От чего возникает плоскостопие

Пяточная шпора: у кого проявляется эта болезнь, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Пяточная шпора, или плантарный фасциит — это дегенеративное заболевание подошвенной фасции, при котором возникают боли в области пяток, вызванные разрастанием костной ткани в виде шипа (который, собственно, и называют пяточной шпорой).

В этой статье вы узнаете, что это за болезнь, у кого она возникает, какими симптомами проявляется и каковы методы лечения пяточной шпоры.

Содержание статьи:
Почему возникает болезнь
У кого возникает это заболевание. Факторы риска.
Симптомы и признаки болезни + видео
Лечение пяточной шпоры

Почему эта болезнь возникает?

Хотя пяточную шпору часто называют синонимом плантарного фасциита, это не совсем верно. Подошвенная, или плантарная фасция — это соединительнотканное образование (можно сказать — связка), которая поддерживает продольный свод стопы. Ну а поскольку на стопу, по большому счету, ложится вес всего нашего тела, то получается, что на эту продольную фасцию практически все время давит масса в 50, 70, а то и все 100 килограмм!

шпора или плантарный фасциит фото схемаПоэтому неудивительно, что из-за такой большой нагрузки на нее в фасции время от времени возникают небольшие микронадрывы.

загрузка...

Обычно эти микротравмы залечиваются самостоятельно, но в некоторых случаях этого не происходит, а возникает асептическое воспаление (т.е. воспаление без участия бактерий) самой фасции, а также близлежащих образований, в том числе пяточной кости.

И пяточная кость реагирует на такое асептическое воспаление так же, как это бывает и при деформирующем артрозе суставов: происходит разрастание костной ткани (образование краевых остеофитов) по типу костных шипов. Так и возникает болезнь, которая в народе называется пяточная шпора.

У кого возникает это заболевание?

Больше всего возникновению пяточной шпоры подвержены люди среднего возраста (после 40 лет), причем преимущественно именно женщины. Точно выяснить, почему происходит именно так и почему у одних людей возникает плантарный фасциит, а других — нет, наука пока не смогла. Но вместе с тем точно известны факторы, которые провоцируют возникновение данной болезни.

Факторы риска: факторы риска и причины развития шпоры

  • плоскостопие (продольное);
  • избыточный вес;
  • подагра;
  • дистрофические заболевания суставов ног, преимущественно крупных — такие, как артроз коленного сустава, остеоартроз тазобедренного сустава и др.;
  • травмы ног, в особенности — травмы пяточной кости, которые часто «запускают» развитие пяточной шпоры; они могут быть как острыми, так и хроническими;
  • болезни обмена веществ;
  • наличие болезней, при которых нарушается кровообращение в ногах (сахарный диабет и др.);
  • значительные и длительные нагрузки в пяточной области (особенно часто бывает у спортсменов);
  • заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева, унковертебральный остеоартроз и др);
  • воспаления различных суставов (артриты), реактивный артрит и др.

Симптомы

признаки и симптомы шпорыГлавный и основной симптом болезни — это боли в пятке, возникающие при движении, которые усиливаются при ходьбе и физической нагрузке, а также после длительного состояния покоя (так называемые «стартовые боли»).

Обычно эти боли особенно выражены в первой половине дня, в утренние часы. Боль в пятке при этом резкая, внезапная и острая. Для того, чтобы уменьшить ее, пациент может пользоваться тростью или стараться наступать в основном на носок больной ноги.

Предлагаем посмотреть интересное видео с комментариями врача о том, что такое пяточная шпора, каковы ее симптомы и как должно проводиться грамотное лечение этой болезни:

Как врач ставит такой диагноз

Обычно для того, чтобы поставить диагноз, опытному врачу не нужно много времени. Как правило, для этого достаточно внимательно расспросить пациента и выяснить, когда и как у него возникают боли, а также провести осмотр области пятки и сделать рентгеновский снимок больной стопы.

Обычно на таком рентгеновском снимке невооруженным взглядом видно разрастание пяточной кости в виде острого шипа (см. рисунок), который, собственно, и вызывает болезненные ощущения.

Если же боли в пяточной области есть, а рентгеновское исследование не показывает наличие шпоры, врач, чтобы поставить правильный диагноз, должен будет исключить другие заболевания костей и суставов, в первую очередь — ревматоидный артрит, а также  реактивный артрит.

Но, как правило, постановка этого диагноза все же не вызывает затруднений у врача. А после того, как он поставлен, самое время заняться лечением этой болезни.

Лечение

Лечение пяточной шпоры должна быть комплексным и вестись сразу по нескольким направлениям.

Существует несколько видов лечения шпоры: немедикаментозные методы, лекарственные методы, физиотерапия и лечебная гимнастика, а также хирургическое лечение.

Немедикаментозные методы лечения

Поскольку важным фактором развития болезни являются микроразрывы продольной фасции, то очень важно обеспечить условия, при которых они не возникают, ходьба максимально комфортна для больного, а физические нагрузки на стопу не слишком велики.

В первую очередь это достигается использованием особых ортопедических стелек-супинаторов, а также использование специальных нежестких вкладышей со специальным углублением в центре пятки — для того, чтобы мягкие ткани вокруг этого костного выроста не травмировались.

Медикаментозное лечение

Поскольку основной симптом пяточной шпоры —  это боли, то при шпоре назначаются обезболивающие нестероидные средства, которые призваны как снизить болевые ощущения, так и уменьшить воспаление в зоне фасции и пяточной кости. С этой целью назначается, например, ибупрофен или диклофенак.

Кроме того, помимо лекарственных средств при пяточной шпоре, принимающихся внутрь, часто используется и различные наружные средства в виде мазей и гелей, которые помогают дополнительно снизить боли, но за счет местного действия не дают общих для организма побочных эффектов, характерных для НПВС.

медикаментозное лечение шпорыВ тех случаях, когда боли не удается победить с помощью лекарств из этой группы, используются более мощные препараты — гормональные. Поскольку они обладают довольно сильными побочными эффектами при введении внутрь, при шпоре их обычно назначают в виде инъекций непосредственно в область пятки и подошвенной фасции. Обычно для того, чтобы уменьшить боли и воспаление, достаточно одной-двух инъекций таких гормональных средств, как дипроспан или гидрокортизон.

Обратите внимание: указанные препараты для лечения пяточной шпоры представлены в статье исключительно с информационной целью! Не занимайтесь самолечением: это может привести к серьезными последствиям. Для лечения пяточной шпоры необходимо обратиться за лечением к врачу очно!

Кроме того, существуют довольно эффективные народные методы лечения пяточной шпоры. Мудрая природа создала целебные растения, отвары и настои которых могут помочь снизить боли в стопе, уменьшить воспаление, улучшить питание тканей в больной области.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Главное — не забывайте о том, что любые методы лечения шпоры народной медициной обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом. Эти способы исцеления полезны, только если они проводятся параллельно с медицинским лечением: только лишь с помощью народного лечения шпора не проходит!

Еще одно полезное видео — о грамотном лечении болезни:

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при пяточной шпоре помогает тренировать плантарную фасцию таким образом, чтобы микроразрывы не образовывались. Для этого по утрам проводятся специальные лечебные упражнения, призванные особым образом растянуть и укрепить фасцию, благодаря чему ее устойчивость к травмам повышается.

Особое место в лечении шпоры занимает физиотерапия. Хороший эффект дают такие процедуры, как грезелечение (пелоид-терапия), специальные лечебные минеральные ванны, ультразвуковая терапия, лечение аппаратом Витафон, лазеро-терапия и другие методы.

Но наиболее эффективным методом лечение пяточной шпоры, особенно когда костные выросты достигли больших размеров, считается ударно-волновая терапия. При данной процедуре проводится разрушение костного выроста специальным узконаправленным источником звука, находящегося за пределами слышимости человека.

Хирургическое лечение

В тех редких случаях, когда все перечисленные методы не помогли справиться с проявлениями пяточной шпоры, приходится прибегать к хирургическому, или оперативному методу лечения. В ходе такой процедуры проводится иссечение и удаление костного выроста, который травмирует окружающие ткани.

Однако, чем раньше пациент обнаружит у себя симптомы пяточной шпоры и обратится к врачу, тем больше вероятность, что болезнь удастся остановить консервативными методами и обойтись без операции.

Не затягивайте приход к врачу, это поможет вам избежать ненужной боли и снова стать здоровым человеком!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Строение стопы — явление уникальное, именно поэтому человек может много ходить, не уставая, бегать, прыгать, при этом не травмируясь от сотрясений и не оказывая негативного влияния как на ноги, так и другие части тела. Для этого мышцы, кости и фасции формируют своды стопы, создавая рессорную функцию. Это необходимо, чтобы сберечь другие суставы, позвоночник от перегрузки, вибраций, поэтому, чтобы добиться такого эффекта амортизации при ходьбе, нога соприкасается с поверхностью пола не всей подошвой, а тремя точками – 1 и 5 головками плюсневых костей и областью пятки. Из-за этого распространено такое состояние, когда появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, так как на эту зону приходится повышенная нагрузка, чаще возникают патологии.

Боль в стопе при ходьбе связана не всегда с заболеваниями. Симптомы могут появиться, если человек много ходил, занимался двигательной активностью. Немалую роль играет ношение обуви, если эта обувь имеет узкий носок, высокий каблук. Вообще, боль в ступне чаще встречается у женщин, причем виною этого является любовь к высокому каблуку, склонность к набору лишнего веса в период беременности, после родов. Чтобы не гадать, что спровоцировало боль в подошве стопы, нужно посетить врача-ортопеда, который проведет осмотр, изучит состояние сводов и при необходимости назначит рентгенологическое обследование. Рассмотрим, при каких ситуациях возникает боль возле пальцев стопы и как бороться с такими недугами.

Красивые стопы

Плоскостопие

Многие люди недооценивают это заболевание, считая, что оно не оказывает негативное влияние на организм. Конечно, такое мнение является ошибочным, так как опасно не само плоскостопие, а его последствия. Эта патология приводит к появлению серьезных болезней, таких как:

  • артроз суставов стопы;
  • бурсит;
  • тендинит;
  • остеомиелит;
  • вальгусная деформация.

Это список можно продолжать еще долго, лучше разберем, как формируется плоскостопие, какие появляются симптомы и что при этом делать. Так как нас интересует боль в стопе при ходьбе возле пальцев, то нужно рассматривать поперечное плоскостопие. При нем уплощается поперечный свод стопы, расположенный в переднем отделе возле пальцев, отчего на эту область увеличивается нагрузка и снижается функция амортизации.

Развивается поперечное плоскостопие в 80 процентах случаев от чрезмерной нагрузки на ноги и ношения неудобной обуви. Страдают им больше женщины в возрасте от 35 лет. Реже заболевание вызывают травмы, другие болезни суставов, нейроинфекции. Большую роль играет лишний вес и работа, связанная с необходимостью много стоять или ходить, то есть с совершением статических движений.

Как раз при этой форме плоскостопия возникает боль в своде стопы спереди под пальцами. А также человек страдает утомляемостью в ногах, у него изменяется форма подошвы – она становится шире. Со временем искривляется 1-й палец стопы, возникает вальгусная деформация. Область пальцев на подошве начинает покрываться мозолями и «натоптышами».

Лечение плоскостопия – это долгий путь. В первую очередь нужно отказаться от неудобной обуви, использовать только ортопедические стельки, при вальгусной деформации – шины или бандаж для пальца. В лечении плоскостопия необходим комплексный подход, то есть требуется пройти курс массажа, физиотерапии, заниматься гимнастикой. У взрослых пациентов операции проводятся редко.

Вальгус

Неврома Мортона

Специфическая картина боли в своде стопы под пальцами может быть связанной с наличием доброкачественного утолщения в виде фиброзной ткани. Такое состояние носит название – неврома Мортона. Разрастается фиброзная ткань в области прохождения подошвенного нерва, отчего и возникает боль в передней части стопы при ходьбе. Чаще всего новообразование развивается между 3-м и 4-м пальцами стопы, причем характерно одностороннее поражение. Как и плоскостопие, болезнь больше характерна женщинам, причем после 50-ти лет.

Возникает неврома из-за механического воздействия, то есть на ногу может упасть тяжелый предмет или если человек ударился стопой, отчего нерв сдавливается, а фиброзная ткань разрастается. Поперечный тип плоскостопия нарушает анатомическую форму стопы, что тоже негативно влияет на подошвенный нерв. Свою роль играет образ жизни человека, то есть стоячая работа, необходимость много ходить. Ну и, как было замечено врачами, в большинстве случаев пациенты, страдающие невромой, имеют избыточный вес, носят неудобную обувь.

Вначале при невроме Мортона человек страдает от онемения в области пальцев стопы, изредка появляется ноющая боль, ощущение жжения или покалывания в переднем отделе подошвы. Человеку кажется, что у него в ноге инородный предмет. Когда заболевание переходит в активную стадию, то появляются сильные боли в стопе при ходьбе, жжение и покалывания усиливаются. Боль со временем становится постоянной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение невромы проводится консервативным путем на ранних стадиях, когда нога несильно поражена разрастанием фиброзной ткани. Назначаются физиопроцедуры, исключаются чрезмерные нагрузки на стопы, для чего нужно носить обувь с широким носком. Для снятия воспаления назначаются инъекции гормональными средствами, рекомендован прием средств группы НПВС.

Если заболевание запущено, то помочь пациенту сможет только хирургическое лечение. Под местным наркозом выполняется рассечение самой невромы и удаляется часть нерва. После такой процедуры частично теряется чувствительность, но зато человек избавляется от боли.

Неврома Мортона

Системные болезни

Вызывать боль в своде стопы может подагра – болезнь, связанная с отложением кристаллов уратов на поверхности суставов. При подагре у человека нарушается вывод мочевины, которая задерживается в организме. Замечено, что первые симптомы подагры связаны с поражением стопы, голеностопа, суставов плечевого пояса, поэтому, когда возникает боль в ступне при ходьбе под пальцами ног, не стоит исключать подагру.

Подагра считается болезнью людей, которые не соблюдают диету, едят много мяса, молока, при этом имеют проблемы с почками или ЖКТ. Подагра нередко развивается при хронических заболеваниях почек, так как именно они являются фильтром человеческого организма. Скопление мочевой кислоты не всегда связано с подагрой, вполне возможно такое, когда человек активно позанимался спортом или принимает определенные медикаменты, замедляющие вывод мочевины из организма.

При задержке мочевины сильно болят пальцы на ногах, патологии свойственна скованность после отдыха или сна. Если человек «расходится», то боли немного отпустят его. В запущенном состоянии можно увидеть отечность, деформацию суставов стопы, включая пальцы. Лечение подагры начинается с назначения диеты, специальных препаратов, усиливающих расщепление мочевины.

Боль в ступне при ходьбе может вызвать ревматизм – аутоиммунное заболевание, при котором иммунитет воспринимает свои клетки за чужеродные и атакует их. При ревматоидном артрите происходит разрушение соединительной ткани, отчего страдают суставы. Лечение ревматоидного артрита основано в первую очередь на избавлении от ревматизма, для чего назначаются гормональные средства, цитостатики, препараты золота, иммунодепрессанты.

Остеопороз и артроз

Остеопороз вызывает боль в ступне при ходьбе, так как при нем нарушается обменный процесс в костной ткани, отчего суставы разрушаются и деформируются. Остеопороз считается возрастным заболеванием, то есть встречается у пожилых людей, но в раннем возрасте его могут провоцировать врожденные патологии, нарушенный обмен веществ, влияние радиации. Заболевание опасно увеличением риска получения переломов мелких суставов, особенно пальцев, после чего появляется сильная боль.

Артроз

Кроме боли, при остеопорозе возникает чувство ломоты в суставах, особенно на изменение погоды, то есть люди становятся метеочувствительными. В запущенной форме появляются приступы судорог в мышцах. Лечение остеопороза направлено на то, чтобы остановить процесс разрушения костной ткани, почему назначаются хондропротекторы, препараты кальция, витамина D. Хорошо помогает лечение физиотерапией, ЛФК.

Мелкие суставы нередко страдают от артроза, и пальцы стопы не исключение. Артрозом называют заболевание, при котором происходит дегенеративное воспаление мягких тканей сустава, вернее, его оболочки. От артроза разрушается хрящевая ткань вследствие нарушенного обмена веществ.

К артрозу приводит плоскостопие, подагра, ревматизм, перенесенные травмы, чрезмерные нагрузки на ноги. В группу риска попадают люди с ожирением, с нарушенным обменом веществ. При артрозе возникает боль в пальцах, усиливающаяся в ночное время. Пораженные суставы становятся отечными, гиперемированными. Острый воспалительный процесс сопровождается местным повышением температуры кожи, скованностью в движениях.

Чтобы выявить заболевание, назначается рентгенодиагностика, после чего врач советует либо оперативное лечение, либо курс консервативной терапии. Назначаются препараты группы НПВС, при сильной боли — гормоны. Пациентам подбирается курс физиотерапии и гимнастики.

Другие причины

Боль в подушечке стопы бывает при омозолелости подошвы. Мозоли на ногах появляются под действием чрезмерных нагрузок и трения. Хотя мозоли при своевременном уходе и лечении быстро исчезают, но могут причинять много дискомфорта человеку, перерастая в «натоптыши», загнаиваясь. Когда подушка пальца поражается мозолью, то, чтобы она быстро прошла, нужен покой, а в случаях с подошвами ног этого сложно добиться. Именно поэтому при появлении мозоли нужно использовать пластыри, по вечерам принимать ножные ванночки с солью, содой или лечебными травами.

Если человек до этого ходил босиком, то болеть может даже из-за пореза или наличия занозы. Подушечки пальцев, как и сама подошва, очень чувствительны, поэтому даже незначительное повреждение кожи может вызвать боль. В таких случаях нужно провести самообследование.

Выделяют ряд других заболеваний, при которых появляется боль в стопе в области подушечки пальцев. Это может быть повреждение нервов (нейропатия), мышц или связок (тендинит, миалгия), при всех этих заболеваниях возникает болезненность. Если болят ноги после длительной ходьбы и из-за ношения неудобной обуви, тогда нужно сделать рентген и показаться ортопеду. А чтобы такое не наблюдалось, следует заниматься зарядкой для ног, носить обувь на каблуке до 5 сантиметров и с широким носком. Если симптоматика не проходит после 3-4 дней или усиливается, то необходимо обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

2017-02-15

Добавить комментарий