Фотошоп не работает кисть в маске

Лечение суставов с помощью аппарата Дэнас

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Патологии костно-суставного аппарата довольно тяжело поддаются медикаментозной терапии в сочетании с гимнастическими упражнениями. Для облегчения течения заболевания больному назначаются различные виды физиотерапевтических методик. Данные мероприятия считаются эффективными, однако негативной стороной их является необходимость посещения медицинского учреждения.

Однако существует альтернативный способ использования физиотерапии – применение специальных медицинских аппаратов и приборов для лечения суставной патологии. Одним из наиболее популярных считается Дэнас.

Содержание статьи:
Принцип работы аппарата
Методика электронейростимуляции (Дэнс)
Использование режимов аппарата
Отзывы

Принципы работы аппарата

С аппаратом Дэнас может проводить рефлексотерапевтическое, акупунктурное и физиотерапевтическое лечение. Данная методика активизирует иммунную систему, а также гормональную и нервную.

Прибор ДенасДэнас терапия основывается на использовании в лечебных целях метода электронейростимуляции в динамике. Этот аппарат применяется в целях реализации современного и перспективного метода традиционного лечения – рефлексотерапии.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Техника выполнения лечебной процедуры аппаратом относится к неинвазивным методам электрорефлексотерапии (чрезкожная электронейростимуляция – ЧЭНС). К преимуществам метода относят:

  • контроль формы импульса, его полярности, частоты, продолжительности воздействия;
  • физиологичность и адекватность раздражителя по отношению к возбудимым тканям.

В рефлексотерапии ЧЭНС стала популярной благодаря хорошему обезболивающему  эффекту во время проведения оперативных вмешательств. В отличие от Денас, известные до этого аппараты теряли свою эффективность из-за способности рецепторных окончаний нервов привыкать к электрическому раздражению.

Прибор Дэнас можно купить по цене 5000-10000 рублей. Цена наиболее часто составляет 7000-9000 рублей.

Метод Дэнс

Следующим этапом развития стала динамическая электронейростимуляция (Дэнс), которая обеспечивала безопасность и эффективность назначенного лечения. Методика основывается на действии биполярных коротких импульсов тока разной частоты на область биологически активных точек и рефлексогенных участков. Данная процедура оказывает локальный эффект на участке воздействия, в биоактивной точке либо действует на более обширные рефлексогенные участки с применением выносных и встроенных электродов.

Метод Дэнс обладает широким спектром действия в медицине. Данная лечебная тактика безопасна, может назначаться на длительный срок. Дэнс может использоваться как самостоятельно, так и комплексно с другими методами лечения. Приборы Дэнас (Дэнс) оказывают такие эффекты как: спазмолитический, общеукрепляющий, противовоспалительный, иммуномодулирующий, обезболивающий.

Симптоматическое лечение с применением прибора Дэнас может проводиться как стационарно, так и амбулаторно, а также в домашних условиях. Метод применяется любыми аппаратами Дэнас, ДиаДэнс.

Основные эффекты прибора

Сегодня методика с помощью Дэнас широко применяется при патологиях костно-суставного аппарата как дополнение к классическим процедурам лечения остеопатий.

Рассмотрим некоторые эффекты от использования Дэнаса в лечении костно-суставных заболеваний. Аппарат используется для устранения следующих симптомов:

  • Острая боль до и после остеопатических процедур на позвоночнике. Применение Дэнас позволяет расслабить мышцы и обезболить зону повреждения, что подготавливает организм к максимально эффективной остеопатической коррекции.
  • Дэнс - физиотерапия домаНарушения функционирования внутренних органов, вегетативные расстройства.
  • Устранение отечного синдрома в минимальные сроки и стимуляция регенераторных способностей тканей при переломах, различных травмах.
  • Усиление остеопатического действия, направленного на спаечный процесс области таза, брюшной и грудной полостях.

Применение прибора Дэнас (Дэнас-Вертебра) совместно с остепатическими процедурами значительно ускоряет процессы восстановления и адаптации организма, а также предупредить возможные нежелательные изменения тканей.

Активно используется прибор в лечении артрита. Лечебная тактика при артрите основывается на достижении следующих эффектов: максимальное уменьшения степени проявления заболевания, нормализация обменных процессов в зоне поражения, сохранение функциональных свойств пораженного сустава.

Динамическая электронейростимуляция один из наиболее эффективных методов физиотерапии в лечении артритов плечевого, коленного, тазобедренного суставов и артрита пальцев кисти. Данная методика направлена на ликвидацию причины развития патологии. Дэнс-терапия основывается на действии нейроимпульсов на биоактивные точки.

Лечение артрита таким способом возможно в домашних условиях. Лечение Дэнас в таких ситуациях назначается курсами, благодаря чему оказывается стабилизирующий эффект на больные суставы, что особенно ценится в терапии хронических патологий.

Методика применения Дэнас

Прибор эффективно устраняет такие проблемы как: нарушения подвижности пораженного сустава, боль в пораженной зоне при длительном курсе лечения, воспаление.

Денас для лечения артритаПри интенсивном болевом синдроме специалисты рекомендуют использовать аппарат несколько раз за сутки по требованию. Курс лечения должен составлять от 10 до 20 дней.

В зависимости от зоны воздействия и желаемого эффекта используются различные режимы аппарата Дэнас.

  • Режим «Терапия» применяется на область поврежденного артритом сустава. При интенсивной боли рекомендуемая частота 140 Гц либо 200 Гц с последующим уменьшением частоты: 77 Гц, 20 Гц, 9,6 Гц, 1,6 Гц. Время действия аппарата 10-20 минут либо программа «Суставы».
  • Режим «Терапия» с частотой 10 Гц либо 77 Гц по 5 минут используется на область здорового сустава, симметрично расположенного больному (при одностороннем патологическом процессе). Альтернативой может быть использование программы «Суставы».
  • Режим «Терапия» с частотой 77 Гц, 20 Гц, 9,6 Гц применяется на протяжении 5-10 минут на пояснично-крестцовую зону при поражении артритом суставов ног. Альтернативой является программа «Спина».
  • Режим «Терапия» с частотой 77 Гц, 20 Гц, 9,6 Гц с продолжительностью сеанса 5-10 минут применяется на шейно-воротниковую зону при артрите рук. Альтернатива программа «Спина».
  • Режим «Терапия» с частотой 77 Гц с длительностью сеанса 5-10 минут используется для воздействия на зону пораженного сустава по методике Су Джок (кисть).

Инструкция по применениюК прибору Дэнас прилагается инструкция. Она содержит подробное описание методик лечения многих болезней, а также содержит атлас с наглядными картинками.

Несмотря на наличие подробной инструкции и простоте использования прибора, лучше обратиться за рекомендациями к врачу во избежание осложнений.

Дополнительные варианты применения терапии Дэнас в лечении артрита:

  • ДЭНС-аппликатор – используется при необходимости воздействия на более обширные зоны: шейно-воротниковая, пояснично-крестцовая, суставы.
  • ДЭНАС-Рефлексо – данный аппарат применяется для оказания действия импульса на рефлексогенные точки стопы.
  • ДЭНАС-Вертебра – аппарат эффективен при интенсивной боли (режим «В»), умеренной (режим «С»), курс лечения 10-14 дней 1 раз в сутки.
  • Остео-ДЭНС – популярна программа «Релаксация» для расслабления организма. Курс составляет 10-14 дней по 1-2 процедуры за сутки.
  • Одежда-ДЭНС – одеяло применяется 20-40 минут 1-2 раза в день, жилет используют по 40-60 минут 1-2 раза в день.
  • ДЭНАКЕТ – назначается по 1 капсуле дважды в день курсом до 20 дней.
  • Крема «Бонавтилин» и «Малавтилин» — наносятся на область поражения до и после проведения процедуры.

Отзывы пользователей:

«Приобрел «Дэнас» около 5 лет назад, за год до этого купил лазерный прибор «Рикта» (инфракрасно-магнитный). Вместе они как бы дополняют действие друг друга. Жена страдала артрозом коленных суставов, бессонные ночи от сильной боли еще больше усугубили ситуацию. Сегодня жена уже даже забыла об артрозе. Однако справиться с данным заболеванием дома, лежа на кровати, невозможно. Возможно, только изменить в лучшую сторону качество жизни.

Для улучшения своего здоровья жена сменила режим жизни, скинула лишние килограммы, стала придерживаться принципов здорового питания. Окончательно справиться с артрозом помогла электрическая беговая дорожка.

Я рекомендую этот аппарат своим пациентам. В моей практике был лишь один случай, когда женщина отказалась от лечения прибором «Дэнас», так как почувствовала ухудшение состояния здоровья. Хотя по опыту знаю, что обострение хронического заболевания свидетельствует о положительной динамике.»

Виктор, ортопед

«Я пользовалась «Скенаром», мне очень помогал. Потом приобрела «Дэнас» по цене 7000 рублей. Хотя «Скенар» мне нравится больше, так как там предусмотрен звуковой сигнал, свидетельствующий о необходимости переставить аппарат на следующую точку. «Денас» у меня проблемный: экран сам загорается, сам гаснет, и точки по режиму дозировки не прозваниваются. Посмотрим, как он покажет себя дальше.»

Светлана

«Пользуемся аппаратом уже с 2008 года. За это время он спасал нас сотни раз при любых проблемах со здоровьем. Первый раз испытали на моей сестре. У нее было рожистое воспаление на голени, картина жуть! Месяц стационарного лечения лишь немного улучшил состояние ноги. Через 3 дня применения «Дэнаса» она уже не чувствовала боли, могла самостоятельно спускаться по лестнице (с 3-го этажа), гулять.

В то же время я лечила свой остеоартроз. Так как у меня еще и язвенная болезнь, то таблетки стараюсь не принимать. «Дэнас» оказался спасением для меня. Перед сном растирала ноги, утром массажировала, занималась лечебной гимнастикой и применяла терапию аппаратом. Незаметно для себя, через год снова вернулась к активному образу жизни, стала легко и быстро передвигаться. Теперь подарю такой прибор и дочке, ведь он лечит очень многие заболевания.»

Екатерина

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях

Человеческое колено устроено довольно сложно и предельно функционально, без единой «лишней детали». Одним из важных его компонентов является мениск – природный амортизатор в суставах. Он снижает трение между остальными составляющими и не позволяет совершать движения с чрезмерной амплитудой, чреватые травмами. Повреждение мениска чаще всего происходит при упоре на стопу согнутой ноги с резким поворотом в сторону. Поэтому большинство пациентов, обращающихся к травматологу с разрывом или надрывом мениска – спортсмены.

Однако может и обычный человек получить такую травму. Например, если упадет коленом на ступеньку. Главное, что должен знать пострадавший: если поврежден мениск коленного сустава, лечение без операции в домашних условиях возможно только тогда, когда не произошло его смещения даже на долю миллиметра. А это может установить только профессиональный травматолог, причем с привлечением аппаратных лабораторных исследований.

Медицинская статистика

Причиной повреждения мениска может быть не только травма. К нему могут привести:

  • общая интоксикация любого происхождения;
  • ревматизм ног;
  • подагра;
  • возрастные дегенеративные изменения тканей.

Неоднократные травмы мениска со временем приводят к его разрыву. Поверхности суставов начинают медленно, но неуклонно разрушаться; если процесс не остановить соответствующим лечением, разовьется тяжелый деформирующий артроз, в большинстве случаев заканчивающийся инвалидностью.

Повреждения мениска – не такой уж редкий медицинский случай. Согласно статистике, на каждые 100000 случаев в год его разрыв получают до 80 человек. Причем мужчины – втрое чаще, чем женщины. Большинство пациентов — в возрасте от 18 до 30 лет; у детей и подростков до 14 разрыв мениска диагностируется редко. Известны единичные случаи такой травмы у подрастающего поколения. Этот факт объясняется высокой эластичностью менисковых тканей младшей возрастной группы.

Признаки повреждения мениска

При травме колена в остром периоде наблюдаются лишь боль и обусловленная ею ограниченность движений. Такие симптомы могут говорить и о незначительном ушибе конечности. Более явные признаки повреждения мениска проявляются только спустя 2 недели. К ним относятся:

  • острые боли, сконцентрированные либо на наружной, либо на внутренней поверхности колена;
  • локальное поднятие температуры в области пострадавшего сустава (до 40-41 градуса);
  • увеличение колена в размерах – отек либо распухание;
  • хруст при сгибании и разгибании колена;
  • ослабевание мускулатуры передней части бедра;
  • прострелы при напряжении мышц пострадавшей ноги.

Однако эти признаки могут предупреждать и о других болезнях коленного сустава. Поэтому прежде чем начинать лечение мениска в домашних условиях, пациент должен обратиться к травматологу и пройти обследование. Если же подозрения на травму «амортизатора» подтвердились, врач должен убедиться, что смещения мениска нет.

Первичная помощь

Острый период при повреждении мениска длится около недели. Если боли не приближаются по интенсивности к непереносимым, в это время допустимы самостоятельные действия, так как лечить мениск коленного сустава в домашних условиях на этом этапе просто. От пострадавшего требуется приложить определенные усилия для устранения боли и воспалений:

  • снижению отечности и болезненных ощущений способствует прикладывание к травмированному суставу холода (грелки со льдом). Перед процедурой колено оборачивается сухой натуральной тканью из льна или хлопка. Проводится она два раза в сутки и продолжается около получаса;
  • для устранения боли и прекращения распространения воспаления пациент должен принимать нестероидные средства, прописанные травматологом при первичном осмотре. В случае сильных болей врач оставляет пострадавшего в стационаре для инъекционного введения медикаментов в суставную сумку;
  • для ускорения стабилизации состояния и предотвращения еще большего травмирования нога в коленом суставе иммобилизуется лангеткой. Преимущественное положение ноги – приподнятое, но удобное для больного.

После окончания острого периода пострадавший должен пройти повторный медицинский осмотр для установления тяжести повреждений и назначения основного терапевтического курса.

Домашняя терапия

Когда произошло повреждение мениска коленного сустава, лечение в домашних условиях ориентируется на выполнение предписаний наблюдающего врача. Народные методики могут играть лишь вспомогательную роль и должны быть согласованы с травматологом.

Лечение мениска без операции народными средствами направлено исключительно на снятие болевого синдрома и скорейшее устранение воспаления. И с этими задачами «бабушкины» рецепты справляются успешно, если не вступают в конфронтацию с основным курсом лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Компрессы

Большинство из них мягко и настойчиво снимают болевой синдром. Многие и воспаления убирают. На каком из вариантов остановиться, пациенту подскажет наблюдающий врач:

  • свежий лопух. Считается одним из простых и действенных средств для лечения повреждений мениска. Ежедневно свежими листьями растения оборачивается больное колено, компресс закрепляется наколенником, шарфом или бинтом и держится 3-4 часа. Зимой можно использовать сушеное сырье. Листва заранее вымачивается в горячей воде, а компресс ставится на ночь;
  • если нет лопуха, можно взять капусту. С кочана снимаются листья, немного разминаются скалкой, смазываются тонким слоем мёда и накладываются на пораженный сустав. Время воздействия – от 4 до 8 часов;
  • одним из самых быстродействующих способов является лечение мениска народными средствами, сделанными из меда и медицинского спирта. Оба вещества берутся в равных количествах и разогреваются с помешиванием на водяной бане. Не доводить до закипания и не перегревать, чтобы не доставлять колену дискомфорт. В теплом состоянии смесь выкладывается на сустав, прикрывается лощеной бумагой или пленкой, закрепляется шарфом, а поверх него – утягивающей повязкой. Держать компресс 2-3 часа;
  • очень хорошие результаты отмечены при использовании луковых компрессов. Для основы измельчаются две головки. Для большей однородности их лучше либо натереть на терке, либо перемолоть в мясорубке. Масса сдабривается ложечкой сахара и вымешивается. Больное колено оборачивается тонкой натуральной тканью, сверху распределяется лук в теплом виде (можно на некоторое время поставить массу на батарею; в теплое время года, когда отопление не работает, подержать ее пару минут на водяной бане). Компресс герметизируется плёнкой и оставляется до утра. Курс лечения – месяц;
  • аналогичный эффект дает свежий корень хрена. Для компресса понадобится ложка свеженатертого сырья, распаренная на самом слабом огне. Кашицей пропитывается ткань, накладывается на колено и утепляется. Время воздействия – не больше двух часов, пока жжение еще относится к терпимому;
  • если диагностирован разрыв мениска коленного сустава, лечение народными средствами возможно с применением грязевых компрессов – это наиболее действенная методика. Лечебную грязь можно купить в аптеке. Небольшое ее количество греется до температуры тела, накладывается на сустав, изолируется полиэтиленом и утепляется. Время выдержки – 2 часа, курс терапии – 10 дней. После снятия компресса грязь смывается теплой проточной водой;
  • для желчного компресса в аптеке нужно купить флакон медицинской желчи. Две ложки действующего вещества подогреваются на водяной бане; намазывается больное место, которое после оборачивается бинтом и чем-нибудь тёплым. Продолжительность процедуры — два часа, лечебный курс займет от месяца до двух;
  • при разрыве мениска для скорейшего устранения болезненности в колене применяется также полынная аппликация. Для нее понадобится настой из одноименной травы. Столовая ложка с горкой свежего сырья или половинная доза сушёного погружается в стакан кипятка, плотно закрывается, закутывается и настаивается примерно час. После остужения и процеживания в средство окунается марля, слегка отжимается и на полчаса размещается на суставе. В течение этого времени синдром уходит; для профилактики возвращения болей аппликации повторяют в течение недели.

Не забудьте уточнить у врача, позволяет ли ваше состояние использовать согревающие компрессы. При острых воспалениях тепло может только усугубить протекание болезни.

Растирания

Если компрессы пока что больной применять не может, ему можно использовать растирки. При травмах мениска чаще всего используются такие составы:

  • чесночная настойка: 2 головки пряного овоща чистятся, измельчаются и заливаются полулитром яблочного уксуса крепостью в 6 %. Настаиваться средство будет неделю, в тепле и темноте; для его приготовления рекомендована посуда из темного стекла. Растирания проводятся до полного прохождения боли; настойка хранится без утраты лечебных свойств до полугода. Она же годится и для лечения ушибов;
  • растирка из эфирных масел: равные объемы ментолового, гвоздичного, камфорного, эвкалиптового масел дополняются таким же количеством масла зимолюбки и свежеотжатого сока алоэ. Растирать больной сустав надо 2-3 раза в сутки, утепляя его после процедуры как минимум на полчаса;
  • свиной жир: в мясном магазине покупается нутряное сало, 200 граммов основы на очень тихом огне растапливаются, дополняются измельченной чесночной головкой и эвкалиптовыми листьями (2 ложки сушеного сырья). После закипания мазь 2 часа настаивается под крышкой, процеживается через марлю и переливается в стеклянную емкость. Для растираний используется дважды в сутки.

Ванны

Хвоя признана действенным и универсальным лекарством при болезнях суставов и повреждениях мениска. Ванны с нею быстро снимают боль, улучшают кровообращение в пострадавшем сочленении, оказывают общеукрепляющее действие на весь организм.

Для приготовления средства нужно собрать полкило хвои, хорошо ее промыть и дать стечь воде. Затем сырье измельчается, засыпается в кастрюлю, размещенную на водяной бане, заливается 2 литрами воды и варится примерно полчаса. Отвар процеживается и выливается в ванну с температурой воды от 37 до 40 градусов. Получасовые процедуры проводятся через день; между ванной и отправкой ко сну должно пройти не меньше часа.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу допустимости проведения такого лечения. У хвойных ванн имеются противопоказания: их нельзя принимать при онкологических, сердечных и некоторых других хронических заболеваниях.

Укрепляющий и обезболивающий настой

В одинаковых количествах берутся зелень крапивы и фиалки плюс березовые листья. Все компоненты – в сушеном виде. 2 большие ложки смеси засыпаются в термос и заливаются крутым кипятком (2 стакана). Время настаивания – полчаса. Средство употребляется теплым, по четверти стакана; количество приемов – 4 раза за день. Принимать его нужно в течение 3 недель.

Гимнастические упражнения

При повреждениях мениска колено оказывается задействованным не в полную силу не меньше месяца, а в серьезных случаях — значительно дольше. Поэтому одним из важнейших способов лечения мениска является постепенная разработка сустава и возвращение ему полноценной функциональности при помощи лечебной гимнастики. Ее обычно назначают, когда острый период закончен, а врач убедился, что смещения тканей нет. При разрыве мениска физкультурные занятия будут отодвинуты до момента его срастания – все эти тонкости проясняет консилиум травматолога и физиотерапевта.

На первых порах все упражнения выполняются с минимальной нагрузкой на колени, без приседаний и чрезмерного сгибания в суставах. Цель этого этапа – профилактика появления спаек или сращений внутри сустава, предотвращение мышечной атрофии. Постепенно нагрузка должна возрастать, а движения – делаться более разнообразными и глубокими.

Для лечения мениска в домашних условиях может быть предложен следующий комплекс:

  • пациент садится на высокое сидение; ноги не должны доставать до пола. Пострадавшая конечность кладется на здоровую. Больное колено постепенно расправляется; каждое движение должно иметь несколько большую амплитуду по сравнению с предыдущим. При выполнении упражнения здоровая нога страхует повреждённую;
  • следующее упражнение – ходьба с перекатом. Движение начинается с носка, заканчивается на пятке. Больной должен стараться выпрямить ногу в колене по максимуму, но не доводя выпрямление до появления болей. Ходить следует в плавном режиме, от 5 до 7 минут;
  • исходное положение – стоя на здоровой ноге, поместив пораженную конечность на невысокую табуретку, до 40 см над полом. Пострадавшее колено сгибается, корпус наклоняется вперёд. В этом положении нужно задержаться минимум на 5 секунд, затем вернуться к исходной позиции. При каждом сеансе повторять 5-10 раз;
  • больной ложится на спину и приподнимает по очереди выпрямленные ноги, останавливая их на высоте в 15 см. Задержка составляет 3-4 секунды. Повторять 10-15 раз на каждую ногу;
  • не вставая с коврика, согнуть колени. В этом упражнении ноги тоже поочерёдно выпрямляются, но без подъёмов. Пятка должна медленно скользить по полу. Количество повторов, как в предыдущем упражнении;
  • перевернуться на бок здоровой ногой вниз. Поражённая конечность в выпрямленном положении поднимается на 40 см от пола. Удерживать ее следует в течение 10 секунд; повторов тоже 10.

Комплекс выполняется ежедневно. Если от гимнастики наметилось ухудшение самочувствия, прекращать ее не стоит, достаточно немного сократить количество повторов. Обязательным шагом в случае ухудшения становится внеплановый визит к врачу и уточнение у специалиста по лечебной физкультуре набора упражнений.

Все перечисленные народные рецепты могут использоваться исключительно в тех случаях, когда врач удостоверился, что травма нетяжелая, а смещение отсутствует. При серьезных повреждениях без эндоскопической операции удается обойтись в единичных случаях. Отказываться от вмешательства, уповая на всемогущество средств народной медицины – значит обречь себя на хромоту, постоянные боли, постепенное разрушение сустава, а в итоге – на инвалидное кресло. Страх перед хирургическим скальпелем в случае разрыва мениска неоправдан. Операция высокоэффективна, выполняется под местным наркозом, осложнений после нее практически никогда не бывает, а функциональность сустава в большинстве случаев возвращается к исходным показателям.

Даже если операция не нужна, но травма признана тяжелой, лечиться лучше в стационаре: в этих условиях риск развития осложнений сведен к минимуму, болевой эффект снимается в разы быстрее, введение в сустав хондропротекторов в состоянии восстановить поврежденные хрящевые ткани. А при получении разрешения на домашнее лечение благоразумный пациент, не желающий стать впоследствии инвалидом, будет ходить на контрольные осмотры и не станет бездумно заменять предписания со стороны официальной медицины, пусть даже действенными, аналогами из народной.

Добавить комментарий