Гигрома головного мозга последствия

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Что это
  • Причины возникновения
  • Симптомы
  • Классификация
  • Диагностика
  • Первая помощь
  • Перелом основания черепа: лечение
  • Перелом свода черепа: последствия
  • Прогноз и выживаемость

Что это

Перелом основания черепа представляет из себя очень сложное травматическое воздействие, которое обуславливается нарушением целостности костей, которые входят в основание черепа.

Наибольшую опасность при таком травмировании представляет потенциальная возможность повредить головной мозг. При таком развитии событий очень сложно сохранить жизнь пациентам и обеспечить полное выздоровление без негативных последствий.

Как выглядит перелом

загрузка...

Причины возникновения

Фактором возникновения перелома основания черепа может стать прямой удар в челюсть (нижнюю часть), удар по голове, транспортное происшествие. Чаще всего именно такие травмы имеют серьезные последствия.

Увлечение экстремальными видами спорта, падение со значительной высоты, также достаточно распространенные причины повреждений основания черепа. Большая вероятность таких травм при формировании аварийных ситуаций на предприятиях и производствах.

Симптомы

  • Шоковое состояние организма. Проявляется в виде тахикардии, критичного падения артериального давления, возникает бледный цвет кожи, нарушение дыхания, восприятие зрачков нарушено.
  • Потеря сознания в случае сильных ударов головой. Может быть временной или продолжительной
  • Выход крови или внутримозговой жидкости из ушных раковин.
  • Рвотные выделения.
  • Проявление темных кругов под глазами и сверху бровей. Результат внутреннего кровоизлияния.
  • Кровоподтеки в височной зоне и сзади ушей.

Симптомы перелома

Классификация

Переломы по своему характеру классифицируются таким образом:

  1. Варианты линейного типа – разлом в виде тонкой линии, не формируются отломки, не происходит смещения. Именно такие травмы считаются менее опасными, они крайне редко приводят к формированию гематомы или же к повреждению сосудов.
  2. Варианты оскольчатого типа – в данной ситуации формируется разлом на несколько осколков, они могут дополнительно травмировать ткани мозга и его оболочку. Могут сопровождаться гематомами, размозжением мозга.
  3. Вдавленные варианты – после образования обломок кости проникает в полость, формирует серьезные повреждения и разрушение тканей.

По месту локализации:

  • Задней ямки.
  • Передней ямки.
  • Средней ямки.

Более 50% переломов приходятся именно на область средней ямки черепного типа. Также нужно отметить что в зависимости от особенностей линии разлома можно определить косой, продольный и поперечный перелом.

Диагностика

При диагностике абсолютно любых повреждений черепа преимущество отдается проведению КТ-томографии. Данное обследование позволяет увидеть в объемном формате степень разрушения костей.

Также может применяться МРТ, оно предоставит детальную информацию не только по полученным повреждениям, но и позволит увидеть возникшие гематомы, негативное воздействие на определенные участки мозговых центров

Перелом на снимке

Первая помощь

При формировании сильных повреждений и если есть подозрение на перелом черепа, то необходимо обеспечить максимальную неподвижность головы и верхней части тела. Следует предотвратить лишнее перемещение и обеспечить положение тела на ровной поверхности.

В бессознательном состоянии желательно разместить человека в положение полуоборота, голову нужно также повернуть набок, она не должна быть запрокинута назад, под нее можно положить полотенце свернув его в виде «бублика». Не нужно сразу накладывать повязок, блокирующих выход крови из ушей, их наложение может создать ненужное давление внутри черепа. До приезда скорой необходимо обеспечить свободный приток воздуха к пострадавшему, не рекомендуется давать обезболивающие.

Симптомы перелома у мальчика

Перелом основания черепа: лечение

  1. Консервативная терапия. Ее применение основывается на отсутствии переломов со смещением или вдавливанием осколков. Используется капельное введение лекарственных препаратов – глюкозы, полиглюкина и др., применяются диуретики и препараты восстанавливающие нервные клетки. В зависимости от осложнений необходимо назначить первоочередно препараты антигистаминного плана и антибиотики против воспаления мозговых тканей.
  2. Хирургическое лечение. Проявление серьезных осложнений вынуждает проводить операцию, в ее задачу входит сопоставление обломков и ликвидация внутренних гематом. Проводится костная пластика в виде остеосинтеза с использованием металлических пластин. После операции проводится интенсивная медикаментозная терапия.
  3. Период восстановления. Корректирование целостности костей и устранение последствий травмы головы занимает длительный срок. В этот период важно правильно и постепенно корректировать нарушенные функции организма. Для этого проводится наблюдение у невролога, проверяется психическое состояние, ликвидируются последствия в виде дезориентации и других нарушений.

Перелом свода черепа: последствия

Подобные травмы могут оказывать тяжелейшее воздействие на организм и приводить различным сбоям внутренних систем организма. На последствия влияет тяжесть полученных повреждений и успешность проведенной операции. При неблагоприятном стечении обстоятельств может возникнуть паралич скелетных мышц при котором человек может остаться инвалидом.

Задержка при оказании помощи может осложнить восстановление функций организма. После операции может произойти изменение характера и поведения человека, могут начать появляться эпилептические припадки. Может проявиться подверженность к развитию инфекционных заболеваний, например, энцефалопатии.

Прогноз и выживаемость

Случаи, когда происходит перелом основания черепа считаются критичными для жизни человека. Они нередко сопровождаются сильнейшей кровопотерей, которая может вызвать смерть потерпевшего за довольно короткий срок.

Повреждения что вызывают обломки костей, вдавливаемые в головной мозг, провоцируют появление отеков и гематом, травмируют различные центры головного мозга. Ликвидировать такие повреждения и сохранить жизнь человеку очень сложная задача, и прогноз по восстановлению функций организма также не всегда однозначен. Если перелом основания черепа не вызвал критичных последствий, то лечение обычно проходит успешно.

Менингиома головного мозга относится к разновидностям опухолей как добро-, так и злокачественного характера, встречаемой в разных отделах мозга и растущей с твердой оболочкой. По статистике опухоль занимает четверть среди всех встречаемых онкологий в мозге и опасна осложнениями в связи со своим разрастанием. Чаще страдают женщины, и связывается это с нарушением в гормональном фоне, хотя встречаются симптомы патологии у детей старшего возраста и мужчин.

В большинстве случаев опухоль является доброкачественным процессом, склонным к прогрессированию, и актуальное лечение относится к назначению операции по удалению. Если женщинам свойственно доброкачественное течение, то мужчины больше страдают от злокачественной онкологии, способной к быстрому прогрессированию. Иногда опухоль склонна к метастазированию в другие участки тела, а также встречаются случаи протекания болезни без проявления симптомов и прогрессирования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Менингиома головного мозга

Причины

Так как заболевание не выделяют в группу добро — или злокачественных опухолей, то и лечение в каждом случае индивидуальное. Редкие причины приводят к переходу патологии в разные формы и вызывают атипичное течение. От этого зависит выбор в лечении, если после медикаментозной терапии не наступает улучшение, то требуется показание для операции по удалению онкологии. Нередко при быстром метастазировании выполнение операции назначается сразу после обследования.

Менингиома головного мозга располагается по периметру твердых оболочек мозга или в основании черепа, в таком месте, где имеется скопление клеток паутинных оболочек шапочки. Локализация разделяется на опухоль в большом полушарии, парасаггитальном синусе (фалькс), в пирамидах височной кости, затылочном отверстии и схожих местах.

В зависимости от расположения менингиомы, появляются симптомы и последствия с угрозой для жизни и здоровья. Опухоль в парасаггитальном синусе (фалькс), лобных долях вызывает неврологические расстройства, влияющие на образ жизни и работоспособность человека. Возникают боли в голове, проблемы с памятью, зрением, обонянием и речью.

Причины, приводящие к патологии, до конца не изучены, но выделяют предрасполагающие факторы болезни:Причины, приводящие к патологии, до конца не изучены

  1. Женщины. Причины, связанные со сбоями в гормональном фоне из-за начинающегося климакса и нарушениями в обмене веществ. Менструация, беременность и роды влияют на уровень женских гормонов (эстроген, прогестерон). Бесконтрольный прием оральных контрацептивов влияет на организм и вызывает повышение уровня прогестерона и эстрогена. Опасно состояние беременности при наличии факторов риска.
  2. Возрастные изменения после сорока лет. Именно поэтому, чтобы выявить опухоль, необходимо обследование организма у врача с выполнением рентгена, МРТ и КТ. Лечение ранних стадий вызывает меньшие последствия и повышает шанс к выздоровлению.
  3. Лучевое воздействие. К этим причинам относят лечение лучевым воздействием, работа в условиях повышенной радиации, частые рентгены.
  4. Высокое значение несет в себе генетика. Нередко при выявлении менингиомы в анамнезе присутствовала онкология у родственников. Также генетические причины ускоряют рост и метастазирование опухоли. Наследственность опасна заболеваниями нервов, мозга.

Образ жизни порой вызывает угрозу возникновения менингиомы. Травмы головы, стрессы, переутомления влияют как на появление патологии, так и ускоряют ее рост. Страдают люди, образ жизни которых заставляет испытывать нервные перепады в комплексе с наследственными патологиями головного мозга. Травмы головы, шеи или позвоночника без лечения и обследования предрасполагают к началу процесса онкологии.Травмы головы, стрессы, переутомления влияют как на появление патологии

Симптоматика

Симптомы менингиомы различны и зависят от степени патологии, характера и скорости прогрессирования. Такое заболевание, как менингиома мозга доброкачественного течения, нередко имеет благоприятный прогноз в течение жизни. Лечение некоторых опухолей не осуществляется, и человек проживает жизнь с онкологией, даже не подозревая о ней. Симптомы в таких случаях незаметны, так как опухоль не растет и не сдавливает оболочки мозга.

Выделяют общемозговые симптомы и специфические признаки. Общемозговые симптомы возникают в большинстве случаев, но проявляются с разной силой. Зависит состояние от размера менингиомы, увеличения коробки черепа и повышенного давления внутри черепа. Симптомы могут прогрессировать и присоединяться.

Присутствуют симптомы головной боли, усиливающейся с прогрессированием болезни. Опухоль с ростом вызывает усиление приступов, увеличение их частоты. Симптомы боли активнее возникают в ночные часы и при лежании на спине. Чем чаще возникает синдром боли в голове, так хуже становится прогноз, и лечение предполагает операцию по удалению в комплексе с лучевой терапией.

Из-за давления на мозг характерны нарушения в зрении, начиная от двоения и заканчивая его потерей. При взгляде вещи начинают расплываться, присутствует раздвоение и снижается острота. Со временем повышается внутричерепное давление и регистрируются симптомы тошноты, рвоты, приступы эпилепсии. Прогноз болезни ухудшается при начавшейся потере памяти, изменениях в психике и слабости мышц и контроле за ними.Из-за давления на мозг характерны нарушения в зрении

Специфические симптомы зависят от места возникновения онкологии. Опухоль в турецком седле приводит к слепоте, фоноольфакторная менингиома нарушает психику. Опухоль в виске и лбу влияет на зрение, речь и слух. Нарушается координация в движениях.

Диагностика

Прогноз заболевания связывается со своевременной диагностикой и лечением. Последствия невылеченного заболевания – это инвалидность, нарушение работы мозга и функций человека, вплоть до параличей и отказов органов и систем. Наблюдались такие случаи, когда человек не предъявляет жалобы на симптомы, а после обследования выявляется опухоль. Такое состояние, независимо от наличия признаков, требует наблюдения и при необходимости назначается лечение.

При обследовании проводится сбор анамнеза, уточняются симптомы, состояние слуховой и зрительной функции. С появлением компьютерной томографии и МРТ диагностика стала качественнее. Изучается состояние мозга, сосудов, при необходимости проводится пункция (биопсия). Результаты после биопсии и МРТ влияют на лечение и его выбор.

Дополнительно показаны ангиография, УЗИ. Если назначается операция, то необходимо обследование всего организма. От этого зависит прогноз и последствия после удаления онкологии.

Лечение

Химиотерапевтическое лечение при менингиоме назначают только при злокачественном течении. Врачи склонны к варианту операции по удалению опухоли. Врачи склонны к варианту операции по удалению опухоли

Если отсутствуют метастазы и быстрое прогрессирование, то лечение заканчивается полным выздоровлением. Сложное лечение может потребовать удаление части мозга или тканей, что вызывает последствия для организма. После операции пациенту назначается многолетнее наблюдение с целью исключить рецидивы.

Злокачественная менингиома опасна повторным появлением после операции, поэтому назначается лучевая и химиотерапия.

В целом, прогноз болезни положительный, так как в большинстве случаев возникает доброкачественная опухоль.

Если не назначается лечение, то прогрессирование болезни приводит к потере памяти, эпилепсии, снижению функции слуха, зрения и изменению личностного характера.

Операция или химиотерапия применяются не всегда. Если диагностика выявляет небольшую опухоль, не склонную к прогрессированию и не вызывающую симптомы, то показано наблюдение у врача и подбирается режим. Ограничиваются нагрузки, не допускаются переутомления, переохлаждения, травмы головы и спины. Периодически проводится МРТ или КТ.

Комплекс профилактики менингиомы не внедрен, поэтому врачи склоняются к классическому варианту. Комплекс профилактики исключает чрезмерное употребление алкоголя, вредной пищи, курение. Так как причины болезни связаны с мозгом, рекомендовано избегать ударов по голове, травм.

Когда возникают боли в голове, ощущения тяжести, усталость, особенно после сорока лет, рекомендовано пройти обследование у врача для исключения онкологии.

2016-06-27

Перелом основания черепа считается тяжелой черепно–мозговой травмой. Происходит разрушение одной или сразу нескольких его костей: затылочной, височной, клиновидной или решетчатой. Основание черепа имеет переднюю, среднюю и заднюю ямки. Повреждение каждой из них характеризуется своеобразной симптоматикой.

Переломы в области основания черепа

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основная опасность такого перелома заключается в том, что пострадавшему грозит смерть. Это происходит в результате тяжелого повреждения головного мозга. Причинами перелома является падение с высоты, сильный удар по голове, ДТП.

Виды и характерные симптомы травмы

Классификация подобной травмы обширна. Перелом черепа может быть открытым или закрытым, со смещением и без него, поперечным, косым или продольным. Такое повреждение подразделяется на следующие виды:

  1. Вдавленный. Кости черепной коробки вдавливаются и затрагивают мозговую оболочку. Подобное повреждение имеет тяжелые последствия.
  2. Оскольчатый. Основание черепа раскалывается на множество осколков, способных поразить не только твердую оболочку мозга, но и мозговое вещество и сосуды. Такой перелом сопровождается образованием гематом и ушибов. Нередко происходит размозжение мозга. В некоторых случаях подобная травма несовместима с жизнью.
  3. Дырчатый. Это травма характеризуется образованием пробоины в черепе и возникает при огнестрельных ранениях. Такое поражение является смертельным, поскольку происходит сквозное проникновение пули.
  4. Линейный. Костные линии и части черепа не смещаются. Такой вид травмы не нуждается в неотложных мерах, поскольку является наиболее легким по степени тяжести. При линейном переломе чаще ломается теменная кость.

Виды переломов основания и свода черепа

По месту локализации может быть перелом:

  • средней черепной ямки;
  • пирамиды височной кости;
  • передней черепной ямки;
  • затылочного отверстия;
  • задней черепной ямки.

Перелом костей черепа также подразделяется на прямой и непрямой. Первый есть результат прямого удара по голове, при котором кости черепа прогибаются внутрь. При этом в первую очередь ломается внутренняя пластинка кости. Непрямой перелом черепа характеризуется пригибанием костей наружу. Линейный перелом затылочной кости является следствием удара предметом, имеющим большую площадь.

Характерные варианты переломов костей основания черепа

Проявления этой травмы напрямую зависят от того, какая часть черепа была повреждена. Характерным признаком перелома черепа и повреждения головного мозга считается симптом очков — синяки вокруг глаз. Степень тяжести травмы также имеет существенное значение. В случае перелома черепа могут наблюдаться следующие общие симптомы:

  • потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • кровотечение из ушей, рта и носа;
  • нарушение памяти;
  • головокружение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • замедление пульса;
  • неравномерное расширение зрачков;
  • светобоязнь;
  • паралич конечностей;
  • выход ликвора.

Признаки перелома основания черепа

Через некоторое время после получения травмы вокруг глаз могут появиться кровоподтеки и кровоизлияния за ушами. Выделяют и локальные симптомы перелома. При повреждении височной части или черепной ямки происходит паралич лицевого нерва, наблюдаются вестибулярные нарушения и изменения слуха и вкуса. Из носа и ушей может вытекать спинномозговая жидкость с примесью крови.

Первая помощь пострадавшему

Перелом костей основания черепа считается травмой, требующей принятия экстренных мер. Поэтому сразу следует вызвать скорую помощь. Если пострадавший находится в удовлетворительном состоянии, и сознание при этом не нарушено, то в первую очередь его необходимо уложить спиной на жесткую поверхность без подушки, наложить стерильную антисептическую повязку на место раны. Если бригада скорой помощи задерживается, то допускается прикладывание на рану холода и прием пострадавшим обезболивающего (Димедрол или Анальгин). Другие препараты давать нельзя.

Первая помощь при переломе костей черепа

Если же человек находится в бессознательном состоянии, то необходимы следующие действия:

  1. Уложить пострадавшего спиной на жесткую поверхность и немного повернуть набок, зафиксировав в таком положении.
  2. Голову травмированного повернуть набок.
  3. Освободить пострадавшего от стягивающей одежды, снять посторонние предметы с головы.
  4. Проверить, дышит ли человек, если нет, сделать искусственное дыхание.

Диагностика

При поступлении в медицинское учреждение пациента с черепно-мозговой травмой врач должен исключить или подтвердить перелом костей основания черепа. Для этого выясняются обстоятельства, при которых произошла травма, оценивается общее состояние человека и проводится неврологическое обследование. Оно заключается в оценке чувствительности, рефлексов и мышечного тонуса.

Проверяют зрачки: реакцию на свет, их ширину и равномерность. Необходимо проверить частоту сердечного пульса. Черепно-мозговая травма характеризуется брадикардией (сокращение ЧСС менее 60 ударов в минуту). В обязательном порядке выполняется рентгенограмма и томография черепа.

Перелом основания черепа на рентген снимке

В ряде случаев диагностика может затрудняться тяжелым состоянием больного, когда невозможно провести некоторые виды обследования. Поэтому в таких случаях клиническая картина является единственным основанием для постановки диагноза.

Лечебные мероприятия

Перелом костей основания черепа в основном нуждается в оперативном вмешательстве. Но иногда лечение ограничивается мерами консервативной терапии. Такой подход лечения означает, что отсутствуют тяжелые поражения, и прогноз для пострадавшего благоприятен. Все решает врач в индивидуальном порядке на основании результатов обследования.

РеанимацияЕсли человек в бессознательном состоянии, то его госпитализируют в реанимационное отделение и проводит процедуры первой необходимости. Вводятся препараты, поддерживающие работу мозга и препятствующие разрушению его структур. Контролируется частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Консервативная терапия

Главным показанием к консервативному лечению считается легкая или средняя травма. Пациенту прописывается строгий постельный режим. При этом его голова должна располагаться выше уровня туловища. Это необходимо для уменьшения выделения мозговой жидкости, если имеются трещины, из которых она может выходить.

Больной нуждается в регидратации. Нужно уменьшить объем жидкости в организме, чтобы предотвратить отек головного мозга. С этой целью назначаются мочегонные препараты Верошпирон, Фуросемид, Диакарб, Трифас.

Раствор для регидратации

Для лечения и профилактики осложнений проводят санацию слуховых проходов и ротовой полости, назначают системные антибактериальные препараты. Если случилось гнойное осложнение, то одновременно с пероральным приемом, противомикробные лекарственные средства вводятся в спинномозговой канал (Полимиксин, Левометицин, Мономицин, Канамицин).

Хирургическое лечение

Показаниями для проведения операции при переломе черепа являются следующие состояния:

  • повреждение головного мозга;
  • многооскольчатый перелом костей свода черепа;
  • масштабные гнойные осложнения;
  • сдавливание головного мозга;
  • невозможность остановить выход ликвора.

Хирургия при переломе черепа

Все эти состояния угрожают жизни больного. В ходе операции проводится трепанация черепа и устраняются повреждения: удаляют гной, осколки, сгустки крови. Для остановки кровотечения в черепе делают несколько отверстий.

Реабилитационный период

Восстановительный период после такой травмы длительный, утраченные или нарушенные функции не всегда полностью восстанавливаются. Множественные сложные повреждения оставляют след на всю жизнь в виде неврологических нарушений.

Успешность реабилитации зависит и от того, насколько соблюдались рекомендации врача. Процесс сращения костей может длиться от 1 года до 3 лет.

Комплекс реабилитационных мероприятий включает в себя:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиотерапию;
  • занятия на тренажерах.

Такая комплексная реабилитация позволит устранить остаточные симптомы травмы, улучшить общее состояние. После перенесенной травмы пострадавший должен наблюдаться у невропатолога.

Возможные последствия

Последствия перелома во многом зависят от степени тяжести полученной травмы и сопутствующих осложнений. Они могут быть как прямыми, так и отдаленными по времени. Прямые происходят сразу во время травмы. К их числу относятся:

Внутримозговая гематома

  1. Внутримозговая гематома. Небольшое скопление крови способно рассосаться самостоятельно. При больших размерах кровяного сгустка сдавливаются ткани мозга.
  2. Повреждение тканей мозга чревато потерей зрения или слуха, а также не исключаются нарушения дыхания.
  3. Гнойное инфицирование. Патогенные микроорганизмы провоцируют воспаление мозговых оболочек, энцефалит и абсцессы.

Редко когда перелом костей основания черепа проходит бесследно. Травма чревата нарушением речи, зрения и слуха, утратой способности к самообслуживанию, развитием впоследствии болезни Альцгеймера.

Отдаленные последствия отличаются от прямых тем, что возникают спустя некоторое время после получения травмы. Они могут проявиться как через месяц, так и через 5 лет. Это обусловлено недостаточным восстановлением поврежденных тканей мозга и формированием рубцов в месте разлома, которые впоследствии сдавливают сосуды и нервы в головном мозге. Наиболее частые отдаленные последствия:

Невралгические расстройства

  • эпилепсия;
  • энцефалопатия;
  • паралич;
  • парез;
  • мозговая гипертензия;
  • инсульт;
  • психические расстройства.

Что касается прогноза жизни для пострадавшего, то выживаемость зависит от степени тяжести перелома и скорости оказания медицинской помощи. При единичных трещинах и отсутствии признаков смещения и гнойных осложнений перспектива благоприятная. Вторичное инфицирование провоцирует в будущем эпилептические припадки, развитие частых головных болей, энцефалопатии, повышается риск инсульта.

Если перелом сопровождался массивной кровопотерей, то не исключается летальный исход в скором времени после травмы. Иногда тяжелая травма приводит к коме, что имеет неблагоприятный исход. У таких больных чаще всего нарушается умственная деятельность, а жизненно важные функции частично утрачиваются, и пострадавший остается инвалидом. Своевременно оказанная квалифицированная помощь поможет по возможности избежать тяжелых последствий для больного.

Игорь Петрович Власов

  • Прием кальция при переломах
  • Репозиция переломов
  • Посещение бани и сауны после переломов
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий