Компрессионный перелом позвоночника история болезни

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Кифопластика позвоночника — это малоинвазивная операция, которая направлена на восстановление целостности позвонков при остеопоротических переломах, развитии опухолей и т.п. Такая манипуляция позволяет стабилизировать состояние позвоночного столба, межпозвоночных дисков и помогает предотвратить появление подобных травм в будущем.

Проведение кифопластики

Когда назначается операция

Хирургическое вмешательство нужно рассматривать как методику выбора, то есть наиболее подходящую пациенту из всех возможных вариантов, при болевом синдроме в области спины, который появился по причине компрессионного перелома позвонков.

ОстеопорозБольшая часть больных, имеющих такого рода патологические повреждения костей, имеют нарушение «разреженная кость», которое является следствием прогрессирования остеопороза. В основном подобное состояние диагностируется у женщин пожилого возраста. В появлении заболевания важную роль играют прием стероидных медикаментозных средств, астенический тип телосложения, а также некоторые заболевания почек и печени.

загрузка...

Опухоль позвоночникаНемного реже этот вид перелома позвоночника бывает итогом разрушения тела одного из позвонков доброкачественной или злокачественной опухолью. У больных с опухолевым поражением или остеопорозом травма может произойти даже при минимальном механическом воздействии (например, после падения с высоты собственного роста) или при нормальных движениях (наклон, резкий поворот туловища).

Компрессионный перелом можно обнаружить при наличии одного или нескольких признаков:

  1. Появление интенсивной боли в области спины, которая уменьшается в положении лежа, но обостряется при ходьбе.
  2. Нарушение нормального функционирования тазовых органов или конечностей.
  3. Небольшое уменьшение роста.
  4. Деформация позвоночного столба, к которым относятся изгиб, горб и т.д.
  5. Болезненные ощущения при наклонах или поворотах, усложненное выполнение подобных действий.

Компрессионный перелом

У молодых полностью здоровых людей костная масса имеет большую плотность, поэтому перелом костей позвоночника в основном является следствием травмирования (удара в автоаварии или падения с большой высоты).

В такой ситуации проведение кифопластики противопоказано, так как шанс появления прогрессирующей деформации прооперированного позвонка на этапе реабилитации крайне низок, а при проведении самой операции могут появиться различные технические сложности.

В таком случае лечение выполняется консервативным методом или, при наличии необходимых показаний, может быть рекомендована другая операция (например вертебропластика, либо процедура по удалению грыжи).

Вертебропластика

Подготовка и проведение процедуры

Подготовка к кифопластике не требует особых мер. Все детали обсуждаются с лечащим врачом, но подготовку к операции можно описать поэтапно:

  1. Проводится тщательное медицинское обследование в стационаре, где и будет сделана хирургическая операция. Обязательно берут анализ крови по 27 пунктам.
  2. Делается визуализирующая диагностика позвоночного канала и столба с помощью МРТ или компьютерной томографии, нескольких рентгеновских снимков в разных проекциях, денситометрия.
  3. Консультация врача по поводу специфики болезни, ее длительности, обсуждение других вопросов.

Если у пациента не выявили каких-либо противопоказаний, то его направляют на операцию.

Для проведения хирургического вмешательства человека укладывают на операционный стол так, чтобы он лежал на животе. Затем больному внутривенно вводятся седативные и обезболивающие вещества, начинается постоянный контроль за функцией важных органов.

Этапы кифопластики

После обработки операционного поля хирург вводит в тело сломанного позвонка металлический троакар (трубку–проводник). Следующим этапом становится размещение в области перелома воздушного баллона, который заполняется жидкостью. Итогом подобной манипуляции является восстановление формы поврежденного тела позвонка и создание внутри него полости.

Позже баллон сдувают и извлекают, а полученную полость заполняют цементирующим материалом. Цемент через несколько минут затвердевает, обеспечивая стабилизацию позвонка и снижая опасность появления компрессионных переломов в будущем.

Время застывания вещество и срок, на протяжении которого оно находится в пастообразном состоянии, являются главными характеристиками этого материала. Обусловлено это тем, что в течение 6–11 минут хирург должен завершить введение и заполнение места компрессионного перелома.

Противопоказания

Кифопластика имеет противопоказания, которые можно разделить на абсолютные и относительные. К первым относятся:

  1. Остеомиелит.
  2. Повреждение тела позвонка без наличия какой-либо симптоматики.
  3. Нарушение свертываемости крови.
  4. Индивидуальная непереносимость контрастных препаратов и цементирующего материала.

Остеомиелит позвоночника

К относительным ограничениям можно отнести сильное сужение центрального канала, инфекционные заболевания органов, а также радикулопатию или миелопатию рядом с переломом.

Какие могут быть осложнения

Несмотря на простоту и безопасность процедуры, после ее завершения в редких случаях появляются осложнения. Возможные последствия:

Сдавливание спинного мозга

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Сдавливание спинного мозга, образующееся из-за протечки цементирующего материала в эпидуральное пространство. Тяжесть этого осложнения заключается в количестве вещества, которое попало в позвоночный канал. Если костного цемента оказалось немного, то выраженной симптоматики и необходимости повторной процедуры не будет.
  2. Аллергия на материалы и растворы, использующиеся во время проведения хирургической операции.
  3. Инфекционное заражение. Это осложнение происходит крайне редко, так как манипуляции выполняются через небольшие проколы. Кроме того, предотвращает инфицирование то, что во время полимеризации костный цемент разогревается до +70°С.
  4. Повреждение спинного мозга или нервных корешков вследствие неправильного расположения инструментов.

Реабилитация

Благодаря тому, что кифопластика является малоинвазивной методикой, период реабилитации после хирургической операции занимает минимум времени. Уже через 2 часа после процедуры человек может сидеть и свободно передвигаться (при отсутствии осложнений). В ограничении физической активности также нет необходимости, потому что для затвердевания цементирующего вещества требуется 10 минут. Тем не менее в отдельных случаях хирург может рекомендовать использование легкого корсета в течение нескольких недель после операции.

Срок пребывания в стационаре ограничивается днем проведения процедуры.

Следует какое-то времени избегать подъема тяжестей. Спустя 14 суток по рекомендации врача следует начать занятия ЛФК (лечебная физкультура), направленные на укрепление брюшного пресса и спинных мышц.

Игорь Петрович Власов

  • Выполнение упражнений при спондилезе грудного отдела
  • Гимнастика при спондилезе
  • Миелопатия спинного мозга
  • Проблема дорсопатии пояснично-крестцового отдела
  • Лечебная бальнеотерапия
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Компрессионный перелом позвоночника у детей считается очень серьезным и опасным повреждением. Опасность состоит в том, что во время травмы происходит деформация одного или нескольких позвонков, из-за чего позвоночный столб может принять клиновидную форму. Такая деформация происходит при травме передней части позвоночника. При серьезных переломах есть опасность вдавливания части позвонка в позвоночный канал, а это приводит к зажатию и повреждению спинного мозга.

Последствия компресссионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом возникает вследствие резкой или слишком интенсивной нагрузки на позвоночник. У ребенка такая травма может случиться во время тренировки, при падении с высоты, при резком прыжке. Анатомические особенности детского позвоночника таковы, что чаще всего повреждаются позвонки в грудном и поясничном отделах. Компрессионные переломы могут быть разной степени тяжести и иметь различное течение, но все они выражаются в снижении функциональности позвоночника.

Причины переломов позвоночника

Переломам позвоночника у детей наиболее подвержен поясничный отдел, немного реже грудной. Это связано с высоким уровнем осевой нагрузки на эту область, которая вызвана наклонами спины, прыжками или падениями.

Причины переломов позвоночника

Причин перелома позвоночника у детей можно отметить несколько:

  1. Слабость позвоночного столба. Здоровый позвоночник способен выдерживать значительные физические нагрузки и импульсы, которые передаются при ударе. Если позвоночник слабый, даже легкая нагрузка может привести к перелому.
  2. Остеопороз. Заболевание приводит к уменьшению массы костных тканей, вследствие чего кости становятся слабыми, рыхлыми и легко деформируются.
  3. Недостаток витаминов и минералов. Из-за нехватки полезных веществ организм становится ослабленным, что сразу же отражается на состоянии костных тканей. Они становятся слабыми и неспособными выдерживать нагрузку.
  4. Сильное механическое воздействие. Падение с высоты или удар, превышающий возможную нагрузку на позвоночник, может привести к деформации позвонков.

Что касается механизма травм, то чаще всего компресссионные переломы происходят вследствие сгибания позвоночника дугой: при резком кувырке, падении на спину или голову.

Как распознать патологию?

У ребенка, в отличие от взрослого человека, позвоночник молодой, соответственно, ткани и позвонки более эластичные. Поэтому симптомы могут быть слабо выраженными, что очень затрудняет диагностику.

Как распознать патологию?После травмы необходимо срочно обратиться к врачу, если отмечаются некоторые из этих симптомов:

  • боль в области повреждения. Обычно сильные болевые ощущения приходятся на первые минуты после травмы, затем боль постепенно стихает в состоянии покоя и усиливается при движении;
  • гематома или кровоподтек являются одним из основных симптомов при переломе;
  • ограничение движения наблюдается при травме поперечных отростков позвоночника. Также на перелом указывает такой симптом, как боль, отдающая в конечности при попытке движения;
  • общее ухудшение самочувствия — головокружение, тошнота и слабость. Эти симптомы указывают на серьезное повреждение с защемлением нервных окончаний;
  • тянущая боль в области живота. Такой симптом проявляется, в случае если повреждены позвонки в поясничном отделе;
  • ограничение подвижности головы наблюдается при травме грудного и шейного отделов позвоночника;
  • ощущение сдавливания в области спины. Наличие этого симптома указывает на повреждение спинного мозга или нервных корешков.

В условиях клиники для определения и диагностики компресссионного перелома позвоночника применяются методы рентгенографии и томографии травмированной области. По результатам исследования на перелом указывают следующие признаки: образование клиновидной деформации, опускание или повреждение замыкающей пластины, увеличение пространства между позвонками, боковое изменение высоты позвонка.

Лечение и восстановление

Главная задача на первом этапе заключается в обезболивании, обеспечении покоя и разгрузки позвоночника, которая достигается при помощи вытяжения позвоночного столба. Для этого ребенка укладывают спиной на жесткую поверхность, приподняв голову на 30 см. Затем фиксируют груз тканевыми лямками и закрепляют его за подмышечные впадины. Лечит травму врач, самолечение недопустимо. Одновременно применяются препараты, способствующие восстановлению кровотока в поврежденной области.

Лечение и восстановлениеВ дальнейшем выбор тактики лечения перелома зависит от степени тяжести повреждения. При сложном повреждении в поясничном или грудном отделе, когда деформированы три позвонка и более рекомендуется ношение корсета. В особо сложных случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

При легком переломе 1 степени назначается медикаментозная терапия и комплекс физических упражнений.

Постель больного должна быть жесткой, физические нагрузки необходимо исключить.

Лечение компресссионного перелома длительное и у детей составляет примерно месяц, а иногда и больше. Все это время необходимо соблюдать полный покой, и только врач может решать, когда можно сидеть и вставать.

Для того чтобы полностью восстановить функции позвоночника, потребуется не менее длительная реабилитация, включающая в себя комплекс физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики. ЛФК позволяет укрепить позвоночник и восстановить его гибкость и подвижность. В зависимости от течения болезни назначаются физиотерапевтические процедуры или массаж, которые помогают восстановить кровообращение и мышечный тонус. Реабилитационный период может занимать более двух месяцев, после чего ребенку необходимо наблюдаться у травматолога еще два года.

Возможные последствия

Возможные последствия

Часто перелом позвоночника у детей принимают за простой ушиб и не обращают на травму и ее симптомы должного внимания, из-за чего в более зрелом возрасте возникают различные патологии. Даже при легком компресссионном переломе позвоночника в дальнейшем может возникнуть искривление позвоночного столба, что приведет к преждевременному развитию таких болезней, как радикулит, остеохондроз.

Последствиями сложных переломов может быть некроз тканей и защемление нервных корешков. Эти проблемы могут возникнуть через несколько лет после травмы и выражаться сильной болью в спине и ограничением подвижности. А такие последствия, как кифоз или сколиоз у молодых людей имеют первопричину именно в травмах позвоночника, которые произошли в детском возрасте.

Самое страшное, что может случиться при переломе позвоночника, это паралич, как временный, так и необратимый, который возникает вследствие сильного сдавливания нерва или повреждения спинного мозга.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В заключение следует отметить, что компресссионные переломы позвоночника в детском возрасте — явление достаточно редкое. Примерно 1-2 % детей подвергаются таким травмам. Все же не стоит игнорировать жалобы ребенка на боль в спине, особенно, если он упал или неудачно выполнил упражнение на уроке физкультуры. Даже если поврежден всего один позвонок, это может причинять сильный дискомфорт при физических нагрузках.

Суставная гимнастика: упражнения для суставов Норбекова и Бубновского

Суставная гимнастика представляет собой комплекс упражнений, направленный на оздоровление, растяжку и разработку сочленений и мышечной системы всего организма. Эта профилактическая и терапевтическая методика весьма эффективна при некоторых болезнях опорно-двигательной системы.

Суставная гимнастика доступна каждому человеку: ее может выполнять ребенок и взрослый любого пола и возраста. У таких физических упражнений не имеется противопоказаний, а главное, они не требует сильных временных и физических затрат.

Невзирая на простоту выполнения упражнений, они считаются отличным способом профилактики и лечения болевого синдрома в суставах. С помощью такой зарядки можно оздоровить весь организм. Кроме того, зарядка – это отличная разминка перед тренировкой для людей, профессионально занимающихся спортом.

Рекомендации по выполнению

На сегодняшний день есть масса методик и вариаций выполнения лечебной физкультуры для здоровья суставов:

  • метод Дикуля;
  • шейпинг;
  • китайская гимнастика;
  • аэробика;
  • способ Бубновского;
  • фитнес;
  • цигун;
  • калланетика;
  • китайская гимнастика;
  • йога;
  • тибетская гимнастика и прочее.

суставная гимнастикаОбратите внимание! Суставная гимнастика может быть подобрана каждым человеком самостоятельно, но при условии отсутствия патологий опорно-двигательной системы.

Если же такие заболевания имеются, тогда прежде чем делать упражнения, нужно проконсультироваться с врачом, который одобрит или опровергнет возможность выполнения того или иного гимнастического комплекса.

Перед началом занятий необходимо уяснить несложные правила, касающиеся правильного выполнения лечебной зарядки. Итак, упражнения должны выполняться регулярно, то есть они должны стать полезной привычкой как, например, ежедневная чистка зубов. Ведь только так можно достичь положительных результатов.

В ходе выполнения зарядки человек должен чувствовать себя хорошо, поэтому никаких болей в суставах возникать не может. В противоположном случае необходимо сократить силу движений либо отказаться от выполнения гимнастики на несколько дней.

Тем, кто имеет какое-либо заболевание опорно-двигательной системы нельзя делать упражнения во время обострения болезни. После выполнения гимнастики должна появиться легкая усталость и тепло во всем теле, но не боль либо бессилие.

Также важно, чтобы каждое движение было постепенным, так как резкие действия могут привести к разрыву связок, вывиху и прочим осложнениям.

Гимнастика по методике Дикуля

Этот вариант лечебной физкультуры считают наиболее эффективным при лечении позвоночника и суставов. Автором методики является Валентин Иванович Дукуль – академик и доктор медицинских наук.

Интересно, что у Дикуля когда-то был компрессионный перелом тела позвоночника и тогда, он разработал программу, которая позволила ему выздороветь и не стать инвалидом.

Суставная гимнастика Дикуля состоит из двух комплексов лечебной физкультуры. При этом первый нужно выполнять каждый день в утреннее и вечернее время. Его главные задачи – развитие мышечной системы, формирование защиты и поддержка суставных тканей.

К выполнению второго комплекса можно приступать только когда будет освоен первый. Его цель – развитие гибкости мышечного и связочного аппарата и улучшение подвижности больного сустава. Дополнительно можно использовать бальзам Дикуля для суставов.

Также методика включает в себя курс иглоукалывания, физиотерапевтические процедуры, мануальную терапию и рациональный питьевой режим.

Гимнастические упражнения цигун

Такая лечебная физкультура входит в состав древнего китайского философского учения. Его цель заключается в активации энергетических зон, находящихся на теле каждого человека, что позволяет сформировать внутренние потоки лечебной энергетики.

цигунСтимулировать эти точки можно с помощью последовательного выполнения динамических и статических движений, придающих телу необходимую форму и позволяющих целебной энергии свободно растекаться по всему телу.

Все упражнения цигун представляют собой смену расслабления и сокращения различных групп мышц. На первый взгляд такая гимнастика кажется очень простой, но в действительности она достаточно сложная. Поэтому, чтобы овладеть искусством цигун некоторым людям приходится тратить больше 10 лет.

Чтобы начать выполнять лечебную физкультуру цигун никакой особой подготовки не нужно, ведь комплекс необходимо осваивать поэтапно. Причем заниматься им могут люди любого пола и возраста.

Выделяют 2 вида китайской гимнастики цигун: мягкий и жесткий. Последний вариант включает в себя освоение техники боевых искусств.

Упражнения цигун состоят из следующих элементов:

  1. правильная дыхательная техника;
  2. попеременное расслабление и напряжение разных групп мышц;
  3. растяжка определенных участков тела;
  4. зависание в определенной позе;
  5. замирание в определенном положении, благодаря чему создается статистическая нагрузка.

Упражнения для суставов по методикам Ольги Янчук и доктора Евдокименко

Упражнения от Ольги Янчук основаны на элементах пилатеса, стретчинга, йоги и производной гимнастики. Этот комплекс можно использовать как здоровым, так и больным людям и даже ослабленным пациентам.

Систематическое выполнение данной зарядки улучшает подвижность и гибкость суставов, позвоночника, увеличивает растяжку мышц, развивает мышечный корсет, избавляет от болевого синдрома и активизирует синтез синовиальной жидкости.

Суставная гимнастика от доктора Евдокименко, который является ведущим ортопедом России и автором множества книг, позволяет излечить артроз. По крайней мере, в этом убежден сам врач. Однако, чтобы избавиться от этой коварной болезни пациенту придется использовать методику комплексной терапии, ведь медикаментозного лечения при артрозе будет недостаточно.

Евдокименко составил специальную гимнастику для профилактики и лечения артроза разных сочленений.

Каждый комплекс для отдельного сустава детально описан в его трудах. Освоить эту лечебную физкультуру можно на официальном портале врача.

Упражнения для позвоночника Деменьшин и комбинированная гимнастика Пилюйко

метод ПилюйкоАлексей Деменьшин – преподаватель, психолог оздоровительного центра им. Норбекова. Врач проводит курсы (основные и дополнительные) согласно системе, разработанной Норбековым. Также он является автором таких курсов: «Мастерская характера», «Мастерская семьи», «Мастерская совершенства».

Главная задача комбинированной методики Пилюйко – избавление от грыжи межпозвоночного диска. Упражнения представляют собой особенную схему, включающую в себя физиотерапевтические процедуры и кинезиотерапию.

Методы кинезиотерапии:

  • вытягивание позвоночника;
  • лечебная физкультура для суставов;
  • лечение положением.

Терапевтический комплекс также охватывает помощь психотерапевта, благодаря чему пациенту удается преодолеть заболевание не только физически, но и психологически.

Лечебная физкультура от Норбекова и Бубновского

Мирзакарим Санакулович Норбеков – это известный практик, специализирующийся на нетрадиционной медицине. Он является основателем оздоровительно центра и автором множества книг.

методы бубновскогоСуставная гимнастика, разработанная Мирзакаримом Санакуловичем, называется «Системой Норбекова». Она предлагает несколько разновидностей упражнений и тренинги, целями которых является улучшение интуитивных способностей, повышение жизненного потенциала и прочее.

Главное требование, которое следует соблюдать при выполнении зарядки, разработанной Норбековым – положительный настрой. Система состоит из нескольких последовательных курсов, преодоление которых, по словам практика, возвращает здоровье и заряжает позитивной энергией.

Бубновский – автор специальной методики лечения болезней суставов и позвоночника – «кинезиотерапии». Суставная гимнастика Бубновского предполагает выполнение упражнений на разработанных им тренажерах. Поэтому прежде чем приступать к тренировке пациент должен пройти тщательную диагностику, по результатам которой подбирается комплекс упражнений.

Обратите внимание! Занятия по методу Бубновского проводят в амбулаторных условиях, что весьма удобно для больного.

Также комплекс включает в себя дополнительные процедуры – криотерапию и массажную терапию.

Добавить комментарий