на ногах. Дегенеративные болезни хрящей чаще всего возникают с возрастом или имеют наследственную природу, хотя имеет значение еще целый ряд факторов.

Как выглядит разрыв

Травма коленного сустава — симптомы

Основной симптом повреждения – боль в колене, которая усиливается при опоре на больную ногу, попытках ходить и совершать движения в травмированном колене. Движения в суставе резко болезненны или полностью невозможны (острый период травмы, необязательный признак).

Зачастую именно блокада сустава становится поводом для обращения к врачу, а если ее нет, то пациент продолжает активную деятельность с травмированной ногой. Через 30-40 минут появляются первые признаки отёка колена, максимум достигается через 2-3 часа после травмы, но отёк обычно несильный.

Диагностика

Для диагностики используются несколько методов. Первое, что сделает врач – внимательно осмотрит и пропальпирует колено – особенно характерные признаки травмы заметны уже тогда.

Чтобы исключить перелом, необходима рентгенография колена, чтобы подтвердить разрыв связок – УЗИ колена. В спорных случаях назначается МРТ сустава.

Снимок мениска

Методы лечения

Лечить повреждение можно консервативно или оперативно. Выбор метода терапии зависит от степени повреждения суставного хряща. Возможен самый тяжелый вариант, который не поддается излечению. В таком случае пациент до конца жизни вынужден пользоваться ортезами, чтобы сохранять возможность ходить. Активная физическая работа, спорт и танцы оказываются противопоказаны.

Операция

Оперативное лечение показано в большинстве случаев, а также при застарелых травмах. Суть операции состоит в том, что используется специальный прибор – артроскоп, который позволяет провести вмешательство бережно, не повреждая большую часть тканей.

Артроскоп

Во время артоскопии происходит удаление поврежденных частей мениска, отшлифовка остающихся фрагментов, чтобы не происходило повреждения соседних тканей. Мениск, как и любую хрящевую ткань, невозможно сшить и устранить повреждения таким образом.

В тяжелых случаях операция проводится в большем объёме, и приходится удалять весь мениск и восстанавливать сухожилие мышцы. Такое вмешательство необходимо, если он раздроблен, или имеются другие повреждения сустава.

Восстановление без операции

Консервативное лечение может дополнять операцию или (в лёгких случаях) заменять её. Пациенту назначается лечебный режим с ограничением нагрузки на ногу, ношение ортезов – наколенников, которые распределяют нагрузку и позволяют создать условия для заживления мениска. Иногда врач может рекомендовать ходить с тростью.

Ортез на колено

На более поздних стадиях лечения показана лечебная гимнастика – она помогает правильно сформироваться заживающей хрящевой ткани. Медикаментозная терапия заключается в применение общеукрепляющих средств, хондропротекторов. Лечение с помощью мазей нужно проводить осторожно – показаны мази с НПВС (Диклофенак, Вольтарен, Финалгон и другие). Использование прогревающих мазей (Капсикам) не рекомендуется, особенно перед выходом на улицу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Берут ли в армию?

Это зависит от того, насколько сильно повреждено колено. Терапия разрыва мениска является поводом для отсрочки от армии на полгода. Такая отсрочка предоставляется юношам, в данный момент проходящим лечение, а также недавно (в течение 3 месяцев) перенесшим операцию на коленном суставе.

Если речь идёт о застарелом разрыве, который не поддаётся лечению – призывнику присваивается категория годности В, т.е. ограничено годен. Это значит, что в мирное время призыв юноше не грозит, но во время войны его травма не станет препятствием для службы.

На колено оказывается большая динамическая нагрузка. Следствием падений, травм, ушибов становятся болезненные ощущения или хромота. При жалобах такого характера для уточнения диагноза пациенту назначается МРТ коленного сустава.

МРТ диагностика коленного сустава

Показания к назначению

Причинами патологических состояний коленного сустава становятся чрезмерные физические нагрузки, воздействие высокой влажности или низких температур. Заболевание может носить инфекционный характер, присоединяются воспалительные процессы.

Для постановки точного диагноза в травматологии и ортопедии не всегда хватает визуального осмотра специалиста. В ряде случаев назначается УЗИ или рентгенография. Необходимость проведения магнитно-резонансной томографии определяет лечащий врач. Процедура эффективна в таких случаях, как:

  • травмы мениска, хряща, связок или сухожилий;
  • отек и боль в области колена;
  • дегенеративные состояния суставов;
  • разрывы и растяжения;
  • костные переломы, не визуализирующиеся при альтернативных методах диагностики;
  • инфекции и опухоли, охватывающие костные и мягкие ткани;
  • накопление жидкости;
  • ограниченность движения или боль в коленной чашке, ощущения нестабильности;
  • осложнения, связанные с имплантами;
  • остеохондроз, артрит, бурсит, остеомиелит;
  • киста Бейкера;
  • патологии внутри кости;
  • защемление нерва или сухожилия.

Заболевания колена

Обследование необходимо для определения целесообразности артроскопии и других хирургических процедур. Обследование проводится после операционных вмешательств с целью контроля динамики состояния колена.

Подготовка к обследованию

Специальной предварительной подготовки к диагностике не требуется.

Исключения:

  1. Перед обследованием в закрытой капсуле пациенту с боязнью замкнутого пространства следует подготовиться, приняв успокоительное средство.
  2. При использовании метода с контрастированием исключается прием пищи и жидкости за 6 часов до процедуры.

Рекомендуется не использовать косметические средства из-за риска искажения результатов.

Подготовка к контрастному МРТ

Перед проведением процедуры необходимо снять все металлические предметы и одежду с металлическими вставками. Также снимаются слуховые аппараты и другие электронные устройства.

Как проходит процедура

Сначала с пациентом проводится предварительная беседа, где врач изучает предыдущие результаты обследований, клиническую картину заболевания. Даются разъяснения, как делают МРТ, что показывает результат диагностики, насколько она целесообразна. При обследовании ребенка проводится консультация анестезиолога, т.к. для обеспечения неподвижности маленького пациента применяется анестезия.

В сложных клинических случаях назначается диагностика с контрастным веществом. Оно вводится внутривенно, позволяет с высокой точностью поставить диагноз. Используются контрасты на основе гадолиния. Соли этого элемента безвредны для организма.

Обследование в закрытом типе томографа

Введение контрастного вещества

В закрытом типе томографа обследование выглядит следующим образом:

  1. Обследуемый раздевается до нижнего белья.
  2. Надевается одноразовая одежда.
  3. Лаборантом проверяется наличие металлических предметов и устройств, которые мог забыть снять пациент.
  4. Измеряется вес. Стандартные закрытые томографы рассчитаны на максимальный показатель 130 или 150 кг.
  5. В диагностический аппарат вставляют катушку, а обследуемый ложится на платформу. Положение тела фиксируется валиками.
  6. Специалист дает необходимые разъяснения, касающиеся хода процедуры, как себя вести. Проверяется исправность специальной груши. Она необходима для подачи сигнала тревоги в ходе обследования.
  7. Платформа с пациентом заводится в тоннель. Запускается процедура диагностики.

Установленные магниты и градиентные катушки вызывают возмущения водородных ядер в тканях организма. В костной ткани водорода меньше, чем в мягкой. Этим обусловлена разница во времени успокоения частиц, создающая разную контрастность изображения на снимке. Аппарат делает большое количество снимков с заданным интервалом времени, поэтому исключена подвижность пациента.

Для комфортного пребывания в капсуле по просьбе обследуемого выдают подушку. Работающий аппарат создает громкий шум, пациенту разрешается использовать беруши или предлагаются наушники. Встроено специальное голосовое устройство, позволяющее медперсоналу поддерживать связь с пациентом внутри капсулы.

Принцип действия МРТ диагностики

Использование открытого типа томографа

Сегодня часто используется открытый тип томографа. Он представляет собой стол и сканер, располагающийся спереди или параллельно. Во время обследования пациент находится на кушетке, а ногу помещает в просвет аппарата или лежит стандартным образом. Технические особенности некоторых аппаратов позволяют не находиться в строго неподвижном положении, как это происходит в закрытых тоннелях.

Лаборант находится в помещении с обследуемым, следит за ходом диагностики на мониторе.

Существуют томографы, настроенные на сканирование состояния сустава в движении.

Исследование длится по времени 30 или 40 минут. Точное время процедуры назначается с учетом индивидуальных особенностей заболевания. Может понадобиться 1 час или более длительный период.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

После завершения специалист изучает полученный снимок и общается с пациентом.

Что позволяет определить диагностика

МРТ показывает более развернутую картину, чем рентген или УЗИ-диагностика. Создается детальное изображение структур исследуемого элемента. Это возможно благодаря магнитному излучению и радиоволнам.

Повреждение связки колена на МРТСканирование выявляет заболевания независимо от стадии. Широко применяется при диагностике поражений ревматического характера. Позволяет уточнить наличие опухолей и метастазов.

На снимке отображены:

  • дефекты и трещины хряща;
  • состояние костной ткани, патологии коленной чашки;
  • повреждения медиального и латерального мениска;
  • травмы связок и сухожилий.

Отображается динамика структуры и состояния любой этиологии. Диагностика определяет самостоятельные болезни и признаки травм.

Противопоказания

МРТ не проводится, если у пациента установлен кардиовертер, кардиостимулятор или инсулиновая помпа. Магнитное излучение нарушает работу медицинских приборов и ставит под угрозу жизнь пациента.

Об установленных коленных и других видов имплантах в организме следует предупреждать врача. Большинство производится из материалов без магнитных свойств, что позволяет проходить диагностику.

Исследование с введением контрастного вещества противопоказано кормящим женщинам. При необходимости исследования кормление грудью прекращают на 1 или 3 дня. При почечной недостаточности и непереносимости вещества контраст не вводится.

Противопоказания для МРТ диагностики

При беременности МРТ не рекомендуется, нет достоверных данных о влиянии процедуры на плод.

Магнитно-резонансная томография не связана с лучевой нагрузкой, ионизирующим воздействием. Подтверждена безопасность методики для организма человека. Относительно того, как часто можно делать МРТ, ограничений не существует. Ее проводят с необходимой частотой до полного уточнения диагноза.

Перенесенные операции на печень, хроническая сердечная недостаточность и психические заболевания требуют отдельного рассмотрения с лечащим врачом.

Заключение

Диагностику проводит специалист высокой квалификации. Сложная структура суставных элементов в сочетании с мягкими тканями требует грамотной расшифровки изображения. Используются специфические протоколы и схемы.

Для подготовки письменного заключения МРТ потребуется от 1 до 2 часов. В нем подробно излагаются все зафиксированные патологии.

Во многих клиниках результат можно получить в день исследования, иногда за ним просят зайти на следующий день.

Снимки и заключение выдаются пациенту на руки или по электронной почте.

Игорь Петрович Власов

  • Современная компьютерная томография колена
  • рентген диагностика колена
  • Выбор между УЗИ и МРТ колена
  • УЗИ диагностика колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий