Диагноз псориатический артрит

Виды артрита и их особенности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

В современное время поражениям опорно-двигательного аппарата подвергаются не только люди преклонных лет. Зачастую, это затрагивает и более молодое население трудоспособного возраста.

Артрит — сводное название многих болезней, протекающих с поражениями одного или многих суставов. Характеризуется не только болью при обострениях, но и патологическими изменениями внешнего вида и функциональности суставов.

Сам артрит характеризуется нарушением обмена веществ в суставной сумке и истончением внутрисуставного хряща, с последующими отечностью и воспалением. При этом нарушается подвижность сустава, в след за этим часто возникает его деформация.

CHto-takoe-revmatoidnyjj-artrit-u-detejj

загрузка...

Строение сустава

Сустав состоит из суставной капсулы, хрящевой поверхности костей и суставной полости, заполненной жидкостью. Воспалительные процессы, обычно, протекают во внутренней части суставной сумки, под действием множества факторов. Воспалительные процессы, протекающие внутри сустава, со временем, могут распространяться и на остальные его части, провоцируя вторичные воспаления околосуставных тканей.

Виды артрита по характеру заболевания

По характеру течения болезни различают:

  1. Острая стадия.
  2. Хроническая стадия.

Острый артрит

Острый артрит вызван единовременным воспалением сустава и связан, обычно, с наличием инфекционного заболевания. Такой вид артрита легко поддается лечению и не требует, как правило, повторного обращения за медицинской помощью. Распространенными симптомами острого артрита являются:

  • наличие высокой температуры;
  • сильные болезненные ощущения в суставе.

Хронический артрит

Хронический артрит развивается постепенно, часто развитие хронической формы может спровоцировать острая стадия болезни, если его лечению не уделялось достаточного внимания. При этом, хронический артрит может давать о себе знать как проявлением постоянных болей, так и периодически возникающими обострениями заболевания. О хроническом форме говорят тогда, когда болезненные ощущения беспокоят пациента в течение 3 месяцев и более. Основными симптомами хронического артрита являются:,

  • боль, возникающая при совершении движения в суставе;
  • вывихи и подвывихи сустава;
  • отек околосуставных тканей, наличие которого можно выявить пальпацией.

При длительном течении хронического артрита, его последствиями могут стать полная утрата эластичности и подвижности сустава, с последующей инвалидностью, а также неэстетичная деформация конечностей, не позволяющая вести прежний образ жизни. Лечение хронического артрита может протекать не один месяц, при этом не исключаются рецидивные явления.

sustavy11

Виды артритов по характеру заболевания и их симптомы

Артрит является заболеванием, поражающим не только людей пожилого возраста. Сегодня даже дети могут подвергаться болезненным заболеваниям суставов. Часто проявления артритов наблюдаются в межсезонье и при резкой смене погодных условий.

Причинами, вызвавшими проявления этой болезни, может быть множество факторов, среди которых нарушения работы иммунной системы, осложнения перенесенных инфекционных заболеваний, частые психологические стрессы и генетическая предрасположенность. По характеру заболевания различают следующие виды болезни:

  • ревматоидный артрит;
  • септический артрит;
  • реактивный артрит;
  • подагрический артрит;
  • псориатический артрит.

Ревматоидный артрит

Arthritis 3 views

Ревматоидный артрит, как правило, затрагивает небольшие суставы. Причиной появления ревматоидной формы заболевания называют инфекционную природу, хотя однозначного ответа, на вопрос об истинных причинах возникновения этой формы болезни у медиков не существует. В основе проявлений ревматоидного артрита лежат патологические и дистрофические изменения соединительной ткани сустава. Как правило, эта форма носит множественный характер поражения, именуемый полиартритом. В симптоматике заболевания различают:

  • повышенную утомляемость и слабость;
  • понижение аппетита;
  • утреннюю тугоподвижность или неподвижность конечностей;
  • симметрию воспаления аналогичных суставов;
  • болезненность и отек пораженного участка тела;
  • повышение температуры кожных покровов в области воспаления.

Ревматоидный артрит имеет переменное течение болезни, отличающееся стадиями обострения и ремиссии. Прогрессирующий характер заболевания приводит к необратимым деформациям суставов, дегенеративным изменением хрящевой ткани и повышенной нагрузке на сухожилия, приводящей к их растяжению.

Септический артрит

septicheskij_artrit_112

Септический или инфекционный артрит возникает вследствие наличия инфекции в организме пациента, с последующим проникновением болезнетворных микроорганизмов в суставную ткань. Симтомами септического артрита можно назвать:

  • резкое повышение температуры тела;
  • боль в мышечной ткани вокруг воспаленного сустава;
  • мигрень;
  • прогрессирующую отечность сустава;
  • усиление болезненных ощущений во время движения с последующими ограничениями движений и положения конечности;
  • изменение температуры кожных покровов в области поражения.

Ввиду инфекционного происхождения септической формы, проявления могут затрагивать и детей. У детей симптомы проявляются более выражено, чем у взрослых людей. Как правило, септический артрит поражает те суставы, которые подвергаются повышенной нагрузке: колени, плечи, тазобедренные суставы и поясницу. Часто поражения инфекционного типа вызывают полиартрит. Эта форма воспаления требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, чтобы не допустить прогрессирования болезни и патологических необратимых изменений строения и функций суставов.

Реактивный артрит

Реактивный артрит носит негнойный характер воспаления суставной сумки. Чаще всего, причинами реактивного типа воспаления являются ранее перенесенные пациентом заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Часто этот вид поражения настигает молодое население мужского пола, который наиболее подвержен язве желудка. Болезнь может развиваться как постепенно, так и может характеризоваться резко начавшимися симптомами. Чаще всего поражаются пальцы ног и кисти рук, а также плечи, тазобедренные суставы и колени. К симптомам реактивного артрита относят:

  • слабость и утомляемость;
  • слегка (до 38 градусов)повышенная температура тела и головные боли;
  • несимметричное воспаление суставов, проявляющееся болезненными ощущениями либо правой, либо левой части тела;
  • редко интенсивные, чаще ноющие боли суставов;
  • воспаления мочевыводящих путей;
  • нарушения зрения и покраснение глаз;
  • иногда расстройство пищеварения.

Первое проявление реактивного артрита продолжается, в среднем, около 2 месяцев с последующим наступлением стадии ремиссии. Характерной особенностью этого вида воспаления является обострение болезненных ощущений в состоянии покоя или сна. При отсутствии должного лечения реактивный тип может привести к развитию катаракты глаз. При обследовании на характер клинической картины, в обязательном порядке, сдаются анализы на наличие заболеваний, передающихся половым путем. Лечение этого заболевание заключается в антибиотикотерапии, курс которой составляет, в среднем, от 7 до 14 дней.

Подагрический артрит

artrit3

Подагрический артрит имеет первопричиной характерные нарушения обмена веществ в организме и повышенным содержанием солей и накоплением мочевой кислоты. Этот вид болезни поражает, в основном, кисти рук, голеностопные суставы и пальцы. Заболеванию подвержены люди старше 40 лет из-за возрастных изменений в организме и снижения физической активности.

Очень часто подагра поражает людей с такими заболеваниями, как диабет, ожирение, гипертония. Развитие болезни провоцирует избыточное содержание в рационе пациента алкоголя, жирной и белковой пищи. Характерным признаком на начальных этапах является поражение только одного из суставов. К основным симптомам подагры относят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • резкий приступ боли, появляющийся, чаще всего, в вечернее и ночное время;
  • изменение цвета кожных покровов в области воспаленного сустава;
  • начало боли, сопряженное с употреблением в пищу мяса;
  • резкое исчезновение всех симптомов болезни, даже при отсутствии терапевтического лечения в период обострения заболевания;
  • иногда наблюдается повышение температуры тела или температуры кожных покровов в зоне воспаления;
  • ассиметрия воспалительных процессов.

Если подагрический вид не лечить при первых проявления клинической картины, со временем начинают появляться уплотнения в суставах, связанные с отложением солей. При отсутствии необходимого лечения приступы подагры проявляются все чаще.

При этом, поражение подагрой охватывает не только изначально заболевший сустав, но и соседние. При лечении этого вида воспаления суставной сумки, наравне с приемом медикаментозных препаратов, направленных на вывод мочевой кислоты и улучшение обмена веществ, в обязательном порядке прописывается строгая диета с увеличенным потреблением жидкости.

Псориатический артрит

Псориатический артрит развивается из-за поражений кожных покровов и заболеваний ногтей. Этот вид артрита возникает в 10% случаев заболевания псориазом. Причинами, провоцирующими заболевание псориатической формой, могут являться хронический стресс, длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, прием некоторых лекарств от гипертонической болезни и нарушение гормонального фона. Симптоматика заболевания проявляется в следующем:

  • ноющие боли пяточных костей;
  • ассиметричное течение воспалительных процессов;
  • интенсивный красно-синий окрас тканей в области пораженных суставов;
  • непосредственные проявления псориаза.

При псориатическом типепоражаются, как правило, пальцы рук и ног, болезненные проявления характеризуются припухлостью тканей. Развитие болезни характеризуется сменой обострений и ремиссий.

При отсутствии необходимого лечения псориатический артрит может привести не только к деформации сустава, но и к его потере или хирургическому вмешательству, ввиду сопряженности заболевания как с нарушением кожных покровов, так и с поражением самого сустава.

42000

Несмотря на многочисленные воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, своевременная их диагностика и лечение помогут до преклонных лет сохранить двигательную активность и качество жизни на достойном уровне.

Современные методики лечения предлагают комплексный подход к исцелению от заболевания, включающий в себя назначение медикаментов, физиотерапевтические процедуры, специальные диеты и лечение аппликациями.

Схема лечения псориатического артрита разрабатывается с учетом клинической картины и преобладающих симптомов. Главная цель терапии — добиться улучшения состояния больного и не допустить дальнейшего прогрессирования недуга.

Схема псориатического артрита

Основные симптомы

Признаки заболевания характеризуются довольно большим разнообразием. Псориатический артрит у детей начинается с кожных проявлений недуга. Возникают эритематозные папулы, характерной особенностью которых являются серебристые чешуйки. Эти признаки локализуются в области локтей, коленей, паха и на голове. У взрослых заболевание начинается с суставных проявлений.

Первые клинические признаки заболевания появляются постепенно. Пациенты отмечают небольшую скованность движений, особенно по утрам. При физической активности неприятные ощущения бесследно проходят. Со временем появляется боль. Вначале совсем незначительная и характеризующаяся постоянным увеличением интенсивности, особенно ночью.

Псориатический полиартрит отличается множественным поражением суставов. Первые признаки — изменение их формы, со временем перерастающее в деформацию. Модифицируется цвет кожных покровов над пораженными суставами, эпидермис приобретает бордовый оттенок.

Патогенез псориатического артрита

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от вида недуга. К примеру, остеолитическая форма характеризуется укорочением пальцев.

Прогрессирование заболевания приводит к значительному ослаблению связочного аппарата суставов. В результате этого существует большая вероятность возникновения спонтанных вывихов.

Псориатический полиартрит начинается с поражения мелких суставов на фалангах пальцев рук и ног. Со временем в патологический процесс вовлекаются более крупные соединения — коленные и локтевые.

Переход воспаления на сухожилия и хрящевые поверхности провоцирует развитие дактилита. Это состояние приводит к значительному ухудшению самочувствия пациента. Основные проявления дактилита:

  • сильная и постоянная боль;
  • выраженный отек тканей в области пораженного сустава;
  • распространение отека на весь палец;
  • нарушение подвижности сустава в связи с деформацией и сильным болевым синдромом.

Распространение псориатического артрита

Вовлечение в патологический процесс связочного аппарата позвоночника приводит к развитию осложнений. Последствия этого проявляются в виде формирования синдесмофитов и околопозвоночных оссификатов. Состояние сопровождается сильным болевым синдромом и скованностью движений.

Патология постепенно распространяется на все суставы. В воспалительный процесс вовлекаются не только сухожилия, но и костная ткань в области прикрепления связок. Эта патология в основном локализуется в области пяточной кости и бугорка, бугристости верхней поверхности большеберцовой и плечевой кости.

Псориатический полиартрит поражает не только суставы и близлежащие ткани, но и ногтевые пластины. Основное проявление — возникновение ямок или канавок на поверхности ложа. Ноготь со временем меняет окрас в связи с ухудшением кровоснабжения.

Диагностика

Псориатический артрит (на фото) характеризуется выраженными клиническими проявлениями. Однако проследить четкую хронологию практически нереально. Ведь каждый человек по-разному реагирует на заболевания.

Проведение дополнительного обследования пациента поможет подтвердить диагноз. Для этого используют лабораторные и инструментальные методы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При подозрении развития заболевания диагностика обязательно включает проведение рентгена. С его помощью можно определить наличие специфических признаков заболевания.

Рентгенологические признаки псориатического полиартрита включают в себя:

  • уменьшение пространства суставной щели;
  • признаки остеопороза;
  • наличие многочисленных узур;
  • проявления анкилоза суставов и костей;
  • развитие сакроилеита;
  • возникновение параспинальных оссификаций.

Анализ крови при артритеОднако рентген — это не единственный метод диагностики заболевания. Пациент обязательно должен сдать анализы крови. Признаком воспалительного процесса является увеличение количества серомукоида, фибриногена, сиаловых кислот и глобулинов. В крови наблюдается повышение уровня иммуноглобулинов групп А и G, появляются циркулирующие иммунные комплексы. С целью дифференциальной диагностики с ревматоидным артритом больной обязан пройти исследование на наличие ревматоидного фактора.

При необходимости лечащий врач может направить пациента на пункцию сустава с целью получения синовиальной жидкости. Патология проявляется повышенным уровнем нейтрофилов. Вязкость жидкости уменьшена, при этом муциновый сгусток отличается рыхлостью.

Методы лечения

Как лечить псориатический артрит? К сожалению, не существует медикаментов, с помощью которых можно полностью вылечить этот неприятный недуг. Главная цель терапии — улучшение состояния пациента путем купирования симптомов и стабилизация патологического процесса. С помощью комплексного подхода можно не допустить дальнейшего прогрессирования заболевания, предупредить развитие осложнений и добиться стойкой ремиссии.

Действие НПВС при артрите

Медикаментозная терапия

Лечение артрита включает применение следующих групп лекарственных препаратов:

  1. НПВС. Оказывают противовоспалительное, болеутоляющее и жаропонижающее действия. Способствуют улучшению состояния пациента путем ликвидации основных признаков заболевания (сильной боли и воспаления). НПВС используют в качестве симптоматической терапии, поскольку они не воздействуют на течение недуга. Чаще всего применяют средства на основе Диклофенака или Ибупрофена. В зависимости от клинических проявлений псориатического полиартрита его назначают в виде мази, геля, таблеток или инъекций. Необходимую форму введения препарата, дозировку и длительность лечения определяет врач.
  2. Глюкокортикостероиды. Гормональные средства обладают сильно выраженным противовоспалительным и обезболивающим действиями. Их следует принимать очень осторожно в связи с высоким риском развития осложнений. Глюкокортикостероиды назначают при неэффективности неспецифических противовоспалительных средств. В некоторых случаях целесообразным является внутрисуставное применение препарата. Это обеспечит быстрый и мощный терапевтический эффект непосредственно в очаге воспаления. Введение гормонов внутрь суставной сумки возможно только в условиях стационара, поскольку это требует определенных знаний и умений. С этой целью используют Дексаметазон, Преднизолон.
  3. Базисные противовоспалительные средства. Золотой стандарт в лечении артритов разнообразной этиологии. С их помощью можно достичь ремиссии в течении заболевания, однако терапевтическое действие начинает проявляться только спустя несколько месяцев после начала приема. К этой группе препаратов относятся Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид, Циклоспорин — А и другие.
  4. Биоагенты. Обладают способностью угнетать специфический белок — фактор некроза опухоли. Благодаря этому происходит ликвидация воспаления на молекулярном уровне. Это Ремикейд, Хумира и другие средства.

Механизм действия глюкокортикоидов

Лечение пациента с псориатическим полиартритом, особенно если это ребенок, должно происходить под медицинским контролем. При отсутствии положительного результата от проводимой терапии специалист сможет своевременно откорректировать назначения и подобрать другие медикаментозные препараты.

Лечебная физкультура

После снятия острого воспалительного процесса в комплексное лечение псориазного артрита следует обязательно включить ЛФК. Проведение занятий возможно только после достижения стойкой ремиссии и по согласованию с лечащим врачом.

Разработать подходящий комплекс упражнений поможет специалист по ЛФК. Уровень физической нагрузки и необходимые движения подбираются с учетом течения заболевания, наличия осложнений и исходной подготовки пациента.

Гимнастика при артритеС помощью ЛФК можно эффективно избавиться от лишнего веса, благодаря чему уменьшится нагрузка на больные суставы. Регулярная зарядка позволит укрепить связочный аппарат, обеспечит гибкость и эластичность мышечных волокон. Снимет боль и ощущение утренней скованности. Увеличит или хотя бы сохранит на прежнем уровне объем движений в пораженных суставах.

Комплекс ЛФК включает общеукрепляющие упражнения, направленные на сохранение естественных функций суставов. Регулярная физкультура сделает лечебный процесс намного успешнее.

Народная медицина

Народные методы лечения псориазного артрита способны оказать действенную помощь в медикаментозной терапии недуга.

Соблюдение диеты при артритеВ первую очередь больной должен строго придерживаться диеты. Рекомендуются частые, но дробные приемы пищи. При разработке ежедневного меню следует исключить простые углеводы и животные жиры. Убрать жареные, острые, копченые и соленые блюда. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать молочно-растительные продукты. Важную роль играют фрукты и овощи, особенно яблоки, черника, смородина, рябина, облепиха, спаржевая фасоль. Псориазный артрит и алкоголь — понятия несовместимые. Поэтому следует отказаться от спиртных напитков. Под запрет подпадают кофе и сладкая газировка.

Хорошие результаты показывают старинные рецепты на основе лекарственных трав:

Настой корня лопуха для лечения артрита

  1. Настойка из корня лопуха. Свежее растение измельчить и сложить в стеклянную емкость. Залить водкой, чтобы жидкость на 2-3 см перекрывала содержимое банки. Настаивать лекарство в течение 3 недель в сухом и темном месте. Целебную настойку можно использовать для приема внутрь по 10-15 капель трижды в день за 10-20 минут до еды или применять в качестве растираний пораженных суставов.
  2. Отвар из листьев брусники. 2 ч.л. сухой травы залить 200 мл кипятка, поставить на огонь и довести до кипения. Средство необходимо проварить в течение 15 минут, а после остывания выпить. Длительность лечения составляет несколько недель и продолжается до улучшения состояния пациента.
  3. Отвар на основе лекарственных растений. Смешать в одинаковых пропорциях траву зверобоя, мать-и-мачеху, одуванчик. 1 — 2 ст.л. смеси залить 200 мл горячей воды, настоять и пить по 0,5 стакана дважды в день.
  4. Настой из березовых почек. Приготовить средство очень легко. Нужно 5 г почек залить стаканом горячей воды и проварить в течение 15 минут на медленном огне. Емкость укутать и настоять средство на протяжении 1 часа. Готовый напиток пить по 50 мл за 20 — 30 минут до приема пищи не менее 3 — 4 раз в день.

Заключение

Народные методы терапии чаще всего являются абсолютно безопасными, но и их нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. Это позволит быстрее достичь улучшения состояния больного и добиться ремиссии, а также не допустить развития осложнений.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Народные средства при артрите
  • Поражение олигоартритом
  • Проблема полиартрита плечевого сустава
  • Проблема реактивного полиартрита
  • Проблема деформирующего артрита
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий