Обезболивающие гели при остеохондрозе

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Почему болит спина и поясница?
  • Временное облегчение боли
  • Типы таблеток от боли в спине
  • Будьте осторожны с дозировкой
  • Препараты для лечения болей в спине
    • Аспирин
    • Хондроитин
    • Диклофенак
    • Дулоксетин
    • Ибупрофен
    • Кетопрофен
    • Метамизол
    • Мелоксикам
    • Сулиндак
    • Салсалат
    • Парацетамол
    • Напроксен

Почему болит спина и поясница?

Причины боли в спине могут быть разными. Но как понять, когда можно справиться с болью самостоятельно, а когда нужно обратиться за профессиональной помощью?

Одним из показателей того, как отличить тип боли, является деятельность, при которой начала болеть спина. Если у вас возникают несильные боли при продолжительной и физически тяжелой работе, скорее всего, это случай будет единичным, и симптом утихнет после уменьшения нагрузки.

Если у вас боль продолжается после прекращения работы, то это может говорить о более серьезных патологиях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Временное облегчение боли

Одними из наиболее часто используемых обезболивающих средств являются так называемые нестероидные противоревматические препараты. Это лекарства, которые мы принимаем при общих проблемах, и они всегда имеются у нас под рукой (ибупрофен, аспирин, парацетамол). Преимущество анальгетиков заключается в том, что они могут облегчить боль в данный момент, но в конечном итоге они не оказывают существенного влияния на выздоровление.

При болях в спине, вместо частых приемов этих препаратов, вам лучше подумать о причине возникновения симптома и более правильном лечении. Это не просто потому, что это предупреждение и признак того, что что-то не так. Наше тело просто посылает SOS таким образом. Если боль сохраняется, несмотря на использование анальгетиков, вы должны обратиться к врачу. Абсцесса лечения боли в спине нет, это долгосрочный процесс. Важно не только подавить боль в спине, но и вылечить ее причину.

Типы таблеток от боли в спине

Существует несколько классов обезболивающих. Один из них называется анальгетики-антипиретики — препараты со слабым эффектом, достаточно часто используются для устранения общих болей. Их основные  представители: парацетамол, аспирин, метамизол и пропифеназон — все эти препараты обладают мягким противовоспалительным эффектом в дополнение к обезболивающему эффекту.

Другая группа — так называемые опиоидные анальгетики, которые делятся на две подгруппы в зависимости от интенсивности действия и воздействуют по принципу связывания с эндогенными опиоидными рецепторами. Это способствует улучшению настроения, повышению болевого порога и т.д. Наиболее часто используемые препараты этой группы: кодеин, трамадол, петидин, морфин и т. д.

Опиоидные анальгетики используются для контроля длительной и сильной боли при регулярном применении, однако, следует соблюдать осторожность, в отношении веществ, которые могут вызвать зависимость и могут иметь побочные эффекты, такие как перепады настроения, тяжелую депрессию или угнетение дыхания.

Будьте осторожны с дозировкой

Поскольку обезболивающие препараты в основном продаются без рецепта, многие люди считают, что их использование безопасно и безвредно. Да, но только если вы будете следить за дозировкой, указанной на упаковке или в инструкции, но мало кто внимательно изучает сопровождающую информацию об известном препарате.

При передозировке или использовании комбинации анальгетиков могут возникать побочные эффекты, в частности язвы желудка — длительное применение анальгетиков на самом деле увеличивает производство желудочной кислоты, которая раздражает слизистую оболочку, и тем самым вызывает язву.

Препараты для лечения болей в спине

Аспирин

Аспирин

Аспирин является обезболивающим и жаропонижающим препаратом, который принимает, в том числе и при болях в спине. Препарат уменьшает количество веществ, вызывающих боль и воспаление.

Аспирин противопоказан пациентам с заболеваниями крови, нарушениями печени или почек и повышенной чувствительностью к компонентам.

Следует проявлять осторожность пациентам с хронической изжогой, расстройствами желудка или болями в животе, язвами, анемией, проблемами с кровотечением, почками или заболевания печени, аллергией.

Хондроитин

Хондроитин

Хондроитин сульфат служит важным структурным компонентом хряща, который обеспечивает механическую устойчивость к сжатию, сдвигу и трению. Эти хрящи действуют как резиновые прокладки для суставов. Хондроитин сульфат улучшает амортизирующую способность коллагена путем доставки питательных веществ в хрящ и предотвращает разрушение фермента. Это также улучшает образование нового суставного хряща.

Хондроитин сульфат назначают для лечения остеоартрита, где хрящ в суставах ломается. Он часто используется в сочетании с глюкозамином и аскорбатом марганца.

Следует осторожно применять пациентам со слабой иммунной системой, поскольку хондроитин увеличивает риск вирусных инфекций.

Диклофенак

Диклофенак

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, который назначают для лечения легкой и умеренной скелетно-мышечной боли. Это помогает снять:

  • Скованность и воспаление при остеоартрите, ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилоартрите.
  • Костно-мышечные боли из-за растяжения связок, сухожилий и по другим причинам.
  • Мигрень и другие виды головной боли.
  • Болезненные менструальные спазмы.
  • До и послеоперационные боли.
  • Боль из-за камней в почках и желчных камней.

Дулоксетин

Дулоксетин

Дулоксетин относится к классу препаратов, известных как ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина. Его назначают при депрессии, генерализованном тревожном расстройстве и для управления хронической скелетно-мышечной боли, вызванной фибромиалгией и другими недугами.

Он используется для лечения диабетической периферической невропатии (повреждение нервов вследствие диабета). Дулоксетин действует за счет увеличения уровней как серотонина, так и норэпинефринового нейротрансмиттера в мозге, который поддерживает психический баланс и останавливает передачу сигналов боли в мозге.

Ибупрофен

Ибупрофен

Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат, назначаемый при легкой и умеренной боли, воспалении и лихорадки. Ибупрофен снижает уровень гормонов, которые вызывают боль и воспаление в организме.

Побочные эффекты:

  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, боли в эпигастрии, изжога, диарея, боль в животе, рвота, кровь в стуле, диспепсия, запор, судороги в животе или вздутие живота и метеоризм.
  • Центральная нервная система: головокружение, головная боль и нервозность.
  • Кожа: сыпь и зуд.
  • ЛОР: звон в ушах.
  • Кровь: кровотечение.
  • Метаболизм: снижение аппетита.
  • Аллергические реакции: ангиодистрофия.

Кетопрофен

Кетопрофен

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным средством, которое назначается при легкой и умеренной боли, лихорадке и воспалительных процессах.

Следует проявлять осторожность пациентам, страдающим от высокого кровяного давления, заболеваний крови, кровотечений или свертывания крови, проблем с сердцем, любой аллергии.

Метамизол

Метамизол

Метамизол — болеутоляющее средство, используемое для лечения лихорадки, головной боли, зубной боли, послеоперационной боли и других болезненных состояний. Он относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Он был запрещен в нескольких странах, включая Соединенные Штаты и Индию, из-за его способности уменьшать количество лейкоцитов и вызывать состояние, называемое агранулоцитозом.

Мелоксикам

Мелоксикам

Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным средством, используемым для лечения болей и воспаления, связанных с нарушениями мышц, костей и суставов, такими как ревматоидный артрит и остеоартрит.

Данные исследований и эпидемиологические сведения позволяют предположить, что использование Мелоксикама (особенно в больших дозах и при продолжительном лечении) может быть связано с незначительным увеличением вероятности возникновения инфаркта и инсульта.

Сулиндак

Сулиндак

Сулиндак является нестероидным противовоспалительным лекарственным средством, которое назначается при болях, отеках, жесткости суставов, вызванной остеоартритом, ревматоидным артритом.

Следует проявлять осторожность при астме, насморке или носовых полипах, камнях в почках, опухлостях (рук, пальцев, стоп, лодыжек и т. д.), заболеваниях печени или почек, аллергии.

Салсалат

Салсалат

Салсалат является нестероидным противовоспалительным препаратом, назначающимся при болях и воспалении вызванных артритом.

Следует проявлять осторожность пациентам с хроническим насморком или носовыми полипами, подагрой, болезнями почек или печени, отеком (рук, стоп, лодыжек или ног), аллергией.

Парацетамол

Парацетамол

Парацетамол — это обезболивающий и жаропонижающий препарат, назначаемый при различных болях (головных, мышечных, спинных) и лихорадки либо отдельно, либо в сочетании с другими препаратами.

Следует проявлять осторожность людям с астмой, проблемами сердца или почек, воспалением печени, высоким кровяным давлением, ветряной оспой, беспокойством, проблемами со сном, язвами, проблемами с желудком, инсультом, синдромом Кавасаки.

Напроксен

Напроксен

Напроксен является нестероидным противовоспалительным препаратом, который используется при болях, лихорадке, воспалениях и жесткости суставов, вызванных различными заболеваниями.

Следует проявлять осторожность людям высоким кровяным давлением, расстройствами крови, проблемами с кровотечением, заболеваниями сердца, почек или печени, диабетом, проблемами с желудком или кишечником.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза: чем лечить

Медицинские препараты для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночникаОстеохондроз может быть обнаружен в разных областях позвоночника, но наибольшую опасность представляет состояние, при котором его диагностируют в шейном отделе. Высокий риск для здоровья обусловлен особенностями строения этого участка.

Здесь находятся крупные сосуды, которые соединяются с головным мозгом, и располагаются очень близко от отростков позвонков. И в случае появления определённых нарушений может возникнуть дефицит питания центральной нервной системы, что в дальнейшем приведёт к серьёзным проблемам. Учитывая эти риски, необходимо во время лечения остеохондроза шейного отдела обращать внимание и на смежные области, которые также могут пострадать.

  • Лечение шейного остеохондроза медикаментами
  • Формы применения медикаментов
    • Препараты для инъекций
  • Мази и гели для лечения остеохондроза
    • Эффективные препараты для лечения остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза медикаментами

Особенности лечения шейного остеохондроза медикаментозными препаратамиНаиболее эффективным считается лечение, которое поможет в первую очередь устранить симптомы, характерные для шейного остеохондроза. Подобного эффекта можно добиться, лишь используя разнообразные методы воздействия на заболевание.

Для уменьшения неприятных болевых симптомов при остеохондрозе шейного отдела назначают препараты, обладающие разной формой воздействия на поражённые участки шейного отдела:

  • Анальгетики. Помогают снизить чувствительность нервных окончаний.
  • Гормональные и негормональные противовоспалительные средства. Их назначают для ослабления воспаления мягких тканей и отёка нерва.
  • Миорелаксанты. Эти препараты необходимы для снятия спазма мышц и за счёт нарушения сокращения мышечных волокон.

Улучшение кровоснабжения. Положительный эффект от применения препаратов этой группы заключается в замедлении процесса разрушения в области позвоночника. Это достигается за счёт расширения сосудов и улучшения свёртывающей активности крови. Подобным действием обладают такие препараты, как актовегин, трентал, курантил.

Замедление разрушение тканей. В целях замедления разрушения хрящевой ткани наиболее часто применяют хондропротекторы, эффект от использования которых обеспечивает содержащийся в них хондроитин сульфат.

Для достижения желаемого эффекта необходимо выдержать полный курс, который занимает не менее 6 месяцев. Подобное лечение можно сочетать с приёмом антиоксидантов, помогающих уменьшить повреждающее воздействие гипоксии на нервную, хрящевую и костную ткани.

Для лучшего эффекта от назначенных медикаментозных препаратов при остеохондрозе шейного отдела одновременно принимают витаминные комплексы. Помочь восстановить функцию нервных клеток можно с помощью витаминов В1 и В6.

Они не только устраняют болезненные ощущения, но и снимают нежелательную нагрузку на спинной мозг. Также нелишним будут добавки, содержащие витамины, А и С, обладающие сильными антиоксидантными свойствами.

Формы применения медикаментов

Описание обезболивающих препаратов при шейном остеохондрозеПредлагаемые в аптечных сетях препараты от остеохондроза шейного отдела представлены в виде лекарств для системного использования и местного применения. Первую группу образуют таблетки и растворы для уколов. При проведении локальной терапии обычно применяют гели, мази и компрессы.

Большая часть препаратов, предназначенных для лечения остеохондроза шейного отдела, представлена в виде таблеток. Они рассчитаны на продолжительный приём или в виде курсов в тех случаях, когда отмечается рецидив заболевания.

Чаще всего специалисты рекомендуют принимать при этом заболевании следующую группу обезболивающих препаратов: Анальгин, Найз, Кетанол, Индометацин. Однако нужно быть очень осторожными с этими лекарствами при длительном применении. Это связано с их способностью негативно влиять на работу желудка и кишки.

Также для терапии остеохондроза можно применять препараты для перорального приёма — хондропротекторы. Они призваны замедлить процессы деградации хрящевой ткани межпозвоночных суставов. Среди этой группы лекарств хорошо себя зарекомендовали Структум, Хондроксид, Картилаг витрум.

Пациентам с острыми болями, которые возникают при нарушенном эмоциональном фоне, показан в качестве дополнительного метода лечения приём успокоительных таблеток (валериана) и антидепрессантов (афобазол).

Препараты для инъекций

Перечень препаратов для инъекций при лечении шейного остеохондрозаАльтернативой традиционной терапии шейного остеохондроза могут быть растворы для инъекций. К такому методу лечения прибегают для снятия острого состояния. Этот метод терапии показан пациентам с признаками мышечного спазма и если есть острый болевой синдром.

Делать уколы больным можно, используя следующие препараты:

  1. Ортофен. Обладает мощным противовоспалительным действием, быстро устраняет болевой синдром.
  2. Анальгин. Один из часто используемых препаратов, который помогает ослабить боль при остеохондрозе.
  3. Кетонал. Обладает мощным действием, из-за чего к нему прибегают только в крайних случаях.
  4. Витамины В. Их назначают только в качестве нейропротекторов, которые помогают защитить корешки от повреждения. Чаще всего больным ставят уколы В1 и В6 внутримышечно обязательно с чередованием. Достаточно хорошие результаты показывает препарат Мильгамма, в составе которого содержится сразу оба этих витамина.

Особую группу образуют анестезирующие препараты (новокаин), которые применяют путём инъекций в области патологических изменений. В результате их применения можно снять мышечный спазм и защемление нервных волокон. В зависимости от глубины введения могут быть назначены соответствующие виды блокад:

  • корешковая (непосредственно в нерв);
  • периневральная (близко от нервного корешка);
  • мышечная;
  • подкожная;
  • внутрикожная.

Особенность этих процедур состоит в том, что их должен проводить только врач. Продолжительность лечения составляет 5−7 дней.

Мази и гели для лечения остеохондроза

Мази и гели для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночникаИзвестны случаи, когда у пациентов обнаруживается множество нарушений. Так, помимо эндокринных патологий выявляют заболевания слизистой желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные состояния.

Но из-за особенностей состояния применять для комплексного лечения большинство лекарств запрещено. В этом случае приходится думать о выборе препаратов для лечения шейного остеохондроза.

В таких случаях лекарства для системного использования можно заменить препаратами для локального применения. Основу такого лечения образуют мази и гели, оказывающие обезболивающее, местнораздражающее и противовоспалительное действие.

Чаще всего для таких больных используют следующие типы лекарств:

  • Противовоспалительные гормональные мази. Помогают в короткие сроки убрать отёк мягких тканей и нервного волокна, тем самым удаётся подавить боль и спазм при остеохондрозе.
  • Обезболивающие и противовоспалительные гели и мази. Лечебный эффект от применения обусловлен наличием активных веществ — диклофенака, кетопрофена и ибупрофена. Чаще всего применяют для лечения фастум гель, быструмгель, вольтарен.
  • Мази, в составе которых присутствуют хондропротекторы. Действие этих препаратов при остеохондрозе шейного отдела заключается в замедлении процесса разрушения костной и хрящевой ткани. Таким эффектом обладает хондроксид, хотя при местном применении он не является столь эффективным. Из-за этого его необходимо сочетать с приёмом таблеток.
  • Местнораздражающие разогревающие препараты. Помогают нормализовать питание поражённой области путём усиления кровотока и возбуждения поверхностных нервных окончаний. Подобный эффект обеспечивают препараты никофлукс, финалгон, содержащие в качестве активного компонента никобоксил.
  • Массажные мази. Они показаны исключительно для глубокого воздействия при проведении мануальной терапии. Лечебный эффект обеспечивается наличием в их составе натуральных компонентов и продуктов пчеловодства. Подобными свойствами обладают препараты бадяга форте и ряд других.
  • Гомеопатические препараты. Являются полностью безопасными из-за отсутствия побочных эффектов, что объясняется присутствием в составе минимального количества активных компонентов. Среди этой группы медикаментозных препаратов хорошо себя зарекомендовали Траумель и Цель Т.

Эффективные препараты для лечения остеохондроза

Описание популярных и эффективных препаратов для лечения шейного остеохондрозаПод ними принято понимать особые химические соединения, представленные в составе различных лекарственных препаратов, предлагаемых аптечными сетями в различных формах. В зависимости от компании-производителя стоимость таких препаратов может сильно различаться.

Поэтому при выборе лекарства для лечения остеохондроза шейного отдела необходимо учитывать доступность препарата и финансовые возможности пациента.

Среди используемых при изготовлении лекарств наиболее известными являются следующие вещества:

  1. Ибупрофен. Предлагается в аптеках в виде гелей, таблеток и мазей. Доступен по цене от 50 до 300 р.
  2. Диклофенак. Препараты с таким компонентом представлены во всех известных лекарственных формах. Купить его можно по цене от 100 до 400 р.
  3. Нимесулид. Относится к группе лекарств, предназначенных для местного и системного применения. Стоимость в аптечных сетях составляет от 70 до 350 р.
  4. Хондроитина сульфат. Входит в число наиболее дорогостоящих лекарственных препаратов, предназначенных для лечения шейно-грудного остеохондроза. Цена препарата в аптеках составляет от 500 до 2 тыс. р.

Также лечить болезнь можно комбинированными препаратами, содержащими группы различных активных веществ. Наиболее распространёнными являются:

  1. Мильгамма. Лекарственное средство, содержащее набор витаминов, которое обладает свойствами анестетика, благодаря лидокаину.
  2. Брустан. Лекарственное средство, содержащее ибупрофен и парацетамол.
  3. Кондронова. Комбинированное действие лекарства обусловлено наличием в составе хондроитина сульфата и глюкозамина.
  4. Терафлекс адванс. Препарат, в составе которого присутствуют хондропротекторы и ибупрофен, обеспечивающий обезболивающий эффект.
  5. Эфтиметацин. Сложный препарат для местного применения, в составе которого присутствуют аминофиллин, индометацин, дифенгидрамин.

При обращении к врачу с признаками шейного остеохондроза после подтверждения диагноза встаёт вопрос о выборе препаратов для лечения. Учитывая, что в терапии им отводится важная роль, необходимо учесть множество факторов, чтобы в результате применения они смогли гораздо быстрее принести облегчение больному.

Поэтому подбирать эти препараты необходимо с учётом стадии и симптомов заболевания. Не стоит забывать и о противопоказаниях, которые обязательно нужно соотнести с особенностями организма пациента. Из-за этого рекомендуется делать ставку на тех препаратах, в составе которых содержатся натуральные компоненты, а искусственные активные вещества представлены в минимальном количестве.

Обезболивающие мази для суставов и мышц: анализ рынка

Обезболивающие мази для суставов и мышц используются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата в качестве анальгетических средств для симптоматического лечения. Для них характерен широкий спектр применения. Наружные препараты назначаются для снижения выраженности клинических проявлений при хронических деструктивно-дегенеративных заболеваниях суставов, а также при травмировании мышц в результате падения или сильного ушиба. Обезболивающие мази и гели для суставов разнятся своими механизмами действия на организм человека, обладают довольно широким перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Активные ингредиенты многих из них способны накапливаться в системном кровотоке, поэтому выбором препаратов должен заниматься лечащий врач.

Характерные особенности лекарственных форм

Наружные обезболивающие препараты при болях в спине и суставах представлены мазями, гелями и кремами. Но иногда врачи рекомендуют использовать и спреи, отличающиеся удобством нанесения. Боль относится к ведущим клиническим симптомам, которые оказывают негативное влияние на качество жизни пациентов, снижая их функциональную активность и ограничивая возможность передвижения. Особенно часто дискомфортные ощущения различной степени выраженности и локализации возникают у людей со следующими диагностированными заболеваниями:

  • дегенеративно-деструктивные процессы: спондилез, остеоартроз, спондилоартроз, остеохондроз различных отделов позвоночного столба — шейного, грудного, поясничного;
  • воспалительные патологии суставов: артрит, полиартрит, ревматоидные артриты;
  • поражения периартикулярных тканей: теносивит, дактилит;
  • воспалительные заболевания мышц (миозиты).

Обезболивающие препараты при болях в суставах нередко требуют в ревматологии длительного курсового применения, что становится причиной кумуляции действующих веществ и проявления побочных эффектов. Не допустить развития событий по такому негативному сценарию помогает частая замена препаратов аналогами, содержащими другие активные ингредиенты.

При появлении сильных болей в спине следует обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательного обследования. Этот симптом не всегда указывает на развивающиеся патологии опорно-двигательного аппарата. Боль в пояснице также возникает при пиелонефрите, мочекаменной болезни, острой или хронической почечной недостаточности.

Для снижения выраженности болевого синдрома и купирования воспалительного процесса ревматологи, невропатологи, травматологи могут назначать наружные средства, представленные в таблице:

Группа фармакологических препаратов Название лекарственных средств (мази, кремы, гели, бальзамы, растирки)
Комбинированные Долобене, Индовазин
Хондропротекторы Терафлекс, Хондроксид
Нестероидные противовоспалительные средства Вольтарен, Фастум гель, Диклофенак гель и мазь, Кетопрофен, Диклак, Быструм
Разогревающие Финалгон, Апизартрон, Никофлекс, Капсикам, Эфкамон, Випросал

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность использования любой противовоспалительной и обезболивающей мази для суставов зависят от стадии дегенеративного процесса и общего состояния здоровья. Значение имеет наличие в анамнезе патологий желудочно-кишечного тракта, органов мочевыделительной системы. Например, разогревающие средства редко применяются в терапии пациентов, у которых диагностированы сердечно-сосудистые заболевания. А при почечной недостаточности нанесение наружного нестероидного противовоспалительного средства станет причиной накопления в тканях действующих веществ и развития осложнений.

Если использование местных препаратов в качестве монотерапии не приносит результата, для повышения эффективности мазей, гелей и кремов от боли в суставах врачами одновременно назначаются средства для этиотропного и патогенетического лечения, в котором чаще всего применяются НПВП в таблетках и инъекционных растворах, глюкокортикостероиды, антигистаминные препараты, анальгетики в уколах и таблетках, антипиретики, антибиотики и спазмолитики.

Нестероидные противовоспалительные средства

Препаратами первого выбора в терапии любых дегенеративно-деструктивных патологий в 95 -98% случаев становятся обезболивающие гели, мази и другие наружные средства для лечения суставов, содержащие нестероидные противовоспалительные ингредиенты: диклофенак, индометацин, ибупрофен, мелоксикам, кетопрофен, нимесулид. Локальное нанесение наружных препаратов с НПВП считается самым перспективным методом лечения воспаления с минимальным риском развития побочных эффектов. В чем заключаются преимущества этих обезболивающих мазей при болях в суставах ног и рук:

  • создание более высокой концентрации действующего вещества в воспалительном очаге, а не в кровеносном русле;
  • высокая биодоступность;
  • возможность местного и резорбтивного применения;
  • безопасность на фоне слабовыраженного системного воздействия;
  • длительность терапевтического эффекта;
  • обеспечение выраженного лечебного действия за счет сочетания в одном препарате нескольких активных ингредиентов;
  • широкий спектр применения.

Локальное лечение обезболивающими мазями при болях в суставах приводит к быстрому купированию воспаления и отечности. Крайне редко диагностируются системные побочные эффекты даже при наличии у пациента коморбидной патологии, то есть проявления дополнительного клинического состояния, которое существует или возникает из-за заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Если у пациента обнаружено механическое повреждение корешков и периферических нервов, то локальная терапия болевого синдрома проводится комбинацией нестероидных противовоспалительных препаратов и средствами с раздражающей и отвлекающей активностью, например, Меновазином.

При выборе лучшей мази при болях в суставах и мышцах врач принимает во внимание ее состав, лекарственную форму, физико-химические свойства. Важна и основа наружного средства. Гель легко впитывается и не оставляет на одежде и постельном белье масляных пятен. А применение мази от болей в суставах позволит пролонгировать терапевтическое воздействие благодаря постепенному высвобождению активного ингредиента.

Мази с кетопрофеном

Обезболивающая мазь для суставов и мышц с кетопрофеном обладает анальгетической и противовоспалительной активностью. Механизм действия наружного препарата базируется на блокировании выработки простогландинов. Именно эти биологически активные гормоноподобные вещества являются медиаторами боли и воспаления. Использование мазей и гелей с кетопрофеном также помогает купировать распространения отека в мягких тканях и мышцах. У пациента исчезают болезненные ощущения, как при ходьбе, так и в состоянии покоя. Среди лекарственных средств с кетопрофеном:

  • Фастум гель (от 195 руб.);
  • Феброфид (от 185 руб.);
  • Артрозилен (от 220 руб.);
  • Быструм гель (от 160 руб.);
  • Кетонал мазь и крем (от 200 руб.).

Так как биодоступность кетопрофена составляет всего 5%, он не накапливается в тканях. Трансформация нестероидного противовоспалительного средства происходит в гепатоцитах методом глюкуронизации.

Кетопрофен, в отличие от диклофенака, не образует биологически активных метаболитов, что становится дополнительным доказательством его безопасности.

Преобразованный активный ингредиент покидает организм преимущественно с мочой (65%-80%), и только незначительная его часть выводится вместе с желчными кислотами при опорожнении кишечника. Наружные лекарственные формы с кетопрофеном не используются в терапии боли и воспаления при наличии на коже царапин, трещин, высыпаний с открытыми раневыми поверхностями. НПВП не применяется для лечения патологий опорно-двигательного аппарата в период лактации и на поздних сроках беременности из-за способности действующего вещества проникать сквозь все биологические барьеры.

После нанесения мазей с кетопрофеном может развиться аллергическая реакция по типу крапивницы. В медицинской литературе описаны случаи системных клинических проявлений (диспепсических расстройств и неврологических нарушений), но они возникают при не соблюдении врачебных рекомендаций по дозировкам и продолжительности терапевтического курса.

Мази с диклофенаком

Все обезболивающие гели и мази для суставов с диклофенаком проявляют выраженную анальгетическую и противоотечную активность. В пораженных тканях нестероидное противовоспалительное средство не избирательно блокирует циклооксигеназу, снижая количество продуцируемых простогландинов и нарушая синтез арахидоновых кислот. Препараты с диклофенаком, назначаемые пациенту для лечения ревматоидных патологий, способствуют быстрому устранению скованности движений, утренней припухлости суставов. Наружные средства активно используются и при растяжении связок и мышц, формировании обширных гематом после ушибов. Диклофенак является действующим веществом следующих мазей, кремов и гелей:

  • Ортофен (от 20 руб.);
  • Диклак (от 190 руб.);
  • Диклофенак (от 25 руб.);
  • Вольтарен (от 190 руб.);
  • Диклоген (от 105 руб.);
  • Дикловит (от 150 руб.).

Регулярное применение обезболивающей мази для суставов с диклофенаком значительно повышает функциональную активность пораженного воспалением сустава. Для препарата характерна низкая биодоступность (6%), поэтому после его использования редко диагностируются кожные или системные побочные эффекты.

Одним из плюсов диклофенака становится высокая концентрация активного ингредиента в синовиальной жидкости по сравнению с его содержанием в системном кровотоке.

Мази с нимесулидом

Любая обезболивающая мазь для суставов с нимесулидом обладает выраженными противовоспалительными, антиагрегантными, анальгетическими и противоотечными свойствами. Нестероидное средство быстро абсорбируется в кровеносное русло и проникает непосредственно в пораженные ткани, где начинает блокировать синтез медиаторов простагландинов. Селективное подавление циклооксигеназы позволяет быстро купировать распространение воспалительного процесса и вернуть подвижность суставам. В аптеках можно приобрести такие препараты с активным ингредиентом нимесулидом:

  • Немулекс (от 220 руб.);
  • Найз Гель (от 170 руб.);
  • Нимулид (от 275 руб.).

Невропатологи и ревматологи назначают наружные нестероидные противовоспалительные средства при люмбаго, ишиасе, межпозвоночной грыже, остеохондрозе любой локализации. Эти сильные обезболивающие мази для суставов не рекомендуется использовать дольше 10 дней из-за вероятности развития побочных эффектов, в том числе системного характера. Активный ингредиент легко проникает через биологические барьеры, поэтому средства не включаются врачами в терапевтические схемы беременных и кормящих женщин.

Во время лечения препаратами с нимесулидом пациентов, у которых диагностированы тяжелые патологии печени и почек, проводится периодический лабораторный контроль крови и мочи для выявления изменений в их составе.

Мази с ибупрофеном

Мазь обезболивающая для суставов с ибупрофеном проявляет противовоспалительную активность, блокируя циклооксигеназу и ингибируя синтез простогландинов. Для наружных средств характерно антиагрегантное действие за счет подавления агрегации красных кровяных телец. Во время клинических испытаний была обнаружена интересная закономерность: чем интенсивнее испытываемая человеком боль, тем сильнее противовоспалительная эффективность нестероидного препарата. Благодаря вспомогательным компонентам ибупрофен быстро абсорбируется кожными покровами и накапливается в пораженных тканях, нормализуя проницаемость мелких и крупных кровеносных сосудов. Это химическое соединение содержится в таких препаратах:

  • Нурофен (от 200 руб.);
  • Долгит (от 180 руб.);
  • Ибупрофен (от 20 руб.).

90% ибупрофена метаболизируется в клетках печени в процессе глюкуронизации. Органами мочевыделения выводится около 80% неактивных метаболитов, а 20% удаляются вместе с каловыми массами. Несомненное достоинство противовоспалительного нестероидного средства — отсутствие абсорбции в кровеносное русло, чем объясняется незначительное количество противопоказаний и побочных эффектов у этих наружных средств. Спустя 2-3 часа после нанесения препаратов на кожу действующее вещество обнаруживается только в синовиальной жидкости.

Ибупрофен проникает в воспалительные очаги на 60% в виде неактивной R-формы, затем происходит трансформация в S-форму, проявляющую фармакологическую активность.

Комбинированные мази

Мази или гели для суставов с обезболивающим эффектом могут иметь комбинированный состав, то есть содержать несколько активных ингредиентов, обладающих разноплановыми терапевтическими свойствами. Это позволяет не только существенно расширить спектр применения, но и добиться разнопланового лечебного действия. Значение имеет и возможность наносить на пораженные ткани только одно наружное средство во избежание проявления большего количества побочных эффектов. Эффективность в снижении интенсивности болевого синдрома показывают такие комбинированные препараты:

  • Долобене (от 250 руб.). Наружное средство с декспантенолом, гепарином натрия и диметилсульфоксидом оказывает анальгетическое, тромболитическое и рассасывающее действие. Используется в качестве антиэкссудативного и противовоспалительного препарата для лечения ран, ушибов, невралгий, артритов, обширных гематом. Наличие в составе декспантенола Долобене способствует быстрой регенерации поврежденных тканей;
  • Индовазин (от 300 руб.). Действующими веществами средства являются НПВП индометацин и венотоник троксерутин. Химические соединения блокируют синтез медиаторов боли и воспаления брадикининов и простагландинов, снижают проницаемость крупных и мелких кровеносных сосудов. Индовазин назначают пациентам при тромбофлебитах, венозной недостаточности, гематомах, образующихся после ушибов, растяжения связок.

Применение комбинированных обезболивающих мазей для суставов наиболее актуально при повреждениях, сопровождающихся сильной отечностью. Действующие вещества проникают в синовиальную жидкость, кумулируются в мягких тканях. Благодаря повышению местного иммунитета, нормализации микроциркуляции процессы заживления протекают значительно быстрее.

Разогревающие мази

В терапии невралгии, люмбаго, ишиаса, артрита, артроза используются разогревающие обезболивающие кремы и мази для суставов. Фармакологическое действие препаратов заключается в восстановлении оптимального кровообращения в поврежденных тканях. В них начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Это становится причиной усиления процессов метаболизма и быстрой регенерации тканей. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются:

  • Апизартрон с пчелиным ядом (от 250 р.);
  • Капсикам с камфорой и живичным скипидаром (от 300 р.);
  • Випросал со змеиным ядом (от 260 р.);
  • Финалгон с никобоксилом и нонивамидом (от 280 р.);
  • Эфкамон с горчичным, коричным, эвкалиптовым эфирными маслами (от 110 р.);
  • Никофлекс с экстрактом жгучего перца (от 260 р.).

Обезболивающий гели для суставов или мази с анальгетическим действием не применяются в терапии патологий опорно-двигательного аппарата, протекающих на фоне острого воспалительного процесса.

Анальгетический эффект наружных средств обеспечивает ускоренный обмен веществ и интенсивное питание тканей. Такие препараты назначают при болевых ощущениях средней и слабой степени выраженности.

Хондропротекторы

Хондропротекторы не применяются при боли в суставах, подлежащей немедленному устранению. Наружные средства обладают накопительным действием, то есть их лечебная активность проявляется при создании в пораженных тканях определенной концентрации активных ингредиентов — глюкозамина и хондроитина. Эти органические соединения встраиваются в поврежденные суставы или хрящи, восстанавливая их структурную целостность. Именно повышение функциональной активности тканей помогает постепенно снижать выраженность болевого синдрома. На аптечных прилавках группа хондропротекторов представлена следующими обезболивающими кремами и мазями от боли суставах:

  • Хондроксид (от 390 р.);
  • Терафлекс (от 350 р.).

Для восстановления суставных и хрящевых тканей хондропротекторами требуется несколько месяцев, а при диагностировании тяжелых дегенеративных повреждений лечение занимает 1-3 года. Усилить терапевтическую эффективность позволяет периодическое курсовое парентеральное введение растворов с глюкозамином и (или) хондроитином: Дона, Хондроитин-Акос. К группе хондропротекторов можно отнести и обезболивающий спрей для суставов Долорон. В состав местного средства входят хондроитин, камфора, ионы серебра и глюкозамин. Спрей назначается травматологами спортсменам после растяжения связок или переломов для ускорения регенерации тканей. А невропатологи рекомендуют Долорон пациентам для купирования боли при артритах и остеохондрозах.

Использовать хондропротекторы лучше в комплексе с противовоспалительными нестероидными мазями и гелями. Такой способ лечения практикуется при диагностировании межпозвоночной грыжи и ревматизма.

Добавить комментарий